《仁齋直指方論》~ 卷之二十六 (5)
卷之二十六 (5)
1. 孕育備論
經云：少陰脈動甚者，有子。厥旨何哉？曰：手少陰之經屬心，足少陰之經屬腎，心之所主者血，腎之所主者精，精血合氣而成之也。然而胞門子戶，又所以為精血之會，其於尺部二脈，尤有可驗者焉。且婦人尺部之脈滑，是為血實，必主月事不行。若其來斷絕，或中絕而不至者，此皆無孕。惟滑而不絕，略無間斷於其間，此則真胎孕之脈也。
婦人懷胎，臟氣擁閉，不可多睡，不可憂懼、勞役，不可啖食黏滯、辛辣、強硬之物，又不可妄施針灸，所貴時行數步，調暢自適，使氣得其平。若酒面炙爆，熱毒熏蒸，若感觸風邪，傳染熱氣，若誤服藥餌，破血動胎，若七情內傷，快意縱欲，則易致漏胎。若腹痛方來，用力太早，若覺則驚動，胎轉未得，若抱持不正，奔突後趨，若近產多淫，觸犯禁忌，則易致產難。既產之後，或過用心力，或素有痰阻，或血虛氣逆，或虛極乘寒，則血暈眩悶之證生矣。
然而安胎之法有二：因母病以致動胎者，但療母病，其胎自安，或胎氣不堅，因觸動以致母病者，則安胎而母自產，以膠艾湯、芎歸湯各半，縮砂佐之為良。難產之劑，前所謂四物湯加吳茱萸，入醋夾煎，黑神散用乳香煎湯調下，皆其要藥。產後血暈，先以舊漆器燒煙，微向其鼻，次則五靈脂末，半生半炒，入蘇合香丸，百沸湯調與之，或黑神散入麝少許，調以紫蘇湯，或花蕊石散，用童子小便溫溫調劑可也。
損孕驗法：婦人面色青，手足冷，指甲黑，而且遍體不仁，腰腹痛割，其或面青、唇青，以至舌間黯黑，口角沫出，則不容以人力勝之。大要將產腹痛，萬勿驚動，且須憑物而行，直至腰疼，子逼育門方可用力，蓋腎繫於腰，而胎繫於腎故也。
俗於產下多用理中丸，然蜜甘而滯，不若但用理中湯。俗於小兒初誕，多用黃連，然差苦傷胃，不若但用甘草炙煎，綿蘸入口，良久迭用，惡物自出。俗於胎孕已成，多服滑胎枳殼散，然枳殼微寒，須以縮砂、烏藥為佐。產後飲食米飲勿用，產後盥洗，沸湯是常。調血以四物，逐淤以黑神，人所共知也。
若夫順氣等劑，胎前產後，尤當兼施而並用之。（血暈昏迷，切勿用降真香薰之，以塞其氣。）
白話文：
孕育備論
古籍記載，少陰脈搏動明顯者，容易懷孕。這是因為手少陰經脈屬於心，足少陰經脈屬於腎，心主血，腎主精，精血合氣才能孕育生命。子宮和胞宮是精血匯聚的地方，從尺脈（手腕內側的脈搏）尤其能驗證。婦女尺脈滑利，表示血氣充盈，月經必會正常。如果月經停止或間斷，則不易懷孕。只有脈象滑利且持續不斷，才是懷孕的徵兆。
懷孕期間，臟腑氣機閉塞，不宜多睡，不可憂慮、勞累，不可食用黏滯、辛辣、堅硬的食物，也不可隨意針灸。應當經常散步，心情舒暢，保持氣血平和。如果飲酒、吃辛辣炙烤的食物、熱毒熏蒸、感冒受寒、感染熱氣、服用傷胎藥物、七情內傷、縱慾過度，都容易導致流產。如果出現腹痛，不可用力過早，不可驚嚇，待胎兒轉正後再用力；懷孕期間也不可劇烈運動。多次生產且性生活過度，觸犯禁忌，也容易難產。產後，如果過度勞累，或本身痰濕阻滯、血虛氣逆、體虛受寒，都可能出現頭暈、昏厥等症狀。
安胎方法有兩種：一是因母體疾病導致胎兒不安，則需治療母體疾病，胎兒自然會安穩；二是胎氣不足，因外力衝擊導致母體疾病，則需安胎，母體自然會康復。可用膠艾湯、芎歸湯等量混合，再加入縮砂仁，效果甚佳。難產的藥方，如四物湯加吳茱萸，用醋煎煮；黑神散用乳香煎湯送服，都是重要的藥物。產後血暈，先用舊漆器燒煙，輕輕熏鼻子；然後服用五靈脂（半生半炒）研末，加入蘇合香丸，用開水送服；或用黑神散加少許麝香，用紫蘇湯送服；或用花蕊石散，用溫熱的童子尿調服。
判斷是否流產的驗證方法：婦女面色青白，手腳冰冷，指甲發黑，全身麻木，腰腹劇痛；或面色青白、嘴唇青紫，舌苔黯黑，口吐白沫，則難以挽救。總之，臨產腹痛時，萬不可驚動，應依靠物體緩慢行走，直到腰痛，胎兒下降到產道口時才能用力，因為腎臟與腰部相連，胎兒又繫於腎臟。
民間產後多用理中丸，但蜂蜜黏膩，不如直接用理中湯。民間小兒出生後多用黃連，但苦寒傷胃，不如用炙甘草煎湯，用棉花蘸取，多次塗抹於嬰兒口中，可排出惡物。孕期服用滑胎藥物如枳殼散，但枳殼性寒，需用縮砂仁、烏藥等藥物佐之。產後忌食米粥，產後清洗應用沸水。補血用四物湯，破瘀用黑神散，這是眾所周知的。
無論胎前還是產後，都應當兼用順氣等藥物。（血暈昏迷時，切勿用降真香薰，以免阻塞氣機。）