楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之七 (8)

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卷之七 (8)

1. 六郁方論

郁者六,氣、血、食、痰、濕、熱,結聚不得發越,當升不得升,當降不得降者是也。丹溪云:血氣衝和,百病不生,一有怫鬱,諸病生焉。故人身諸病,多生於郁。或久病而生郁矣。

白話文:

所謂鬱滯有六種,分別是:氣、血、飲食、痰、濕和熱,凝聚在一起就無法宣發疏通,應該上升的不能上升,應該下降的也降不下去的就是鬱滯。丹溪說:血氣運行平和,百病就無法產生,如果有一點點鬱結,各種疾病就會產生。所以人體的各種疾病,大多是起源於鬱結,或者因為久病而造成鬱結。

戴氏曰:氣鬱者,胸脅疼痛,脈沉而澀;血鬱者,四肢無力,能食,便紅,脈沉芤結;食鬱者,噯酸,腹飽,不喜飲食,人迎脈平,氣口緊盛;痰鬱者,動則喘息,寸脈沉滑;濕鬱者,周身走痛,或關節疼痛,遇陰寒而發,脈沉細緩;熱鬱者,瞀悶,尿赤,脈沉而數。

白話文:

戴氏說:氣鬱的人,胸脅疼痛,脈搏沉而澀;血鬱的人,四肢無力,能吃東西,大便紅色,脈搏沉而結;食鬱的人,噯氣酸臭,腹部飽脹,不喜歡吃東西,人迎脈平緩,氣口脈緊盛;痰鬱的人,活動時喘息,寸脈沉而滑;濕鬱的人,渾身遊走疼痛,或關節疼痛,遇陰寒而發作,脈搏沉而細緩;熱鬱的人,頭昏悶,小便赤紅,脈搏沉而快。

《內經》曰:五郁者,金鬱泄之,謂滲泄解表於小便也;木鬱達之,謂吐之令其條達也;水鬱折之,謂抑之制其沖逆也;火鬱發之,謂汗之令其疏散也;土鬱奪之,謂下之無壅礙也。此所謂六郁者,或七情之郁遏,或寒熱之交侵。故為九氣怫鬱之候。或雨濕之侵凌,或酒漿之積聚,故謂留飲、濕鬱之疾。

熱鬱而成痰,痰鬱而成癖,血鬱而成症,食鬱而成痞滿,此必然之理也。

白話文:

《內經》說:五種鬱症:金鬱需要泄,就是說讓小便滲出以解表;木鬱需要達,就是說嘔吐讓它條達;水鬱需要折,就是說抑制它以制止它的衝逆;火鬱需要發,就是說讓它出汗以疏散;土鬱需要奪,就是說讓它通便而無壅礙。這所謂六鬱,或者是由於七情鬱遏,或者是由於寒熱交侵。因此成為九氣抑鬱的症候。或者是由於雨濕的侵凌,或者是由於酒漿的積聚,因此稱為留飲、濕鬱之疾。

熱氣鬱結就會形成痰,痰鬱結就會形成痼疾,血鬱結就會形成症狀,飲食鬱結就會形成痞滿,這是必然的道理。

2. 丹溪治六郁方法

氣鬱

香附(童便浸),蒼朮(米泔浸),撫芎

濕鬱

白話文:

香附(用童便浸泡)、蒼朮(用米泔浸泡)、撫芎

濕氣憂鬱

白芷,蒼朮,川芎,茯苓

白話文:

  1. 白芷:又稱防風、白防風,性溫、味辛,歸肺、胃經。具有祛風散寒、通竅止痛、止血生肌的功效。可治療感冒、頭痛、牙痛、皮膚瘙癢等症狀。
  1. 蒼朮:又稱朮、白朮,性溫、味苦、辛,歸脾、胃經。具有燥濕健脾、祛風散寒、止瀉止汗的功效。可治療脾虛腹瀉、水腫、風寒濕痹等症狀。
  2. 川芎:又稱血散、芎歸,性溫、味辛,歸肝、膽、心包經。具有活血行氣、祛風止痛、鎮痛抗炎的功效。可治療頭痛、月經不調、閉經、痛經、跌打損傷等症狀。
  3. 茯苓:又稱茯神,性平、味甘,歸心、脾、腎經。具有 diuretic 通利小便、健脾益氣、寧心安神、化濕健脾的功效。可治療尿少、水腫、脾虛、失眠、驚悸等症狀。

痰鬱

海石,香附,南星(薑製),栝蔞(一本無南星、栝蔞,有蒼朮、川芎、梔子)

熱鬱

山梔(炒),青黛,香附,蒼朮,撫芎

血鬱

白話文:

2. 蒼朮

別名:朮、白朮。性質:溫和,味道:苦、辛。歸經:脾經、胃經。功效:祛濕健脾、祛風散寒、止瀉止汗。主治:脾虛腹瀉、水腫、風寒濕痹等。

3. 川芎

別名:血散、芎歸。性質:溫和,味道:辛。歸經:肝經、膽經、心包經。功效:活血行氣、祛風止痛、鎮痛抗炎。主治:頭痛、月經不調、閉經、痛經、跌打損傷等。

4. 茯苓

別名:茯神。性質:平性,味道:甘。歸經:心經、脾經、腎經。功效:利尿、健脾益氣、寧心安神、化濕健脾。主治:尿少、水腫、脾虛、失眠、驚悸等。

痰鬱

藥方:海石、香附、南星(薑製)、栝蔞(有版本無南星和栝蔞,改為蒼朮、川芎和梔子)

熱鬱

藥方:山梔(炒)、青黛、香附、蒼朮、撫芎

血鬱

桃仁(去皮),紅花,青黛,川芎(撫芎亦可),香附

白話文:

將桃仁去皮,與紅花、青黛、川芎(或撫芎)及香附一起使用。

食鬱

蒼朮,香附,山楂,神麯(炒),針砂(醋炒七次,研極細)

香附: обладает спазмолитическими и антиоксидантными свойствами. Он также используется для лечения проблем с менструацией, включая нерегулярные менструации, болезненные менструации и предменструальный синдром (ПМС).

