《仁齋直指方論》~ 卷之四 (6)
卷之四 (6)
1. 腳氣治例
《心法》附錄曰：腳氣有濕熱，有食積流注，有風濕，有寒濕。
勝濕以仙術、白朮、防己、川芎為主，或六物附子湯，或當歸拈痛湯。
腳氣氣鬱甚者，舟車丸、除濕丹；有飲者，東垣開結導飲丸。
腳氣解表用麻黃左經湯等藥，隨經選用；有兼痰氣寒濕者，五積散加木瓜。
若雙解，以大黃左經湯、東垣羌活導滯湯。
若理血，以八味丸或四物加羌活、天麻，又或四物加黃柏、南星，或健步丸。
若疏風養血，用獨活寄生湯最效。
春夏氣溢腫而痛者，用香蘇散加五加皮、木瓜、檳榔、川楝子。
熱而紅腫者，敗毒散加木瓜、蒼朮。
秋冬以後，用五積散加木瓜、牛膝、檳榔、吳茱萸。
白話文：
腳氣治例
腳氣的成因有濕熱、飲食積滯導致的氣血運行不暢、風濕和寒濕等。
治療濕邪，主要使用仙靈脾、白朮、防己、川芎等藥材，也可選用六味地黃丸加附子湯劑，或當歸拈痛湯。
腳氣伴隨氣鬱嚴重者，可服用舟車丸、除濕丹；伴有飲邪者，則服用東垣開結導飲丸。
腳氣伴有表證，則使用麻黃附子細辛湯等藥物，根據經脈情況選擇；若兼有痰飲、氣滯、寒濕，則在五積散中加入木瓜。
若需同時治療表裡兩證，則使用大黃附子細辛湯或東垣羌活導滯湯。
若需活血化瘀，則使用八味丸或在四物湯中加入羌活、天麻，或在四物湯中加入黃柏、天南星，也可選用健步丸。
若需疏風養血，則獨活寄生湯效果最佳。
春夏季節，腳氣伴有氣機鬱滯、腫脹疼痛者，可在香蘇散中加入五加皮、木瓜、檳榔、川楝子。
腳氣伴有發熱紅腫者，可在敗毒散中加入木瓜、蒼朮。
秋冬季節以後，可在五積散中加入木瓜、牛膝、檳榔、吳茱萸。
2. 附：足跟痛
丹溪曰：有痰，有血熱。血熱，四物加黃柏、知母、牛膝之類；有痰唾者，五積散加木瓜。
四物湯（方見補損門。）
五積散（方見中寒門。）
舟車丸、除濕丹（俱見濕類。）
開結導飲丸（方見痰涎門。）
治腳轉筋，疼痛攣急，用松節二兩，銼細，乳香一錢，以銀石器內，慢火略炒焦存性，研細，每服一錢至二錢，木瓜酒調下。
治腳氣筋骨疼痛，用金銀花為末，每服二錢，熱酒調下，或銼碎，同木瓜、白芍藥、官桂、當歸、甘草，酒水各半鍾煎，去滓，空心熱服。
白話文：
附：足跟痛
張景岳說：足跟痛的原因，可能是痰濕，也可能是血熱。如果是血熱，就用四物湯加上黃柏、知母、牛膝等藥；如果是痰濕，也就是有痰涎，就用五積散加上木瓜。
四物湯、五積散、舟車丸、除濕丹、開結導飲丸的方劑，可以參考相關章節。
治療腳抽筋、疼痛、肌肉緊繃，可以用松節二兩磨成細粉，乳香一錢，用銀器慢火炒至略焦，研磨成細粉，每次服用一到二錢，用木瓜酒送服。
治療腳氣引起的筋骨疼痛，可以用金銀花磨成粉末，每次服用二錢，用熱酒送服；或者將金銀花切碎，和木瓜、白芍藥、官桂、當歸、甘草一起，用等量的水酒煎煮，去渣後，空腹熱服。