《仁齋直指方論》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 附諸方
麻黃左經湯（《三因方》）治風寒暑濕流注足太陽經，腰足攣痹，關節重痛，憎寒發熱，無汗惡寒，或自汗惡風，頭痛眩暈。
白話文：
麻黃左經湯（出自《三因方》）用於治療風寒暑濕在足太陽經流注，導致腰部、腿部攣痛、麻痺，關節疼痛，畏寒發熱但沒有汗，或自汗怕風，頭痛眩暈。
麻黃（去節），乾葛，細辛，白朮（米泔浸），茯苓，防己，桂心（不見火），羌活，甘草（炙），防風（各等分）
白話文：
麻黃（去掉節），乾葛，細辛，白朮（用米泔浸泡），茯苓，防己，桂心（不要經過火烤），羌活，甘草（炙過的），防風（各等分）。
上為末。每服四錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎，空心服。自汗為麻黃，加肉桂、芍藥，重者加白朮、陳皮；無汗減桂，加杏仁、澤瀉，並各等分。
白話文：
研磨成末。每次服用四錢，加一杯水、三片生薑和一顆紅棗，煎煮後，空腹服用。如果自汗，加麻黃、肉桂和芍藥，病情嚴重的再加白朮和陳皮；如果沒有汗，減少肉桂，加杏仁和澤瀉，均等分。
半夏左經湯（《三因方》）治足少陽經為風寒暑濕流注，發熱，腰脅疼痛，頭目眩暈，嘔吐不食。
白話文：
半夏左經湯(出自《三因方》)治療足少陽經受到風、寒、暑、濕的流注，而出現發熱、腰脅疼痛、頭目眩暈、嘔吐不食的症狀。
半夏（湯洗七次），乾葛，細辛，白朮，麥門冬（去心），柴胡，茯苓，桂心（不見火），防風，乾薑（炮），黃芩，小草，甘草（炙。各等分）
白話文：
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半夏（用沸水清洗七次）：化痰、止咳、降逆、平喘。
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乾葛：清熱、生津、涼血、潤燥。
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細辛：宣肺、通竅、溫中止痛。
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白朮：健脾、益氣、燥濕、化痰。
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麥門冬（去心）：養陰、生津、潤肺、清心。
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柴胡：疏肝、解鬱、退熱、止痛。
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茯苓：健脾、益氣、利水、滲濕。
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桂心（不見火）：溫陽、散寒、引火歸元。
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防風：祛風、解表、止痛、透疹。
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乾薑（炮）：溫中、散寒、止嘔、回陽。
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黃芩：清熱、燥濕、瀉火、明目。
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小草：清熱、瀉火、解毒、止血。
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甘草（炙。各等分）：補氣、益中、調和諸藥。
上㕮咀。每服四錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎七分，空心服。熱悶加竹瀝；喘急加杏仁、桑白皮。
白話文：
上黨參。每次服用四錢，加水一碗，薑三片，棗子一枚，煎至七分即可，空腹服用。若感到熱悶，則加入竹瀝；若感到喘急，則加入杏仁和桑白皮。
大黃左經湯（《三因方》）治風寒暑濕流注足陽明經，使腰腳赤腫，痛不可行，大小便秘，或惡聞食氣，喘滿自汗。細辛（去苗），茯苓，防己，羌活，大黃（蒸），甘草（炙），前胡，枳殼（去瓤，炒），厚朴（去皮，炒），黃芩，杏仁（去皮尖，另研。各等分）
白話文：
大黃左經湯（摘自《三因方》）用於治療風寒暑濕流注到足陽明經，導致腰腳紅腫、疼痛難行、大小便祕結，或厭惡聞到食物氣味、氣喘吁吁、自汗。
組成：
細辛（去掉根鬚），茯苓，防己，羌活，大黃（蒸製），甘草（炙製），前胡，枳殼（去瓤炒製），厚朴（去皮炒製），黃芩，杏仁（去皮尖，另研磨。各等分）
上㕮咀。每服四錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎七分，空心熱服。腹痛加芍藥；秘結加阿膠；喘急加桑白皮、紫蘇；小便澀少加澤瀉；四肢瘡瘍浸淫加升麻，並等分。
白話文：
直接服用藥粉，每次服用四錢，加水一杯、薑片三片、棗子一枚，煎煮至七分熟，空腹時趁熱服用。腹痛加芍藥；便祕加阿膠；喘急加桑白皮、紫蘇；小便澀少加澤瀉；四肢瘡瘍惡化潰爛加升麻，所有藥材分量相同。
大料神秘左經湯（《三因方》）治風寒暑濕流注三陽經，腰足拘攣，大小便秘澀，喘滿煩悶，並皆治之。
白話文：
大料神祕左經湯（取自《三因方》），可治療風寒暑濕沿著三陽經流動，引起腰部和腿部痙攣、大小便祕結，以及氣喘、胸悶煩躁等症狀。
半夏（湯洗七次），乾葛，細辛，麻黃（去節），麥門冬（去心），小草（即遠志苗），白薑，厚朴（薑製，炒），茯苓，防己，枳殼（去瓤，炒），甘草（炙），桂心，羌活，防風，柴胡，黃芩（各等分）
