《仁齋直指方論》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 諸風證治
心，中，風
心風偃臥熱而喑，唇赤其身有汗生，白黑青黃唇上見；停停時悚扁醫驚。
心中風，偃臥不能傾側，發熱失音，其舌焦赤。汗流唇赤者，可治，灸心俞。若唇上白黑青黃，乃心壞為水，面目停停時時悚動者，並不治。心俞二穴在第五椎骨下兩旁各一寸半。五臟俞穴《千金翼》所載與《六十七難》注同取分寸法，男左手女右手，以中指第一節為一寸。
肝，中，風
肝家踞怒不低頭，左脅偏疼筋急搜，額目唇青為可療，目黃目白使人愁。
肝中風，踞坐不能低頭，上視多怒，左脅偏疼，諸筋攣急，頭目瞤動，其目青繞。兩目連額微青，面黃者，可治，灸肝俞。若大勢青黑，其目一黃一白者，不治。肝俞二穴在第九椎骨下兩旁各一寸半。
腎，中，風
腎中踞而腰脊疼，面浮耳黑賊風生，脅無黃跡能痊愈，直髮泥容旦暮傾。
腎中風，踞坐腰脊痛引小腹，面上浮腫，其耳黑。視左右脅，未有點點黃色者，可治，灸腎俞。若脅上黃點，面如土色，鬢髮直，齒黃赤者，不治。腎俞二穴在第十四椎骨下兩旁各一寸半。
肺，中，風
肺風喘促滿胸堂，偃臥漐漐燥異常，口鼻之間須要白，尋衣肺壞色憂黃。
肺中風，偃臥胸滿氣短，喘息時嗽，燥悶汗出，其鼻白。目下及鼻四周，以至於口色白者，可治，灸肺俞。若色黃，乃肺壞為血，其與尋衣摸空者並不治。肺俞二穴在第三椎骨下兩旁各一寸半。
脾，中，風
脾中風兮肌肉瞤，踞而腹滿吐鹹酸，唇並肢體通黃瘥，手足眸青療已難。
脾中風，踞坐腹滿，皮肉瞤動，四肢放縱，其唇黃。身通黃，吐咸汁者，可治，灸脾俞。若手足青且冷，或目下青，並不治。脾俞二穴在第十一椎骨下兩旁各一寸半。
胃，中，風
胃病根源飲食來，抬肩喘息氣難開，口張額汗腹中滿，浮診雙關脈大哉。
胃中風，腹滿䐜脹，隔塞不通，張口喘息，額上多汗，孫地仙所謂新食竟取風為胃風是也。或曰風中諸臟不關諸腑是亦一說。然胃為水穀之海，五臟皆取風於胃，故並存之三因云。胃俞二穴在第十二椎骨下兩旁各一寸半。
中，風，惡，證
中風惡證細推求，口噤須遲脈數憂，眼合不開並竄瞪，面緋面黑手難收。
口開吐沫氣粗大，髮直搖頭汗不流。
鼾䶎喉鳴兼鼻冷，遺尿瀉血並皆休。
中風多是惡風自汗，心風脈浮洪，肝風脈浮弦，腎風脈浮滑，肺風脈浮澀，脾風脈浮緩。或以三部候之，或以本臟取之，不可一概論也，醫者當明辨之。
治，猝，中，法
圓白，天南星（濕紙裹煨），楠木香，蒼朮（生），白羊眼半夏（用百沸湯就銚蘸少頃。各一錢半）辣細辛，甘草（生），石菖蒲（細切。各一錢）。
上件銼散，分作二服，水一盞半，生薑七厚片，煎取其半，乘熱調蘇合香丸三丸灌下。痰盛者加全蠍二枚，炙。治一切猝中，不論中風、中寒、中暑、中濕、中氣及痰厥、飲厥之類，初作皆可用此。先以皂角去弦皮，細辛或生南星、半夏為末，揭以管子吹入鼻中，俟其噴嚏，即進前藥。牙噤者，中指點南星、細辛末，並烏梅肉，頻擦自開。
白話文：
諸風證治
