楊士瀛

《仁齋直指方論》~

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1. 疥癬

2. 疥癬方論

疥與癬,風毒客於肌膚所致也。風毒之浮淺者為疥,風毒之沉深者為癬。疥則多因風毒挾熱得之,癬則多因風毒挾濕得之。疥發於手足,或至於遍身,癬則肌肉癮疹,或圓或斜,或如苔莓走散,內藏汁而外有筐,二者莫不均有蟲也,亦莫不易為之染觸也。焮赤癢痛,作瘡有膿,曰大疥;隱起帶根,搔不知痛,曰馬疥;㾦癗含漿,摘破出水,曰水疥;癢而搔之,皮起干痂,曰乾疥;薄皮小瘡,常常淫汁,曰濕疥,此疥之名目然也。

乾癬則搔出白屑,索然凋枯;濕癬則淫如蟲行,搔之多汁;風癬則爪擦痹頑,不知痛癢;牛癬則狀如牛領,皮厚而堅;其若時作微癢,白點相連,是之謂狗癬;輪廓全無,縱橫不定,是之謂刀癬,此癬之種類然也。疥癬治法,驅風殺蟲固也。然殺蟲於其外,亦須以硫黃、輕粉、蠟礬丸輩,服餌而內濟之,庶絕其根矣。

若夫腫而濕者有熱,槁而乾者無熱,用藥加減,又當權衡。

白話文:

疥瘡和癬,都是風毒侵犯肌膚引起的。風毒淺表的叫做疥瘡,風毒深層的叫做癬。疥瘡多半是因為風毒夾雜熱邪而引起,癬則多半是因為風毒夾雜濕邪而引起。疥瘡多發於手腳,有時會遍佈全身;癬則會在肌肉上出現疹子,形狀圓的、長條的都有,有的像苔蘚一樣散佈開來,裡面藏有膿液,外面有像圍牆一樣的皮損。這兩種病都可能伴有蟲子,而且都很容易傳染。

皮膚紅腫、瘙癢疼痛,並出現化膿的瘡,叫做大疥瘡;隱隱作癢,帶有根部,抓撓也不痛,叫做馬疥瘡;疹子裡面充滿膿液,弄破後會流出水,叫做水疥瘡;很癢,抓撓後皮膚起干痂,叫做乾疥瘡;皮膚薄弱,長有小瘡,經常流出膿液,叫做濕疥瘡,這些是疥瘡的不同類型。

乾癬搔抓後會掉落白色皮屑,皮膚乾燥枯萎;濕癬則像蟲子爬行一樣,抓撓後會流出很多液體;風癬則像被指甲抓過一樣,又麻又硬,感覺不到痛癢;牛癬像牛脖子上的皮膚一樣,厚實而堅硬;如果偶爾有點癢,出現白色斑點連成一片,叫做狗癬;沒有明顯的邊界,蔓延不定,叫做刀癬,這些是癬的不同種類。

治療疥瘡和癬的方法,主要是驅風殺蟲。但是殺蟲只在體表進行是不夠的,還需要服用硫磺、輕粉、白礬等藥丸,從內部治療,才能徹底根除病根。

至於腫脹濕潤的有熱邪,乾燥的則沒有熱邪,用藥時需要根據病情增減藥量,並仔細衡量。

3. 疥癬證治

諸疥方

透明生硫黃(半兩),明白礬(煅,二錢半),白葉(一葉,去中心骨,燒存性)

上末,麻油、輕粉調抹。

又方,疥癬方

硫黃,明礬(煅。各半兩),黃連(淨,七錢半),雌黃,胡粉,蛇床(各二錢)

上細末,豬膏稀調抹。

又方

生明硫黃(半兩),黃丹,樟腦(各一錢),輕粉(半錢)

上末,乾擦。熱疥赤腫加荊芥。

又方

生明硫黃(半兩),爛石膏(二錢),黃丹(一錢)

上末,麻油調抹。

濕疥方

生明硫黃(半兩),胡粉,黃丹(各二錢)

上末,乾擦。

疥癬惡瘡方

滿尺不蛀皂角(三條,炙,去弦、核,為末,米醋二大盞,煮如溶膠濾清汁)

上入黃連末半兩,輕粉二錢,調抹。太學全蠍散,治瘡疥。(方見癢門。)

諸癬妙方

斑蝥(二十一枚,生用),明硫黃,藜蘆(各三錢),輕粉(一錢半)

上細末,麻油調擦。

又方

鯽魚(一頭),生髮(一雞子大),明硫黃,雄黃(各半兩),生豬脂(四兩)

上件先煮豬脂溶沸,即入鯽魚煎,令煙盡,次入發,銷盡濾清,即入硫黃、雄黃末拌和,瓷器收用。

又方

草烏頭(不去皮、尖,截小塊,一半用豬脂煮令浮黃,一半用鹽炒令焦黃)

上末,酒麵糊丸桐子大。每十五丸,茶酒任下。亦治諸風頑痹。

王醫師癬方,先用川椒、連根蔥、紫蘇莖煎湯溫洗,次用:

吳茱萸,生半夏,草烏,白芷,赤小豆(等分)

上細末,米醋夾生蜜稀調敷。

又惡癬方

紫背草入生明礬研細,敷二三次斷根。

又久癬方

生硫黃,硝石,明礬(煅。各半兩),雄黃,雌黃(各二錢半),輕粉(一錢)

