《仁齋直指方論》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 諸風證治
心，中，風
心風偃臥熱而喑，唇赤其身有汗生，白黑青黃唇上見；停停時悚扁醫驚。
心中風，偃臥不能傾側，發熱失音，其舌焦赤。汗流唇赤者，可治，灸心俞。若唇上白黑青黃，乃心壞為水，面目停停時時悚動者，並不治。心俞二穴在第五椎骨下兩旁各一寸半。五臟俞穴《千金翼》所載與《六十七難》注同取分寸法，男左手女右手，以中指第一節為一寸。
肝，中，風
肝家踞怒不低頭，左脅偏疼筋急搜，額目唇青為可療，目黃目白使人愁。
肝中風，踞坐不能低頭，上視多怒，左脅偏疼，諸筋攣急，頭目瞤動，其目青繞。兩目連額微青，面黃者，可治，灸肝俞。若大勢青黑，其目一黃一白者，不治。肝俞二穴在第九椎骨下兩旁各一寸半。
腎，中，風
腎中踞而腰脊疼，面浮耳黑賊風生，脅無黃跡能痊愈，直髮泥容旦暮傾。
腎中風，踞坐腰脊痛引小腹，面上浮腫，其耳黑。視左右脅，未有點點黃色者，可治，灸腎俞。若脅上黃點，面如土色，鬢髮直，齒黃赤者，不治。腎俞二穴在第十四椎骨下兩旁各一寸半。
肺，中，風
肺風喘促滿胸堂，偃臥漐漐燥異常，口鼻之間須要白，尋衣肺壞色憂黃。
肺中風，偃臥胸滿氣短，喘息時嗽，燥悶汗出，其鼻白。目下及鼻四周，以至於口色白者，可治，灸肺俞。若色黃，乃肺壞為血，其與尋衣摸空者並不治。肺俞二穴在第三椎骨下兩旁各一寸半。
脾，中，風
脾中風兮肌肉瞤，踞而腹滿吐鹹酸，唇並肢體通黃瘥，手足眸青療已難。
脾中風，踞坐腹滿，皮肉瞤動，四肢放縱，其唇黃。身通黃，吐咸汁者，可治，灸脾俞。若手足青且冷，或目下青，並不治。脾俞二穴在第十一椎骨下兩旁各一寸半。
胃，中，風
胃病根源飲食來，抬肩喘息氣難開，口張額汗腹中滿，浮診雙關脈大哉。
胃中風，腹滿䐜脹，隔塞不通，張口喘息，額上多汗，孫地仙所謂新食竟取風為胃風是也。或曰風中諸臟不關諸腑是亦一說。然胃為水穀之海，五臟皆取風於胃，故並存之三因云。胃俞二穴在第十二椎骨下兩旁各一寸半。
中，風，惡，證
中風惡證細推求，口噤須遲脈數憂，眼合不開並竄瞪，面緋面黑手難收。
口開吐沫氣粗大，髮直搖頭汗不流。
鼾䶎喉鳴兼鼻冷，遺尿瀉血並皆休。
中風多是惡風自汗，心風脈浮洪，肝風脈浮弦，腎風脈浮滑，肺風脈浮澀，脾風脈浮緩。或以三部候之，或以本臟取之，不可一概論也，醫者當明辨之。
治，猝，中，法
圓白，天南星（濕紙裹煨），楠木香，蒼朮（生），白羊眼半夏（用百沸湯就銚蘸少頃。各一錢半）辣細辛，甘草（生），石菖蒲（細切。各一錢）。
上件銼散，分作二服，水一盞半，生薑七厚片，煎取其半，乘熱調蘇合香丸三丸灌下。痰盛者加全蠍二枚，炙。治一切猝中，不論中風、中寒、中暑、中濕、中氣及痰厥、飲厥之類，初作皆可用此。先以皂角去弦皮，細辛或生南星、半夏為末，揭以管子吹入鼻中，俟其噴嚏，即進前藥。牙噤者，中指點南星、細辛末，並烏梅肉，頻擦自開。
又法
楠木香（細銼，二錢），生南星（七片），生薑（七片），石菖蒲（二寸，捶碎）
上煎取清汁，乘熱調楠木香末一錢、蘇合香丸三丸與之。
小續命湯，治中風諸風，迷僕涎潮，舌強語謇，或昏憒痿弛，或厥冷拘攣，不論表裡淺深，服之皆驗。
麻黃（去節），人參，防己，官桂，黃芩，杏仁（去皮尖，焙），白芍藥，芎藭，甘草（炒。各一兩），防風（一兩半），附子（炮，去皮臍，只用半兩）
