《仁齋直指方論》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 風論
氣血痰水，受病於內者也；風寒暑濕，致寇於外者也。人之一身血氣既虛，陰陽不守。飲食居處，嗜欲無節，衝風臥地，調護不加，於是經絡空疏，腠理開徹，風邪乘其虛而入之，中風諸風皆是物耳。風之為病，善行數變，其中人也猝，其眩人也暈，激人之涎浮，昏人之神亂。
白話文：
氣血痰水，都是由體內所產生的疾病；風寒暑濕，都是由體外所招致的疾病。人的身體氣血一旦虛弱，陰陽就不能維持平衡。在飲食起居上，嗜好慾望沒有節制，衝風臥地，不注意調養護理，於是經絡空虛，毛孔開張，風邪乘虛而入，中風諸風都是如此。風所引起的疾病，容易變化，發作時快如閃電，令人暈眩，令人口涎浮沫，令人神智昏亂。
挾熱則痿惰緩弛，挾寒則急痛拘攣。自其邪氣之入人也，邪氣反緩，正氣反急，正氣引邪為喎僻、為竄視、為掣縱、為搐搦、為癱瘓、為反張。在於陽則皮膚緩，在於陰則腹裡急。緩則四肢不能收，急則一身不能仰。皆隨其邪氣所至表裡淺深而有證也。種類雖多，大要有四。
白話文：
挾熱則痿惰緩弛：有熱邪則肢體痿弱，肌肉鬆弛，筋骨不收。
挾寒則急痛拘攣：有寒邪則疼痛劇烈，身體拘急，筋骨攣縮。
自其邪氣之入人也，邪氣反緩，正氣反急：邪氣侵犯人體時，邪氣反而緩和，正氣反而激動。
正氣引邪為喎僻、為竄視、為掣縱、為搐搦、為癱瘓、為反張：正氣牽引邪氣，造成各種各樣的疾病，如歪斜、眼花、肢體抽搐、麻痺、癱瘓、反張等。
在於陽則皮膚緩，在於陰則腹裡急：邪氣在陽經，則皮膚鬆弛；邪氣在陰經，則腹中急痛。
緩則四肢不能收，急則一身不能仰：邪氣緩則四肢不能收斂，邪氣急則全身不能仰起。
皆隨其邪氣所至表裡淺深而有證也：各種疾病的症狀，都隨邪氣所侵犯的部位、深淺而不同。
種類雖多，大要有四：疾病的種類雖然很多，但主要有四種：虛證、實證、寒證、熱證。
血氣偏虛，半身不遂，肌肉枯瘦，骨間疼痛，謂之偏枯；神智不亂，身體無痛，四肢不舉，一臂不隨，謂之風痱；（能言則可治。）忽然迷僕，舌強不語，喉中窒塞，噫噫有聲，謂之風癔；（身軟有汗則生。）風寒濕三氣合而為痹，其人肉厚，身頑不知痛癢。風多則走注，寒多則疼痛，濕多則重著，在筋則筋屈而不伸，在脈則血凝而不流，在肉則不仁，在骨則癃重，夫是之謂風痹。傷風一證，發熱煩躁，頭疼面光，惡風自汗，蓋風能散氣，故有汗也。
白話文：
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血氣偏虛，半身不遂，肌肉枯瘦，骨間疼痛，稱為偏枯。
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神智不亂，身體無痛，四肢不舉，一臂不隨，稱為風痱。（能說話就能治。）
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忽然昏迷，舌頭僵硬不能說話，喉嚨堵塞，噫噫有聲，稱為風癔。（身體柔軟有汗則能活命。）
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風、寒、濕三種氣結合在一起稱為痹症，患者肌肉肥厚，身體麻木，不知疼痛和瘙癢。風多則遊走不定，寒多則疼痛，濕多則沉重。在筋則筋屈而不伸，在脈則血凝而不流，在肉則不仁，在骨則癃重，這就是風痹症。
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風傷證的一種，發熱煩躁，頭痛面紅，惡風自汗。因為風能散氣，所以會出汗。
風家脈浮者，病在表；脈實者，病在裡；脈虛者，病在臟；脈促者，病在上。浮則發散，實則疏導，虛則溫之。促於上而病人壯盛，胸喉澎湃者，瓜蒂散少少吐之。俗謂熱則生風，大綱然爾。多有胃虛、氣虛、血虛，虛極而生風者。若諸虛證候，天雄、附子、官桂、川烏又不可缺。
白話文：
風家脈象浮動的，病症在體表；脈象紮實的，病症在體內；脈象虛弱的，病症在臟器；脈象急促的，病症在上半身。浮動的脈象應當發散治療，紮實的脈象應當疏導治療，虛弱的脈象應當溫補治療。急促的脈象出現在上半身，而病人身體強壯，胸部和嗓子堵塞、氣喘的，可以用瓜蒂散少量治療。民間常說熱就會生風，大概就是這個意思。有很多是胃虛、氣虛、血虛，虛弱極致而生風的。如果出現了諸虛症候，那麼天雄、附子、官桂、川烏這些藥材就不可或缺了。
治法大要，盡以消痰順氣為先。順氣用南木香、蘇合香丸輩；消痰用南星、半夏、細辛、殭蠶輩。如石綠、鐵焰、水銀、輕粉、鉛霜、朴硝等劑，謹勿妄施。寒毒入胃，則血脈凝澀，真氣消鑠，不旋踵而廢人。治風良劑，小續命湯為上，排風湯次之，然二藥主風不主氣，須以人參順氣散、烏藥順氣散佐助其間，氣一流行，則風亦疏散矣。
白話文：
治療方法的大原則，都以消痰順氣為首要。順氣可以用南木香、蘇合香丸之類藥物；消痰可以用南星、半夏、細辛、殭蠶之類藥物。像石綠、鐵焰、水銀、輕粉、鉛霜、朴硝等藥劑，千萬不可胡亂使用。寒毒進入胃部，血脈就會凝澀，元氣就會消滅，不消片刻就會變成廢人。治療風病的良藥，小續命湯是最上等的，排風湯次之，但是這兩種藥物主治風病而不主治氣症，必須用人參順氣散、烏藥順氣散輔助治療，氣一流通，風病也就散去了。
至若口開手散，瀉血遺尿，眼合不開，汗出不流，吐沫氣粗，聲如鼾睡，面緋面黑，髮直頭搖，手足口鼻清冷，口噤而脈急數，皆為不治之證。其餘諸風種類，余於《嬰兒驚風指要》備論之。
白話文：
至於口張開、手散開、拉肚子、遺尿、眼睛閉不開、汗出不流、吐口水、氣粗、聲音像打鼾、面色發紅或發黑、頭髮直立、頭搖晃、手腳口鼻冰冷、嘴巴緊閉而脈搏又急又快，都是無法治癒的症狀。其他的風症種類，我在《嬰兒驚風指要》中詳細論述。