《仁齋直指方論》~ 卷之二十二 (4)
卷之二十二 (4)
1. 癌
（癰疽諸發，此法通用）
白話文：
膿瘡腫毒等各種腫瘍，這種方法都適用。
2. 發癌方論
癌者，上高下深，巖穴之狀，顆顆累垂，裂如瞽眼，其中帶青，由是簇頭各露一舌，毒根深藏，穿孔透里，男則多發於腹，女則多發於乳，或項或肩或臂，外證令人昏迷，治法急用蓖麻子等藥外敷，以多出其毒水，如癰疽方中乳香膏，神攻妙貼散是也。內則於小便利之，蓋諸痛癢瘡，皆屬於心，心與小腸為表裡，所當宣毒於小便。
但諸發蘊毒，又非麥門冬、燈心草之所能宣，必如是齋方中立應散，以地膽為主，以白牽牛、滑石、木通佐之，而後可以宣其毒矣。自此又於心腎用工，人之一身，水不能濟火，則渴而後發瘡，心腎相交，水火既濟，於人何病之有？心主血也，清心行血，固所當然，亦使腎得其養，則水有所司，真元凝合，彼瘡自平，更服童尿，又可以灌滌餘毒，切戒忌風邪入之，將理一節，米餔豬蹄，可以益腎，可以養中，當加之意。
白話文：
發癌方論
癌症腫塊形狀像高聳的山崖深穴，一顆顆累累下垂，裂開像瞎眼一樣，裡面帶青色，腫塊的頂端各長出一條像舌頭一樣的東西，毒根深藏，穿透組織深入內部。男性多發於腹部，女性多發於乳房，或頸項、肩膀、手臂等處。外在症狀會讓人昏迷。治療方法是緊急使用蓖麻子等藥物外敷，以排出毒液，就像治療癰疽的乳香膏、神攻妙貼散一樣。內治則要促進小便通暢，因為各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心臟的病症，心臟和小腸是表裡關係，應該通過小便排出毒素。
但是，各種腫毒積聚，並非麥門冬、燈心草所能去除，必須使用類似齋方中的立應散，以地膽草為主藥，白牽牛、滑石、木通為輔藥，才能排出毒素。接著還要調理心腎，人體如果水不能滋潤火，就會口渴然後生瘡。心腎相交，水火調和，人就不會生病了。心主血，清心行血是理所當然的，也能使腎臟得到滋養，腎臟的功能正常，真元就能凝聚，瘡瘍自然會痊癒。再服用童尿，可以清洗殘餘毒素。一定要避免風邪入侵。飲食方面，米粥豬蹄可以滋補腎臟，益氣養中，應該多吃。
3. 痼
4. 發痼方論
痼發於手足，或掌心，或腰腿，或臀下伸縮處，長形平腫，無頭無面，低貼肌肉，瞰里開瘡，如𤷍而大，走注牽連，較之諸發煩渴為甚。其患淺則可療，其患深則害人，或重毒已平，數月之後，復於他處大發，但作肉色微帶淡紅，終不能救治。法以癰疽類例推之，大要培養內氣，以防滑泄，兼用膏藥吮瘡，神異膏、遇仙膏，可貼可服。
白話文：
發痼方論
痼疾發生在手腳，可能是手掌心、腰腿，或是臀部伸縮的部位，呈現長條形的平腫，沒有明顯的頭部和膿頭，緊貼肌肉，潰爛後形成像瘡口一樣的開口，比一般的瘡大，並且會蔓延牽連其他部位，比起其他發熱口渴的症狀更為嚴重。如果病灶比較淺，是可以治療的；但如果病灶很深，就會危及生命。即使毒性已經消退，幾個月後也可能在其他部位再次大範圍發作，只是顏色會呈現淡紅色的肉色，最終就無法治愈了。治療方法可以參考癰疽的治療方法，主要原則是培養體內元氣，防止元氣外泄，同時配合外敷膏藥吸出膿液，神異膏、遇仙膏都可以外敷或內服。
5. 瘭
6. 發瘭方論
瘭疽之發有數種，先作點而後露肉，小者如粟如豆，劇者如梅如李，赤黑青白，色變不常，或臂或臀，或口齒，或肚臍，發無定處，大概多見於手指之間，根深入肌，走臂遊腫，毒血流注，貫穿筋脈，爛肉見骨，出血極多，令人串痛，狂言，痛入於心即死，突出於外腎者亦死。此瘡最慮引風，治法宣毒行血，尤當於心腎加意焉。
蓋心為萬病之門，敗血鬱滯，煩躁噯悶，皆毒氣攻心之候也。心家為毒所攻，若於小便利之，又恐外腎虛怯，易至傷風，勢必宣毒於大便，如栝蔞酒之入沒藥、五靈脂、皂莢刺帶生灰是也。是雖大便引導毒氣，然清心行血，去風邪之劑，如之何而廢之？心清血行，風邪解散，庶乎有瘳矣。經云：在指則截，在肉則割，蓋慮毒氣隨風走肌，隨脈入腹，倏忽害人至速而不可留也。
此疾根源，初因感受惡風，入於脈理，或傷寒瘴瘧之後，毒變所生。凡癰疽諸發，開一寸則一寸引風，非必風入於其中，蓋虛處自引風也。惟風邪襲虛，則肉爛透骨，惡血橫流，大南星、生半夏、白芷梢最能去風，可以頻敷，其諸療理，推廣癰疽法度行之。
白話文：
發瘭方論
瘭疽發病有幾種類型，一開始是小小的點狀，之後露出肉來，小的像小米粒或黃豆，嚴重的像梅子或李子，顏色紅黑青白不定，發病位置也不固定，可能是胳膊、臀部、口齒、肚臍等處，但大多見於手指之間。病根深入肌肉，沿著手臂蔓延腫脹，毒血流注，貫穿筋脈，爛肉見骨，出血很多，讓人劇痛，甚至胡言亂語，疼痛深入心臟就會死亡，如果腫脹突出在陰囊部位也會死亡。這種瘡瘍最怕引發風邪，治療方法應以宣洩毒氣、運行血液為主，尤其要注意心腎。
因為心臟是萬病之門，血液敗壞瘀滯，煩躁噯氣，都是毒氣攻心的表現。心臟受毒氣侵犯，如果從小便排毒，又擔心外腎虛弱，容易受風邪，勢必得從大便宣洩毒氣，就像栝蔞酒中加入沒藥、五靈脂、皂莢刺和生石灰一樣。雖然從大便引導毒氣排出，但清心行血，祛除風邪的藥物也不能廢棄。心臟清淨，血液運行通暢，風邪消散，才有痊癒的希望。經書上說：長在手指上就截斷，長在肉上就割掉，這是因為擔心毒氣隨著風邪侵入肌肉，沿著經脈進入腹部，病情發展迅速，危及生命，不可耽誤。
此病根源，最初是感受了惡風，侵入經脈，或是傷寒、瘴瘧之後，毒邪變生所致。凡是癰疽瘡瘍，切開一寸就會引發一寸的風邪，這不是說風邪一定從切口進入，而是因為虛弱的地方容易引發風邪。只有風邪侵襲虛弱之處，才會造成肉爛透骨，惡血橫流。大南星、生半夏、白芷梢最能祛風，可以經常外敷。其他治療方法，可以參考治療癰疽的原則來處理。