心風：患者仰臥，發熱且聲音嘶啞，嘴唇發紅，全身出汗，嘴唇上出現白、黑、青、黃等顏色；時而身體發抖，好像受到驚嚇一樣。如果患者仰臥，無法翻身側臥，發熱失聲，舌頭乾燥發紅，並伴有汗流不止、嘴唇發紅的症狀，可以治療，灸刺心俞穴。如果嘴唇上出現白、黑、青、黃等顏色，表示心臟受損，面部時而發抖，則無法治療。心俞穴位於第五節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。五臟俞穴的位置，《千金翼》及《六十七難》注釋中記載的取穴方法和尺寸相同，男性取左手，女性取右手，以中指第一節為一寸。
肝風：患者坐著，無法低頭，向上看，容易發怒，左脅疼痛，筋脈拘緊，頭目抽搐，眼睛周圍發青。如果兩眼及額頭微微發青，面色發黃，可以治療，灸刺肝俞穴。如果眼睛周圍發青發黑，一眼發黃一眼發白，則無法治療。肝俞穴位於第九節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。
腎風：患者坐著，腰脊疼痛，並牽涉到小腹，面部浮腫，耳朵發黑。如果檢查左右脅部，沒有黃色斑點，可以治療，灸刺腎俞穴。如果脅部出現黃色斑點，面色如土，頭髮豎立，牙齒發黃發紅，則無法治療。腎俞穴位於第十四節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。
肺風：患者仰臥，胸部滿悶，呼吸急促，喘息咳嗽，乾燥煩躁，出汗，鼻子發白。如果眼睛下方、鼻子四周以及嘴巴周圍發白，可以治療，灸刺肺俞穴。如果顏色發黃，表示肺臟受損，以及患者摸不到自己的衣服（形容病重），則無法治療。肺俞穴位於第三節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。
脾風：患者坐著，腹部脹滿，肌肉抽搐，四肢無力，嘴唇發黃。如果全身發黃，吐出鹹液，可以治療，灸刺脾俞穴。如果手腳發青發冷，或眼下方發青，則無法治療。脾俞穴位於第十一節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。
胃風：胃病的根本原因來自飲食，患者聳肩，呼吸急促，氣喘吁吁，張口喘息，額頭出汗，腹部脹滿，脈象浮大。孫思邈認為新近進食後受風導致胃風，也有人認為風邪侵犯臟腑互不相關。但胃是水穀之海，五臟皆受胃氣的影響，因此三者同時存在。胃俞穴位於第十二節胸椎骨下方兩側，各約一寸半。
中風惡證：中風惡證的表現為：口噤，脈搏數而急促，眼睛閉合不能睜開，或眼球震顫，面部發紅或發黑，手部僵硬；或張口吐沫，呼吸粗重，頭髮豎立，搖頭，不出汗；或鼾聲如雷，喉嚨有鳴聲，鼻子冰冷，遺尿，出血等症狀，預後不良。中風多為惡風自汗所致，心風脈浮洪，肝風脈浮弦，腎風脈浮滑，肺風脈浮澀，脾風脈浮緩。可以從三焦或本臟來判斷，不可一概而論，醫生必須明辨之。
猝中治療方法：取白芷、天南星（用濕紙包好煨）、楠木香、蒼朮（生）、白附子、半夏（用沸水燙一下）、細辛、甘草（生）、石菖蒲（切細），各一錢半。以上藥物研磨成粉，分成兩劑，用一盞半水，加生薑七片厚片煎至半盞，趁熱用蘇合香丸三丸調服。痰盛者加全蠍二枚（炙）。治療一切猝死，不論中風、中寒、中暑、中濕、中氣及痰厥、飲厥等，初期均可使用此方。先用皂角刺去除表皮的筋膜，細辛或生南星、半夏研末，用管子吹入鼻中，使其噴嚏，然後服用藥物。如果牙關緊閉，可以用中指沾南星、細辛末及烏梅肉頻頻擦拭，使其張開。