《仁齋直指方論》~ 卷之二十三 (5)
卷之二十三 (5)
1. 諸痔證治
清心湯，《素問》云：諸痛癢瘡，皆屬於心。心主血熱，諸痔受病之源也，此藥主之。
白話文：
清心湯，出自《素問》，書中說：「各種疼痛、瘙癢和瘡，都屬於心的問題。心主血熱，是痔瘡發病的根源，此藥針對這個原理，用來治療痔瘡。」
白話文：
黃連（淨，一兩），茯神（去木），微赤茯苓（各半兩）
黃連（清洗乾淨，一兩），茯神（去除木質部分），微紅色的茯苓（各半兩）
白話文：
黃連（洗淨，一兩）：性味苦寒，歸心、小腸、胃經；具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
茯神（去木）：性味甘淡，歸心、脾經；具有寧心安神、利水滲濕的功效。
赤茯苓（各半兩）：性味甘淡，歸脾、腎經；具有利水滲濕、健脾養心的功效。
上為末，煉蜜丸如桐子大。每服一百丸，食前米飲下。患痔只是吃白米稀粥，疏其腸胃。
白話文：
把藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成像桐子般大小的藥丸，每次服用一百丸，於飯前用米水送服。患有痔瘡的人，只需食用白米稀粥，可以疏通腸胃。
白話文：
黃連阿膠丸，可以治療各種痔瘡，清熱調血。（藥方請參閱嗽門條目。）用枳殼散送服。（藥方請參閱虛勞門條目。）或用黑豆煎湯送服，清解裡熱，可以先用此藥。
白話文：
追風毒銼散，用於治療因風毒蘊熱而引起的痔瘡腫痛，大便不通。可以加入枳殼煎服。（詳細藥方請參閱腳氣門。）
清涼飲，治諸痔熱證，大便秘結。
白話文：
清涼飲
**主治：**痔瘡熱證，大便祕結。
白話文：
當歸：補血活血、調經止痛。
赤芍藥：活血化瘀、止痛消腫。
甘草（炙）：補中益氣、調和諸藥。
大黃（米上蒸，曬。等分）：清熱瀉火、涼血解毒。
上為粗末。每服二錢，新水煎服。
五痔散，治諸痔，不問冷熱內外。
白話文：
五痔散：治療各種痔瘡，不分冷熱、內外。
**用法：**每次取藥粉二錢，以新水煎煮後服用。
鱉甲（醋浸，炙焦），蝟皮（銼碎，炒焦），豬甲（銼碎，炒焦），蜂房（炒。各半兩），蛇皮（一條，燒。並各存性）
白話文：
-
鱉甲（用醋浸泡，烤至焦黑）
-
蝟皮（搗碎，炒至焦黑）
-
豬甲（搗碎，炒至焦黑）
-
蜂房（炒至焦黑。各半兩）
-
蛇皮（一條蛇的皮，燒至焦黑。並保持各自的特性）
白話文：
聖丸子，適用於各種痔瘡。
每服一錢半，用米湯送服，服用前服用。
最後，加入少許麝香。
白話文：
榼藤子（取一兩重的，三個，去除果瓤，用酥油炙烤），豬牙皁角（二兩，用酥油炙烤），蝟皮（一個，炙烤至焦黑），大皁莢刺（二兩，燒成灰。每味藥材都保持原性狀使用），沒藥（另研成細末），槐角（各三分），麝香（少許）
上為末，酒面稀糊丸桐子大。每服三十丸，枳殼散送下。
雞峰烏金散，治痔漏。
白話文：
服藥後拉出的糞便末端，如稀糊狀的丸形，大小如桐子。每次服三十丸，用枳殼散送服。
白話文：
