《仁齋直指方論》~
1. 腳氣
2. 腳氣方論
腎司於下，一身之根本系焉。腳者，腎之外候也。夫人為嗜欲所戕，苦不自覺，腎氣內虛，真元不守，凡驟立冷地，久坐卑濕，暴熱濯水，凌晨履霜，感受四氣於冥冥之中，不為腳氣者鮮矣。
腳氣為病，雖起於足，實周乎身，或壯熱頭痛，或身體冷疼，或百節拘攣，或十指走注，或轉筋急痛，或小腹不仁，以至胸滿喘息，煩悶怔忪，昏憒羞明，誤忘錯語，腹痛下利，嘔噦痰涎，食氣惡聞，見食即吐，大便小便多是秘澀，自腿至膝，自脛及踝，屈弱頑痹，攣急痠疼，或焮不焮，或腫不腫，皆其候也。其自汗惡風，無汗惡寒，乍寒乍熱，傳足六經。
外證與傷寒類焉，但猝然腳痛為異耳。治法究其所自來，挾風者遊走有汗；挾寒者掣痛攣疼；挾暑者大渴熱煩；挾濕者腫滿重滯。其間四氣兼有，則推其多者解之，對病施藥，固在權衡。然古人以此名為緩風，謂其感於風毒所致，則總治之法，大要疏導大便，使毒氣得泄而後愈，但分劑不可過焉。其補湯、淋洗，皆醫家之大戒也。
雖然腳氣治法以疏利毒氣為先，蓋慮乎氣實而死矣。然表裡之有異經，冷熱之有異證，或因他病而後發，或致他病之續生，又不可以不通其變。所謂寒則溫之，熱則寒之，在表則散，在裡則下，太虛氣乏，扶養其中，凝陰蘊毒，為之溫利，是又胸中之活法矣。其或療治不早，使毒氣入腹衝心，攻築作痛，喘滿上氣，嘔吐異常，此則漸入頓深，或者自貽奄忽。
白話文：
腳氣方論
人體腎臟主宰下半身，是全身的根本。腳部是腎臟的外部反應部位。人們因縱慾過度，自己卻不自知，導致腎氣虛弱，精氣不能固守。凡是突然站立在冰冷的地面上，久坐潮濕的地方，用熱水燙洗腳部，清晨踩踏霜雪，在不知不覺中感受了風寒暑濕等外邪，很少有不患腳氣的。
腳氣雖然起於足部，但實際上會影響全身，症狀表現多樣：有的會發熱頭痛，有的會全身冷痛，有的會關節拘攣，有的會手指麻木疼痛，有的會小腿抽筋劇痛，有的會小腹部麻木無知覺，甚至可能出現胸悶氣喘、煩躁不安、神志恍惚、畏光羞明、言語錯亂、腹痛腹瀉、嘔吐痰涎、飲食不香、見到食物就吐，大便小便祕結或過多，從腿到膝蓋，從小腿到腳踝，都可能出現屈伸困難、麻木疼痛、腫脹等現象，有的發紅有的不發紅，有的腫脹有的不腫脹，這些都是腳氣的表現。患者可能自汗怕風，也可能無汗怕冷，或忽冷忽熱，病情會循經絡傳佈。
腳氣的外在症狀與傷寒相似，但突然發生的腳痛是其特點。治療方法要根據病因來確定：風邪引起的腳氣會遊走性疼痛伴有汗出；寒邪引起的腳氣會抽搐疼痛；暑邪引起的腳氣會口渴、煩躁；濕邪引起的腳氣會腫脹、沉重。如果同時存在多種邪氣，就要重點治療最主要的邪氣，針對病情用藥，需要根據情況權衡。古人稱此病為「緩風」，認為是由於感受風邪毒氣所致，總的治療方法是疏導大便，讓毒氣排出體外才能痊癒，但藥量不可過度。補益的湯藥和藥物淋洗都是醫家的大忌。
