楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之三 (13)

1. 中濕證治

加劑除濕湯，治氣虛傷濕，身重腰疼，四肢微冷，或嘔逆，或溏泄，並主之。

白話文：

加劑除濕湯：此方用於治療氣虛傷濕引起的症狀，包括身體沉重、腰部疼痛、四肢微涼、嘔吐或腹瀉。

方劑組成：

• 人參：補氣益元，增強體力。
• 白朮：健脾化濕，益氣生津。
• 茯苓：健脾利水，消腫除濕。
• 防己：祛濕散寒，利尿消腫。
• 蒼術：燥濕健脾，化痰止咳。
• 香附：理氣疏肝，止痛消脹。
• 陳皮：理氣健脾，化痰止咳。
• 半夏：化痰止咳，降逆止嘔。
• 甘草：補脾益氣，調和諸藥。

用法：將上述藥物混合，每天服用一次，溫水送服。

功效：加劑除濕湯具有補氣除濕、健脾利水、理氣疏肝的功效。可改善氣虛傷濕引起的各種症狀，如身體沉重、腰部疼痛、四肢微涼、嘔吐或腹瀉等。

蒼朮（炒），白朮，甘草（炙。各一兩），乾薑（炮），茯苓（各二兩），橘紅，辣桂，厚朴（制。各半兩）

白話文：

蒼朮（炒制），白朮，甘草（炙烤。各一兩），乾薑（炮製），茯苓（各二兩），橘紅，辣桂，厚朴（炮製。各半兩）

上銼。每服三錢，薑棗煎服。

茯苓白朮湯，治受濕身體痛重。

茯苓，乾薑（炮），甘草（炙），白朮，辣桂，蒼朮（炒，等分）

上銼。每三錢，水煎服。

腎著湯，治腎虛受濕，小便自利，腰冷而痛重。

乾薑（炮），茯苓（各二兩），甘草（炙），白朮（各一兩）

上銼。每二錢半，水煎服，加桂亦得。

黃耆建中湯，治傷濕，鼻塞身痛。

白話文：

茯苓白朮湯

治療受濕後身體疼痛加重。

茯苓、乾薑（炮製過）、甘草（炙製過）、白朮、肉桂、蒼朮（炒製過，各等分）

以上藥材研成粗末。每次取三錢，加薑和棗子煎煮服用。

腎著湯

治療腎虛受濕，小便頻多，腰部寒冷疼痛加重。

乾薑（炮製過）、茯苓（各二兩）、甘草（炙製過）、白朮（各一兩）

以上藥材研成粗末。每次取二錢半，加水煎煮服用，也可加入肉桂。

黃耆建中湯

治療傷濕，鼻塞身體疼痛。

黃耆（微炙），辣桂（各三兩），甘草（炙，二兩），白芍藥（六兩）

白話文：

黃耆（炒到微焦）、肉桂（各三兩）、甘草（炒到微焦，二兩）、白芍藥（六兩）

上粗散。每服三錢，姜四片，棗一枚煎，食前服。

白話文：

每次服用三錢（藥材），加入四片生薑和一顆紅棗煎煮，於飯前服用。

不換金正氣散，治濕，益脾順氣，加茯苓、生薑。（方見寒類。）

白話文：

不換金正氣散，可治療濕氣過重，增強脾臟功能，使氣運行順暢，再加入茯苓和生薑。（詳細方劑請參閱寒症類。）

神術丸，治濕消飲。（方見痰涎類。）可用正氣散送下。

生附除濕湯，治寒濕交攻，身體冷痛。

白話文：

神術丸，治療潮濕導致飲食不化。（詳細的藥方請參考《痰涎類》。）可以用正氣散送服。

生附除濕湯，治療寒氣和濕氣交攻，身體感到寒冷和疼痛。

附子（生，一兩），蒼朮（制，一兩半），白朮，厚朴（制，半兩），宣木瓜，甘草（炙。各三錢半）

