《仁齋直指方論》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 石淋
沙淋凝脂而易散，石淋結塊而難消。攻療石淋，專以枳殼散空心食前吞來復丹為妙。但恐太陰玄精石不得其真，惟得真料而常服之，關絡開通，忽而大便洞泄，石塊自小便出。
白話文：
沙淋如同凝固的豬油，容易消散；石淋則結塊成團，很難消解。針對石淋的治療，最妙的方法是用枳殼散在空腹時服用，然後再服用來復丹。但是，如果太陰玄精石不是真的，那麼服用再多的藥物也沒有用。只有得到真正的藥材並長期服用，才能疏通關節和經絡，突然間大便就會暢通，石塊也會經由小便排出。
2. 轉胞
轉胞證候，孕婦多有之。患在忍縮小便，或喜食煎爆，或飽後為熱所迫，遂使小腸之氣逆而不通，大腸之氣與之俱滯，外水不能入膀胱，內水不能出膀胱，淋瀝急數，每欲尿時痛不可言，大便亦裡急頻並，似痢非痢。必以手從胸間按至臍下，庶可立出小便，否則逆上出而不禁，甚者因此腹脹浮腫。
白話文：
轉胞症候羣在孕婦中很常見。主要原因是憋尿、愛吃煎炸食品，或飽食後受熱所致，這會導致小腸氣逆不通，大腸氣也隨之滯留，外來的水分無法進入膀胱，體內的水分也無法排出膀胱，因此出現小便頻繁、每次排小便都伴隨著疼痛，大便也頻繁，但不是痢疾。通常需要用手從胸部按到肚臍下方，才能順利解小便，否則小便會逆流而出，無法控制，嚴重的可能會導致腹脹水腫。
治法用涼藥疏利小腸中熱，仍與通泄大腸，迨其腹中攪痛，大便大下，則溺胞隨即歸正，於是小便順流。葵子散見附婦人摘奇方。
白話文：
治療方法是用清涼的藥物來疏通小腸中的熱氣，並與通泄大腸的藥物一起使用，等到患者腹中攪痛，大便大量排出，那麼膀胱就會隨之恢復正常位置，小便也會順暢。葵子散的用法見附錄《婦人摘奇方》。
3. 孕婦胎熱似痢
孕婦七八個月，傷暑傷熱以致子煩。胎氣迫近於上，咽喉窒礙，心腹脹滿，下墜似痢。每登廁時，坐一炊久，忽而氣下，方得大便一通。世俗率用痢藥，不知病在胎熱子煩，可小柴胡湯下黃連阿膠丸，或用炒阿膠、淨黃連各一分，枳殼、北大黃半之，分作兩劑，烏梅、薑、蜜煎服，俟其大便調導，卻以川芎、茯苓、縮砂、甘草繼之。若五苓散、感應丸、香連、駐車，非其治也。
白話文：
當孕婦懷孕七八個月的時候，如果受到暑熱的侵襲，就會導致胎兒躁動不安。胎氣上升到腹部上方，咽喉部位阻滯不通，心腹部位脹滿，下墜感，類似痢疾。每次上廁所時，坐很久才能排便，突然間氣下降，才能順利排便。一般人通常使用痢藥來治療，但不知道病因在於胎熱導致胎兒躁動不安。可以使用小柴胡湯和黃連阿膠丸來治療，或者使用炒阿膠和純淨黃連各一分，枳殼和北大黃各半，分為兩劑，用烏梅、生薑和蜂蜜煎服，等到大便通暢後，再用川芎、茯苓、縮砂和甘草來調理。如果使用五苓散、感應丸、香連或駐車來治療，都不是正確的方法。
4. 下焦蓄血
血之為病，冒悶煩躁，迷忘驚狂，痰嘔汗多，骨熱肢冷，此外證然爾。何以知其蓄在下焦？曰：臍下結急，外熱內痛，尺脈洪而數也。桃仁、靈脂、生地黃、北大黃、甘草利而逐之。
白話文：
血之為病，會出現煩躁不安、頭暈目眩、心神不寧、驚慌失措、痰多嘔吐、汗多、骨頭發熱、四肢冰冷等症狀。此外，臍下結急，外熱內痛，尺脈洪數也是血病的症狀。可以使用桃仁、靈脂、生地黃、北大黃、甘草等藥物來治療。
5. 產婦血塊築痛
此候因產斷趕血未盡所致。世俗收生，多就踏板趕血，不思生產之時，已坐草近地久矣。產畢臟腑虛空，又且近地趕血，冷濕乘之，風邪入之，使敗淤凝為血塊，是謂血母。沖築硬痛，非乳香、沒藥、延胡索、五靈脂輩所能療也。治法不換金正氣散加辣桂、川芎、白芷、蓬莪朮、乾薑同煎，乘熱入法醋，連進兩服。
冷濕風邪一散，其塊自消，散淤皆從大小便而出。凡新產，須就床上趕血，下帳避風。
白話文：
這個病是生產時，趕血沒有趕盡造成的。一般人都用踏板把血趕出來，卻不考慮在生產時就已經久坐在離地面很近的地方了。生產後臟腑空虛，而且離地面很近的趕血，寒濕乘虛而入，風邪侵入，使得敗血凝結為血塊，這就是所謂的血母。沖撞得硬痛，不是乳香、沒藥、延胡索、五靈脂這類藥物所能治好的。治療方法是用不換金正氣散加上肉桂、川芎、白芷、蓬莪朮、乾薑一起煎煮，趁熱加入法醋，連續服用兩帖。
當冷濕風邪全都散去，腫塊會自動消失。淤血會經由大小便排出體外。凡是剛生產的婦女，必須在牀上趕緊排除惡露，下牀後避免吹風。