楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之二十五 (1)

1. 諸蟲方論

經云：人身中有八萬屍蟲，若無，即人身不成不立。屍蟲與人俱生，狀如馬尾，或如薄筋，出則在脾，入則五臟之俞居之。然人亦不必盡有，有亦不必盡多也。古人論臟腑九蟲、多寡有無固未可必，亦當備識其名目。九蟲者何？一曰伏蟲、二曰白蟲、三曰肉蟲、四曰肺蟲、五曰胃蟲、六曰弱蟲、七曰赤蟲、八曰蟯蟲、九曰蛔蟲。蛔蟲俗謂之食蟲，固不待辨而知矣。

白話文：

醫書上說：人體內有八萬個屍蟲，如果沒有，人體就不能成形和直立。屍蟲與人一起出生，形狀像馬尾，或者像薄筋，出來的時候在脾臟，進去的時候住在五臟的俞穴。但人也不一定都有，有也不一定很多。古人討論臟腑九蟲，數量有無固然不能肯定，但也要明白它們的名稱。九蟲是哪些呢？第一種是伏蟲，第二種是白蟲，第三種是肉蟲，第四種是肺蟲，第五種是胃蟲，第六種是弱蟲，第七種是赤蟲，第八種是蟯蟲，第九種是蛔蟲。蛔蟲俗稱食蟲，這不辨別也知道。

其他皆由臟腑不實，脾胃俱虛，雜食生冷、甘肥、油膩、咸藏等物，節宣不時，腐敗停滯，所以發動。蟲之為候，嘔惡吐涎，口出清沫，痛有去來，乍作乍止。寸白蟲色白形褊，損人精氣，力乏腰痛。蟯蟲細如菜蟲，能為痔瘻、瘡癩、疥癬、癰疽等患。寸白、蟯、蛔是三者，皆九蟲數中之一物也。

白話文：

其他情況都是由臟腑虛弱，脾胃虛弱，飲食不節，如生冷、甘肥、油膩、鹹藏等食物，不按時節令飲食，積滯腐敗，所以發動。蟲子的症候，有嘔吐、吐涎、口吐清沫，疼痛時有時無，突然發作又突然停止。寸白蟲是白色細小的蟲子，損耗人的精氣，導致體力衰弱、腰痛。蟯蟲細如菜蟲，能引起痔瘡、瘻管、瘡癩、疥癬、癰疽等疾病。寸白蟲、蟯蟲、蛔蟲這三種，都是九蟲數中的其中一種。

外此又有兒童疳䘌，昏睡煩躁，鼻爛汁臭，齒齦生瘡，下利黑血，支集《疳論》附之。其傷寒濕䘌證候，蟲食下部為狐，下唇有瘡；蟲食其臟為惑，上唇有瘡。《活人總括》言之詳矣。

白話文：

除此之外，還有兒童患有疳積，昏睡煩躁，鼻孔潰爛有臭味，牙牀生瘡，大便帶有黑色血液，這些症狀在《疳論》中都有記載。傷寒濕積的證狀是，蟲子侵蝕下身，長出狐瘡，下嘴脣有瘡；蟲子侵蝕內臟，長出惑瘡，上嘴脣有瘡。《活人總括》講述得非常詳細。

2. 諸蟲證治

蕪荑散，取諸蟲。

白話文：

蕪荑散（取自蟲類）

雞心檳榔（三錢），蕪荑（二錢），木香（一錢）

白話文：

雞心檳榔（十五公克），蕪荑（十公克），木香（五公克）

上末，為一服，當晚先煎酸石榴根湯，至五更吃炙肉一片，嚼細，引蟲上至喉，以石榴根湯暖溫調藥服，蟲自軟而下。

白話文：

將以上的材料做為一個藥方，當晚先煮酸石榴根湯，到五更天時，吃一片烤肉，細細咀嚼，誘使寄生蟲上升到喉嚨，再用溫熱的石榴根湯調和藥物服用，寄生蟲就會自行軟化而排泄出來。

木香檳榔丸，殺下諸蟲。

白話文：

ERROR

雞心檳榔（一兩），木香，鶴蝨，貫眾，錫灰，乾漆（燒煙盡），使君子肉（各半兩），輕粉（二錢），雷丸，巴豆肉（各二錢半）

白話文：

雞心檳榔（一兩）：取雞心狀的檳榔果實。

木香（半兩）：取木香的根莖。

鶴蝨（半兩）：取鶴蝨的根莖。

貫眾（半兩）：取貫眾的根莖。

錫灰（半兩）：取錫灰，即錫的氧化物。

乾漆（半兩，燒煙盡）：取乾漆，即漆樹汁液製成的塗料，先將其燃燒至冒煙停止。

使君子肉（半兩）：取使君子果實的種子。

輕粉（二錢）：取輕粉，即碳酸鉛。

雷丸（二錢半）：取雷丸，即馬兜鈴科植物雷公藤的根莖。

巴豆肉（二錢半）：取巴豆的種子。

上細末，飛，白麵糊丸麻子大。每服二十粒，五更粥飲下，或菖蒲、石榴根煎湯下。錫灰丸，取寸白諸蟲。

白話文：

將藥材研磨成細粉，與麵粉混合成麻子般大小的丸藥。每次服用二十粒，在凌晨五點服用，可以用粥來服用，或者用菖蒲、石榴根煎湯服用。取一寸長的諸蟲，將其研磨成粉末，製成錫灰丸。

