《仁齋直指方論》~ 卷之二十二 (7)
卷之二十二 (7)
1. 癰疽證治
何首烏（一兩），當歸，川芎，生地黃，川續斷（各洗，焙），茯苓，芍藥，白芷，半夏曲，藿香葉（各半兩），紫草茸，甘草（炙。各三錢半）
上粗末。每服三錢，新水二分、酒一分，薑、棗煎服。有熱者加燈心，只用水煎。
究原排膿內補散，活血排膿，扶養內氣。或大潰開爛，用此救里內塞，（方見腸癰門。）以加味不換金正氣散佐之。有熱證者勿用，以排膿內消散加燈心服。
五香散，治癰疽須用香氣透達經絡。
木香，丁香，藿香葉（各一分），沉香，乳香，連翹，木通，續斷，桑寄生，甘草（微炙。各半分）
上細銼。每服三錢，井水一碗，煎七分，入麝少許。患在上，食後服；患在下，食前服。五發證皆令人頭痛、噁心、寒熱、氣急、拘攣，此藥療之。如有熱，加燈心、桑白皮。
加味不換金正氣散，治癰疽寒熱往來，或內挾風邪，或內氣虛餒，通用。最能發出風毒，可與排膿內補散並行。
蒼朮（麩炒），橘紅，半夏曲，藿香葉，厚朴（制。各一兩），甘草（炙，七錢半），白茯苓，川芎（各半兩），木香（二錢半）
上為末。每服三錢，姜五片、棗二枚煎服。若瘡陷不發，多加辣桂、當歸。
二香散，風、氣、食三證通用。調暢胃氣，須兼服之。
木香，藿香葉，白豆蔻仁，半夏曲，厚朴（制），橘皮，茯苓，蒼朮（炒），甘草（炙。各半兩）益智仁，縮砂仁（各一兩），丁香（二錢半）
上粗末。每二錢半，薑棗煎服。
黃耆托裡散，托裡內虛止痛。
黃耆，白茯苓（各一兩），甘草（生，二錢半），乳香（另研，一錢半）
上末。每服二錢，酒小盞，慢火煎如膏，再添酒調服。內虛加當歸。
當歸酒，治癰疽陰證，頭平向內，沉黯不疼，渾身患處不熱。
辣桂（去粗皮，半兩），當歸（四錢），木香，白芷（各二錢）
上細銼。每服三錢半，醇酒一碗，慢火煎七分，入乳香末半錢，不飢飽溫服。以排膿內補散、加味不換金正氣散為佐，以熟鋪豬蹄、膂肉為養。蕎麥麵能發起，可煮食之。如更不發起，用局方姜附湯加當歸、木香、炙甘草煎服。又更不發起，用：
穿山甲（頭截片，蘸醋炒焦），生人牙（煅留性。各一分）
上為末，分作兩服，用辣桂、當歸、去節麻黃煎酒，食前調下。患處用生薑汁和麵厚塗，或用川烏、硫黃、人牙煅，並細末酒調敷之。
神授香附湯，治癰腫結硬，聚毒作痛。
香附（杵去皮，用生薑汁浸一宿，曬乾）
上末。每一錢半，米飲調下；或紫蘇、甘草煎湯調下，進數服腫硬自消，有膿即出，於氣證尤便，急用只小烏沉湯。
消毒散，內消癰疽惡毒。
當歸，白芷，甘草（生），赤小豆，紫草茸（各半兩），貝母（一兩）
上末，每二錢半，水酒煎，日二服。
白話文：
癰疽證治
排膿內補散：何首烏一兩，當歸、川芎、生地黃、川續斷（各洗淨烘乾）各半兩，茯苓、芍藥、白芷、半夏曲、藿香葉各半兩，紫草茸、炙甘草各三錢半。研成粗末，每次服用三錢，用二分水、一分酒，加薑、棗煎服。若有發熱，則只用水煎，並加燈心草。此方能排出膿液，滋補內臟，活血化瘀，扶助元氣。若癰疽潰爛，可用此方治療內塞（詳見腸癰門），並可配合加味不換金正氣散使用。若有熱症，則應避免使用此方，改用排膿內消散加燈心草服用。
五香散：此方用於癰疽，其香氣能通達經絡。組成：木香、丁香、藿香葉各一分，沉香、乳香、連翹、木通、續斷、桑寄生、微炙甘草各半分。研成細末，每次服用三錢，用一碗井水煎至七分，再加入少許麝香。若癰疽位於上半身，飯後服用；若位於下半身，飯前服用。此方可治療五發（癰疽的五種症狀），即頭痛、噁心、寒熱、氣急、肢體拘攣。若有發熱，則加燈心草、桑白皮。
加味不換金正氣散：此方用於治療癰疽寒熱往來，或兼有風邪，或內氣虛弱的症狀。此方最能發散風毒，可與排膿內補散同時使用。組成：麩炒蒼朮、橘紅、半夏曲、藿香葉、制厚朴各一兩，炙甘草七錢半，白茯苓、川芎各半兩，木香二錢半。研成細末，每次服用三錢，加五片薑、二枚棗煎服。若瘡瘍陷下不發，可增加辣桂、當歸用量。
二香散：此方通用於風、氣、食三種病因引起的癰疽。能調理胃氣，常需配合其他藥物服用。組成：木香、藿香葉、白豆蔻仁、半夏曲、制厚朴、橘皮、茯苓、炒蒼朮、炙甘草各半兩，益智仁、縮砂仁各一兩，丁香二錢半。研成粗末，每次服用二錢半，加薑、棗煎服。
黃耆托裡散：此方用於治療內虛、疼痛的癰疽。組成：黃耆、白茯苓各一兩，生甘草二錢半，另研乳香一錢半。研成細末，每次服用二錢，用少許酒，慢火煎成膏狀，再加酒調服。若內虛較重，可加當歸。
當歸酒：此方用於治療癰疽陰證，症狀表現為腫塊平坦內陷，顏色暗沉無痛，全身及患處不發熱。組成：辣桂（去粗皮）半兩，當歸四錢，木香、白芷各二錢。研成細末，每次服用三錢半，用一碗醇酒，慢火煎至七分，加入乳香末半錢，不論飢飽，溫服。可配合排膿內補散、加味不換金正氣散使用，並輔以食用熟豬蹄、豬肉等滋補食物。蕎麥麵有助於癰疽發起，可煮食。若仍不發起，則使用局方姜附湯加當歸、木香、炙甘草煎服。若仍無效，則使用：穿山甲（頭部切片，醋炒焦）、煅人牙（煅後保留藥性）各一分，研成細末，分成兩次服用，用辣桂、當歸、去節麻黃煎酒送服，飯前服用。患處可塗抹生薑汁麵糊，或用川烏、硫黃、人牙煅後研末，酒調敷。
神授香附湯：此方用於治療癰腫堅硬，毒氣聚集疼痛的症狀。組成：香附（去皮，用生薑汁浸泡一夜，曬乾）研成細末，每次服用一錢半，用米湯或紫蘇、甘草煎湯送服。服用數次後，腫硬即可消退，膿液也會排出。此方尤其適用於氣滯引起的癰疽，緊急情況下可用小烏沉湯。
消毒散：此方用於內消癰疽惡毒。組成：當歸、白芷、生甘草、赤小豆、紫草茸各半兩，貝母一兩。研成細末，每次服用二錢半，用水酒煎服，每日服用二次。