《仁齋直指方論》~
1. 喘嗽
2. 喘嗽方論
肺主氣也，一呼一吸，上升下降，營衛息數，往來流通，安有所謂喘？惟夫邪氣伏藏，癡涎浮湧，呼不得呼，吸不得吸，於是上氣促急，填塞肺脘，激亂爭鳴，如鼎之沸，而喘之形狀具矣。有肺虛挾塞而喘者，有肺實挾熱而喘者，有水氣乘肺而喘者，有驚憂氣鬱肺脹而喘者。
又有胃絡不和，喘出於陽明之氣逆；真元耗損，喘生於腎氣之上奔。如是等類，皆當審證而主治之。肺虛、肺寒，必有氣乏表怯，冷痰如冰之證，法當溫補，如官桂、阿膠之類是也。肺實、肺熱，必有壅盛胸滿，外烘上炎之狀，法當清利，如桑白皮、葶藶之類是也。水氣者，漉漉有聲，怔忡浮腫，與之逐水利小便，如小半夏茯苓湯、五苓散輩；驚憂者，惕惕悶悶，引息鼻張，與之寬中下氣，如四七湯、桔梗枳殼湯輩。
陽明之氣下行，今逆而上行，古人以通利為戒，如分氣紫蘇飲、指迷七氣湯加半夏，二陳湯加縮砂施之為當。真陽虛憊，腎氣不得歸元，固有以金石鎮墜，助陽接真而愈者，然亦不可峻驟，且先與安腎丸、八味丸輩，否則人參煎湯下養正丹主之，雄黃、麻黃、馬兜鈴、漢防己、雞內金諸品，非不主喘也。如前治法大要，究其受病之源。
至若傷寒發喘，表汗里下；腳氣喘滿，疏導收功。此則但療本病，其喘自安。圓機之士，可以舉隅而反矣。雖然喘有利下而愈者，亦有因瀉而殂者，喘有數年沉痼而復瘳者，亦有忽因他疾大喘而不救者。汗出發潤喘者，為肺絕；身汗如油喘者，為命絕；直視譫語喘滿者不治。
諸有篤病，正氣欲絕之時，邪氣盛行，多壅逆而為喘，然則喘之危惡，又安可以尋常目之？
白話文：
喘嗽方論
肺臟主宰呼吸，每一次呼氣吸氣，氣息在體內上升下降、運行循環，氣血運行順暢，怎麼會有喘息呢？只有邪氣潛伏，痰液阻塞，導致呼氣吸氣困難，氣息急促，胸悶堵塞，氣機紊亂，如同鼎沸一樣，喘息的症狀就出現了。
喘息的原因有很多種，例如：肺虛兼夾痰濁阻塞而喘息；肺實兼夾熱邪而喘息；水濕之氣侵犯肺臟而喘息；驚恐憂慮導致氣機鬱結，肺脹而喘息。
還有一些情況，例如：胃經氣血失調，陽明經氣逆上而喘息；腎氣虧虛，真元耗損，導致腎氣上逆而喘息。像這些情況，都需要仔細辨證施治。
肺虛、肺寒的患者，會出現氣虛乏力、畏寒怕冷，痰液像冰一樣的症狀，治療方法應以溫補為主，例如肉桂、阿膠等藥物。肺實、肺熱的患者，會出現胸悶氣脹，以及上焦熱盛的症狀，治療方法應以清熱利肺為主，例如桑白皮、葶藶子等藥物。水濕停滯的患者，會有漉漉有聲，心悸、水腫等症狀，治療方法應以利水消腫為主，例如小半夏湯、五苓散等方劑。驚恐憂慮的患者，會出現心神不安，呼吸急促，鼻翼煽動等症狀，治療方法應以寬胸理氣為主，例如四七湯、桔梗枳殼湯等方劑。