上銼散。每服三錢，姜五厚片，棗二枚，水盞半，煎一盞，溫服。恍惚加白茯苓；骨節煩疼，素有熱，去附子倍芍藥；煩躁，大便秘，去附子倍芍藥，加竹瀝；大便利，素有寒，去黃芩，加白朮、附子；骨肉冷疼，加辣桂、附子；嘔逆腹脹，加人參、半夏；自汗去麻黃，加芍藥；大便結熱，去附子，加枳殼、大黃；痰多加南星炮切數片；風虛加當歸；渴加栝蔞根；身疼加秦艽；喘急加炒桑白皮。
排風湯，治五臟風、諸風，亦治風毒腳氣腫痛。
白蘚皮，白朮，白芍藥，辣桂（去粗皮），當歸，川芎，杏仁（去皮尖，微炒），防風，甘草（各二兩。炒），獨活，麻黃（去節），白茯苓（各三兩）
上粗末。每服三錢，水盞半，姜四片，煎一盞，溫服。
良方人參順氣散，治諸風戰掉，拳攣眩暈，喎邪麻痹疼痛。
川芎，桔梗，白朮，白芷，陳皮，枳殼（炒），甘草（各一兩。炒），麻黃（去節），天台烏藥（去心。各一兩半），人參，白姜（炮。各半兩）
上為末。每二錢，薑棗煎服。
烏藥順氣散，證治同前，亦主腳氣。
烏藥（去心），麻黃（去節），陳皮（各二兩），川芎，枳殼（炒），北梗，白芷，直殭蠶（炒，去絲），甘草（炒。各一兩），白姜（炮，半兩）
上為末。每二錢，薑棗煎服。
攝生飲，治一切猝中。不論中風、中寒、中暑、中濕及痰厥、飲厥、氣厥之類，初作即用此。
圓白南星（濕紙裹煨），楠木香，半夏（用百沸湯就銚蘸少頃。各一錢半），辣細辛，蒼朮（生）甘草（生），細節石菖蒲（各一錢）
上銼。分二服，每服水盞半，姜七厚片，煎取其半，乘熱調蘇合香丸（方具諸氣門）。三丸灌下。痰盛加炙全蠍二枚。先以皂角肉為細末，管子揭些吹入鼻中，候噴嚏即進藥。牙噤者烏梅肉揉和南星、細辛末，以中指頻擦自開。
三生飲，治猝中昏迷，痰盛喉鳴，口眼喎斜，半身不遂，但脈沉無熱者可服。
南星（一兩），川烏（生），附子（生。各去皮臍，半兩），楠木香（二錢半）
上㕮咀。每服三錢，水一盞半，姜十厚片，煎取半，微溫服。
附香飲，證治如前。
附子（生，四錢），木香（二錢）
上㕮咀。分二服，每用水盞半，姜十片，煎取半，微溫服。虛人可用。
星香飲，證治如前。
南星（八錢），木香（二錢）
上銼。分三服，每用水盞半，姜十片，煎六分，溫服。氣盛人用此。
大醒風湯，治猝中諸風，涎潮痰厥，語澀神昏。
附子（生），南星（生。各三分），全蠍，川芎，防風（各一分）
上銼散。每三錢，姜十片，煎服。氣不和加木香。
省風湯
南星（炮，一兩），防風（半兩），甘草（炒，一分）
上銼。每服三錢，姜十片，煎服。氣虛人加生附子、沉香，氣逆加紫蘇、木香；頭痛而暈，加全蠍；多痰加半夏。
左經丸，治諸風癱瘓，拘攣強直，疼痛或跌撲傷損亦主之。
草烏（炮，去尖，四兩），川烏（炮，去皮臍，二兩），沒藥（一兩半），乳香（一兩），黑豆（生，一升，以斑蝥二十一個，去頭、足、翅，同煮，候豆熟為度，去斑蝥，取豆焙乾用）
上細末，醋和豆為糊丸，桐子大，每服三十丸，溫酒下。
鐵骨丹，治諸風癱瘓，拳攣，半身不遂。
川烏頭，草烏頭（各炮，去皮臍尖），川芎，當歸（酒浸，曬），辣桂，川續斷（洗，曬），華陰細辛，補骨脂（炒），烏蛇（洗，酒浸，取肉曬乾，七錢半），直殭蠶（炒，去絲），木鱉子（去殼，炒熟），天麻（酒浸，曬），巴戟（酒浸，去心，曬），防風滴乳香，沒藥，麻黃（去節），羌活，獨活，堅白南星（炮熟），白蒺藜（炒，搗去刺），薏苡仁，蒼朮（炒。各半兩），薢萆（鹽水煮乾），杜仲（去粗皮，銼，薑汁製，炒焦），牛膝（酒浸，曬。