雖然治療腳氣要以疏通毒氣為先，這是擔心毒氣壅盛而危及生命的緣故。但是，表裡不同的經絡，寒熱不同的證候，有的腳氣是由其他疾病引起的，有的腳氣又會導致其他疾病的發生，所以不能忽視其變化。治療原則是：寒則溫之，熱則寒之，在表則疏散，在裡則攻下，如果正氣虛弱，就要扶養元氣，如果陰寒內盛，就要溫化利濕，這些都是臨證治療的靈活方法。如果治療不及時，毒氣入腹衝擊心臟，就會造成胸悶氣短、嘔吐異常等嚴重症狀，病情會越來越重，甚至危及生命。
3. 腳氣證治
二十四味輕腳丸，治腳氣通用。
當歸（酒浸，曬），川芎，萆薢（鹽水煮乾），羌活，杜仲（薑製，炒），石楠葉，意苡仁，大雞心，檳榔，華陰細辛，枳殼（各一兩），蒼朮（炒），五加皮，防風，獨活，續斷（洗，曬），牛膝（酒浸，曬），威靈仙，海桐皮，木香，木瓜，麻黃（去節），川五靈脂，沒藥（另研。各三分），滴乳香（半兩）上細末，酒浸雪糕為丸，桐子大。
每服五十丸，細銼辣桂、荊芥穗，食前煎湯下，或枳殼、木瓜煎湯下。
木瓜散，腳氣通用。
大腹，紫蘇，羌活，木香，茯苓，陳皮，甘草（炙。各半兩），宣木瓜干（一兩）
上細末。每三錢，薑棗，煎服。
降氣湯，腳氣通用。半夏（制），真蘇子（微炒。各五兩），當歸，厚朴（制），甘草（炙），北前胡（各二兩），肉桂，陳皮（各三兩）
上銼散。每三錢，姜五片，棗兩枚，煎服。如無蘇子，以蘇葉二兩代之。
檳榔散，治風毒腳氣腫痛。
橘葉，杉木節（各一握）
上童子尿一盞，醇酒半盞，煎六分，濾清，乘熱調檳榔末二錢，食前服。
排風湯，通用。（方見風類。）
生木瓜丸，腳氣通用。宣州生木瓜（就蒂切一蓋，取出瓤，以生艾葉塞滿，合蓋，竹針插定，蒸透，去艾，其木瓜去皮研爛。）
上入五積散末，和丸桐子大，曬乾。每服七十丸，食前醇酒下。
止嘔湯，治腳氣嘔逆，吐瀉轉筋。
宣木瓜一味，細銼。每服四錢，新水煎服，神效。
檳榔一物湯，治腳氣攻注，手足不能舉。
雞心大檳榔上末。每服三錢，用紫蘇七葉，連梗橘皮一全個，不去白，姜五片，煎湯，乘熱調下。治腳氣衝心痛悶，用童尿煎服；治腳心串痛，溫酒調下。
海桐皮酒，治風毒腳氣，膝脛疼痛。
海桐皮，五加皮，川獨活，枳殼（制），防風，杜仲（薑製，炒），牛膝（酒浸，曬），薏苡仁（炒。各一兩半），生地黃（二兩半）
上末，用綿裹，以醇酒一斗，春浸七日，秋浸十四日。每日空心溫服一盞，午前一盞。
杉節湯，治腳氣攻心，痛悶脹滿，不食。青皮，陳皮，天台烏藥，雞心檳榔，宣木瓜，干杉木節，半夏（制），枳殼（制），縮砂仁，赤茯苓（各半兩），丁香，茴香（微炒），大腹皮，紫蘇子（微炒），蘿蔔子（微炒），北梗，甘草（炙。各一分）
上銼。每三錢，姜五片煎。
三和散加木香、枳殼（方見水飲門。），和劑流氣散（方見脹滿門。）分氣紫蘇飲（方見喘門。）烏藥順氣散。（方見中風門。）腳氣通用。