白話文：
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半夏（用湯水清洗七次）
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乾葛
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細辛
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麻黃（去除節）
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麥門冬（去除中心）
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小草（即遠志苗）
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白薑
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厚朴（用薑製，炒）
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茯苓
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防己
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枳殼（去除裡面肉質，炒）
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甘草（烤焦）
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桂心
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羌活
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防風
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柴胡
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黃芩（各等份）
上㕮咀。每服四錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎服。自汗加牡蠣、白朮，去麻黃；黃腫加澤瀉、木通；熱甚無汗減桂，加橘皮、前胡、升麻；腹痛或利，去黃芩，加芍藥、附子；大便秘加大黃、竹瀝；喘滿加杏仁、桑白皮、紫蘇，並等分。對證加減，尤宜審之。
白話文：
上焦的止汗藥。每次服用四錢，水一碗、薑三片、棗一枚，煎服。 自汗症狀加重，可增加牡蠣、白朮，去除麻黃；黃腫症狀加重，可增加澤瀉、木通；發熱嚴重但無汗可減少肉桂的分量，增加橘皮、前胡、升麻；腹痛或腹瀉，去除黃芩，增加芍藥、附子；大便不通暢則增加大黃、竹瀝；喘氣或胸滿加杏仁、桑白皮、紫蘇，上述藥材份量皆等分。根據症狀調整藥物，務必審慎考量。
六物附子湯（《三因方》）治四氣流注於足太陰經，骨節煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，手足或時浮腫。
附子（炮，去皮臍），桂心，防己（各四兩），甘草（炙，二兩），白朮（三兩），茯苓（三兩）
白話文：
六味地黃丸（取自《三因方》）用於治療四時不正之氣流注於足太陰經，出現骨節疼痛煩躁，四肢拘急，自汗、氣短，小便不利，手腳有時浮腫等症狀。
附子（炮製去皮臍），桂心，防己（各四兩），甘草（炙製，二兩），白朮（三兩），茯苓（三兩）
上㕮咀。每服四錢，水一盞，薑七片，煎六分，食前溫服。當歸拈痛湯（《拔粹》方）治濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸不利，及遍身疼痛，下注於足脛，痛不可忍。
白話文：
上焦疼痛，每次用四錢藥，加水一杯，薑片七片，煎至六分濃度，於飯前趁溫熱服用。當歸拈痛湯（出自《拔粹》方），用於治療濕熱為病導致的四肢關節疼痛，肩背沉重，胸口不適，以及全身疼痛，疼痛集中在小腿，痛得無法忍受。
羌活，甘草（炙），黃芩（酒浸），茵陳（酒炒。各五錢），人參（去蘆），升麻，苦參（酒洗），葛根，蒼朮（各二錢），防風（去蘆），當歸身，知母（酒洗），茯苓（炒），澤瀉，豬苓（各三錢），白朮（一錢半）
上㕮咀。每服一兩，水二盞，煎至一盞，去滓，空心服。
白話文：
羌活、甘草（烤過的）、黃芩（用酒浸泡過的）、茵陳(用酒炒過的。各五錢)、人參（去蘆頭的）、升麻、苦參（用酒洗過的）、葛根、蒼朮（各二錢）、防風（去蘆頭的）、當歸身、知母（用酒洗過的）、茯苓（炒過的）、澤瀉、豬苓（各三錢）、白朮（一錢半）。
每次服用一錢（約3.75克），加入兩杯水，煎煮至剩下一杯，濾去藥渣，空腹服用。
烏藥平氣湯（《三因方》）治腳氣上攻，頭目昏眩，腳膝痠疼，行步艱苦，諸氣不和，喘滿迫促，並皆治之。
白話文：
烏藥平氣湯（《三因方》）治療腳氣向上攻擾，導致頭目暈眩，腳膝痠痛，行走艱難，各種氣機不和、氣喘胸悶等疾病。
茯神（去木），甘草（炙），白芷，當歸，白朮，川芎，五味子，紫蘇子，乾木瓜，人參，烏藥（去木。各等分）
上㕮咀。每服四錢，水一盞，薑五片，棗三枚，煎七分，溫服。
白話文：
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茯苓（去皮）
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甘草（炒熟）
