《仁齋直指方論》~ 卷之九 (2)
卷之九 (2)
1. 又治癆瘵證方法
（出《十藥神書》）
《心法·附錄》曰：夫人之生也，稟天地氤氳之氣，在乎保養真元，固守根本，則萬病不生，四體康健。若曰不養真元，不固根本，疾病由是生焉。且真元根本，則氣血精液也。余嘗聞葛先師有言曰：萬病莫若勞證最為難治。
蓋勞之起，因人之壯年氣血完聚，精液充滿之際，不能保養性命，酒色是貪，日夜耽嗜，無有休息，以致耗散真元，虛敗精液，則嘔血吐痰，以致骨熱體熱，腎虛精竭，面白額紅，口乾咽燥，白濁遺精，盜汗，飲食艱難，氣力全無，謂之火盛金衰，重則半年而斃，輕則一載而亡。
見醫者不究其源，不窮其本，或投之以大寒之劑，或療之以大熱之藥，妄為施治，絕不取效。殊不知大寒則愈虛其中，大熱則愈竭其內，所以世之醫勞者，萬無一人焉。先師用藥治勞如羿之射，無不中的。今開用藥次第於後，用藥之法：如嘔吐咯嗽血者，先以十灰散遏住，如甚者，須以花蕊石散止之。大抵血見熱則行，見寒則凝，見黑則止，理之必然。
止血之後，其人必倦其體，次用獨參湯一補，令其熟睡一覺，不要驚動，睡起病去五分，後服諸藥。
保和湯止嗽寧肺，保真湯補虛除熱，
太平丸潤肺除痿，消化丸下痰消氣。
保和湯，內分血盛、痰盛、喘盛、熱盛、風盛、寒盛六事，加味和之。保真湯內分驚悸、淋濁、便澀、遺精、燥熱、盜汗六事，加味用之，余無加用。服藥之法，每日仍濃煎薄荷湯，灌嗽喉中，用太平丸，先嚼一丸，漸漸嚥下，次噙一丸，緩緩溶化，至上床時亦如此用之。夜則肺竅開，藥必流入竅中，此訣要緊。
如痰壅，卻先用飴糖拌消化丸一百丸吞下，次又依前噙太平丸，令其仰面臥而睡。服前七藥後，若肺有嗽，可煮潤肺丸食之。如常七藥之前，有餘暇煮此服之。亦可續煮白鳳膏食之，固其根源，完其根本。病可之後，方可合十珍丸服之，此為收功起身之妙用也。
甲字號十灰散，治勞證嘔血、吐血、咯血、嗽血，先用此藥止之。
大薊，小薊，柏葉，荷葉，茅根，茜根，大黃，山梔，牡丹皮，棕櫚皮（各等分）
上各燒灰存性，研極細末，用紙包，碗蓋於地上一夕，出火毒。用時先將白藕搗，絞汁，或蘿蔔汁，磨京墨半碗，調服五錢，食後下。如病勢輕，用此立止，如血出成升斗者，用後藥止之。
乙字花蕊石散，五內崩損，湧噴血出升斗，用此止之。
花蕊石（火煅存性，研如粉）
上童子小便一鍾，煎溫，調末三錢，甚者五錢，食後服下。
如男，用酒一半，女用醋一半，與童便和藥服，使淤血化為黃水，服此訖，以後藥補之。
丙字號獨參湯，止血後服此藥補之。
大人參（去蘆，二兩）
上㕮咀。水二鍾，棗五個煎，不拘時細細服之。服後宜熟睡一覺，後服諸藥除根。
白話文：
又治癆瘵證方法
人體的生成，依靠天地間的精氣，在於保養自身的真元，鞏固根本，就能避免萬病叢生，保持身體健康。如果不好好保養真元，不鞏固根本，疾病就會因此產生。而真元根本，就是氣血精液。我曾經聽葛師傅說過，各種疾病中，勞證是最難治療的。
勞證的產生，是因為人在壯年氣血充盈、精液飽滿的時候，不能保養性命，貪圖酒色，日夜縱慾，缺乏休息，導致真元耗散，精液虧損，於是出現嘔血、吐痰、骨熱、體熱、腎虛精竭、面色蒼白額頭發紅、口乾咽燥、白濁遺精、盜汗、飲食困難、體力全無等症狀，這叫做火盛金衰，病情嚴重者半年內就會死亡，輕者一年內也會死亡。
一些醫生治療勞證，不探究其根源，不追究其根本，或者使用寒涼的藥物，或者使用溫熱的藥物，胡亂治療，根本沒有效果。殊不知，寒涼藥物會更加虛損人體，溫熱藥物會更加耗竭人體，所以世上治療勞證的醫生，幾乎沒有成功的。葛師傅治療勞證就像后羿射日一樣，百發百中。現在將他的用藥順序寫在下面：治療嘔吐、咯血的，先用十灰散來止血，如果病情嚴重，就用花蕊石散來止血。總而言之，血遇到熱就會流動，遇到寒就會凝固，遇到黑色藥物就會止住，這是必然的道理。
止血之後，病人身體一定會疲倦，接下來服用獨參湯來補益身體，讓病人好好睡一覺，不要打擾，睡醒之後病情就會減輕五分，然後再服用其他藥物。
保和湯可以止咳寧肺，保真湯可以補虛除熱，太平丸可以潤肺除痿，消化丸可以化痰消氣。
保和湯，根據血盛、痰盛、喘盛、熱盛、風盛、寒盛六種情況，酌情加味。保真湯根據驚悸、淋濁、小便澀痛、遺精、燥熱、盜汗六種情況，酌情加味，其他沒有需要加的藥物。服藥的方法是，每天都要濃煎薄荷湯，用來漱口，服用太平丸時，先嚼碎一丸慢慢吞下，然後含一丸慢慢溶化，直到睡覺前也這樣服用。晚上肺竅打開，藥物就能進入肺竅，這是關鍵。
如果痰多，先服用飴糖拌和的消化丸一百丸，然後再像以前一樣含服太平丸，讓病人仰臥睡覺。服用前面七種藥物後，如果還有咳嗽，可以煮潤肺丸服用。如果在服用前面七種藥物之前有空閒時間，也可以煮潤肺丸服用。也可以持續服用白鳳膏，鞏固根本。病情好轉後，再服用十珍丸，這是收功痊癒的妙法。
甲字號十灰散，治療勞證的嘔血、吐血、咯血、咳嗽帶血，先用此藥止血。
藥物包括：大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、山梔、牡丹皮、棕櫚皮（各等分）
將以上藥物燒成灰，研磨成極細的粉末，用紙包好，放在碗蓋上放一夜，去除火毒。服用時，先將白藕搗碎絞汁，或者用蘿蔔汁，加入研磨的墨汁半碗，調服五錢，飯後服用。如果病情輕，服用此藥就能立即止血，如果出血量很多，服用此藥後再服用其他藥物止血。
乙字號花蕊石散，治療五臟受損，大量出血，用此藥止血。
藥物包括：花蕊石（火煅存性，研磨成粉）
用童子尿一鍾，煎溫，調入藥末三錢（病情嚴重者五錢），飯後服用。
如果是男性，加入一半的酒，女性加入一半的醋，與童子尿一起服用，使淤血化為黃水，服用此藥後，再服用其他藥物補益身體。
丙字號獨參湯，止血後服用此藥補益身體。
藥物包括：人參（去蘆頭，二兩）
將人參切碎，加水二鍾，大棗五個煎煮，不拘時間慢慢服用。服用後應該好好睡一覺，然後再服用其他藥物徹底治療。