楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之二十二 (4)

1. 乳癰方論

男子以腎為重，婦人以乳為重，上下不同而性命之根一也。坐草以後，風邪襲虛，營衛為之凝滯，與夫嬰幼未能吮乳，或乳為兒輩所吹，飲而不泄，或斷乳之時捻出不盡，皆令乳汁停蓄其間，與血氣搏，始而腫痛，繼而結硬，至於手不能近，則乳癰之患成矣。乳癰一名妒乳，婦人四十以下，血氣周流，患此可療；年事既高，血氣耗澀，患此難瘳。

白話文：

男性以腎臟為重要器官，女性以乳房為重要器官，上下雖不同，但都是生命之根本。女性在坐月子期間，因身體虛弱，容易受到風邪的侵襲，導致營衛之氣凝滯，加上嬰兒吮吸乳汁不足或吹到乳汁，導致飲入而不排泄，或斷奶時沒有完全擠出乳汁，都會導致乳汁停留在乳房內，與血氣搏結，最初會出現腫痛，接著會結硬，最後甚至無法觸碰，乳癰的患病狀況就形成了。乳癰又稱妒乳，是女性在四十歲以下，血氣運行旺盛時所發生的疾病，可以通過治療痊癒；如果女性年紀較大，血氣虧耗、運行不暢，那麼患上乳癰就難以治癒。

惡寒發熱，煩躁大渴，是其證也，甚則嘔吐無已，咽膈窒礙，何耶？蓋胃屬足陽明之經，實通乎乳，血熱入胃嘔吐何疑？或者不能溫散，妄以寒涼疏轉之劑行之，即使癰毒自外入里，嘔吐尤甚，其咽膈妨礙者，毒氣上衝所致也。生薑甘桔湯為咽間要藥，乳粉托裡散最能返出毒氣，二香散加栝蔞根止嘔止渴，兩得其便焉，更仗萬金一醉膏佐之，能事畢矣。

白話文：

惡寒發燒，煩躁口渴，是它的症狀，嚴重的話嘔吐不止，咽喉阻塞，這是爲什麼呢？因爲胃屬於足陽明經，直接與乳房相通，血液發熱進入胃部，嘔吐還有什麼可懷疑的呢？或者不能溫暖擴散，胡亂用寒涼疏通轉移的藥劑來治療，結果反而使癰毒從體外進入體內，嘔吐更加劇烈，而咽喉阻塞的情況，是毒氣上衝所致。生薑甘桔湯是治療咽喉疾病的要藥，乳粉託裡散最能將毒氣排出體外，二香散加栝蔞根可以止嘔止渴，兩者都是很好的方法。此外，再輔以萬金一醉膏，就能完全治癒了。