枳殼散，疏導毒氣。
枳殼（制，五兩），甘草（炙，一兩半）
上末。每服二錢，濃煎木瓜湯調下。如要快利，更加麻仁。
脾約丸，治腳氣大便秘澀。
麻仁（另研），杏仁（浸去皮，炒。各五兩半），枳實（制），厚朴（制），芍藥（各半斤，大黃一斤，蒸，切，曬）
上末，煉蜜丸桐子大。每二十丸，食後熟水下，或敗毒散加大黃通用。
大黃湯，治腳氣風熱，煩悶發渴，大便不通。
木香，大黃（各半兩），黑豆（一兩），升麻（三分）
上銼。每服三錢，烏梅二個，新水煎服。
追風毒銼散，治腳氣熱多證，疏泄風毒。
羌活（一兩），雞心檳榔，防風，桑白皮（炒。各半兩），郁李仁（炒），大黃（生。各一分）
上銼散。每服三錢，黑豆百粒煎服。熱甚，大便秘，更加大黃。
敗毒散（方見寒類。）治腳氣熱證。或自汗惡風，則加桂；無汗惡寒，則加去節麻黃。又治風濕腳氣，發熱焮腫，加蒼朮、檳榔、大黃，微利為效。
竹茹湯，治腳氣胃熱，煩躁嘔吐。（方見積熱門。）加烏梅煎。豆蘇（方見血類。）加生甘草，治熱證腳氣。
木香飲，治腳氣入腹，攻心嘔悶。
楠木香，甘草（炙），青木香，吳茱萸（蕩洗七次，炒乾。各半兩），宣木瓜，青橘皮，紫蘇莖葉，雞心檳榔（各一兩）。
上銼散。每服三錢，姜五片，烏梅一枚，煎服。降氣湯（方見前。），吞養正丹（方見痼冷門。），治腳氣衝心築痛，嘔吐涎沫。和劑流氣飲通用。（方見脹滿門。）
椒瓜丸，治腳氣里證。
大生木瓜（就蒂切蓋，以真川椒去目碾末，納實其中，用竹針插其蓋，炊熟。）
上研二味為丸，桐子大。每四十丸，溫酒下。扶虛用核桃肉煎湯下。
越婢湯，治腳氣風多證。
麻黃（去節。一兩半），爛石膏（二兩），白朮（一兩），熟附子，甘草（炙。各半兩）
上銼散。每服三錢，姜五片，棗一枚煎服。
小續命湯，多用薑片，治腳氣寒多證；加獨活，治腳氣風多證。（方見風類。）
乾薑甘草湯（方見脾疼門。）加制吳茱萸、官桂，治寒證腳氣。
香薷銼散加木瓜煎，吞消暑丸，治暑證腳氣。（方並見暑門。）
獨活寄生湯加陳皮，治風證腳氣，無熱者皆可服。最除風毒，消惡血。（方見腰疼門。）
石楠丸，治風毒腳腫生瘡，或筋攣痛重。
石楠葉，薏苡仁，杏仁（浸，去皮微炒），牽牛（炒熟），大腹子（連皮用），川芎，川續斷，赤芍藥，赤小豆，陳皮，當歸，麻黃（去節。各二兩），五加皮，牛膝（各三兩），宣木瓜，獨活萆薢，杜仲（薑製，炒。各四兩）
上細末，以酒浸，蒸餅研糊丸桐子大。每服三十丸，煎木瓜湯下。
加劑除濕湯加檳榔（方見濕門），五苓散（方見水飲門），治腳氣渴多證。
換腿丸，治風濕腳氣，緩弱，痹痛，上攻肩背。
石楠葉，南星（炮），石斛（酒浸，曬），牛膝（酒浸，曬），羌活，薏苡仁（炒），防風，萆薢，黃耆（蜜炙），天麻，當歸（酒浸，曬），續斷（各一兩半），檳榔（二兩半），宣木瓜（四兩），加蒼朮（炒），川芎（各一兩半）