穿山甲、刺蝟皮、黃牛角的心（各切碎，炒至黃色），豬牙皁角、槐子、皁莢刺、枳殼、貫眾、阿膠（各等份，混合在一起），牛角、刺蝟皮、穿山甲（同炒至黑色）。
白話文：
將上列藥材磨成粉末。每次服用一錢半，用胡桃肉研磨成泥，再用酒調和，於飯前服用。若大腸有熱，可用荊芥泡湯服用。若漏血不止，可用當歸煮湯服用。
槐角丸，治諸痔及腸風、下血、脫肛。
白話文：
ERROR
白話文：
槐角（去梗，60 公克），防風、地榆、當歸、枳殼（麩炒），黃芩（各 30 公克）
上為末，酒面稀糊丸梧桐子大。每服三十丸，米飲下。
蝟皮丸，治諸痔出血，裡急疼痛。
白話文：
末，酒面稀糊丸（梧桐子）大。每次服用三十丸，用米湯送服。
蝟皮丸，治療各種痔瘡出血，內急疼痛。（譯註：末為中藥名詞，指研成細末。）
槐花（微炒），艾葉（炒黃），枳殼（制），地榆，當歸，川芎，黃耆，白芍藥，白礬（煅），貫眾（各半兩），蝟皮（一兩，炙焦），頭髮（燒，三錢。各存性），豬後蹄垂甲（十枚，炙焦），盈尺皂角（一錠，去弦核，醋炙黃）
白話文：
槐花（微炒），艾葉（炒到發黃），枳殼（經過特殊處理），地榆，當歸，川芎，黃耆，白芍藥，白礬（煅燒過），貫眾（各半兩），蝟皮（一兩，炙焦），頭髮（燒過的，三錢。保持原本的性質），豬後蹄的豬蹄甲（十個，炙焦），盈尺皁角（一錠，去弦核，用醋炙到發黃）
上為細末，煉蜜丸桐子大。每服五十丸，食前米飲下。
收痔丸，諸痔通用。
白話文：
收痔丸
適用於各種痔瘡。
**製法：**將藥材細磨，煉成一顆顆像桐子般大小的蜜丸。
**用法：**每次服用五十丸，在飯前用米湯送服。
透明阿膠（炒酥），黃連（淨），貫眾（各半兩），盈尺皂角（去弦核，醋炙焦），蝟皮（灸焦），蜂房（炒焦），蛇皮（略炒），皂角刺（略炒），穿山甲（插入熱火灰中令焦），豬後蹄垂甲（燒。以上各存性），當歸，川芎，槐花（並用二錢半）
白話文：
透明阿膠（炒至酥脆），黃連（淨），貫眾（各半兩），長尺皁角（去除果核，以醋炙烤至焦黑），蝟皮（灸焦），蜂房（炒焦），蛇皮（略炒），皁角刺（略炒），穿山甲（插入熱火灰中令焦黑），豬後蹄垂甲（燒焦。以上各存性），當歸，川芎，槐花（並用二錢半）
上為末，米醋煮麵糊丸桐子大。每服七十丸。調氣用枳殼散下，消血熱荊芥煎湯下，食前服。
蠟礬丸，治諸痔，諸癰惡瘡，便毒。
明白礬煅為末，熔蠟丸桐子大。每服七丸，溫熟水下。
豬甲散，治諸痔。
豬後蹄垂甲（不拘多少，燒存性）
上為末。陳米飲調二錢，空心服。
青蛙丸，治諸痔。
青色蛙（長腳者，取一個，燒存性）
白話文：
蠟礬丸
**功效：**治療各種痔瘡、膿腫、惡瘡、便毒
**使用方法：**將明礬煅燒成粉末，加入蠟中熔化，捏成桐子般大小的丸劑。每次服用7丸，用溫開水送服。
豬甲散
**功效：**治療各種痔瘡
**使用方法：**將豬的後蹄垂甲燒成粉末（數量不限）。用陳米湯調和2錢，空腹服用。
青蛙丸
**功效：**治療各種痔瘡
**使用方法：**取一隻長腳青蛙，燒成粉末。末，米醋煮麵糊丸桐子大。每服七十丸。調氣用枳殼散下，消血熱荊芥煎湯下，食前服。
上為末，雪糕丸桐子大。每服十五丸，空心先吃飯二匙，次以胡桃肉切細煎湯，調枳殼散送下。若產婦發痔，裡急作疼，用黑豆一百粒，陳米一合，夾煎湯下，亦先吃飯二匙。
