楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之九 (1)

1. 又論

治嘔吐莫先於助胃，既助胃而復嘔吐者，中脘挾風寒也。治喘嗽莫先於調肺，既調肺而復喘嗽者，風寒在表或在裡也。瀉痢之疾，固腸斷下，終不作效，非腸胃間留蓄風寒邪氣之所致乎？故必隨其感受，解散於其先，則某病某藥庶乎其對證矣。解散風寒，不換金正氣散為上，其間增益，則青皮、官桂、良薑、乾薑擇用最良。

若欲其清解，則紫蘇、荊芥、乾葛、柴胡等輩劑量可也。惟暑亦然，每每隱伏作病，或為熱嘔、或為焦煩、或為腹痛、或泄痢不止，暑中類多有之。炎爍蘊隆，念慮又當及此。此說雖詳於卷首，敬用申之。

白話文：

治療嘔吐，首先要調理脾胃。如果調理脾胃後還是嘔吐，那是中脘（胃部）受風寒侵襲。治療咳嗽喘息，首先要調理肺部。如果調理肺部後還是咳嗽喘息，那是風寒在體表或體內。瀉痢疾病，即使固腸止瀉，最終仍無效，是不是因為腸胃之間積存了風寒邪氣呢？所以必須根據患者感受風寒的情況，先將風寒邪氣散掉，那麼針對某種疾病使用某種藥物才能對症下藥。

散寒解表，最好使用金匱要略中的「正氣散」，如果需要增強藥效，可以選擇青皮、官桂、良薑、乾薑等藥材。如果想要清熱解表，可以使用紫蘇、荊芥、葛根、柴胡等藥材，並注意用量。暑熱也是如此，常常潛伏在體內而發病，可能引起熱性嘔吐、煩躁不安、腹痛或持續性瀉痢，這些在暑熱季節都很常見。炎熱的季節，治療疾病時也要考慮暑熱因素。雖然在前面已經詳細說明，但還是再次強調。