各一兩），虎脛骨（洗，酒浸，炙焦），自然銅（燒紅，醋淬七次。各三兩），白附子（炮），川五靈脂（各四錢），秦艽，全蠍（去毒，微炒。各二錢半），麝香（半錢）上細末，乳香、沒藥、麝香另研，漸入拌和，以浸藥酒，調飛面煮糊，研築丸，彈子大。每服一丸，溫酒磨下，或宣木瓜煎湯下，黑豆淋酒下，不拘時服。
仍間用高良薑碎一升煎湯，圍熏湯浴最妙。未服藥前，須以斑蝥二十一個，去翅足，用黑豆一建盞，慢火同炒焦，只用七個，並豆入全蠍十四枚，微炒，五靈脂二錢半為末，糕糊丸麻子大。每二十一丸，老酒下，先去其風根。
鐵彈丸，治諸風癱瘓。
川烏（炮，去皮臍，一兩半），川五靈脂（四兩），乳香，沒藥（各一兩），麝（一錢）上乳香以干竹葉包裹，用熨斗火熨過，即研成末，余藥末之，拌和，再碾，滴水為丸，彈子大，每一丸，薄荷酒磨下。
拒風丹，治一切風。
川芎（四兩），防風（一兩半），天麻，甘草（炒。各一兩），細辛，蓽茇（各半兩）上末，煉蜜和杵，每兩作三十丸。每服一丸，細嚼，荊芥酒下。傷風鼻塞，項強頭疼，薑湯下。
麝香丸，治白虎癧節風，走注疼痛，遍身瘙癢如蟲咬，晝靜夜劇。川烏（大八角者三個），全蠍（二十一個），地龍（半兩），黑豆（並生用，二錢半），麝香（半字）
上細末，糯糊丸綠豆大。每服七個，甚者十丸，夜臥令膈空溫酒下。微出冷汗便瘥。
增味五痹湯，治風寒濕合而為痹，肌體麻痹不仁。
羌活，防己，片子薑黃，白朮，海桐皮，當歸，白芍藥（各一兩），甘草（炒，七錢半）
上銼。每服三錢，姜十厚片，煎服。病在上，食後；病在下，食前。
瓜蒂散，吐法
上瓜蒂末一錢，熟水調下。若風癲證，須以瓜蒂散吐痰。
稀涎散，治風涎潮塞，上膈氣閉不通。
豬牙皂角（四條，肥實不蛀者，去黑皮），光明晉礬（一兩）
上細末。輕者半錢，重者三字，熟水調下。但少吐之，弱者不可吐，吐用養正丹三十丸研細，楠木香煎湯調下，仍與南星、附子豁痰歸經，雞心檳榔亦能疏風順氣。
鶴膝風攣方
真紫金皮，老酒煎，候溫常服。
急風方
硃砂（一字），輕粉（一點），巴豆（去油如霜，些兒），全蠍（一枚），蟬殼（兩枚，去土）
上末之，研和。大人盡劑，用薄荷泡湯調下，小兒分半，用乳汁調下。或吐痰，或泄毒物，皆效。
烏龍丹，治諸風癱瘓，口眼喎斜，語言謇澀。
真川烏（生，去皮臍），好五靈脂（各二兩）
上末，入腦麝半錢同研，滴水丸小彈大，陰乾。每一丸，先薑汁研開，次好酒調下，空心食前，日兩服，似鐵彈丸。
廬江劉寶治痓良方
歸荊湯，治風痓昏迷，吐沫抽掣，背脊強直，產後中痓通用。
當歸，荊芥穗
上等分，末之。每二錢，水一盞，酒少許，煎七分灌下。如牙緊，用銅匙斡，以雞羽沾藥入口，或用童尿調下，或以芎藭代當歸亦妙。
又方
黑豆（炒焦，好酒淋之，取清汁）
上每酒一盞，獨活銼三錢，煎七分，溫服。又連續進劑，以瘥為度。
太陽風痓證候
太陽風痓證候，始則發熱、腹痛、喘息、涎浮，次則牙緊、頭搖、十指微動、漸加項背強直，轉則不仁。甚者昏困、失音、目睛直視、滑泄不禁、身腰反張。如此則十不救一。新產血虛，汗出傷風，亦作痓證。凡產後發熱，若舌謇唇急，手指微動，便急作風痓療之。荊歸湯、獨活酒。（方見在濕門。）
人為邪氣所幹，則發而為病，若氣、若血、若痰、若水、若風、若寒、若暑、若濕，臟腑、表裡、冷熱、虛實，各有受病之處，用藥之法，必究其原，而後可以起病，否則，前賢所謂獵不知兔，廣絡原野，冀一人獲之，術亦疏耳，是可以人試技乎哉！