上末，酒面稀糊丸桐子大。每五十丸，食前橘皮煎湯下。
獨活湯
羌活，麻黃（去節），熟附子，生乾薑，川芎，牛膝，白芍藥，白茯苓，黃耆（蜜炙），人參，杜仲（薑製，炒），甘草（炙），辣桂，當歸，白朮，木香（等分）
上粗末。每服三錢，姜五片，棗二枚，同煎，吞活血應痛丸
活血應痛丸叺
蒼朮（炒，六兩），香附（炒，杵淨，七兩），威靈仙（二兩），草烏頭（二十四兩，炮，去皮臍）陳皮（五兩半），狗脊（燎去毛，四兩），沒藥（一兩，另研）
上末，酒面稀糊丸桐子大。每服二十丸，用獨活湯下。治腎受風冷，腳氣痠疼，及久痢登廁，風冷入於腸胃，以致兩腳削小成鼓槌風，而痢又不止，用此兩藥俱效。
不老地仙丹，治腎臟風毒，輕腳壯筋。
當歸，牛膝，蓯蓉（各酒浸，焙乾），虎骨（酒炙黃），真川椒（去目，出汗），川萆薢（鹽水煮乾），蒺藜（炒，搗，去刺），川芎（各一兩），白附子（炮），黃耆（蜜炙），圓白南星（炮），何首烏，羌活，獨活，杜仲（薑製，炒），沒藥（另研。各三分），防風，赤小豆，地龍（去土），茴香（炒），木鱉子（去油），血竭，乳香（另研。各半兩）
上細末，調面稀糊丸桐子大。每服四十丸，木瓜、橘皮煎湯下。
烏蛇丸，治風寒腳氣，隱痛癢痹。
烏蛇（四兩，酒浸，取肉，焙），虎骨（醋浸，洗淨，酒炙，二兩），石斛（令作末），黃松柏節（酒浸，研），巴戟（去心），蓯蓉（酒浸，焙），官桂，防風，獨活，續斷，五加皮，薏苡仁，當歸，木香，川芎（各半兩），乳香（另研），生乾薑（各二分）
上末，酒面稀糊丸桐子大。每四十丸，木瓜、橘皮煎湯下。
慈濟丸，治腳氣遊走，兩足轉上，腰腿疼痛，不能轉側。
宣木瓜（二兩），川烏（炮，去皮臍），黃耆，蒺藜（炒去刺），當歸，防風，萆薢，牛膝，天台烏藥（各一兩），赤小豆，茴香（炒），地龍（去土），老白膠（研篩），川五靈脂（各三分）
上細末，酒面稀糊丸桐子大。丸數四十，食前紫蘇湯送下。
四斤丸，治腳氣緩弱隱疼及腎虛感受風寒濕痹。（方見風緩門。）
大流氣飲加當歸下。（方見脹滿門。）
虎骨散（方見歷節門），腳氣筋急掣痛，用木瓜、橘皮煎湯調下。
金液丹（方見脾疼門），治凝陰蘊毒，溫而利之。養正丹通用。以枳殼、木瓜、檳榔煎湯下。
二陳湯加檳榔、細辛、制枳殼，治腳氣痰多證。（方見瘧門。）無熱者，二陳湯下養正丹、艾瓜丸。（方見腎氣門。）
腳痛緩弱，患在風濕。風證以烏藥順氣散加麻黃、白芷主之，濕證以不換金正氣散加茯苓、生乾薑主之，一匕收功，容易事也。若夫腎虛為病，腳弱而痛，又當何如？曰：腎主骨，故爾惟安腎丸最良，以不換金正氣散送下，仍夾和白丸子佐之。余每見腳氣緩弱人，多服四斤丸，亦安腎丸輩也。然則腎氣充，則骨氣強，骨氣強，則無緩弱之患。治法要當究其源。