《仁齋直指方論》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 歷節風方論
歷節風之狀，短氣自汗，頭眩欲吐，手指攣曲，身體魁羸，其腫如脫，漸至摧落，其痛如掣，不能屈伸。蓋由飲酒當風，汗出入水，或體虛膚空，掩護不謹，以致風寒濕之邪，遍歷關節，與血氣搏而有斯疾也。其痛如掣者為寒多；其腫如脫者為濕多；肢節間黃汗出者為風多。
白話文：
患有歷節風的人，起初會出現氣短、自汗、頭暈、想吐、手指攣曲、身體瘦弱、腫脹如脫落、疼痛如撕裂、不能屈伸等症狀。這是因為飲酒當風，汗液與水分出入不當，或者身體虛弱、皮膚空虛，沒有謹慎護理，導致風寒濕邪遍佈關節，與血氣相搏而引起的疾病。疼痛如撕裂的是因為寒邪較多；腫脹如脫落的是因為濕邪較多；肢節間有黃汗滲出的，是風邪較多。
遍身走癢，徹骨疼痛，晝靜夜劇，發如蟲齧者，謂之白虎歷節。治法當以溫藥解其風寒濕之毒，或用和平，則獨活寄生湯輩可也。其白虎歷節，遊走癢痛，蟲實為之。況夫脾主肌肉，虛則為癢，遇癢而進飲食，尚庶幾焉。而蟲亦饜飫，其間不至於頻頻齧也。《書》曰：若藥弗瞑眩，厥疾弗瘳。
似此證候，一名厲風，須當大作湯丸，未可拘以平常淺近之劑。
白話文：
全身發癢，疼痛刺骨，白天安靜時發作，晚上更加劇烈，皮膚像是被蟲子咬過一樣，這種病叫做「白虎歷節」。治療方法應當使用溫和的藥物來解毒，或使用平和的藥物，獨活寄生湯就屬於這一類。白虎歷節是由於蟲子在體內遊走引起的，疼痛就是由蟲子造成的。脾臟主管肌肉，虛弱了就會發癢，遇到發癢時進食，可能會好一些。而蟲子也會吃飽，這樣就不會經常啃咬了。《書》上說：如果藥物不能使人昏迷眩暈，那麼疾病就不能治癒。
對於這種病症，叫作厲風，必須製作大藥丸來治療，不能用平常淺薄的藥方。
2. 歷節風證治
虎骨散，治白虎歷節，走注癢痛，不得屈伸。
白話文：
虎骨散。治療風濕性關節炎，症狀為關節疼痛、腫脹、搔癢，無法彎曲伸展。
虎脛骨（酒炙黃，一兩半），白花蛇（酒浸，取肉炙黃），天麻，自然銅（用醋淬七次），防風，白附子（炮），檳榔，官桂，當歸，羌活，牛膝，白芷，川芎，殭蠶（炒，去絲。各一兩），全蠍（焙），地龍（去土），乳香，沒藥，雄黃（各半兩），麝香（一分）
白話文：
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虎脛骨（以酒炙烤至黃色，一兩半）。
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白花蛇（以酒浸泡，取出肉後炙烤至黃色）。
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天麻。
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自然銅（以醋淬鍊七次）。
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防風。
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白附子（炮製過）。
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檳榔。
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官桂。
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當歸。
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羌活。
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牛膝。
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白芷。
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川芎。
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殭蠶（炒熟，去除絲線。各一兩）。
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全蠍（焙制）。
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地龍（去除泥土）。
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乳香。
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沒藥。
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雄黃（各半兩）。
