楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之二十二 (10)

1. 癭瘤方論

氣血凝滯，結為癭瘤。癭則憂恚所生，多著於肩項，皮寬不急，槌槌而垂是也。瘤則隨氣留住，初作梅李之狀，皮嫩而光，漸如杯卵是也。其肉色不變者，謂之肉癭；其筋脈呈露者，謂之筋癭；其赤脈交絡者，謂之血癭；隨憂愁而消長者，謂之氣癭；堅硬而不可移者，謂之石癭，癭之名有五者此也。一曰骨瘤，二曰脂瘤，三曰肉瘤，四曰膿瘤，五曰血瘤，六曰石瘤，瘤之種有六者此也。

白話文：

氣血凝滯，凝聚成腫瘤。癭是憂愁憤怒引起的，大多生在肩頸部，皮膚寬鬆不緊繃，用手敲擊會下垂。瘤是隨著氣滯而形成的，初期形狀像梅子或李子，皮膚細嫩光滑，逐漸長大如杯子或雞蛋。根據腫瘤的肉色不同，可分為：肉色不變的稱為肉癭；筋脈顯露的稱為筋癭；赤脈交錯的稱為血癭；隨憂愁而增減的稱為氣癭；堅硬不可移動的稱為石癭，癭有這五種。腫瘤的名稱有：骨瘤、脂瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤、石瘤，總共有六種。

癭瘤二者，雖無痛癢，最不可決破，決破則膿血崩潰，滲漏無已，必至殺人，其間肉瘤，攻療尤所不許。若夫脂瘤、氣癭，隨順用藥，尚庶幾焉。

白話文：

癭瘤這兩種病，雖然沒有疼痛和瘙癢，但最不能下決心切開使它破裂。如果切開使它破裂，那麼膿血就會奔流不止，滲漏沒有完結的時候，必定會把人害死。其中肉瘤，攻補治療特別不允許。至於脂瘤、氣癭，隨著病情使用藥物，還有幾分希望。

2. 癭瘤證治

海藻丸，癭瘤通用。

白話文：

海藻丸

能治療所有癭瘤。

海藻（洗曬，一兩），海蛤（煅），松蘿（各七錢半），當歸，川芎，官桂，白芷，細辛，藿香，白蘞，明礬（煅），昆布（洗，曬。各五錢）

白話文：

海藻（洗淨晾曬，一兩），海蛤（煅燒），松蘿（各七錢五分），當歸、川芎、官桂、白芷、細辛、藿香、白蘞、明礬（煅燒），昆布（洗淨，晾曬。各五錢）

上細末，煉蜜丸彈子大。每一丸，含嚥下。

蠟礬丸，癭瘤通用，常服自然縮小消磨。（方見癰疽門。）

針沙方，專治氣癭。

針沙（浸於水缸，平日飲食皆用此水，十日一換。針沙服之半年，自然消散，針沙能去積也）

治小瘤方，先用甘草煎膏，筆蘸妝瘤旁四圍，干而復妝，凡三次，後以

白話文：

蠟礬丸

治療癭瘤，常服可使癭瘤自然縮小消散。（詳細方劑見癰疽門。）

針沙方

專治氣癭。

將針沙浸泡於水缸中，日常飲食皆使用此水，十日換一次水。服用針沙半年，癭瘤自然消散，因針沙能去除積聚。

治小瘤方

先使用甘草煎膏，用筆沾膏在小瘤周圍塗抹，待乾後再塗，共三次，然後使用

大戟，芫花，甘遂

白話文：

• 大戟：

大戟是一種中草藥，其根部用於治療多種疾病，包括腹痛、痢疾、便祕和皮膚病。它具有瀉下、祛痰、止痛和抗炎的功效。

• 芫花：

芫花是一種一年生草本植物，其根部和種子用於治療多種疾病，包括牙痛、頭痛、腹痛和痢疾。它具有清熱、解毒、止痛和消腫的功效。

• 甘遂：

甘遂是一種多年生草本植物，其根部用於治療多種疾病，包括腹痛、痢疾、便祕和皮膚病。它具有瀉下、祛痰、止痛和抗炎的功效。

上等分為細末，米醋調，別筆妝敷其中，不得近著甘草處，次日縮小，又以甘草膏妝小暈三次，中間仍用大戟、芫花、甘遂如前，自然焦縮。

白話文：

將好的藥材研磨成粉末，用米醋調和，另用筆筆尖沾少許藥粉塗抹在患處，不要靠近塗抹甘草膏的地方，第二天患處會縮小，再用甘草膏塗抹三次，中間仍按前面所述，使用大戟、芫花、甘遂，自然就會焦爛萎縮。