錫灰（研細末，一兩），雞心檳榔，貫眾（各半兩），木香（二錢半），輕粉，黃丹（為衣。各二錢）

白話文：

錫灰（研細末，一兩），雞心檳榔、貫眾（各半兩），木香（二錢半），輕粉、黃丹（作為外衣。各二錢）

上細末，酒醋煮麵糊丸荔枝幹大。每一丸，米泔浸軟，日衙先吃飯了，至黃昏不飢飽時，吃肉脯一片引蟲，俟少刻，溫酒嚼下，天明蟲出，又專吃韭菜，治寸白蟲。

白話文：

將藥材磨成細粉末，用米酒和醋煮好麵糊，後把藥粉加入其中做成荔枝核那般大小的丸子。每天將藥丸在米泔水中浸軟，並放置在一天的上午食用，直到黃昏來臨也不會感到飢餓或飽腹感時，再吃一片肉乾，將肉乾吞嚥後等待片刻，喝點溫酒嚼服藥丸，到了第二天早上，體內的寄生蟲就會排出。此外，可以專門食用韭菜，用來治療體內有蛔蟲的症狀。

蝦蟆丸，殺蟲。

白話文：

蝦蟆丸，用來殺蟲。

大蝦蟆干（一個，炙令焦），木香，雞心檳榔，桃仁（水浸，去皮，曬），苦楝根，酸石榴根皮貫眾（各三錢），蕪荑，鶴蝨（各二錢），巴豆肉（二錢半）

白話文：

大蝦蟆乾（一個，烤至焦）：1 個，用火烤至焦黑。

木香：3 錢。

雞心檳榔：3 錢。

桃仁（用清水浸泡，去皮，曬乾）：3 錢。

苦楝根：3 錢。

酸石榴根皮貫眾：3 錢。

蕪荑：2 錢。

鶴蝨：2 錢。

巴豆肉：2 錢半。

上末，粳米粉糊研丸麻子大。每服十丸，五更石菖蒲煎湯下。

白話文：

最後，將上述藥物研磨成像芝麻一樣大小的藥丸。每次服用十丸，在凌晨五點用石菖蒲煎煮的湯送服。

雄砂丸，殺諸蟲。

白話文：

ERROR

鶴蝨，蕪荑，乾漆（炒令煙盡），直殭蠶（炒。各三錢），貫眾，酸石榴根皮（曬乾。各半兩），硃砂，雄黃，雷丸，甘遂（各一錢半）

白話文：

鶴蝨、蕪荑、乾漆（炒制到冒煙停止）、直殭蠶（炒制。各三錢）、貫眾、酸石榴根皮（曬乾。各半兩）、硃砂、雄黃、雷丸、甘遂（各一錢半）

上細末，粳米粉糊丸麻子大。每十丸，五更粥飲下。

化蟲散

雷丸（二個），雞心檳榔（二個），鶴蝨（一錢），大使君子（七個，去殼）

白話文：

化蟲散

把雷丸（兩個），雞心檳榔（兩個），鶴蝨（一錢），大使君子（七個，去殼）搗成粉，加粳米粉糊成丸，大小如麻子。每次服用十丸，於凌晨五更時分，用粥送服。

上細末，入輕粉少許，分作二服，當晚用精豬肉一兩，切成片，以皂角漿浸一宿，至五更，微火炙熟，又用些麻油拭肉，候溫取一服藥末，摻於肉上，略烘過，空腹食之，至巳刻，蟲自下，乃飲食。

白話文：

將藥物研磨成細末，加入少許輕粉，分成兩份服用。當晚使用精瘦豬肉一兩，切成片狀，用皁角汁浸泡一整夜。第二天清晨五更時分，用小火將肉片烤熟。之後，再用少許麻油塗抹在肉片上，等肉片稍微冷卻之後，取出其中一份藥粉末，混合在肉片上，稍微烘烤一下，空腹將肉片連同藥粉末一起食用。等到中午巳時，寄生蟲就會自行排出，之後就可以正常飲食。

貫眾酒，取寸白諸蟲。五更嚼炙肉一片，莫吞，俟蟲尋肉，其頭向上，卻吐出肉，嚼使君子三個，並輕粉一字，吞下。少頃，以當晚所煎貫眾酒，吞解毒雄黃丸七粒，瀉下皆蟲也。酒蠟膏，殺諸蟲。

白話文：

貫眾酒，取一寸長的白色蟲子。在黎明前，嚼一塊烤肉，不要吞下，等蟲子找到肉，頭朝上，再吐出肉，咀嚼三個使君子，再服下一字輕粉，吞下。稍後，服用當晚煎好的貫眾酒，吞下七粒解毒雄黃丸，腹瀉後，就能排出體內所有的蟲子。酒蠟膏可以殺死各種蟲子。

醇酒（一盞），蜜（一合），蠟（三錢），蜀漆（一兩）

上，銅銚內慢火同熬，可丸即丸，彈子大。每服一丸，溫酒化開，拂曉服之，蟲自下。

白話文：

醇酒（一杯），蜂蜜（一碗），蜜蠟（三錢），生漆（一兩）

放在銅製容器中用小火慢熬，熬至可以搓成丸子時，搓成彈珠大小。每次服用一丸，用溫酒化開，在拂曉時服用，蟲子就會自行排出。