陽明經氣應該下降，現在卻逆行上升，古人告誡要通利陽明經氣，例如分氣紫蘇飲、指迷七氣湯加半夏、二陳湯加縮砂米等方劑。腎陽虛損，腎氣不能歸元，可以用一些金石藥物來溫補腎陽，但不能操之過急，可以先服用安腎丸、八味丸等藥物，或者用人參湯送服養正丹，雄黃、麻黃、馬兜鈴、漢防己、雞內金等藥物，雖然也能治療喘息，但需謹慎使用。總之，治療喘息，要追究其病根。
至於傷寒引起的喘息，需要發汗解表，瀉下里熱；腳氣引起的喘滿，則需要疏通經絡，收斂邪氣。這些情況只要治療根本病因，喘息就會自然好轉。經驗豐富的醫生，可以舉一反三。雖然有些喘息患者經過下瀉治療可以痊癒，但也有些患者因瀉下而危及生命；有些喘息患者經過多年的治療痊癒了，但也有些患者因為其他疾病加重喘息而無法搶救。汗出而喘息，且氣色潤澤的，代表肺氣將絕；汗出如油，喘息不止的，則代表性命將盡；神志不清，言語譫妄，喘息氣滿的，則不予治療。
患有重病，正氣將絕時，邪氣盛行，常常會導致氣機壅塞而喘息，因此喘息的凶險程度，不能等閒視之。
3. 喘嗽證治
九寶湯，經年喘嗽通用，常服屢效。
麻黃（去節），橘紅，腦荷（各一兩），辣桂，紫蘇，桑白皮（炒），杏仁（去皮尖），大腹子（連皮），甘草（炙。各半兩）
上細銼。每服三錢，姜五片，烏梅一個，水煎，食後臨臥服。或入童子小便半盞同煎，尤妙。
定肺湯，治上氣喘嗽。
紫菀茸，北五味子，橘紅，杏仁（去皮尖，略炒），甘草（炙），真蘇子（炒），桑白皮（炒），半夏（制），枳殼（制。等分）
上細銼。每三錢，姜五片，紫蘇五葉，食後煎服。
調降湯，治喘嗽。
枳殼（制，一兩），半夏（制），北梗，青皮，陳皮，真蘇子，檳榔，茯苓，葶藶（隔紙炒。各半兩），木香，白豆蔻仁，縮砂仁，紫蘇葉（各二錢半），甘草（炙。三分）
上銼散。每三錢，姜五片、煎服。
杏蘇飲，治上氣喘嗽浮腫。
紫蘇葉（二兩），五味子，大腹皮，烏梅肉，杏仁（去皮尖。各一兩半），陳皮，北梗，麻黃（去節），桑白皮（炒）。阿膠（炒。各三分），紫菀，甘草（炒。各一兩）
上㕮咀。每三錢，姜五片，煎服。
五味子湯，治寒喘。
北五味子，杏仁（去皮，麩炒），橘紅（各一兩），麻黃（去節，一兩半），甘草（炙），生乾薑，辣桂（各半兩）
上粗末。每服二錢半，蘇三葉，煎服。肺虛，加炒阿膠；喘甚，加馬兜鈴。
人參胡桃湯，治肺虛發喘氣乏。
人參（一寸揀者），胡桃肉（二個，去殼不去皮）
上切碎。姜錢五片，棗二枚，食後臨臥煎服。蓋人參定喘，帶皮胡桃斂肺。夷堅志方。
三拗湯（方見咳嗽門。）寒證喘者，加生乾薑、辣桂；熱證喘者，加葶藶、腦荷。煎畢，入朴硝少許。
玉華散，清肺定喘。
甘葶藶（焙香），桑白皮（炒），天門冬（去心），馬兜鈴，半夏（制），紫菀，杏仁（去皮尖），貝母（炮），百合，人參（各半兩），百部，甘草（炙。各一分）
上銼散。每服二錢半，姜四片，大棗三枚，煎服。
小青龍湯（方見水飲門），本方去麻黃，加杏仁，去皮，三兩，治水氣喘嗽。若小腹滿，更加茯苓。