白話文：
將藥材磨成粉末，做成像桐子般大小的丸藥。每次服用 15 丸，空腹時先吃兩匙飯，接著以胡桃肉切碎煎湯，用枳殼散調味送服。如果產婦發生痔瘡，內裡緊急疼痛，可以用黑豆一百粒、陳米一合，一起煎湯服用，同樣先吃兩匙飯。
穿山甲散，治痔、肛邊生鼠孔，或成瘡痛。
穿山甲（橫取後段尾根盡處，一兩，炙焦，存性），鱉甲（半兩，酒炙酥），麝（半錢，細研）
上為末。每服一錢半，用蠟茶半匙夾和，沸湯調下，防風煎湯調亦得，留滓敷痔。又方，單用穿山甲。
地榆散，治痔生瘡腫痛。
白話文：
穿山甲散
治療痔瘡、肛門旁長出鼠洞般的洞口，或變成化膿疼痛的瘡。
配方：
- 穿山甲（橫切取尾根盡頭一段，一兩，炙烤至焦黑，保留藥性）
- 鱉甲（半兩，用酒炙烤至酥軟）
- 麝香（半錢，細細研磨）
製法：
將以上藥材碾成細末。
服用方法：
每次服用一錢半，用半匙蠟茶溶化後加入藥末拌勻，用沸水調服。也可以用防風煎湯調服，並將藥渣敷在痔瘡上。此外，還可單獨使用穿山甲。
地榆散
治療痔瘡化膿腫痛。
白話文：
地榆、黃耆、枳殼、檳榔、川芎、黃芩、赤芍藥、槐花、羌活（各 12 克），白蘞、蜂房（炒焦）、甘草（炙。各 3 克）
上銼。每服三錢，新水煎服。
皂刺丸，治痔痛而復癢。
白話文：
皁角丸，治療痔瘡疼痛又搔癢。
白話文：
皁角刺（二兩，燒成灰，直到燃盡，保留其藥性），防風，槐花（各三分），蛇牀子，白明礬（煅燒過），白蒺藜（炒熟，去刺），枳殼（經過加工處理），羌活（各半兩），蜂窩（炒焦），五倍子（各一分）
白話文：
將上面的藥材研磨成粉末，然後用醋與綠豆粉調和成糊，並搓成如綠豆般大小的丸子。每次服用五十丸。以苦楝樹根煎煮的湯藥送服，並且用童子的熱尿加入白礬末，用來清洗肛門。
皂角煎丸，治內痔，腸頭裡面生核，寒熱往來。
白話文：
皁角煎丸
治療內痔，腸頭內部生出膿核，寒熱交替發作的症狀。
白話文：
-
三錠皁角，去除外殼和種子，並用醋烤製。
-
一兩刺蝟皮，烤至黃色。
-
一兩煅製的白礬。
-
十枚豬後蹄的蹄甲，燒至存性。
-
桃仁，浸泡後去除外皮和尖端。
-
各半兩的川芎、北梗和甘葶藶，炒焦。
-
各一分薏苡和白芷。
上為末，煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，桑白皮煎湯下，仍以藩蘺草根煎湯熏洗。
白話文：
-
將上文所寫的材料研磨成細末，加入蜂蜜調製成如桐子般大小的藥丸。
-
每次服用五十粒藥丸，用桑白皮煎煮的湯汁送服，並繼續用藩蘺草根煎煮的湯汁燻洗患處。
芎歸丸，治痔下血不止。
白話文：
芎歸丸，治療痔瘡出血不止。
川芎，當歸，黃耆，神麯（炒），地榆，槐花（微炒。各半兩），阿膠（炒酥），荊芥穗，木賊，頭髮（燒存性。各一分）
白話文：
川芎、當歸、黃耆、神麯（炒）、地榆、槐花（微炒，各半兩）、阿膠（炒酥）、荊芥穗、木賊、頭髮（燒存性，各一分）
