楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之二十四 (1)

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卷之二十四 (1)

1. 癮疹風論

風氣挾熱,起於腠理,皮膚不腫不疼,發為瘙癢,謂之癮疹,此風熱之浮淺者也。其亦有寒、暑、濕之氣行焉。風熱在表,天時炎暄而燥氣乘之,則為赤疹;風熱在表,天時寒涼而冷氣折之,則為白疹。

白話文:

風熱之氣夾雜著熱氣,從皮膚表層開始,皮膚沒有腫脹或疼痛,但是會引發瘙癢,這種疾病叫做癮疹,這是風熱之氣浮在表淺的症狀。在癮疹中,也有寒、暑、濕之氣的作用。風熱的症狀在表皮,天氣炎熱乾燥的時候,風熱之氣受到燥氣的影響,就會形成赤疹;風熱的症狀在表皮,天氣寒冷涼爽的時候,風熱之氣受到寒氣的影響,就會形成白疹。

赤者遇涼清而後消;白者遇溫暖而後滅,然則用藥加減,可無權度於此哉?其有浴後湊風,與夫汗出解脫而得之者,隱隱微黃,似赤似白,凝滯於肌肉之間,而四體為之重著,此風熱之挾濕外證,又可推矣。如其不知寒、暑、濕之所由生,概以療風熱等輩索之按圖,殆恐痰嗽、嘔渴雜證交攻,由癮疹而變為瘡疹。

白話文:

如果皮膚發紅遇上涼且清涼的藥物就會消除;如果皮膚發白遇上溫暖的藥物就會消退,那麼使用藥物的增減,可以沒有權衡考慮此理嗎?如果在沐浴後接觸風寒,和身體出汗後在風中解開衣服而引起的癮疹,顏色隱隱微黃但像紅色又像白色,凝結滯留在肌肉之間,而四肢因此感到沉重疼痛,這可以推斷是風熱挾濕的外證。如果不知道寒、暑、濕的根源,籠統地用來治療風熱等疾病的藥方,恐怕痰咳、口渴的各種併發症一起發作,由癮疹轉變為瘡疹。

2. 癮疹證治

天麻散,治風熱癮疹。

白話文:

天麻散

用於治療風熱引起的癮疹。

天麻川芎,川升麻半夏(制。各三錢),防風細辛羌活荊芥穗,蟬蛻(去嘴、足),甘草(焙。各二錢)

白話文:

天麻、川芎、川升麻、半夏(用薑汁加工處理,各三錢)。防風、細辛、羌活、荊芥穗、蟬蛻(去除嘴和腳),甘草(經過烘焙處理,各二錢)。

上細銼。每服二錢,姜三片,井水煎服。挾寒者加官桂;挾暑者加柴胡黃芩;挾濕者加茯苓蒼朮

白話文:

將上藥細細研磨成粉末,每次服用二錢的量,加入三片生薑,用井水煎煮後服用。

如果患者伴有寒氣,則加入肉桂;

如果患者伴有暑氣,則加入柴胡、黃芩;

如果患者伴有濕氣,則加入茯苓、蒼朮。

加味羌活散,癮疹通用。

白話文:

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羌活,前胡(各半兩),人參,北梗,川芎,茯苓,天麻,枳殼(制),甘草(炙。各二錢半),蟬蛻(去頭、足,二錢),腦荷(一錢半)

白話文:

羌活、前胡(各 24 克),人參、北梗、川芎、茯苓、天麻、枳殼(製)、甘草(炙。各 10 克),蟬蛻(去頭、足,8 克),腦荷(6 克)

上末。每挑二大錢匕,姜錢三片,煎服。

消風散,治癮疹瘙癢。(方見頭風門。)

川芎茶調散,治風熱癮疹。(方見頭風門。)

胡麻散,治風熱癮疹。(方見歷節門。)

人參羌活散,治風熱癮疹瘙癢。(方見眼目門。)

惺惺散

白話文:

  • **消風散:**治療癮疹瘙癢。取方藥各兩錢匕,薑三片,煎服。
  • **川芎茶調散:**治療風熱癮疹。取方藥各兩錢匕,煎服。
  • **胡麻散:**治療風熱癮疹。取方藥各兩錢匕,煎服。
  • **人參羌活散:**治療風熱癮疹瘙癢。取方藥各兩錢匕,煎服。
  • **惺惺散:**內容不完整。

桔梗,細辛,人參,茯苓,白朮,栝蔞根,甘草(炙。等分)

白話文:

桔梗、細辛、人參、茯苓、白朮、栝蔞根、炙甘草(各取等量)。

上末,入薄荷煎。要和氣,添姜錢,可挾和人參羌活散,治癮疹,亦治瘡疹。

白話文:

把方藥中的上等藥材放入藥鍋煮,加入薄荷煎服。如果藥方較寒,加入生薑、乾薑即可中和寒性。這方藥可以配伍人參、羌活散,以治療癮疹,也能治療瘡疹。

殭蠶散,治癮疹。

白殭蠶(直者,去嘴,焙盡絲令黃)

上末,好茶清入些薑汁調下。

敷藥

明礬,朴硝為末,井水調,雞羽掃敷。

又方

赤小豆,荊芥穗曬,為末,雞子清調,薄敷。

又方,朱黛散撲敷。(方見丹毒門。)

洗方,蠶砂,新水煎,密室溫洗。

胡麻散,治風氣挾熱,癮疹瘙癢。

白話文:

殭蠶散,治療濕疹

材料:

  • 白殭蠶(去掉頭部,焙烤去除絲線,直至顏色變黃)

使用方法:

將殭蠶研磨成粉,用清茶調入少許薑汁,服用。

外敷藥:

  • 明礬、朴硝研磨成粉,用井水調和,用雞毛刷敷在患處。

其他方劑:

  • 將赤小豆、荊芥穗曬乾後研磨成粉,用雞蛋清調和後,薄敷在患處。
  • 使用朱黛散撲敷。(詳見丹毒治療方法)

洗劑:

  • 將蠶砂用新水煎煮,在密閉的空間中溫洗患處。

胡麻散,治療風熱夾雜,濕疹導致瘙癢

胡麻子(十二兩),苦參,荊芥穗,何首烏(各八兩),威靈仙,防風,石菖蒲牛蒡子(炒),菊花蔓荊子,蒺藜(炒,去刺),甘草(炙。各六兩)

白話文:

胡麻子(1200公克),苦參、荊芥穗、何首烏(各800公克),威靈仙、防風、石菖蒲、炒牛蒡子、菊花、蔓荊子、炒蒺藜(去刺)、炙甘草(各600公克)

上末。每服二錢,食後薄荷湯點服,或好茶清亦得。

丹疹,並不得吃醋。

白話文:

症狀為丹疹時則不可食用醋。

每服藥丸二錢,食後以薄荷湯或清茶送服皆可。