郁李仁丸，治水氣乘肺，動痰作喘，身體微腫。
葶藶（隔紙炒），杏仁（去皮尖），防己，郁李仁（炒）真蘇子，陳皮，赤茯苓（各半兩）
上末，煉蜜丸桐子大。每三四十丸，食後，生薑紫蘇湯下。
神秘湯，治水氣作喘
陳皮，北梗，紫蘇，人參，五味子，檳榔，桑白皮（炒），半夏（制），甘草（炙。等分）
上細銼。每服三錢，姜五片，煎服。
小半夏茯苓湯、五苓散（方見水飲門。）
田七湯，治驚憂氣遏上喘。
半夏（制，二兩半），茯苓（二兩），厚朴（制，一兩半），紫蘇葉（一兩）
上㕮咀，每服三錢半，姜七片，棗二枚，煎服。
桔梗枳殼湯，指迷七氣湯，分氣紫蘇湯（方見氣門。）
二陳湯（方見瘧類。）
安腎丸（方見水飲門），八味丸，養正丹（見痼冷門。），治腎虛上喘。凡腎虛而喘，須以人參為佐。
五靈丸，治久喘。
木香（半兩），馬兜鈴（去殼，炒），葶藶（微炒。各一分），川五靈脂（二兩）
上為細末，煉蜜丸桐子大。每二十丸，杏仁三個，捶碎，姜三片，煎湯下。
雄黃丸，至誠修合，治喘。
雄黃（研），白礬（煅），木香，生葶藶（各一分），馬兜鈴（去殼），雞內金，淡豆豉（各三錢半）信砒（鋒芒瑩者，研，生用一錢半）
上八味，各取實分數，並細末研，米漿煮糊丸如胡椒大。每服五丸，茶清稍冷，臨臥送下，加至七丸而止。次日飲食勿用熱，綠豆生嚼，解砒霜毒。
控痰良方（方見痰飲門），治喘嗽。
虛勞喘嗽，眩運方
靈砂（一兩，研細），人參，木香（各二錢半），大香附（杵淨），大紅川椒（去合口並子，焙出汗。各半兩）
上細末，糕糊丸麻子大。每服二十丸，空心食前，橘皮湯下。（川椒引氣歸元。）
白話文：
喘嗽證治
九寶湯，治療多年咳嗽氣喘，經常服用屢見奇效。藥方包含：麻黃（去節）、橘紅、款冬花（各一兩）、肉桂、紫蘇、桑白皮（炒）、杏仁（去皮尖）、大腹皮（連皮）、炙甘草（各半兩）。將藥材切細。每次服用三錢，加生薑五片、烏梅一個，水煎服，飯後睡前服用。也可以加入半碗童子尿一起煎服，效果更好。
定肺湯，治療上氣道引起的咳嗽氣喘。藥方包含：紫菀、北五味子、橘紅、杏仁（去皮尖，略炒）、炙甘草、炒蘇子、炒桑白皮、制半夏、制枳殼（等分）。將藥材切細。每次服用三錢，加生薑五片、紫蘇五葉，飯後煎服。
調降湯，治療咳嗽氣喘。藥方包含：制枳殼（一兩）、制半夏、北沙參、青皮、陳皮、蘇子、檳榔、茯苓、炒葶藶（隔紙炒，各半兩）、木香、白豆蔻仁、縮砂仁、紫蘇葉（各二錢半）、炙甘草（三分）。將藥材切碎。每次服用三錢，加生薑五片煎服。
杏蘇飲，治療上氣道咳嗽氣喘伴隨浮腫。藥方包含：紫蘇葉（二兩）、五味子、大腹皮、烏梅肉、杏仁（去皮尖，各一兩半）、陳皮、北沙參、麻黃（去節）、炒桑白皮、炒阿膠（各三分）、紫菀、炒甘草（各一兩）。將藥材研磨成粗末。每次服用三錢，加生薑五片煎服。