上細末,好麻油調敷,濕則摻。

又方,豬脂蘸真膩粉擦。

小兒癬,豬脊骨髓條研和膩粉敷。

乾癬方

狼毒,草烏頭(各二錢半),斑蝥(七枚,去翅、足)

上,生為末,津唾調抹。

濕癬方

明礬(煅),黃連(各半兩),胡粉,黃丹,水銀(各二錢)

上末,用豬脂油二兩夾研,令水銀星盡散,瓷盒收用。

又方

斑蝥(去頭、足,糯米炒,去米)

上,為末,以淮棗蕩軟,取肉研圓,津唾調抹。

牛皮癬方,舊皮鞋底燒存性,麻油、輕粉調抹。

又癬方,石榴根取皮,蘸明礬末擦,切莫用醋,則蟲沉也。

輕粉治癬方,五更吃炙牛肉一片,細嚼下,少刻,以真輕粉醇酒調下。

遍身牛皮癬方

川烏,草烏(去皮尖),何首烏,白芷,蘇木(等分)

上截小片,臘月豬脂油煮焦,候冷,入鹽少許,瓷器收。時常挑一匙,酒調,空心服。

又方,雌黃末,入輕粉,豬膏調抹。

白話文:

疥癬證治

各種治療疥癬的藥方:

治療疥癬的藥方一: 將半兩透明的硫磺、二錢半煅過的明礬、一片去中心骨後燒成灰的白葉磨成粉末,再用麻油和輕粉調和後塗抹。

治療疥癬的藥方二: 將硫磺、煅過的明礬(各半兩)、淨黃連(七錢半)、雌黃、胡粉、蛇床(各二錢)磨成細粉,用豬油調和稀一點後塗抹。

治療疥癬的藥方三: 將半兩生明硫磺、一錢黃丹、一錢樟腦、半錢輕粉磨成粉末,乾燥塗擦。如果疥瘡發熱紅腫,可以加入荊芥。

治療疥癬的藥方四: 將半兩生明硫磺、二錢爛石膏、一錢黃丹磨成粉末,用麻油調和後塗抹。

治療濕疹的藥方: 將半兩生明硫磺、二錢胡粉、二錢黃丹磨成粉末,乾燥塗擦。

治療頑固疥癬惡瘡的藥方: 將三條炙過的、去弦核的滿尺不蛀皂角磨成粉末,用米醋煮成膠狀,過濾取汁,加入半兩黃連粉和二錢輕粉調和後塗抹。太學全蠍散也可治療瘡疥(具體方劑見癢門)。

治療各種癬的有效藥方: 將二十一枚生斑蝥、三錢明硫磺、三錢藜蘆、一錢半輕粉磨成細粉,用麻油調和後塗擦。

治療各種癬的藥方二: 先將豬油煮沸,放入鯽魚煎炸至煙盡,再放入雞蛋大小的生髮煎至融化,過濾取清液,加入磨好的硫磺、雄黃粉末拌勻,貯存在瓷器中備用。

治療各種癬的藥方三: 將草烏頭(不去皮尖,切成小塊)一半用豬油煮至浮起呈黃色,一半用鹽炒至焦黃,磨成粉末,用酒和麵糊做成桐子大小的丸藥。每次服用十五丸,可用茶或酒送服。此方也可治療各種風濕頑痹。

王醫師治療癬的藥方: 先用川椒、連根蔥、紫蘇莖煎水溫洗患處,然後將吳茱萸、生半夏、草烏、白芷、赤小豆(等量)磨成細粉,用米醋和生蜜調和稀一點後敷於患處。

治療頑固癬的藥方: 將紫背草和生明礬研磨成細粉,敷用二三次即可斷根。

治療久治不愈的癬的藥方: 將生硫磺、硝石、煅過的明礬(各半兩)、雄黃、雌黃(各二錢半)、輕粉(一錢)磨成細粉,用上好麻油調和後敷於患處,濕潤時則撒粉。

治療癬的藥方二: 用豬油蘸取真珠粉塗擦。

治療小兒癬的藥方: 將豬脊骨髓研磨後與膩粉混合敷用。

治療乾癬的藥方: 將狼毒、草烏頭(各二錢半)、七枚(去翅足)斑蝥研磨成粉末,用唾液調和後塗抹。

治療濕癬的藥方: 將煅過的明礬、黃連(各半兩)、胡粉、黃丹、水銀(各二錢)磨成粉末,用二兩豬油研磨,直到水銀完全分散,貯存在瓷盒中備用。

治療濕癬的藥方二: 將斑蝥(去頭足,用糯米炒後去米)磨成粉末,用淮棗搗軟取肉研成丸藥,用唾液調和後塗抹。

治療牛皮癬的藥方: 將舊皮鞋底燒成灰,用麻油和輕粉調和後塗抹。

治療癬的藥方二: 取石榴根皮蘸取明礬粉塗擦,切勿用醋,以免蟲子沉入皮膚。

用輕粉治療癬的藥方: 五更時吃一片炙過的牛肉,細嚼後吞下,片刻後用好酒調服真輕粉。

治療全身牛皮癬的藥方: 將川烏、草烏(去皮尖)、何首烏、白芷、蘇木(等量)切成小片,用臘月豬油煮至焦黃,放涼後加入少量鹽,貯存在瓷器中。每次取一匙用酒調服,空腹服用。

治療癬的藥方二: 將雌黃粉末與輕粉混合,用豬油調和後塗抹。