白話文：

附子（生，60公克），蒼朮（炮製，90公克），白朮，厚朴（炮製，30公克），宣木瓜，甘草（炙用。各21公克）

上銼。每服四錢，水二盞，姜十厚片，煎一盞，食前，微溫服。

桂枝附子湯，治風濕相搏，汗出氣短，身體煩疼，微腫，惡風不欲去衣。

辣桂（二兩），白朮，附子（熟。各一兩半），甘草（炙，一兩）

白話文：

桂枝附子湯

**功效：**治療風濕相搏，引致汗出氣短、身體痠痛、微腫、怕風不肯脫衣

組成：

• 桂枝（2 兩）
• 白朮（1 兩半）
• 附子（熟，1 兩半）
• 甘草（炙，1 兩）

用法：

每劑藥材 4 錢，加入兩碗水，再加入 10 片厚薑片，煎煮至剩下一碗。在飯前服用，微溫時即可。

上銼散。每服二錢半，水盞半，姜七片，棗二枚，煎一盞，食前，微溫服。小便不利、悸氣加茯苓；痹加防己，腹痛加芍藥。

白話文：

上銼散每次服二錢半，用水盞半的水，加薑七片，棗子二枚，煎成一盞湯，於飯前服用，稍微溫熱即可。如果小便不利，悸氣，就加茯苓；痹症則加防己；腹痛則加芍藥。

甘草附子湯，治中濕小便不利，大便自利。

附子（熟，一個七錢，淨者），白朮，甘草（炙。各一兩），辣桂（二兩）

上銼。每服三錢，姜七片煎，食前，微溫服。汗出加防風，悸氣加茯苓。

朮附湯，治傷濕，大小便皆自利。

白朮（二兩），甘草（炒，一兩），附子（熟，七錢半）

上銼細。每服三錢，姜七片，水盞半，煎一盞，食前，微溫服。

白話文：

甘草附子湯

治療因中濕導致小便不利、大便自行排出。

附子（已煮熟，一顆重七錢，去除雜質）、白朮、甘草（已烘烤，各一兩）、肉桂（二兩）

以上藥材研磨成碎末。每次取三錢藥材，加入七片生薑片煎煮，於飯前微溫服下。如果出汗，加入防風；如果悸動氣短，加入茯苓。

朮附湯

治療因傷濕導致大小便皆自行排出。

白朮（二兩）、甘草（已炒，一兩）、附子（已煮熟，七錢半）

以上藥材研磨成細粉。每次取三錢藥材，加入七片生薑片，加入半碗水煎煮成一碗，於飯前微溫服下。

五苓散，治濕證，小便不利。經云：治濕之法，不利小便，非其治也。（方見水飲類。）

白話文：

五苓散，治療濕證，小便不利。經書上說：治療濕證的方法，不注重小便是否不利，不是真正的治療方法。（方子請參閱水飲類別。）

茵陳湯，治濕氣淤熱發黃，小便秘澀，渴引水漿。

白話文：

茵陳湯，治療濕熱蘊結導致黃疸、小便不利、口渴引飲。

茵陳蒿（一兩半），大黃（半斤），小紅梔子（十枚）

白話文：

茵陳蒿（15公克），大黃（300公克），小紅梔子（10枚）

上銼。每服三錢，水煎服。五苓散亦治發黃，二藥夾煎尤穩。

濕瀉身痛方，五苓散加蒼朮，煎點隨意。

白話文：

• **中醫古代文字：**上銼。每服三錢，水煎服。五苓散亦治發黃，二藥夾煎尤穩。

• **繁體中文翻譯：**上磨碎。每次服用三錢重，用開水煎煮後服用。五苓散也可以治療黃疸，兩種藥物合在一起煎煮服用效果更佳。

• 現代白話文：

濕瀉腹痛的方劑：

• 五苓散
• 加上蒼朮
• 依需要煎藥點服