雖然，渴而過飲，水入腸胃，必至下利；醫理失節，久而不瘥，必成漏瘡，又不可不防其變。

白話文：

雖然口渴過度飲水，水分進入腸胃後，必定會導致腹瀉；醫療處置若不恰當，久了無法治癒，必定會化成瘻瘡，所以一定要預防它的變化。

2. 乳癰證治

究原五物湯，癰疽、發背、乳癰通用。

白話文：

究原五物湯

癰疽、發背、乳癰通用。

栝蔞（研，一枚），皂角刺（半燒，帶生），沒藥（各半兩），乳香，甘草（各二錢半）

白話文：

栝蔞（研磨成粉，一枚），皁角刺（一半燒焦，一半生），沒藥（各半兩），乳香，甘草（各二錢半）

上粗末。醉酒三升煎取二升，時時飲之，痛不可忍立止。

白話文：

喝下三升酒，取其中兩升煮沸，隨時飲用，疼痛難忍的狀況會隨即停止。

萬金一醉膏內加川芎一分、當歸半分。

白話文：

萬金一醉膏中新增了川芎一分、當歸半分。

乳癰方

皂莢刺（半燒帶生，半兩），真蚌粉（三錢）

上研細。每一錢，酒調下。

生薑甘桔湯，治癰疽諸發，毒氣上衝咽喉，胸膈窒塞不利。

北梗（去蘆頭，一兩），甘草（生），生薑（各半兩）

上銼細。每服三錢，井水煎服。

乳初腫方

甘草（生二錢，炙二錢）

粗末，分兩次，新水煎服，即令人吮乳。

敷乳方

白話文：

乳癰方

• 皁莢刺（半生半烤，半兩）
• 真蚌粉（三錢）

研磨成細粉。每次一錢，用酒調服。

生薑甘桔湯

• 治癒癰疽發作，毒氣上衝咽喉，胸悶氣短。
• 北梗（去殼，一兩）
• 甘草（生）
• 生薑（各半兩）

切細研磨。每次三錢，用井水煎服。

乳初腫方

• 甘草（生兩錢，炙兩錢）

粗磨成粉，分兩次，用新水煎服，立即讓嬰兒吮吸乳汁。

敷乳方

遺失

大南星，半夏（生），皂莢刺（燒，帶生。各二分），白芷，草烏，直殭蠶（焙。各一分）

白話文：

• 大南星

• 半夏（生的）

• 皁莢刺（燒過的，帶生。各二分）

• 白芷

• 草烏

• 直殭蠶（焙過的。各一分）

上細末，多用蔥白研取汁入蜜調敷。若破瘡口，用膏藥貼。

乳癰方，乳癰初發。

貝母（為末）

上每服二錢，溫酒調下，即以兩手覆按於棹上，垂乳良久自通。

又方

石膏燒紅，碗覆地出毒，細末三錢，溫酒調下。

白話文：

乳癰治法，乳癰初發。

貝母（研磨成細末）二錢

上藥每服二錢，用溫酒調和服用，然後兩手覆按在桌子上，垂下乳房良久，乳汁自然通暢。

另一治法

石膏燒紅，用碗覆蓋讓毒氣散出，研磨成細末三錢，用溫酒調和服用。

3. 附諸方

橘皮湯，治乳癰，初發即散，已潰即效，痛不可忍者。

陳皮（湯浸，去白，曬乾，麩炒微黃色）

白話文：

橘皮湯

治療乳房膿瘍，在初期即可散開，膿瘍已潰破後也能有效，疼痛難耐時可以使用。

陳皮（用熱水浸泡，去除白色部分，曬乾後與炒過的麩皮一起炒至微黃色）

上為細末，麝香研少許。每服二錢，酒調服，初發覺赤腫疼痛，一服效。因小兒吹奶變成此疾者並治。

白話文：

將藥打磨成細末狀，再研磨少量的麝香。每次服用二錢，用酒調勻服用，在疾病初發時，出現紅腫疼痛的症狀，服用一劑即可見效。由於小兒吹奶而導致的相同疾病，也可以使用此藥治療。

復元通氣散，治髮乳、癰疽及一切腫毒。

白話文：

復元通氣散：治療髮乳膿腫、癰疽及各種腫毒。

木香，茴香，青皮，穿山甲（炙酥），陳皮，白芷，甘草（各等分），貝母（去心，薑製），加漏蘆

白話文：

木香、茴香、青皮、穿山甲（用酥油炒過）、陳皮、白芷、甘草（各等份），貝母（挖空芯，用薑汁加工製作），再加入漏蘆。

上㕮咀。每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，入酒，食遠服。末，酒服二錢亦可。

一方，治婦人乳赤腫成癰者。

歌曰：

欲治乳癰良捷法，紫蘇一味勝他方，

濃煎湯飲頻頻服，蘇葉圍來合乳房。

一方，治乳癰神效。

用桑黃不拘多少，用好酒磨，熱服即安。

一方，治婦人吹奶。

用棗七枚去核，入鼠糞七粒，火煅存性，研末，入麝香少許，溫酒調服。

又方，治婦人吹奶。

詩曰：

婦人吹奶治如何？皂角燒灰蛤粉和，

熱酒一盞調八字，雙手揉散笑呵呵。

一方，加乳香（少許。）

一方，治婦人乳頭裂。

用秋後冷露茄兒裂開者，曬乾，燒存性，為末，水調敷患處，甚驗。

白話文：

ERROR