《仁齋直指方論》~
1. 附:跌撲損傷
2. 跌撲損傷方論
《袖珍方》云:折傷者,謂其有所傷於身體者也。或為刀斧所刃,或墜墮險地,打撲身體,皆能使血出不止。又恐淤血停積於臟腑,結而不散,去之不早,恐有入腹攻心之患。治療之法須外用敷貼之藥散其血,止其痛;內則用花蕊石散之類化利淤血,然後款款調理生肌。或因折傷而停郁其氣,又當順之。
子和云:諸落馬、墜井、打撲傷損、閃肭損折、杖瘡腫發,焮痛不止者,可峻下二三十行,痛止腫消宜以通經散、導水丸等藥,或加湯劑瀉之,後服和血消腫散毒之藥。
花蕊石散(《和劑方》),治一切金刃所傷,打撲傷損,身體血出者,急於傷處摻藥,其血自化為黃水。如有內損,血入臟腑,熱煎童子小便,入酒少許,調一錢服之立效。若牛抵腸出,不損者,急送入,用細絲桑白皮尖茸為線,縫合肚皮,縫上摻藥,血止立活。如無桑白皮,用生麻縷亦得,並不得封裹瘡口,恐作膿血。
如瘡干,以津液潤之,然後摻藥。婦人產後敗血不盡,惡血奔心,胎死腹中,胎衣不下,並用童子小便調下。
硫黃(上色明淨者四兩,搗為細末),花蕊石(一兩,搗為粗末。)
上二味相拌和勻,先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐子一個,候泥干入藥於內,再用泥封口,候乾,安在四方磚堶,書八卦五行,用炭一秤,籠迭周匝,自巳午時從下著火,令漸漸上徹,直至經宿火冷炭消,又放經宿,罐冷取出,細研,以絹羅子羅至細,瓷盒內盛,依前法服。
《金匱》治馬墜及一切筋骨損方
大黃(一兩,切,浸成湯下),緋帛(如手大,燒灰),亂髮(如雞子大,燒灰),炊單布(一尺,燒灰),敗蒲(一把,二寸),桃仁(四十九個,去皮尖),甘草(如中指節,炙銼)
上七味,以童子小便量多少煎湯成,納酒一大盞,次下大黃,去滓,分溫三服。先銼敗蒲席半領,煎湯,浴衣被處,斯須通利數行,痛楚立瘥。
復元活血湯(《發明》方),治從高墮下,惡血留於脅下,疼痛實不可忍。
柴胡(半兩),當歸(六錢),甘草,穿山甲(炮。各二錢),大黃(酒浸,一兩),桃仁(去皮尖,五十個),紅花,栝蔞根(各二錢)
上件桃仁研爛,余藥銼如麻豆大。每服一兩,水二盞半,酒半盞,煎至七分,去滓,食前大溫服,以利為度,得利後痛或不盡,服乳香神應散。《靈樞》云:墜墮惡血留於脅下則傷肝,肝膽之經行於脅下,屬厥陰、少陽,宜以柴胡為引,用為君,以當歸活血脈。又急者痛也,以甘草緩其急,亦能生新血,陽生陰長故也,為臣。
穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花破血潤血,為之佐。大黃酒製,以盪滌敗血,為之使。
地龍散,治腰脊痛,或打撲損傷,從高墮下,惡血留在太陽經中,令人腰脊或脛腨臂腰中痛不可忍。
中桂,地龍(各四分),羌活(二錢),黃柏,甘草(各一錢),蘇木(六分),麻黃(五分),桃仁(六個),歸梢(一分)
上㕮咀。每服半兩,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服。
