《仁齋直指方論》~ 卷之二十一 (5)
卷之二十一 (5)
1. 唇舌論
心之所司者舌，脾之所司者唇，口是雖各有所司存，然心之氣，未嘗不通於脾，脾之氣，未嘗不通於心也。夫舌者，心之官，嘗五味之秀，以榮養一身，資脾胃之臟，以分布水穀。故心之本脈繫於舌根，脾之絡脈繫於舌旁，或風寒暑濕之所中傷，則舌縮卷不能言，或憂怒思恐之所鬱閉，則舌腫滿而不得息。心熱則破裂生瘡，脾閉則白苔如雪；舌之為病合心脾而主治之。
白話文：
心臟所掌管的器官是舌頭，脾臟所掌管的器官是嘴脣，雖然口部各個器官有各自的功能，但是心臟的氣，從來沒有不通於脾臟，脾臟的氣，從來沒有不通於心臟的。舌頭是心臟的官邸，品嘗五味精華，用來滋養一身，資助脾胃之臟，以分佈水穀精微。所以心臟的經脈連結於舌根，脾臟的經絡連結於舌旁，也就是說，如果風寒暑濕之邪氣侵犯，那麼舌頭就會收縮捲曲不能說話，或者憂愁憤怒思慮恐懼等情緒鬱結，那麼舌頭就會腫脹滿口而不能休息。心臟有熱，則舌頭就會破裂生瘡，脾臟閉塞，則舌苔會白厚如雪。舌頭的疾病應與心臟和脾臟結合起來治療。
故曰：心之氣，未嘗不通於脾者此也。口者，一身吐納之都門，百物榮養之要道，節宣少舛，病必生焉。故熱則苦，寒則咸，宿食則酸，煩躁則澀，虛則淡，疸則甘，臟氣偏勝，則其味必偏應於口，咸、酸、甘、苦，非舌味之而誰歟？若夫上池津液出於舌端，心實主之也，津液流布，非胃而何？故曰：脾之氣未嘗不通於心者此也。
白話文：
所以說，心氣總是貫通脾臟的。嘴巴，是一身吐納的總門，各種物品營養的要道，如果稍有差錯，一定會生病。所以吃熱的東西就會覺得苦，吃冷的東西就會覺得鹹，宿食就會覺得酸，煩躁就會覺得澀，體虛就會覺得淡，得疸病就會覺得甜，臟腑之氣偏盛，其味道必定會偏應在嘴巴裡，鹹、酸、甜、苦，難道不是舌頭的味道嗎？至於上池的津液出自舌頭的尖端，是心臟實在主宰的，津液的流通，除了胃臟之外還有誰呢？所以說，脾氣總是貫通心臟的。
或問口臭一證，可得聞乎？曰：臟腑異氣，燥腐不同，是氣蘊積胸膈之間，挾熱而沖發於口，人將掩鼻而過之。信夫！醫不難於處方，惟難於識證，受病源流，懵不及究，律以古方，嘗試一中，不幾費人乎？此辨之不可不早。
白話文：
有人問，口臭這個病症，可以聽聞到嗎？
回答說：五臟六腑的氣息不同，燥腐的氣味也不同，這些氣息積聚在胸膈之間，挾著熱氣衝發到口中，讓人掩鼻而過。真是如此！醫生的難處不在於開藥方，而在於辨識病症，瞭解疾病的源流，如果不能及早研究清楚，只是根據古方試驗著治療，恐怕會害人不淺。所以，辨別口臭的原因是不可不早的。
2. 唇舌證治
升麻散，治心脾有熱，口舌破裂生瘡。
白話文：
升麻散
治療心脾有熱，口舌破裂生瘡。
川升麻，玄參，川芎，生地黃（洗曬），麥門冬（去心。各半兩），大黃，黃連，淨黃芩，甘草（焙。各三錢）
白話文：
川升麻、玄參、川芎、生地黃（清洗曬乾）、麥門冬（去掉麥心，各半兩）、大黃、黃連、淨黃芩、甘草（烘烤，各三錢）
上件銼碎。每服三錢，薑棗煎，食後服。
龍石散，治口舌生瘡，喉間腫痛。
白話文：
龍石散
**用法用量：**每服以 3 錢的劑量，加入薑和棗子煎煮，在飯後服用。
**適應症：**治療口腔和舌頭長瘡，以及喉嚨腫痛。
寒水石（燒紅，半斤），硃砂（六錢），腦（半錢）
上為細末。日三五次摻。
五福化毒丹，治唇舌腫破，生瘡煩渴。
白話文：
寒水石（燒紅，四兩），硃砂（四錢八分），腦（三分）
[五福化毒丹]，用於治療嘴脣和舌頭腫脹破裂、長有潰瘍、煩躁口渴。每天早、中、晚三次服用。
玄參（洗，焙），北梗（各三錢），茯芩（二兩半），人參（半兩），馬牙硝（枯），青黛（各一兩），甘草（七錢半，焙），麝（一字），金銀箔（用四十片為衣）
白話文：
玄參（洗淨，焙乾），北梗（各三錢），茯苓（二兩半），人參（半兩），馬牙硝（枯燥），青黛（各一兩），甘草（七錢半，焙乾），麝香（少許），金銀箔（用四十片作為外衣）
上為細末，煉蜜為丸如皂子大。以腦荷泡湯，候冷調下。如口臭，以生地黃汁調下。
白話文：
將藥研磨成細末，用蜂蜜煉成像皁角那麼大的丸子。用人腦湯送服，等藥丸冷了再服用。如果口臭，就用生地黃汁送服。
生地黃膏，治口舌瘡腫。
生地黃，藍青葉（各等分）
上入蜜杵細。每服半兩，井水煎，食後服。
萍草丸，治口舌瘡。
白話文：
生地黃膏
