《仁齋直指方論》~ 卷之二十五 (5)
卷之二十五 (5)
1. 跌撲損傷方論
《袖珍方》云：折傷者，謂其有所傷於身體者也。或為刀斧所刃，或墜墮險地，打撲身體，皆能使血出不止。又恐淤血停積於臟腑，結而不散，去之不早，恐有入腹攻心之患。治療之法須外用敷貼之藥散其血，止其痛；內則用花蕊石散之類化利淤血，然後款款調理生肌。或因折傷而停郁其氣，又當順之。
白話文：
《袖珍方》說：折傷是指身體受到傷害。可能被刀斧砍傷，或者從高處跌落，或者被擊打身體，都能導致血流不止。還擔心淤血積聚在臟腑，凝結而不分散，如果處理不早，恐怕會有蔓延到腹部、攻心之患。治療方法必須外用敷貼藥物，以散血止痛；內服花蕊石散類藥物，以化解淤血，然後慢慢調理，生肌養肉。如果因折傷而氣鬱不暢，還應疏導氣機。
子和云：諸落馬、墜井、打撲傷損、閃肭損折、杖瘡腫發，焮痛不止者，可峻下二三十行，痛止腫消宜以通經散、導水丸等藥，或加湯劑瀉之，後服和血消腫散毒之藥。
白話文：
子和（著《蘭室祕藏》的醫者）說：各種跌打損傷、跌入井中、遭受擊打造成的損傷、閃腰損傷、杖瘡紅腫發作、燒傷疼痛不停止的，可以大劑量服下二十到三十次瀉藥，疼痛停止腫脹消散時宜用通經散、導水丸等藥物，或者加服湯藥瀉下，之後服用和血消腫解毒的藥物。
花蕊石散（《和劑方》），治一切金刃所傷，打撲傷損，身體血出者，急於傷處摻藥，其血自化為黃水。如有內損，血入臟腑，熱煎童子小便，入酒少許，調一錢服之立效。若牛抵腸出，不損者，急送入，用細絲桑白皮尖茸為線，縫合肚皮，縫上摻藥，血止立活。如無桑白皮，用生麻縷亦得，並不得封裹瘡口，恐作膿血。
白話文：
花蕊石散(出自《和劑方》)治療所有金屬或刀刃造成的傷口、打擊和瘀傷造成的損傷，以及身體的出血。將藥物立即塗抹在傷處，血液會自然轉化為黃色的水。如果有內傷,血液進入臟腑,用童子小便煮沸,加入少許酒,調勻一錢服下,即可立竿見影。如果牛衝撞導致腸子掉出來,但沒有損壞,立即送入體內,用桑白皮尖茸和細絲作為線,縫合腹部,縫合後塗藥,止血後立即活命。如果沒有桑白皮,也可以用生麻線,但不要包紮傷口,以免產生膿血。
如瘡干，以津液潤之，然後摻藥。婦人產後敗血不盡，惡血奔心，胎死腹中，胎衣不下，並用童子小便調下。
硫黃（上色明淨者四兩，搗為細末），花蕊石（一兩，搗為粗末。）
白話文：
如果瘡傷乾燥，先用唾液潤濕，再敷藥。女人生產後，如果血瘀不淨，惡血衝向心臟，導致胎兒死在腹中，胎盤也無法排出，可以用童子尿調藥服用。
將硫磺（上色明亮的，取四兩，搗成細末），花蕊石（取一兩，搗成粗末）。
上二味相拌和勻，先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐子一個，候泥干入藥於內，再用泥封口，候乾，安在四方磚堶，書八卦五行，用炭一秤，籠迭周匝，自巳午時從下著火，令漸漸上徹，直至經宿火冷炭消，又放經宿，罐冷取出，細研，以絹羅子羅至細，瓷盒內盛，依前法服。
《金匱》治馬墜及一切筋骨損方
白話文：
將這兩種藥材混合均勻，先用紙筋和鹽泥將一個瓦罐密封好，等泥巴乾了之後，就把藥材放進去，再用泥巴封住罐口，等它乾透後，放在四塊磚頭圍成的坑裡，寫上八卦五行，用一秤重的炭火，圍著罐子慢慢燒，從巳午時開始，慢慢地讓火往上燒，直到燒了一夜，火滅炭消，再放一整夜，等罐子涼了之後，取出藥材，研磨成細粉，用絹羅過篩，裝在瓷盒裡，按照之前的用法服用。
大黃（一兩，切，浸成湯下），緋帛（如手大，燒灰），亂髮（如雞子大，燒灰），炊單布（一尺，燒灰），敗蒲（一把，二寸），桃仁（四十九個，去皮尖），甘草（如中指節，炙銼）
白話文：
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大黃：一兩，切片，浸在湯中服用。
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緋帛：像手掌一樣大，燒成灰。
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亂髮：像雞蛋一樣大，燒成灰。
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炊單布：一尺長，燒成灰。
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敗蒲：一把，二寸長。