上末，煉蜜丸桐子大。每服五十丸，食前米飲下。
乾葛湯，治酒痔。
白話文：
【乾葛湯】治酒痔。服法：煉製成桐子大小的蜜丸。每次服用五十丸，飯前用米湯送服。
白話文：
白乾葛、枳殼（炒過）、半夏（經過處理）、茯苓、生乾地黃、杏仁（各半兩）、黃芩、甘草（各一分）。
白話文：
橘皮湯，用於治療氣痔。
用法：
- 每服服用三錢（約4.5克）橘皮湯。
- 搭配100粒黑豆和5片薑片一起煎煮。
- 加上一個白梅（烏梅）一起煎服。
白話文：
橘皮、炒枳殼、川芎、炒槐花（各半兩）、檳榔、木香、浸泡後去除皮尖的桃仁、紫蘇莖葉、香附、炙甘草（各二錢半）
上銼。每三錢，薑棗煎服。
代赭石丸，治痔變為瘻，膿血不止。
白話文：
代赭石丸
治療痔瘡變成瘻管，膿血不停流。
將代赭石研成粉末，每次三錢，加薑和棗煎服。
白話文：
-
代赭石（煅燒後，用醋淬火，研磨成粉）
-
磁石（煮沸米醋數次，蘸取七次，研磨成粉）
-
白礬（煅燒後研磨成粉）
-
牡蠣灰（牡蠣燒成灰並研磨成粉）
-
龍骨（研磨成粉）
-
蝟皮（烘烤成焦香後研磨成粉）
-
皁莢刺（燃燒後研磨成粉）
-
豬後蹄垂甲（燃燒後保留原性，不研磨）
-
赤石脂（天然礦物，不需加工）
-
川椒（烘烤後研磨成粉）
-
木賊（植物，不需加工）
-
蜂房（炒熟後研磨成粉）
白話文：
將上列藥材等份，研磨成細末，用神曲發酵成糊狀，做成小豆般大小的丸劑。每次服用五十丸，飯前用艾葉和生薑煮的水送下。漏血的地方用熟艾葉和血竭揉和後塞住，每天更換三次。
荊枳湯，治氣滯發痔。
荊芥穗，枳殼（炒），槐花，香附，紫蘇莖葉，甘草（炙。等分）
上為末。每服二錢，米湯調下。
芎歸湯（方具載血類）加茯苓、槐花微炒，治產婦諸痔。
敷痔方，治腸口熱腫。朴硝二錢，硼砂半錢，末之，乾摻。
又大黃、滑石等分，末之，井水調敷。
又朴硝、五倍子等末，敷之。
止血方
明血竭末敷之。
通用方，豬後蹄垂甲燒灰敷。
又水浸熊膽汁，以筆敷。
又鴨嘴青膽礬煅為末，用清蜜調，筆敷，可以消脫。
白話文：
荊枳湯
用於氣滯引發的痔瘡。
成分：
- 荊芥穗
- 枳殼（炒）
- 槐花
- 香附
- 紫蘇莖葉
- 甘草（炙烤，各等量）
製法：
上述藥材研磨成粉末。每次服用 2 錢，用米湯送服。
芎歸湯
（詳見血類方劑）
加茯苓、微炒槐花，用於治療產婦各種痔瘡。
敷痔方
用於治療腸口熱腫。
成分：
- 朴硝 2 錢
- 硼砂 半錢
製法：
研磨成粉末，直接塞入患處。
或
大黃、滑石各等量，研磨成粉末，用井水調勻後敷用。
或
朴硝、五倍子等量，研磨成粉末，敷用。
止血方
血竭研磨成末，敷用。
通用方
豬後蹄上的指甲燒成灰，敷用。
或
熊膽汁浸泡在水中，用筆沾取敷用。
或
鴨嘴青膽礬煅燒成粉末，用清蜜調勻，用筆敷用，可以消痔。
又雞子一個煮熟，去黃取白，切焙，明礬煅、白蘞各一錢，同末敷，有孔用紙拈蘸入。
白話文：
另外再用一個煮熟的雞蛋，取出蛋黃留下蛋白，切碎後烘乾。然後加入一錢的煅後明礬和白蘞，研磨成粉末後敷在患處。如有小孔，則用紙沾取藥粉後塞入小孔中。