又治瘤方，舊牛皮鞋皮，洗，煎凍，常食之。瘤若破，如豆腐極臭。

白話文：

另外有一個治療腫瘤的方法，用舊的牛皮鞋皮，洗乾淨後煎製成凍，經常吃它。腫瘤若破了，會像豆腐一樣，臭到不行。

3. 附諸方

破結散，治五癭。

白話文：

破結散

【適應症】治療五種癭瘤。

海藻（洗），龍膽草，海蛤，通草，昆布，明礬（枯），松蘿（各三分），麥曲（四分），半夏，貝母（各二分）

白話文：

海藻（清洗過），龍膽草，海蛤，通草，昆布，明礬（枯燥過的），松蘿（各三分），麥曲（四分），半夏，貝母（各二分）

上為末。酒調服，日三食。忌甘草、鯽魚、豬肉、五辛、生菜、毒物。

白話文：

上藥為末。用酒做藥引調服，每天吃三次。禁忌甘草、鯽魚、豬肉、五辛、生菜、毒物。

昆布丸，治一切癭瘤。

昆布（洗），海藻（洗），小麥（醋煮乾。各一兩）

上為末，煉蜜丸如杏核大。每一丸，食後噙咽。

秘傳治癭方，治一切癭瘤神效。

白話文：

昆布丸，治療所有淋巴結腫脹。

昆布（洗淨），海藻（洗淨），小麥（用醋煮至乾，各一兩）

上述材料研磨成粉末，加入蜂蜜製成杏核大小的丸狀。每次服一丸，飯後含服。

這是一個祕傳治療淋巴結腫脹的方劑，對所有淋巴結腫脹都有奇效。

干豬靨（七個，用燈盞火烘過，干，為末），海螵蛸，木香，青木香，孩兒茶（各五錢），雄黃，神麯，麥芽，辰砂（各一錢）

白話文：

• 幹豬靨（七個，用燈盞火烘過，弄乾後製成粉末）。

• 海螵蛸。

• 木香。

• 青木香。

• 孩兒茶（各五錢）。

• 雄黃。

• 神麯。

• 麥芽。

• 辰砂（各一錢）。

上為細末。用酒送下，食後令睡時服之，即睡，再不可言語，戒惱怒房室。此方繫累用無不效驗。

海帶丸，治癭氣久不消者。

白話文：

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海帶，貝母，青皮，陳皮

白話文：

• 海帶：一種海藻，富含碘和鐵，具有清熱解毒、化痰軟堅、消腫散結的功效。

• 貝母：一種草本植物，根部入藥，具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。

• 青皮：柑橘類植物的果皮，具有理氣化痰、燥濕化痰的功效。

• 陳皮：柑橘類植物的果皮，經過陳化後入藥，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

上各等分，為末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，食後噙化。

一方，治頦下結核不消，經效。

大蜘蛛（不計多少）

上以好酒浸過，研爛，同酒調開，澄去滓，臨臥服。

《外臺秘要》治項下猝結囊，漸大欲成癭者

昆布，海藻（各等分）

上為末，蜜丸如杏核大。含，稍稍咽津。

白話文：

方一：治療下巴結核不消

材料：

• 蜘蛛（數量不限）

做法：

1. 用好酒浸泡蜘蛛，直到泡軟。
2. 研磨蜘蛛成泥，再加入好酒調開。
3. 靜置一段時間，讓雜質沉澱。
4. 睡前服用沉澱後的藥液。

方二：治療頸部囊腫漸大欲成癭者

材料：

• 昆布（等份）
• 海藻（等份）

做法：

1. 將昆布和海藻打成粉末。
2. 用蜂蜜製成杏核大小的藥丸。
3. 含服藥丸，慢慢嚥下藥丸化出的津液。

針灸法，天突一穴，（在結喉下宛宛中，灸三七壯。治諸般癭疾。）肩髃二穴，在膊骨頭肩端兩骨間陷宛中，舉臂取之，男左十八壯，右十七壯；女左十七壯，右十八壯。

白話文：

針灸法：

天突穴：位於喉結下方正中央，灸三七壯。治療各種癭疾。

肩髃穴：位於肩胛骨的肩端，兩塊骨頭之間凹陷處。舉起胳膊取穴，男性左邊灸十八壯，右邊灸十七壯；女性左邊灸十七壯，右邊灸十八壯。

又灸，兩耳後（髮際，七壯）

白話文：

刺灸頭頂，兩隻耳朵後面的髮際，共七壯。