《仁齋直指方論》~
1. 歷節風
2. 歷節風方論
歷節風之狀,短氣自汗,頭眩欲吐,手指攣曲,身體魁羸,其腫如脫,漸至摧落,其痛如掣,不能屈伸。蓋由飲酒當風,汗出入水,或體虛膚空,掩護不謹,以致風寒濕之邪,遍歷關節,與血氣搏而有斯疾也。其痛如掣者為寒多;其腫如脫者為濕多;肢節間黃汗出者為風多。
遍身走癢,徹骨疼痛,晝靜夜劇,發如蟲齧者,謂之白虎歷節。治法當以溫藥解其風寒濕之毒,或用和平,則獨活寄生湯輩可也。其白虎歷節,遊走癢痛,蟲實為之。況夫脾主肌肉,虛則為癢,遇癢而進飲食,尚庶幾焉。而蟲亦饜飫,其間不至於頻頻齧也。《書》曰:若藥弗瞑眩,厥疾弗瘳。
似此證候,一名厲風,須當大作湯丸,未可拘以平常淺近之劑。
白話文:
歷節風的症狀是呼吸短促、自汗、頭暈想吐、手指攣縮、身體消瘦、腫脹像要脫落一樣,逐漸衰弱,疼痛像被拉扯一樣,無法屈伸。這是因為喝酒後吹風,汗出受涼,或者體質虛弱、皮膚空虛,沒有注意保暖,導致風寒濕邪遍布關節,和血氣搏鬥而產生這種疾病。疼痛像被拉扯一樣是寒邪較多;腫脹像要脫落一樣是濕邪較多;關節間冒黃色汗液是風邪較多。
全身奇癢難耐,骨頭深處疼痛,白天輕微晚上加重,感覺像蟲子在啃咬一樣,稱為白虎歷節。治療方法應該用溫熱的藥物來解除風寒濕邪,或者使用平和的藥物,像獨活寄生湯之類的就可以。白虎歷節,遊走性瘙癢疼痛,是蟲子在作怪。況且脾臟主肌肉,脾虛則會發癢,遇到癢就進食,或許能有所緩解,蟲子也能吃飽,就不會經常啃咬了。《內經》說:如果藥物沒有產生瞑眩反應,那麼疾病就不能痊癒。
像這樣的症狀,也稱為厲風,必須使用大劑量的湯劑或丸藥治療,不能拘泥於平常輕淺的藥方。
3. 歷節風證治
虎骨散,治白虎歷節,走注癢痛,不得屈伸。
虎脛骨(酒炙黃,一兩半),白花蛇(酒浸,取肉炙黃),天麻,自然銅(用醋淬七次),防風,白附子(炮),檳榔,官桂,當歸,羌活,牛膝,白芷,川芎,殭蠶(炒,去絲。各一兩),全蠍(焙),地龍(去土),乳香,沒藥,雄黃(各半兩),麝香(一分)
上末。每服二錢,食前以暖豆淋酒調下。
雄麝丸,治歷節風,骨節疼痛,攣急痹頑。
安息香,五靈脂,天麻(各一兩半),地龍(淨),白殭蠶(微炒。各三分),全蠍(微炒),雄黃(各半兩),麝香(一分),烏蛇(酒浸,取肉炙),天雄(炮,去皮臍),當歸,川烏(炮,去皮臍),川芎,南星(炮),官桂,虎脛骨(酒炙黃。各一兩),川獨活(二兩)
上末,煉蜜杵丸桐子大。每服十五丸,食前溫酒下。
海桐皮散,治歷節走注,骨節疼痛。
獨活,萆薢(鹽水浸,焙),川芎,當歸(各三分),桃仁(去皮,焙),天麻,辣桂,牛膝,麻黃(去節),枳殼(制),海桐皮,白芍藥,川烏(炮,去皮臍),松節,防風,杜仲(薑製),甘草(炙。各半兩),麝香(一分),虎脛骨(酒炙黃,一兩)
上粗末。每服二錢,姜五片,棗二枚,食前煎服。
獨活寄生湯,治歷節風,亦治腳氣。(方見腰疼門。)
麝香丸,治白虎歷節,遊走癢痛,狀若蟲齧。(方見風類。)
虎骨酒,治歷節諸風,百節疼痛。(方見風緩門。)
硫黃酒,治惡風,頭面肢體癮疹,尪羸。
透明鋒芒硫黃
上每服三錢,乳缽內研細,入醇酒再研,空心飲其清者。滓又研細,入酒飲之,連日如是。硫黃能殺惡蟲,自大便下。
必用歷節厲風方,治手指彎曲,骨節間痛甚。
蓖麻子(去皮,二兩),黃連(去須,銼如豆,一兩)上用新水二升,於瓷瓶內浸二藥,密封七日取出,逐日侵晨面東,以浸藥水吞蓖麻仁一粒,七日後添兩粒,微利不妨。以療大風亦效。
返魂追命再造散,治大風厲風。
川大黃(錦紋皺者,一兩),獨生皂角刺(一兩半)上末。每服二錢,臨夜冷酒調下,以淨桶伺候泄蟲。如蟲口黑色,乃是多年;蟲口赤色,是為方近。三數日又進一服,直候無蟲,則絕根也。(癮疹若吃醋,則風疹食人。)神授丸,治風寒濕合而為痹,遍身或半身麻木不仁,最能殺蟲。