補損當歸散,療墜馬落車,傷腕折臂疼痛,服此藥疼痛即止,筋骨即當相連。
澤蘭(炒),附子(炮。各一錢),當歸(炒),蜀椒(炒),甘草(炙),桂心(各三分),芎藭(炒,六分)
上為細末。每服二錢,溫酒調服,日三。忌生蔥、豬肉、冷水、生果。
接骨丹
沒藥,乳香,當歸,川椒,自然銅(醋淬),赤芍藥,敗龜(炙),虎骨,白芷,骨碎補(炙),千金藤(郁李仁是也。各等分)
又方加龍骨、川芎。
上為細末,化臘半兩,丸如彈子大。每服一丸,好酒半升,化開煎,用東南柳枝攪散熱服。
秘傳止血定痛生肌散,專治跌打損傷,牙咬刀傷出血,諸般腫毒出膿後,肌肉不生,痛不止者,並皆治之。(方見破傷風門。)
一方,治刀傷斧斫。
五倍子一味為末,干貼神效。
桑葉陰乾為末,干貼。如無,旋熨乾,末,貼之妙。
湯火瘡
用臘月豬膽塗,黃柏炙乾為末,敷之。
一方,治火燒。
桐油,水(各二錢)
上二件,以桃柳枝不住手攪成膏,再入少水溶,外用貓兒肚底毛細剪摻上。
一方,治湯火傷未成瘡者。
用小麥炒黑為度,研為末,膩粉減半,油調塗之。
四黃散(《澹寮方》),治湯蕩火燒,熱瘡連痛。
大黃,黃連,黃柏,黃芩,白芨(各等分)
上為末,水調成膏,以雞翎時塗瘡上。
治湯火瘡(《澹寮方》)
用螺螄殼多年乾白者,火煅為末,如瘡破用乾摻之;如不破,輕粉、清油調敷之。
白話文:
袖珍方指出:骨折或身體受傷的情況通常是由刀斧割傷、墜落或摔打導致,這些情況會讓血液不停流出。更嚴重的是,傷口中的淤血可能會在臟腑中積聚,形成凝塊,如果不及時處理,可能會導致腹痛甚至心臟問題。治療方法應包括外敷藥物來散血止痛,內服藥物如花蕊石散來幫助消化淤血,之後再慢慢調理促進傷口癒合。若因受傷導致氣滯,也需適當處理。
子和表示:騎馬墜落、墜井、摔傷、挫傷、杖傷腫脹等情況,如果疼痛不止,可以使用峻下法二三十次,疼痛和腫脹減輕後,可服用通經散、導水丸等藥物,或加入湯藥來排出淤血,最後再服用和血消腫散毒的藥物。
花蕊石散(和劑方)可用於各種刀傷或摔傷導致的出血,將藥粉迅速撒在傷口上,血液會轉化為黃水。若有內傷,血液進入臟腑,可用熱的童子尿加上少量酒調和一錢藥粉服用,立即生效。若牛角頂到腸道導致脫出,但未損壞的情況下,應立即將腸道送回,使用細絲桑白皮尖茸縫合肚皮,縫合後撒上藥粉,血止後即可活命。若沒有桑白皮,也可使用生麻縷,但不能封閉傷口,以免感染膿血。
如果傷口乾燥,應用唾液潤濕後再撒上藥粉。產婦若產後餘血未排盡,惡血衝向心臟,胎兒死在腹中,胎盤未能排出,都可用童子尿調和藥粉服用。
硫磺(四兩,粉碎)、花蕊石(一兩,粉碎)。兩種藥材混合均勻,將藥材放入預先塗抹鹽泥的瓦罐中,再次封口,待泥乾後,將瓦罐放在四方磚上,繪上八卦五行圖案,用一秤的炭圍繞瓦罐,從巳午時開始,從底部點火,讓火勢逐漸上升,直到瓦罐冷卻,炭燃盡,隔一夜後取出藥材,細研後過篩,儲存在瓷盒中,按上述方法服用。
金匱方提供了一種治療騎馬墜落或全身筋骨受損的方法。
大黃(一兩,切片,浸泡於湯中)、緋帛(如手掌大小,燒成灰)、亂髮(如雞蛋大小,燒成灰)、炊單布(一尺,燒成灰)、敗蒲(一把,二寸)、桃仁(四十九顆,去皮尖)、甘草(如中指節,烤碎)