白話文：
燻洗方
取槐花、荊芥、枳殼、艾葉，加水煎煮。加入白礬，用煎煮後的液體燻洗患處。
另外，取木鱉七個，取出種子，研磨成粉，加入兩錢的土礬粉。加少量水煎煮，燻洗患處兩到三次。
再取藩蘺草根煎煮成湯，先用湯燻蒸患處，再用湯清洗患處。藩蘺花形似小芙蓉花。
又蝟皮三指許，艾葉一團，如燒香法，置長桶中坐熏三次。凡痔發於肛內者，須用熏洗；若腸口腫熱，朴硝末新汲水調，常常淋之。
白話文：
ERROR
治諸痔方，凡痔皆因酒面炙爆，蓄熱傷血，惡血結聚於下焦，不得疏通，於是下墜而為痔。患痔之人，下部留蓄血熱，多致大小便不通，小腹結急，才得一通，又復閉塞，且有漱水之證，此下焦留蓄血熱明矣。
白話文：
治療痔瘡的方劑。凡是痔瘡，都是因為飲酒、吃辛辣食物、烤肉、爆炒的食物，儲存熱量而損傷了血液，惡血積聚在下焦，不能疏通，因此下墜而形成痔瘡。患有痔瘡的人，他們的下腹部會積蓄血熱，而導致大小便不通，小腹部感到急迫，好不容易通便一次，又會閉塞，而且還有漱口水樣的證狀，這樣就能證明是下焦積蓄了血熱。
其下焦蓄血，亦以尺脈洪盛見之，合用逐淤湯主治，須得大小便通快，患處即以明白礬泡湯溫洗，仍以蔥湯再沃，次用桐殼灰、穿山甲尾閭炙焦，地膽去翅足、秫米炒，各一分，為細末，入膽礬少許，研和，酒調，以筆蘸敷，少頃痛來，以蔥湯沃去，准一時許，前藥又增些膽礬，若痛，又認蔥湯沃之，又等一時，藥中又增些膽礬，並如前法，一日三次。用前藥，其膽礬又以漸加多於第一日矣。
白話文：
如果下焦有積血，也可以從尺脈洪盛看出，可以用逐淤湯主治，一定要讓大小便通暢，患處可以用明白礬泡湯溫洗，再用蔥湯再沖洗。接著使用桐殼灰、穿山甲尾閭炙焦、地膽去翅足、秫米炒，各一錢，研成細末，加入少許膽礬，研和，用酒調成糊狀，用筆蘸著藥膏敷上，不久就會感到疼痛，用蔥湯沖洗乾淨，大約一小時後，前一劑藥再增加一些膽礬，如果疼痛，再用蔥湯沖洗，再等一個小時，藥中再增加一些膽礬，並按照前面的方法，一天三次。使用前一劑藥，膽礬的量應逐漸增加，比第一天多。
後日三次用前藥，其膽礬又以漸加多於第二日矣。痛則沃之以蔥湯，三日以還，更不用藥，只是明礬泡湯，與白湯相間淋洗，日三四次，十餘日自然成痂，如柿干之狀。無膽礬，以綠礬代之。
白話文：
在接下來的三天，使用前面描述的藥方，將膽礬的用量逐漸增加，超過第二天的量。疼痛的時候用蔥湯沖洗。在三天後，不再使用藥物，而只用明礬溶液和白開水交替淋洗，每天三四次。十幾天後，傷口自然會形成痂皮，看起來就像柿餅一樣。如果沒有膽礬，可以用綠礬代替。
逐淤湯，通利大小便，取下黑物。
白話文：
逐淤湯，通利大小便，排出黑色物質。
白話文：
-
川芎：一種中藥，具有活血行氣、祛風止痛、清熱解毒的功效。
-
白芷：一種中藥，具有散寒止痛、祛風化濕、解表透疹的功效。
-
生乾地黃：一種中藥，具有滋陰涼血、養陰清熱、解毒消腫的功效。
-
赤芍藥：一種中藥，具有涼血活血、化瘀止痛、清熱解毒的功效。
-
五靈脂：一種中藥，具有活血行氣、止痛祛瘀、消腫散結的功效。
-