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桃仁：四十九個，去皮和尖端。
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甘草：像中指節一樣長，炙烤後研磨成碎末。
上七味，以童子小便量多少煎湯成，納酒一大盞，次下大黃，去滓，分溫三服。先銼敗蒲席半領，煎湯，浴衣被處，斯須通利數行，痛楚立瘥。
復元活血湯（《發明》方），治從高墮下，惡血留於脅下，疼痛實不可忍。
白話文：
首先，以七味藥材，加上童子小便，適量煎煮成湯藥，再加入一大盞酒，然後放入大黃，去除渣滓，分成三份，溫服。先將半領破敗的蒲席搗碎，煎煮成湯藥，用來沐浴衣被，不久就會通利數次，疼痛會立刻痊癒。
復元活血湯（《發明》方），用於治療從高處墜落，瘀血留於脅部，疼痛劇烈難忍。
柴胡（半兩），當歸（六錢），甘草，穿山甲（炮。各二錢），大黃（酒浸，一兩），桃仁（去皮尖，五十個），紅花，栝蔞根（各二錢）
白話文：
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柴胡（12克）
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當歸（18克）
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甘草（6克）
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穿山甲（炒至微黃，12克）
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大黃（用酒浸泡，30克）
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桃仁（去皮尖，50顆）
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紅花（12克）
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栝蔞根（12克）
上件桃仁研爛，余藥銼如麻豆大。每服一兩，水二盞半，酒半盞，煎至七分，去滓，食前大溫服，以利為度，得利後痛或不盡，服乳香神應散。《靈樞》云：墜墮惡血留於脅下則傷肝，肝膽之經行於脅下，屬厥陰、少陽，宜以柴胡為引，用為君，以當歸活血脈。又急者痛也，以甘草緩其急，亦能生新血，陽生陰長故也，為臣。
白話文：
將上一個方劑中的桃仁研磨成糊狀，其他藥材切成麻豆大小。每次服用一兩藥材，加入二杯半的水和半杯酒，熬煮至藥液剩七成，去除藥渣，在飯前溫熱服用，以排便通暢為止。排便通暢後，如果疼痛沒有完全消失，可以服用乳香神應散。根據《靈樞》的記載，墜墮惡血淤積在脅下就會損傷肝臟，肝膽的經絡運行在脅下，屬於厥陰和少陽經絡，所以應該用柴胡作為引藥，作為君藥。當歸可以活血化瘀，所以作為臣藥。另外，急躁的人容易感到疼痛，所以用甘草來緩解急躁，也能生新血，這是因為陽生陰長的原因。
穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花破血潤血，為之佐。大黃酒製，以盪滌敗血，為之使。
白話文：
穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花具有破血潤血的作用，被用作佐藥。大黃用酒製過，具有盪滌敗血的作用，被用作使藥。
地龍散，治腰脊痛，或打撲損傷，從高墮下，惡血留在太陽經中，令人腰脊或脛腨臂腰中痛不可忍。
白話文：
地龍散，用來治療腰部和脊椎的疼痛，或者因打鬥或跌落而造成的傷害，以及惡血留在太陽經絡中，導致腰部、脊椎、脛骨、大腿或手臂疼痛難忍。
中桂，地龍（各四分），羌活（二錢），黃柏，甘草（各一錢），蘇木（六分），麻黃（五分），桃仁（六個），歸梢（一分）
上㕮咀。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服。
白話文：
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中桂：四分之ㄧ
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地龍：四分之一