五味子湯，治療寒性氣喘。藥方包含：北五味子、杏仁（去皮，麩炒）、橘紅（各一兩）、麻黃（去節，一兩半）、炙甘草、生乾薑、肉桂（各半兩）。將藥材研磨成粗末。每次服用二錢半，加紫蘇三葉煎服。肺虛者，加炒阿膠；喘息嚴重者，加馬兜鈴。
人參胡桃湯，治療肺虛引起的氣喘乏力。藥方包含：人參（一寸長者）、胡桃肉（兩個，去殼不去皮）。將藥材切碎。加生薑五片、大棗兩個，飯後睡前煎服。人參能定喘，帶皮胡桃能斂肺，此方出自《夷堅志方》。
三拗湯（方見咳嗽門），治療寒證氣喘者，加生乾薑、肉桂；熱證氣喘者，加葶藶、款冬花。煎好後，加入少許芒硝。
玉華散，清肺定喘。藥方包含：炒葶藶、炒桑白皮、天門冬（去心）、馬兜鈴、制半夏、紫菀、杏仁（去皮尖）、炮製貝母、百合、人參（各半兩）、百部、炙甘草（各一分）。將藥材切碎。每次服用二錢半，加生薑四片、大棗三個煎服。
小青龍湯（方見水飲門），本方去麻黃，加杏仁（去皮，三兩），治療水腫引起的咳嗽氣喘。如果小腹脹滿，再加茯苓。
郁李仁丸，治療水腫導致肺氣受阻，痰多氣喘，身體輕微腫脹。藥方包含：炒葶藶、杏仁（去皮尖）、防己、炒郁李仁、蘇子、陳皮、赤茯苓（各半兩）。將藥材研磨成粉末，煉蜜製成桐子大小的丸藥。每次服用三四十丸，飯後用生薑紫蘇湯送服。
神秘湯，治療水腫引起的氣喘。藥方包含：陳皮、北沙參、紫蘇、人參、五味子、檳榔、炒桑白皮、制半夏、炙甘草（等分）。將藥材切細。每次服用三錢，加生薑五片煎服。
小半夏茯苓湯、五苓散（方見水飲門）。
田七湯，治療驚恐憂慮導致氣逆上喘。藥方包含：制半夏（二兩半）、茯苓（二兩）、制厚朴（一兩半）、紫蘇葉（一兩）。將藥材研磨成粗末。每次服用三錢半，加生薑七片、大棗兩個煎服。
桔梗枳殼湯、指迷七氣湯、分氣紫蘇湯（方見氣門）。
二陳湯（方見瘧類）。
安腎丸（方見水飲門）、八味丸、養正丹（見痼冷門），治療腎虛引起的氣喘。凡是腎虛引起的氣喘，都需用人參輔佐。
五靈丸，治療久喘。藥方包含：木香（半兩）、馬兜鈴（去殼，炒）、炒葶藶（微炒，各一分）、川五靈脂（二兩）。將藥材研磨成細粉，煉蜜製成桐子大小的丸藥。每次服用二十丸，加三個捶碎的杏仁、生薑三片煎水送服。
雄黃丸，治療氣喘的特效藥方。藥方包含：研磨雄黃、煅白礬、木香、生葶藶（各一分）、馬兜鈴（去殼）、雞內金、淡豆豉（各三錢半）、信砒（鋒利晶瑩者，研磨，生用一錢半）。將以上八味藥材按比例取用，研磨成細粉，用米漿煮糊製成胡椒大小的丸藥。每次服用五丸，用稍涼的茶水送服，最多服用七丸。次日飲食避免食用熱食，生嚼綠豆解砒霜毒。
控痰良方（方見痰飲門），治療咳嗽氣喘。
虛勞喘嗽，眩運方。藥方包含：研磨靈砂（一兩）、人參、木香（各二錢半）、杵淨的大香附、焙乾的大紅川椒（去蒂及籽，各半兩）。將藥材研磨成細粉，用糕糊製成麻子大小的丸藥。每次服用二十丸，空腹飯前用橘皮湯送服。（川椒引氣歸元。）