（用途：）治療口腔潰瘍腫脹。
（材料：）
- 生地黃
- 藍青葉（等量）
（製作方法：） 將上二味藥材搗碎成細末，加入蜂蜜混合均勻。
（用法：） 每次服用半兩，用井水煎煮，於飯後服用。
萍草丸
（用途：）治療口腔潰瘍。
浮萍草（曬），黃柏（並末），杏仁，青黛（等分），輕粉（少許）
上煉蜜研丸，皂子大。以綿裹含。有涎吐之。
白話文：
-
浮萍草：曬乾
-
黃柏：燒成灰
-
杏仁：等量
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青黛：等量
-
輕粉：少量
將蜂蜜煉製後搓成藥丸，約皁角子般大小。用棉布包裹藥丸在口中含服。如果有涎液產生，將其吐出。
洗心散，治心熱；四順清涼飲，治脾熱；甘露飲，治血熱；牛黃涼膈丸，治唇焦口瘡、咽痛。（並見積熱門。）
白話文：
洗心散：用於治療心熱引起的症狀，如煩躁不安、失眠、多夢等。
四順清涼飲：用於治療脾熱引起的症狀，如口乾舌燥、食慾不振、腹脹腹痛等。
甘露飲：用於治療血熱引起的症狀，如面紅耳赤、口舌生瘡、心煩意亂等。
牛黃涼膈丸：用於治療因熱毒引起的脣焦口瘡、咽痛等症狀。
熱門：指人體內熱證較重的狀態，通常表現為發熱、口乾舌燥、煩躁不安等症狀。
舌出血
槐花曬為末，敷舌上。或真蒲黃生敷。
黃連阿膠丸，治心熱，口瘡。（方見嗽門。）可擇用。
硼砂丸，治口臭、口乾、口舌瘡。
白話文：
舌頭出血可以用槐花曬乾磨成粉敷在舌頭上，也可以直接用新鮮的蒲黃敷在患處。心火旺盛引起口瘡可以用黃連阿膠丸治療，這方子在咳嗽篇裡有記載，可以參考。硼砂丸可以治療口臭、口乾和口舌瘡。
寒水石（燒紅，十兩），硼砂（二兩），腦，麝（各二錢），馬牙硝（枯，四錢），甘草（浸汁，熬膏，二兩）
白話文：
寒水石（燒紅，十兩）：將寒水石燒紅，共十兩。
硼砂（二兩）：硼砂，二兩。
腦（二錢）：牛腦，二錢。
麝（二錢）：麝香，二錢。
馬牙硝（枯，四錢）：馬牙硝，乾燥後，共四錢。
甘草（浸汁，熬膏，二兩）：甘草浸汁後熬製成膏，共二兩。
上為細末，甘草膏搜丸，麻子大。含咽。
雞蘇丸，治胸中鬱熱，口臭煩渴。（方見鼻門。）
舌腫大方
真蒲黃摻敷。
又方
硼砂末、薑錢，蘸擦。
舌腫強方
蛇皮（燒存性），全蠍
上為末，少許摻敷。
治舌瘡腫方
大山豆根銼細，含咽或末摻敷。
口瘡方
正黃連，厚黃柏，雞心檳榔
上等分，為細末，敷之即可。
又方
黃柏（四錢），青黛（二錢），銅綠（一錢）
上件為末敷之。
又方
黃連，升麻
上二件為末，以薄綿包，含咽，蘆苓末敷。
又口吻邊瘡
白爛檳榔（燒，存性）和少輕粉研敷。
白話文：
甘草膏
製作方法：將甘草膏搜成麻子大小的丸子。
使用方法：含在口中，慢慢吞嚥。
雞蘇丸
功效：治療胸中鬱熱，口臭煩渴。（具體方劑請參考鼻門。）
舌腫大方
治療方法：使用真蒲黃摻敷。
舌腫強方
用料：蛇皮（燒成焦狀，保留其性質）、全蠍
製作方法：將上述材料研磨成細末。
使用方法：取少量摻敷。
治舌瘡腫方
用料：大山豆根
製作方法：將大山豆根銼成細末。
使用方法：含服或將細末摻敷。
口瘡方
用料：正黃連、厚黃柏、雞心檳榔
製作方法：將上述材料等分研磨成細末。
使用方法：敷於患處即可。
又方
用料：黃柏（四錢）、青黛（二錢）、銅綠（一錢）
製作方法：將上述材料研磨成細末。
使用方法：敷於患處。
又方
用料：黃連、升麻
製作方法：將上述材料研磨成細末，用薄綿包裹。
使用方法：含服，並以蘆苓末敷於患處。
口吻邊瘡
用料：白爛檳榔（燒成焦狀，保留其性質）、少許輕粉
製作方法：將白爛檳榔和輕粉研磨。
使用方法：敷於患處。
唇舌焦燥，口破生瘡者，蓋心脾受熱所致也，以水浸黃連，重湯烑而飲之。或用黃連阿膠丸，以粳米飲吞下，此為要藥。至於大渴而不能御合，少與竹葉湯。執劑之法，無以逾此。然此特隨機應變而已，就根本論之，則水火相濟，蠟苓丸（方見消渴門。）
白話文：
嘴脣、舌頭燒焦發乾，嘴巴破裂生瘡的，大概都是因為心臟和脾臟受熱所造成的。可以使用水浸泡黃連，用濃湯煎煮然後喝。或者使用黃連阿膠丸，用粳米湯吞下，這是重要的藥物。如果非常口渴且無法控制，就給他服用一點竹葉湯。服藥的方法，沒有比這個更好的了。但這只是針對特定情況採取的應變措施。從根本上來說，水火相濟，就可以服用蠟苓丸（配方見「消渴門」）。