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白芷
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當歸
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白朮
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川芎
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五味子
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紫蘇子
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乾木瓜
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人參
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烏藥（去皮）以上各藥材均等份量。
每份藥材四錢，用水一杯，加入五片薑片和三顆紅棗，煎煮至剩七分之一的水量，趁溫熱時服用。
東垣羌活導滯湯，治腳氣初發，一身盡痛，或股節腫痛，便溺阻隔。先以此藥導之，後用當歸拈痛湯。
白話文：
東垣羌活導滯湯，用於治療腳氣病的初期，全身疼痛，或股節腫痛，小便不通暢。先用此藥導氣通便，再用當歸拈痛湯治療。
羌活，獨活，防己，當歸（各三錢），大黃（酒浸，煨，一兩），枳實（炒，二錢）
上㕮咀。每服五錢或七錢，水煎服。
白話文：
羌活、獨活、防己、當歸（各三錢），大黃（浸泡酒，焙乾，一兩），枳實（炒熟，二錢）
每服服用五錢或七錢，用水煎煮後服用。
金匱八味丸，治足少陰經，腳氣入腹，腹脹疼痛，上氣喘急，腎經虛寒所致也。此證最急，以腎乘心，水剋火，死不旋踵。（方見補損門。）
白話文：
金匱八味丸治療足少陰經的疾病，即腳氣入腹，症狀包括腹脹疼痛、上氣喘急，這是由於腎經虛寒所導致的。這種疾病非常危急，因為腎經的力量會壓制心經，水氣剋制火氣，如果不及時治療，很可能會很快死亡。（具體的治療方法請參閱《補損門》）
加味敗毒散，治足三陽經受熱，毒氣流注，腳踝上焮赤腫痛，寒熱如瘧，自汗惡風，或無汗惡寒。
白話文：
加味敗毒散，用於治療足三陽經受到熱邪侵犯，毒氣在經脈中流通，導致腳踝上出現紅腫熱痛，寒熱交替，就像瘧疾一樣，自汗惡風，或者不汗惡寒。
羌活，獨活，前胡，柴胡，枳殼，桔梗，甘草，人參，茯苓，川芎，大黃，蒼朮等分
上㕮咀。每半兩，入薑煎。
白話文：
羌活、獨活、前胡、柴胡、枳殼、桔梗、甘草、人參、茯苓、川芎、大黃、蒼朮等藥材，每種藥材的用量相同。
每半兩，加入生薑煎服。
五積散（《和劑方》）治寒濕流注，兩腳痠疼。有兼痰氣者，用之尤宜，內加木瓜。（方見中寒門。）
健步丸（方見痿門。）
白話文：
五積散（出自《和劑方》）用於治療寒濕流注，雙腳痠痛。如果有痰氣兼見的患者，使用本方尤其合適，內加木瓜。（詳細方劑請參閱“中寒”章節。）
健步丸（方見痿門）
生苄（半兩），歸尾，芍藥，陳皮，蒼朮，牛膝（各一兩），吳茱萸，條芩（各半兩），桂枝（二錢），大腹子（三個）
白話文：
生半夏（半兩），當歸尾，芍藥，陳皮，蒼朮，牛膝（各一兩），吳茱萸，條芩（各半兩），桂枝（二錢），大腹皮（三個）
上為末，蒸餅丸如梧子大。每服一百丸，空心煎白朮、木通湯下。
防己飲（丹溪方）
白話文：
將藥材製成細末，將藥末和成梧桐子大小的丸劑。每次服用一百丸，空腹時以煎煮的白朮、木通湯送服。
防己飲（丹溪方）
組成：
- 防己
- 白朮
- 川芎
- 荊芥穗
- 細辛
用法：
- 研末，每服1錢，水煎服。
功效：
- 發汗解表，止痛。
主治：
- 風邪表證，惡寒發熱，頭身疼痛，無汗。
白朮，木通，防己，檳榔，川芎，甘草梢，犀角，蒼朮（鹽炒），生苄，黃柏（各酒炒）
白話文：
白朮：具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表的功效。
木通：具有利水通淋、清熱解毒、疏肝理氣的功效。
防己：具有祛風濕、利尿、解毒、消腫的功效。
檳榔：具有消積導滯、行氣導滯、殺蟲止癢的功效。
川芎：具有活血化瘀、行氣止痛、祛風通絡的功效。
甘草梢：具有益氣補中、清熱解毒、潤肺止咳的功效。
犀角：具有清熱涼血、解毒明目、鎮靜安神的功效。
蒼朮（鹽炒）：具有燥濕健脾、化痰止咳、消腫散結的功效。
生苄：具有清熱解毒、消腫散結、止痛止癢的功效。
黃柏（各酒炒）：具有清熱燥濕、瀉火解毒、固澀止瀉的功效。
大便實加桃仁；小便澀加牛膝；有熱加黃芩、黃連；大熱及時令熱加石膏；有痰加竹瀝、薑汁。如常腫者，專主乎濕熱，先生別有方。
白話文：
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大便不通，加入桃仁。
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小便困難，加入牛膝。
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有火氣，加入黃芩、黃連。
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有高燒以及時令熱，加入石膏。
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有痰，加入竹瀝、薑汁。
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如果經常水腫，主要是濕熱引起的，應另用其他方法治療。