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羌活：二錢
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黃柏：一錢
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甘草：一錢
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蘇木：六分之一
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麻黃：五分之一
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桃仁：六個
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歸梢：一分之一
每次服用半兩藥材，用兩杯水煎煮至一杯，去渣後溫服。
補損當歸散，療墜馬落車，傷腕折臂疼痛，服此藥疼痛即止，筋骨即當相連。
白話文：
補損當歸散，適用於在從馬上墜落、從車上摔下時，手腕或是手臂受傷骨折疼痛，服用此藥，疼痛就會立即停止，筋骨也會立刻連接起來。
澤蘭（炒），附子（炮。各一錢），當歸（炒），蜀椒（炒），甘草（炙），桂心（各三分），芎藭（炒，六分）
白話文：
澤蘭（炒）、附子（炮，各一錢）、當歸（炒）、蜀椒（炒）、甘草（炙）、桂心（各三分）、芎藭（炒，六分）。
上為細末。每服二錢，溫酒調服，日三。忌生蔥、豬肉、冷水、生果。
接骨丹
白話文：
每次服二錢，用溫熱的酒調服，每天三次。服藥期間禁止吃生蔥、豬肉、喝冷水和吃生水果。
沒藥，乳香，當歸，川椒，自然銅（醋淬），赤芍藥，敗龜（炙），虎骨，白芷，骨碎補（炙），千金藤（郁李仁是也。各等分）
又方加龍骨、川芎。
白話文：
沒藥、乳香、當歸、川椒、自然銅（用醋淬過）、赤芍藥、敗龜（烤炙過）、虎骨、白芷、骨碎補（用烤炙過）、千金藤（郁李仁，各等份）
龍骨、川芎加味方
治風熱頭疼，心煩口渴，耳目腫痛，鼻流黃水。
【組成】 龍骨、川芎、生地黃、荊芥穗、防風、蟬蛻、薄荷、牛蒡子、甘草
【用法】 水煎服。
上為細末，化臘半兩，丸如彈子大。每服一丸，好酒半升，化開煎，用東南柳枝攪散熱服。
白話文：
將藥上方調配的細末，混入臘汁半兩，搓成如彈子大小的丸劑。每次服用一丸，配上半升好酒，將藥丸化開後煎煮，用東南方向生長的柳樹枝攪勻，待藥汁冷卻後服用。
秘傳止血定痛生肌散，專治跌打損傷，牙咬刀傷出血，諸般腫毒出膿後，肌肉不生，痛不止者，並皆治之。（方見破傷風門。）
白話文：
祕傳止血定痛生肌散，是專門治療跌打損傷，以及被牙齒咬傷或刀傷出血，各種腫毒化膿後，肌肉不生長並且疼痛不止的情況。 （具體的藥方請參考破傷風門。）
一方，治刀傷斧斫。
五倍子一味為末，干貼神效。
桑葉陰乾為末，干貼。如無，旋熨乾，末，貼之妙。
湯火瘡
用臘月豬膽塗，黃柏炙乾為末，敷之。
一方，治火燒。
桐油，水（各二錢）
白話文：
一方，治療刀傷斧傷：
五倍子一種藥，研成細末，直接敷貼，效果神速。
桑葉在陰涼處曬乾後研成細末，直接敷貼。如果沒有，也可以用火輕輕熨燙至乾，然後研成細末，敷貼效果也很好。
湯火燙傷
用臘月豬膽塗抹患處，黃柏炙乾後研成細末，敷在患處。
一方，治療火燒傷：
桐油、水（各二錢）
上二件，以桃柳枝不住手攪成膏，再入少水溶，外用貓兒肚底毛細剪摻上。
白話文：
上面的兩個步驟，用不停攪拌將桃柳樹枝做成膏狀，然後加入少許水溶解，再將貓肚子下較細的毛剪下來混合在一起，外用。
一方，治湯火傷未成瘡者。
用小麥炒黑為度，研為末，膩粉減半，油調塗之。
四黃散（《澹寮方》），治湯蕩火燒，熱瘡連痛。
大黃，黃連，黃柏，黃芩，白芨（各等分）
上為末，水調成膏，以雞翎時塗瘡上。
治湯火瘡（《澹寮方》）
白話文：
治療剛被燙傷或火燒傷，還未形成潰瘍的，可用小麥炒黑研磨成粉，混合一半的膩粉，用油調和塗抹傷口。
治療被湯水或火燒傷，熱瘡疼痛的，可以用大黃、黃連、黃柏、黃芩和白芨等量研磨成粉，用水調和成膏狀，用雞毛反覆塗抹在傷口上。
用螺螄殼多年乾白者，火煅為末，如瘡破用乾摻之；如不破，輕粉、清油調敷之。
白話文：
將螺螄殼多年的乾白色部分，用火燒烤成粉末，如瘡口已經破裂，用乾粉直接敷上；若瘡口沒有破裂，則用輕粉和清油調和後敷上。