將以上七種藥材,以童子尿煎煮成湯,加入一大杯酒,再倒入大黃,去渣,分三次溫服。先將敗蒲席半領烤碎,煎湯,洗浴衣物和被褥,片刻後,會有數次通利,疼痛立即消失。
復元活血湯(發明方),用於治療從高處墜落,惡血積聚在脅下,疼痛難忍的情況。
柴胡(半兩)、當歸(六錢)、甘草、穿山甲(炮製,各二錢)、大黃(酒浸,一兩)、桃仁(去皮尖,五十顆)、紅花、栝蔞根(各二錢)
桃仁研磨成泥,其他藥材切碎如麻豆大小。每次服用一兩,用二盞半水和半盞酒煎至七分,去渣,飯前溫服,以排泄為標準,排泄後若仍有疼痛,可服用乳香神應散。靈樞記載:墜落導致惡血積聚在脅下會傷害肝臟,肝膽經絡在脅下,因此柴胡作為引導藥,擔任主要角色,當歸用於活血。甘草能緩解急痛,也能生成新血,符合陽生陰長的原則,為輔助藥材。
穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花用於破血潤血,為輔助藥材。大黃酒製,用於清除淤血,為輔助藥材。
地龍散,用於治療腰背疼痛,或摔打損傷,從高處墜落,惡血積聚在太陽經中,導致腰背或小腿、手臂疼痛難忍。
中桂、地龍(各四分)、羌活(二錢)、黃柏、甘草(各一錢)、蘇木(六分)、麻黃(五分)、桃仁(六顆)、歸梢(一分)
將以上藥材切碎。每次服用半兩,用二盞水煎至一盞,去渣,溫服。
補損當歸散,用於治療騎馬墜落、車禍傷腕折臂的疼痛,服用此藥後,疼痛會立即消失,筋骨會逐漸恢復。
澤蘭(炒)、附子(炮製,各一錢)、當歸(炒)、蜀椒(炒)、甘草(烤)、桂心(各三分)、芎藭(炒,六分)
將以上藥材研磨成細末。每次服用二錢,用溫酒調和服用,每日三次。避免食用生蔥、豬肉、冷水、生果。
接骨丹
沒藥、乳香、當歸、川椒、自然銅(醋淬)、赤芍藥、敗龜(烤)、虎骨、白芷、骨碎補(烤)、千金藤(郁李仁也是,各等分)
另一種配方還加入龍骨、川芎。
將以上藥材研磨成細末,融化半兩蠟,製成彈子大小的藥丸。每次服用一丸,用半升好酒溶解煎煮,用東南方向的柳枝攪拌後熱服。
祕傳止血定痛生肌散,專門用於治療跌打損傷、咬傷、刀傷出血、各種腫毒癒合後肌肉不生長、疼痛不止的情況,都能得到治療。
另一種配方,用於治療刀傷斧砍。
五倍子一種藥材,研磨成末,乾撒在傷口上,效果神奇。
桑葉陰乾後研磨成末,乾撒在傷口上,效果極佳。
湯火傷
使用臘月的豬膽汁塗抹,黃柏烤乾後研磨成末,敷在傷口上。
另一種配方,用於治療火燒傷。
桐油、水(各二錢)
將以上兩種成分持續攪拌成膏狀,再加入少量水溶解,外用貓兒肚底的毛細剪後撒在傷口上。
另一種配方,用於治療尚未形成傷口的湯火傷。
使用小麥炒黑至適度,研磨成末,膩粉減半,用油調和塗抹。
四黃散(澹寮方),用於治療湯蕩火燒、熱瘡連痛。
大黃、黃連、黃柏、黃芩、白芨(各等分)
將以上藥材研磨成末,用水調和成膏狀,隨時用雞翎塗抹在傷口上。
治療湯火傷(澹寮方)
使用多年乾白的螺螄殼,經過火煅後研磨成末,如果傷口已破裂,可乾撒在傷口上;如果傷口未破裂,可用輕粉、清油調和敷在傷口上。