《仁齋直指方論》~ 卷之七 (1)
卷之七 (1)
1. 痰涎方論
惟氣與血能生諸病，痰亦如之。夫痰者津液之異名，人之所恃以潤養肢體者也。血氣和平，關絡條暢，則痰散而無；氣脈閉塞，脘竅凝滯，則痰聚而有。痰之所以發動者，豈無自而然哉！風搏寒凝，暑煩濕滯，以至諸熱蒸郁，啖食生冷、煎爆、腥膻、咸藏動風發氣等輩，皆能致痰也。
白話文：
只有氣與血能引起疾病，痰也是如此。痰是津液的別名，是人體用來滋潤身體的物質。血氣調和，經絡通暢，則痰散而無；氣脈閉塞，胸腹凝滯，則痰聚而有。痰的形成，豈是無緣無故的？風寒凝聚，暑熱濕滯，甚至各種熱氣積聚，吃生冷、煎炸、腥羶、鹹藏之物動風發氣等，都能導致痰的產生。
是痰作恙，為喘，為嗽，為壅，為嘔，為眩暈，為風癇，為狂迷，為忪悸；或吞酸，或短氣，或痞隔，或腫脹，或寒熱，或疼痛，痰實主之。人知痛生於氣血，孰知痰涎流注，亦能纏滯而為痛乎？如頭風證，眉稜耳角俱痛，投以風藥不效，投以痰藥收功；如患眼證，赤腫羞明而痛，與之涼劑弗瘳，與之痰劑獲愈；如酒家手臂痛重，時或麻痹，二陳湯加片子薑黃下白丸子、消飲丸、倍術丸輩，每每就安；如斗家胸骨撲傷，刺痛無已，散血之劑罔功，續以自己溲便飲之，須臾吐痰，其痛立止，此皆痰涎作痛之明證也。然而頑痰滿胸，上脘填塞，其高者因而越之，法當從權取吐。
白話文：
痰液作祟，會導致喘鳴、咳嗽、咽塞、嘔吐、眩暈、癲癇、狂妄、驚悸；或者吞酸水、氣短、胸悶，或者腫脹、寒熱、疼痛，這些都是痰溼引起的症狀。人們都知道疼痛是由氣血引起的，卻不知道痰涎流注，也能纏滯而引起疼痛嗎？比如頭風病，眉毛和耳朵都疼，用治風的藥無效，用治痰的藥就能見效；比如患眼病，眼睛充血發紅，畏光，疼痛，用涼藥治不好，用治痰的藥就能痊癒；比如釀酒的人手臂疼痛加重，有時麻痹，用二陳湯加片子薑黃下白丸子、消飲丸、倍術丸之類的藥，常常就能治好；比如鬥毆的人胸骨被刺傷，疼痛不止，散血瘀的藥無效，接着喝自己的尿液，一會兒就能吐出痰，疼痛立止，這些都是痰涎引起疼痛的明證。然而痰液充滿了胸部，上腹部填塞，較高位的痰液因而越過胸部，這時就應當權宜地採用催吐法。
或者津液不守，所以痰多，吐甚痰脫，則精竭而斃矣。療痰之法，理氣為上，和胃次之。若風，若寒，若濕，若熱，如前數者，亦當推尋所受之因。和胃謂何？涎者，脾之液也，脾胃一和，痰涎自散，故治痰多用半夏，蓋半夏能利痰故也。
白話文：
內容或者津液流失，所以痰液增多，吐痰過度導致痰液完全排出，則精神耗竭而死亡。治療痰液的方法，疏通氣機為上策，調和脾胃次之。如果是風、寒、濕、熱等因素，也要追究其根源。調和脾胃是什麼意思呢？涎液是脾臟所分泌的液體，脾胃一旦調和，痰涎就會自然散去，所以治療痰液多用半夏，因為半夏能使痰液通利。
2. 痰涎證治
橘皮湯，治胸膈停痰。
白話文：
橘皮湯
**功效：**治療胸膈之間痰液停滯。
半夏（制，五兩），茯苓，陳皮（各三兩），細辛，青皮，桔梗，枳殼，甘草（炒。各二兩），人參，旋覆花（去萼。各一兩）
白話文：
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半夏（5兩，炮製過）
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茯苓（3兩）
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陳皮（3兩）
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細辛（2兩）
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青皮（2兩）