山楂: обладает кардиотоническими и сосудорасширяющими свойствами. Он также используется для лечения проблем с пищеварением, включая несварение желудка, диарею и вздутие живота.

神曲(炒): обладает ферментативными свойствами. Он также используется для лечения проблем с пищеварением, включая несварение желудка, диарею и вздутие живота.

針砂(醋炒七次,研極細): обладает антибактериальными и противовирусными свойствами. Он также используется для лечения проблем с пищеварением, включая несварение желудка, диарею и вздутие живота.

諸郁,春加芎,夏加苦參,秋冬加吳茱萸。

凡藥,在中焦以蒼朮、撫芎開提其氣以升之。假令食在氣上,氣升則食降,余仿此。

越鞠丸

神麯(炒),香附(童便浸一宿),蒼朮,川芎,梔子(炒。各等分)

上為細末,水丸綠豆大。每服五七十丸,溫水下。

六郁湯,解諸郁。

白話文:

食鬱

主要成分有:蒼朮、香附、山楂、神麯(炒過)、針砂(用醋炒七次並研磨得極細)。

香附:具有舒解痙攣和抗氧化的特性,常用來治療月經不順、月經疼痛和經前症候羣等相關的婦科問題。

山楂:具心臟強壯和擴張血管的效果,常用以治療消化不良、腹瀉和脹氣等消化系統問題。

神曲(炒):具有酵素特性,也用於改善消化不良、腹瀉和脹氣。

針砂(用醋炒七次並研磨至極細):具抗菌和抗病毒的效果,並用於解決各種消化不良問題。

若有鬱結情況,春天可加用川芎,夏天加苦參,秋冬則加吳茱萸。

一般來說,若在中焦位置使用蒼朮和川芎,可以推動氣機上升,進而促進食物的消化。如果食物阻礙在氣上,氣上升則食物會下降,其他的情況依此類推。

越鞠丸的成分包括:神麯(炒過)、香附(用童便浸泡一晚)、蒼朮、川芎、梔子(炒過,等量配製)。

將以上成分研磨成細末,製成綠豆大小的水丸。每次服用五七十丸,用溫水吞服。

六鬱湯可用來解決各種鬱結的問題。

陳皮(去白,一錢),半夏(湯泡七次),蒼朮(米泔浸),撫芎(各一錢),赤茯苓,梔子(炒。各七分),香附(二錢),甘草(炙,半錢),砂仁(研細,五分)

上細切,作一服,加生薑三片,水二盞,煎至一盞,溫服。

白話文:

陳皮(去掉白色的外皮,一錢),半夏(用熱水泡七次),蒼朮(用米泔水浸泡),撫芎(各一錢),赤茯苓,梔子(炒過。各七分),香附(二錢),甘草(炙烤過的,半錢),砂仁(研磨成細粉,五分)

做一帖藥,放入三片生薑,加水兩碗,煎煮到剩下一碗,溫熱後服用。

如氣鬱,加烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑,倍香附、砂仁。

白話文:

如果出現氣鬱的情況,則在原本的方劑中加入烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑,並加倍香附和砂仁的用量。

如濕,郁,加白朮,倍蒼朮。

如熱鬱,加黃連,倍梔子。

如痰鬱,加南星、枳殼、小皂莢。

如血鬱,加桃仁、紅花、牡丹皮。

如食鬱,加山楂、神麯、麥糵曲。

白話文:

如果濕氣鬱結,增加白朮,加倍蒼朮。

如果熱鬱導致肝火旺盛,增加黃連,加倍梔子。

如果痰液鬱結,增加南星、枳殼、小皁莢。

如果血氣鬱結,增加桃仁、紅花、牡丹皮。

如果食物鬱積,增加山楂、神麴、麥芽。

升發二陳湯,治痰鬱,火邪在下焦,大小便不利。此藥能使大便潤而小便長。

白話文:

升發二陳湯,用於治療痰鬱火邪在下焦,引起大小便不利。此藥能使大便潤滑,小便通暢。

陳皮(去白),撫芎,茯苓(各一錢),半夏(一錢半),升麻,防風,甘草,柴胡(各五分)上細切,作一服,加生薑三斤,水一盞半,煎至一盞,溫服。

白話文:

陳皮(去除白色的部分)、撫芎、茯苓(各一錢),半夏(一錢半),升麻、防風、甘草、柴胡(各五分)切成細碎,作為一劑藥方。加入生薑三斤,水一盞半,煎熬至剩下的一盞,趁溫熱時服用。

升陽散火湯,治熱鬱。(方見火門。)

火鬱湯(方見積熱門。)

白話文:

升陽散火湯 主治:熱鬱。(方見火門。)

火鬱湯 主治:積熱。(方見積熱門。)