(方見虛勞門。)用增味五痹湯下,空心服。(方見風類。)白虎風走注癢痛方,雞子揩患處,咒三遍,願送糞堆頭。蓋白虎是糞神,愛吃雞子。患者下飯用黃腳雞為妙,亦可抱雞來壓之,其癢自止。
麝香丸,治白虎歷節風,遊走疼痛,遍身瘙癢,狀如蟲齧,晝靜夜劇。(方見風類。)
白話文:
歷節風證治
虎骨散,用於治療白虎歷節,症狀為疼痛遊走、奇癢難忍,且關節屈伸不利。
方劑組成:虎脛骨(酒炙黃)、白花蛇(酒浸去皮炙黃)、天麻、自然銅(醋淬七次)、防風、白附子(炮製)、檳榔、官桂、當歸、羌活、牛膝、白芷、川芎、殭蠶(炒去絲)、全蠍(焙乾)、地龍(去泥土)、乳香、沒藥、雄黃、麝香。各藥材用量比例依次為:一兩半、一兩半、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、半兩、半兩、半兩、一分。
用法:將藥材研磨成細末。每次服用二錢,飯前用溫熱的豆豉酒送服。
雄麝丸,用於治療歷節風引起的骨節疼痛、肌肉攣縮、麻痹頑固等症狀。
方劑組成:安息香、五靈脂、天麻、地龍(淨)、白殭蠶(微炒)、全蠍(微炒)、雄黃、麝香、烏蛇(酒浸去皮炙)、天雄(炮製去皮臍)、當歸、川烏(炮製去皮臍)、川芎、南星(炮製)、官桂、虎脛骨(酒炙黃)、川獨活。各藥材用量比例依次為:一兩半、一兩半、一兩半、三分、三分、半兩、半兩、一分、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、一兩、二兩。
用法:將藥材研磨成細末,用煉蜜做成梧桐子大小的丸劑。每次服用十五丸,飯前溫酒送服。
海桐皮散,用於治療歷節風引起的疼痛遊走、骨節疼痛等症狀。
方劑組成:獨活、萆薢(鹽水浸泡焙乾)、川芎、當歸、桃仁(去皮焙乾)、天麻、辣桂、牛膝、麻黃(去節)、枳殼(炮製)、海桐皮、白芍藥、川烏(炮製去皮臍)、松節、防風、杜仲(薑汁製)、炙甘草、麝香、虎脛骨(酒炙黃)。各藥材用量比例依次為:三分、三分、三分、三分、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、半兩、一分、一兩。
用法:將藥材粗略研磨成末。每次服用二錢,加生薑五片、大棗二枚,飯前煎服。
獨活寄生湯,用於治療歷節風,也可用於治療腳氣。(具體方劑見腰疼門)
麝香丸,用於治療白虎歷節,症狀為疼痛遊走、奇癢難忍,猶如蟲咬。(具體方劑見風類)
虎骨酒,用於治療歷節風引起的各種疼痛。(具體方劑見風緩門)
硫黃酒,用於治療惡風引起的頭面肢體癮疹、身體消瘦等症狀。
方劑組成:硫黃
用法:每次服用三錢,研磨成細末,加入醇酒繼續研磨,空腹服用酒的澄清部分。藥渣再研磨,加入酒服用,連續服用數日。硫黃可以殺蟲,蟲體會隨大便排出。
必用歷節厲風方,用於治療手指彎曲、骨節劇烈疼痛。
方劑組成:蓖麻子(去皮)、黃連(去須,切碎)
用法:取蓖麻子二兩,黃連一兩,用兩升清水浸泡在瓷瓶中,密封七天後取出。每天清晨面向東方,服用浸泡藥水,並吞服一粒蓖麻仁,七天後增加至兩粒,輕微腹瀉無妨。此方也可治療大風。
返魂追命再造散,用於治療大風、厲風。
方劑組成:川大黃(錦紋皺)、獨生皂角刺
用法:將藥材研磨成細末。每次服用二錢,晚上用冷酒送服,並準備好便桶觀察蟲體排出情況。蟲體顏色可判斷病程長短,直至蟲體不再排出,則根治。 (若癮疹患者食用醋,則風疹會加重。)
神授丸,用於治療風寒濕邪引起的痺證,症狀為全身或半身麻木,此方具有殺蟲功效。(具體方劑見虛勞門)服用增味五痹湯後,空腹服用。(具體方劑見風類)
白虎風走注癢痛方:用雞蛋擦拭患處,念咒語三遍,祈禱送往糞堆。因為白虎是糞神,喜食雞蛋。患者最好食用黃腳雞肉,也可以用雞來壓患處,奇癢即可止住。
麝香丸,用於治療白虎歷節風,症狀為疼痛遊走、全身瘙癢,猶如蟲咬,白天症狀輕,晚上症狀重。(具體方劑見風類)