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桔梗（2兩）
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枳殼（2兩）
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甘草（2兩，炒過）
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人參（1兩）
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旋覆花（1兩，去除花萼）
上銼散。每服三錢，薑五厚片，煎服。
前胡半夏湯，治痰盛。
白話文：
前胡半夏湯：治療痰盛。
每服服用三錢重的藥材，加入五片生薑，煮沸後服用。
北前胡，半夏（制），茯苓（各三分），陳皮，木香，紫蘇，枳殼（制），甘草（炒。各二分）
白話文：
北前胡、半夏（經過炮製）、茯苓（各佔三分之一），陳皮、木香、紫蘇、枳殼（經過炮製）、甘草（炒過。各佔二分之一）。
上銼散。每服三錢，薑五片，烏梅少許，煎服。
人參飲，治痰，亦治嗽。
白話文：
人參飲
用於治療痰多，也可以治療咳嗽。
成分
- 人參 三錢
- 生薑五片
- 烏梅 少許
用法
將藥材煎煮，每服三錢，連同湯汁一起服用。
人參，桔梗，半夏曲，五味子，細辛，枳殼（制），赤茯苓（各一分），甘草（炒，半分）
白話文：
人參、桔梗、半夏曲、五味子、細辛、枳殼（處理過的）、赤茯苓（各一分量），甘草（炒過的，半份量）。
上銼散。每服三錢，薑五片，煎服。痰嗽，加紫菀，添甘草。
星薑湯，治痰去風。
丸白南星（半兩者一個），老生薑（三錢半）
上各切片，以水三盞，磁器內煎取其半，逐漸溫服。
二聖飲，治風痰。
南星，半夏（各二兩，切片）
上用生薑一斤，搗取自然汁浸藥，磁器盛之，頓在鍋內，隔湯熬烑，令薑汁盡，焙乾為末。
白話文：
星薑湯
用於治療化痰除風。
材料：
- 白南星（半兩，製成一個丸子）
- 老生薑（三錢半）
做法： 將藥材切片，加入三杯水，放入磁器中煎煮，取一半的藥液，溫熱服用。
二聖飲
用於治療風痰。
材料：
- 南星
- 半夏（各二兩，切片）
- 生薑（一斤，搗汁浸泡藥材）
做法： 將藥材放入磁器中，倒入生薑汁，放入鍋中隔水蒸煮，直至薑汁用盡。晾乾後研磨成粉末。
每挑二錢匕，生薑、甘草少許，煎湯調下。或用糕糊小丸，薑湯下三十丸，入煅白礬少許同丸亦得。
白話文：
每次服用中藥粉末二錢用匙子挑出，生薑、甘草各少許，煎煮成湯後服用。或者製作成糕糊小丸，用薑湯送服，約三十粒。也可以將煅燒過的白礬少許加入中藥粉末中，一起製作成小丸，服用。
大半夏湯，治痰飲。
半夏（制），茯苓，生薑（等分）
上銼碎。每服三錢，水二盞，煎至一小盞，溫服。如熱痰，加甘草少許；胃不和，去甘草加陳皮。
半夏丸，消下痰涎。
圓白半夏，老生薑（等分，如泥，焙乾）
上為末，煮薑汁為糊丸桐子大。每三十丸，薑湯下。
豁痰丸，治頑痰壅盛。
白話文：
大半夏湯，治療痰飲。
材料：半夏（炮製過）、茯苓、生薑（等份）
做法：將材料研碎。每次服用 3 錢，加水 2 碗煎至剩 1 碗，溫熱服用。如果是熱痰，加少量甘草；胃部不和，去除甘草，加入陳皮。
半夏丸，消除痰涎。
材料：圓形白半夏、老生薑（等份，磨成泥狀，烘焙乾燥）
做法：將材料研成粉末，用薑汁調和成泥丸，大小如桐子。每次服用 30 丸，用薑湯送服。
豁痰丸，治療頑痰壅盛。
南星（三兩），半夏（二兩。各銼作大片，用濃皂角水浸一宿，焙乾為末），白附子，川靈脂，直殭蠶（炒，去絲），華陰細辛，白礬（煅枯。各一兩），全蠍（三錢半，焙）