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麝香（一分）。
上末。每服二錢，食前以暖豆淋酒調下。
雄麝丸，治歷節風，骨節疼痛，攣急痹頑。
白話文：
雄麝丸，治療風濕性關節炎，骨節疼痛，肌肉僵硬麻木不靈活。
每服二錢，飯前用溫熱的豆豉酒送服。
安息香，五靈脂，天麻（各一兩半），地龍（淨），白殭蠶（微炒。各三分），全蠍（微炒），雄黃（各半兩），麝香（一分），烏蛇（酒浸，取肉炙），天雄（炮，去皮臍），當歸，川烏（炮，去皮臍），川芎，南星（炮），官桂，虎脛骨（酒炙黃。各一兩），川獨活（二兩）
白話文：
安息香、五靈脂、天麻（各15克），地龍（洗淨）、白殭蠶（微炒。各3克），全蠍（微炒）、雄黃（各6克），麝香（1克），烏蛇（用酒浸泡，取出肉炙乾），天雄（炮製，去除皮和肚臍），當歸、川烏（炮製，去除皮和肚臍）、川芎、南星（炮製）、官桂、虎脛骨（用酒炙黃。各10克），川獨活（20克）
上末，煉蜜杵丸桐子大。每服十五丸，食前溫酒下。
海桐皮散，治歷節走注，骨節疼痛。
白話文：
海桐皮散，治療關節疼痛遊走、骨節疼痛。
服用時：每次 15 丸，飯前用溫酒送服。
獨活，萆薢（鹽水浸，焙），川芎，當歸（各三分），桃仁（去皮，焙），天麻，辣桂，牛膝，麻黃（去節），枳殼（制），海桐皮，白芍藥，川烏（炮，去皮臍），松節，防風，杜仲（薑製），甘草（炙。各半兩），麝香（一分），虎脛骨（酒炙黃，一兩）
白話文：
獨活、萆薢（用鹽水浸泡，然後烘烤）、川芎、當歸（各三分），桃仁（去皮，烘烤）、天麻、辣桂、牛膝、麻黃（去節）、枳殼（經過處理）、海桐皮、白芍藥、川烏（經過炮製，去皮去臍）、松節、防風、杜仲（用薑汁炮製）、甘草（炙烤。各半兩），麝香（一分），虎脛骨（用酒炙烤至黃色，一兩）
上粗末。每服二錢，薑五片，棗二枚，食前煎服。
獨活寄生湯，治歷節風，亦治腳氣。（方見腰疼門。）
麝香丸，治白虎歷節，遊走癢痛，狀若蟲齧。（方見風類。）
虎骨酒，治歷節諸風，百節疼痛。（方見風緩門。）
硫黃酒，治惡風，頭面肢體癮疹，尪羸。
透明鋒芒硫黃
白話文：
獨活寄生湯：治療歷節風，也治療腳氣。（配方見腰疼篇。）
麝香丸：治療白虎歷節風，遊走癢痛，像蟲子咬一樣。（配方見風類篇。）
虎骨酒：治療歷節諸風，全身疼痛。（配方見風緩篇。）
硫黃酒：治療惡風，頭面、四肢長疹子，身體虛弱。
硫磺
上每服三錢，乳缽內研細，入醇酒再研，空心飲其清者。滓又研細，入酒飲之，連日如是。硫黃能殺惡蟲，自大便下。
必用歷節厲風方，治手指彎曲，骨節間痛甚。
白話文：
每次服用三錢，在乳缽內研磨成細末，加入純淨的酒中再次研磨，在空腹時飲用澄清的部分。剩下的渣滓再次研磨成細末，加入酒中飲用，連續數日服用。硫磺能殺死體內的寄生蟲，並隨著大便排出體外。
歷節厲風方
**治療：**手指彎曲，骨節間疼痛劇烈。
組成：
- 桂枝
- 白芷
- 防風
- 細辛
- 川芎
- 當歸
- 白芍
- 甘草
- 生薑
- 大棗
蓖麻子（去皮，二兩），黃連（去須，銼如豆，一兩）上用新水二升，於瓷瓶內浸二藥，密封七日取出，逐日侵晨面東，以浸藥水吞蓖麻仁一粒，七日後添兩粒，微利不妨。以療大風亦效。
返魂追命再造散，治大風厲風。
白話文：
蓖麻子（去皮，二兩），黃連（去須，研成豆粒大小，一兩）用新的水二公升，將兩種藥材浸泡在瓷瓶中。密封靜置七天後取出，每天早上面向東方，用浸泡藥材的水吞服一粒蓖麻仁。七天後再增加兩粒，如果出現輕微腹瀉也是正常的。此方也能治療嚴重的風寒症狀。
返魂追命散（再造散），效治大風、厲風。
川大黃（錦紋皺者，一兩），獨生皂角刺（一兩半）上末。每服二錢，臨夜冷酒調下，以淨桶伺候泄蟲。如蟲口黑色，乃是多年；蟲口赤色，是為方近。三數日又進一服，直候無蟲，則絕根也。（癮疹若吃醋，則風疹食人。）神授丸，治風寒濕合而為痹，遍身或半身麻木不仁，最能殺蟲。
白話文：
川大黃（選擇有錦紋皺紋的，一兩），獨生皁角刺（一兩半）研磨成細末。每次服用二錢，在睡覺前用冷酒調和服用，準備好乾淨的桶子來盛接排泄出的蟲子。如果蟲子口部是黑色的，那就是多年的蟲子；如果蟲子口部是紅色的，那就是最近纔有的蟲子。三天或數天後再服用一次，一直到沒有蟲子排出，就表示蟲子已經根除了。（如果患有癮疹吃了醋，那麼風疹就會侵蝕人體。）神授丸，可以治療風寒濕三種病症合而為痹，遍及全身或半身麻木不仁，最能殺死蟲子。
（方見虛勞門。）用增味五痹湯下，空心服。（方見風類。）白虎風走注癢痛方，雞子揩患處，咒三遍，願送糞堆頭。蓋白虎是糞神，愛吃雞子。患者下飯用黃腳雞為妙，亦可抱雞來壓之，其癢自止。
麝香丸，治白虎歷節風，遊走疼痛，遍身瘙癢，狀如蟲齧，晝靜夜劇。（方見風類。）
白話文：
（查看虛勞門裡的方子。）使用增味五痹湯治療，空腹服用。（查看風類的方子。）白虎風行走急躁疼痛的方子，用生雞蛋擦患處，咒語三遍，希望把病送去糞堆。因為白虎是主管糞便的神靈，喜歡吃雞蛋。患者吃飯時，用黃腳雞最好，也可以抱住雞來壓它，癢就會自然停止。
麝香丸，治療白虎歷節風，症狀為遊走疼痛、全身瘙癢、好像有蟲子在咬，白天較平靜，晚上較劇烈。（詳見風類方劑。）