《仁齋直指方論》~ 卷之二 (7)
卷之二 (7)
1. 腎泄
諸有泄瀉，用不換金正氣散、除濕湯之類，以去風濕，以安腸胃，此上品藥也。次則溫脾養胃之劑，投之是為正法。然用之而不作效，抑且腹痛走上走下，或臍間隱痛，腰膂疼酸，骨節軟弱，面色黧悴，尺脈虛弱，病安在哉？曰：此腎泄也。當以炒故紙、生乾薑、官桂、木香、當歸輩主之，仍用安腎丸為佐。
其或腎水下涸，心火上炎，燥渴溺多，引飲無度，此陰陽離絕也，識者憂焉。
白話文：
所有腹瀉，都應該使用不換金正氣散、除濕湯等藥物，來祛除風濕，安撫腸胃，這是最好的藥物。其次，可以使用溫脾養胃的藥物，這是正統療法。但是如果使用了這些藥物卻沒有效果，反而出現腹痛上竄下瀉，或者臍部隱痛，腰背痠痛，骨節軟弱，面色晦暗，尺脈虛弱等症狀，那麼，這種腹瀉就是腎虛所致。這時，應該使用炒故紙、生乾薑、官桂、木香、當歸等藥物來治療，同時輔以安腎丸。
腎臟之水液枯竭，導致心臟之火氣旺盛，出現口渴、小便頻繁，拼命喝水卻無法止渴的狀況。這是陰陽失調的徵兆，懂醫術的人應該感到憂心。
2. 大便脫泄白膿
大人小兒，泄痢無已，其後變作白膿點滴而下，或於糞尾見之，為之溫脾不愈，法當溫腎。蓋腎主骨髓，白膿者，骨髓之異名也。要之始作白痢，其氣腥臭，已經轉下，而且淹涎日久，無所謂痢矣。今之白膿，全無腥臭，面色微黑，骨力羸弱，的見腎虛，合用炒故紙、當歸、木香、乾薑、官桂主之，嗣是少與震靈丹或玉華白丹為佐。
白話文：
大人小孩，腹瀉不止，逐漸變成白膿一點一點地流下，或是在排出的糞便的最後面看到白膿，用溫脾的方法治療卻沒有效，應該要用溫腎的方法。腎臟主司骨髓，白膿就是骨髓的別稱。一開始白痢發作時，氣味腥臭，已經轉變為慢性，而且流口水已經很久了，已經沒有所謂的腹瀉。現在的白膿完全沒有腥臭味，面色有些發黑，骨力瘦弱，明顯是腎虛，應當使用炒舊紙、當歸、木香、乾薑、官桂來作為主要藥物。以後再酌量加入震靈丹或玉華白丹作為輔助藥物。
雖然，又有婦人一證，似痢非痢，泄下白膿，心腹暴痛，吼不忍聞，此當為之通血，投通血之劑，卻以養正丹輔之。
白話文：
雖然，還有一種婦人的病症，類似痢疾但又不是痢疾，腹瀉白色膿液， 心腹劇烈疼痛，嚎叫聲讓人不忍聽聞，此時應該為她疏通血液，投服通血的藥劑，再用養正丹輔助治療。
3. 脫肛
脫肛一證，氣聚不散也，裡急而不得出，外脹而不得入，先以枳殼散作劑，又以枳殼燒灰存性，細末摻敷，或津唾調敷，氣散則腫消矣。仍用生薑汁調五苓散如膏，入新水研散，略煎，吞黃連阿膠丸。雖然，此論肛門挾熱而腫脹也，其或腸中虛薄不收，則理中湯、釣腸丸、養臟湯輩主治，烏賊骨、木賊草敷之。（詳見脫肛類。）
白話文：
脫肛的原因是氣聚而不散，裡面的東西想出來而不得出，外面想進去卻不得入。先用枳殼散作劑，又用枳殼燒成灰保存其藥性，將細末敷加上去，或者用津唾調敷，氣散了腫就會消失。再用生薑汁調五苓散成膏狀，加新水研磨成散，略微煎煮，吞嚥黃連阿膠丸。儘管如此，這種說法是針對肛門口有熱而腫脹的情況，如果腸中虛弱不收，則應以理中湯、釣腸丸、養臟湯等為主治，用烏賊骨、木賊草敷於患處。（詳細請參閱脫肛類。）
4. 小便不通
大凡水道不行，其本在腎，合用牽牛、澤瀉；其末在肺，合用葶藶、桑皮，二者得兼，必然中病。其間更以木通、滑石佐之，又能透達。雖然，大便、小便脈絡相貫也，人有多日小便不通，但用神保丸、北亭丸輩，大瀉數行，小腸自利。
白話文：
凡是水道（小便）不通暢，其根本原因在於腎臟，這時應合用牽牛子和澤瀉來治療。而如果水道不通的根本原因在於肺臟，這時應合用葶藶和桑皮來治療。將這兩種治療方法相輔相成，必然可以治癒疾病。在治療的過程中，還可以加入木通和滑石來輔助治療，這兩味藥能起到疏通經絡的作用。雖然大便和小便的脈絡是相互貫通的，但有些人小便不通暢好幾天了，只要服用神保丸或北亭丸這類藥物，大便通暢之後，小便自然也會通暢。