上為末，皂角漿煮麵糊為丸，桐子大。每二三十丸，薑湯下。
神術丸，治痰飲妙。
白話文：
南星（三兩），半夏（二兩。將兩者切成大片，用濃皁角水浸泡一晚，然後焙乾製成粉末），白附子，川靈脂，直殭蠶（炒熟，去掉絲），華陰細辛，白礬（煅燒至乾燥。各一兩），全蠍（三錢半，焙乾）
神術丸，專治痰飲。
製作方法：將皁角漿煮麵糊，作成桐子大小的丸子。每次服用二三十顆，以薑湯送服。
茅山蒼朮（一斤，米泔浸一宿，去皮，切片，焙乾為末），生油麻（半兩，水二盞，研細取漿），大棗（十五個，煮，取肉研，旋入磨漿拌和藥）
白話文：
茅山蒼朮（一斤，用米泔浸泡一夜，去掉外皮，切成薄片，烘乾後磨成粉末），生芝麻油（半兩，加水二盞，研磨成細膩的糊狀，取出油漿），大棗（十五個，煮熟後取肉搗成泥，分次加入磨漿和藥粉，拌和均勻）。
上末為丸，桐子大。曬乾。每五七十丸，空心溫湯下。
辰砂化痰丸，驅風化痰。
辰砂（研細），白礬（煅枯。各半兩），半夏曲（三兩），南星（炮，一兩）
白話文：
辰砂化痰丸，具有驅風化痰的功效。
製作方法： 將辰砂研磨成細粉，白礬煅燒至枯燥，各取半兩；半夏曲取三兩，南星炮製後取一兩。
將以上所有藥材混合均勻，做成丸劑，大小如同桐子。
將丸劑曬乾後備用。
每次服用五到七顆，空腹時用溫熱的湯水送服。
上為末，薑汁調面煮糊丸桐子大，別用硃砂衣。每十丸，薑湯下。小兒風痰一二丸。
強中二薑丸，溫脾胃，消寒痰。
白話文：
將上方的藥材打成粉末，用薑汁調勻，煮成糊狀藥丸，藥丸的大小和桐子差不多。另外再準備一些硃砂衣。每次服用 10 顆藥丸，用薑湯送服。小兒如果患有風痰，可以服用 1-2 顆藥丸。
強中二薑丸：溫暖脾胃，化解寒痰。
良薑，乾薑，青皮，陳皮，大半夏（切開，沸湯蕩浸七次，焙乾，各一兩），南星（炮，半兩）
上為末，薑汁調面煮糊丸桐子大。每三十丸，薑湯下。
白話文：
良薑、乾薑、陳皮，各一兩，南星炮製法:先洗淨切開，用沸騰的水浸泡七次，然後烘焙使乾。以上各一兩。
至最後，用薑汁和麵粉煮成桐子般大小的丸子。每次服三十丸，用薑湯送服。
養正丹，治腎虛，氣不歸元，痰涎上壅。亦治寒痰。每服二十丸，用降氣湯送下。
白話文：
養正丹，用於治療腎虛，氣不歸元，痰涎上壅。也用於治療寒痰。每次服用二十丸，用降氣湯送服。
大棗吞白丸子（方見小兒類），治痰飲一證，眉心眉梁骨痛，狀如頭風。
白話文：
食用大棗配上「白丸子」，可以治療痰飲症狀，緩解眉心、眉梁骨疼痛，就像治療頭痛一樣。
二陳湯（方見瘧類）加蒼朮、片子薑黃、制枳殼各少許，治酒面積毒，釀熱生痰，攻眼腫痛。
控痰良方，喘嗽通用。
虢丹，白礬（各二兩）
白話文：
二陳湯（具體的處方，參閱瘧疾的條目）加上蒼朮、片子薑黃、制枳殼，各少許，治療飲酒造成的積毒，積熱生痰，引起眼睛腫疼。
控痰良方，喘咳通治
當歸、白礬（各二兩）
上以錢王磚剜一大孔，先入虢丹，次以白礬蓋頂，用炭一斤，煅至火盡礬枯、丹黑，出火毒，研細，煮稀麵糊丸麻子大。每服十五丸，沸湯泡生薑汁送下。諸頑痰迷塞，關竅不通，聲音不出，以三十丸研末，入全蠍少許，用自然薑汁澄取清者調灌，須臾吐痰，立愈。凡喘促，胸膈澎湃，寸脈急數，須從權吐之。中滿內實而喘者，與解毒雄黃丸。（方見積熱門。）
白話文：
將錢王磚挖一個大洞，先放入虢丹，再用白礬蓋上，用一斤木炭煅燒，直到火熄滅、白礬乾枯、丹藥變黑，取出後研磨成細粉，再用稀麵糊製成麻子大小的丸子。每次服用十五丸，用沸水沖泡生薑汁送服。對於頑痰迷塞、關竅不通、聲音不出等症狀，可取三十丸藥末，加入少量全蠍，用自然薑汁澄清後服用，不久後即可吐出痰液，立即使病情好轉。凡是喘促、胸膈澎湃、寸脈急數等症狀，應權宜吐之。中滿內實而喘者，與解毒雄黃丸同服。（此方劑主治熱性疾病。）