枳殼（制）：一種中藥，具有理氣寬中、化痰止咳、降逆除呃的功效。
-
阿膠（炒）：一種中藥，具有補血止血、滋陰潤燥、養顏美容的功效。
-
蓬莪朮：一種中藥，具有健脾益氣、燥濕化痰、祛風止瀉的功效。
-
茯苓：一種中藥，具有利水滲濕、健脾和胃、寧心安神的功效。
-
茯神：一種中藥，具有安神養心、益智健腦、補脾益氣的功效。
-
木通：一種中藥，具有利水通淋、清熱解暑、祛風止痛的功效。
-
生甘草：一種中藥，具有益氣健脾、清熱解毒、祛痰止咳的功效。
-
實大黃（生用）：一種中藥，具有瀉熱通便、清肝退黃、消腫止痛的功效。
-
桃仁（蕩，去皮，焙。各一分半）：一種中藥，具有活血化瘀、潤腸通便、止咳平喘的功效。
上銼散。每三錢，井水一碗，姜三片，蜜三匙，煎服，以利為度。淤血作痛通用。
白話文：
上銼散。每次服用三錢，用井水一碗，薑三片，蜜三匙，一起煎煮服用，直到病情好轉為止。適用於淤血引起的疼痛。
白話文：
雄黃、雌黃、朴硝、綠礬、白礬（各半兩）
上件，各別磕碎，以銀窩，一入雄黃，二入雌黃，三入朴硝，四入綠礬，五入白礬，圓瓦片蓋定，炭火煅一日夜，看青煙出盡，有紅煙上方好，候冷取出，紙襯頃地上，用盆蓋，出火毒一日夜，入乳香、沒藥末各一錢，同研極細。每抄一匙，煎甘草湯調敷，外用雞羽掃藥末蓋之，日二次，夜一次，自然乾硬而脫，逐日須用蔥白煎湯，入朴硝溫洗，軟帛拭乾，然後敷藥。
白話文：
將上列藥材研磨成碎末，用銀窩將藥材分別放入，依序為雄黃、雌黃、朴硝、綠礬、白礬，將藥材用圓瓦片封閉，放入炭火中煅燒一整晝夜，直到藥材出現青煙，待青煙散盡後，再觀察爐內是否有出現紅煙，若出現紅煙，則藥材已完成煅燒，關火取出藥材，在藥材上放一張紙，將裝有藥材的容器蓋上，放置一天一夜，讓藥材自然冷卻去除火毒，之後將適量研磨至極細的乳香和沒藥粉末與藥材混合。
每取一匙藥材粉末，加入甘草湯調和後敷貼在患處，並用雞毛刷將藥末掃勻，每日敷藥兩次，晚上敷藥一次，直到患處自然乾燥變硬並脫落。每日需用蔥白煮成湯汁，加入朴硝溶解，使用溫熱藥湯清洗患處，再用柔軟的布擦乾，擦乾後再敷藥。
白話文：
治療痔瘡的豬膽膏：
材料：豬膽七枚，每個取出膽汁。
做法：
-
將膽汁倒入建盞中，用炭火慢慢熬煮成膏狀。
-
將單紙攤開，把豬膽膏敷在單紙上。
用法：
-
在使用豬膽膏之前，先用槐根的白色樹皮煎煮成湯，溫熱後清洗患處。
-
清洗完畢後，再將豬膽膏敷在患處。
白話文：
燻痔方
將五倍子曬乾，像燒香一樣放在長桶內，坐著燻患處，痔瘡自然縮小。
治痔方
方一： 紫荊皮用新水煎煮，於飯前服用。
方二： 白芷研磨成粉末，用米湯調和，於飯前服用。
方三： 赤蜈蚣焙乾研磨成粉末，加入麝香，用唾液調和敷在青紗布上，貼於患處。也可以用朴硝粉末敷於患處。
又方，五倍子焙黃，銼碎，每用一兩，井水三大碗煎，乘熱熏洗，拭乾，爛石膏燒紅，碗覆地出毒，細末敷。
白話文：
另一個方法，將五倍子烘烤成黃色，研碎，每次使用一兩，加入三碗井水煎煮，趁熱燻洗患處，擦乾後，將爛石膏燒紅，用碗覆蓋加熱至毒氣排出，然後將研磨成細末敷在患處。