《仁齋直指方論》~
1. 唇舌
2. 唇舌論
心之所司者舌,脾之所司者唇,口是雖各有所司存,然心之氣,未嘗不通於脾,脾之氣,未嘗不通於心也。夫舌者,心之官,嘗五味之秀,以榮養一身,資脾胃之臟,以分布水穀。故心之本脈繫於舌根,脾之絡脈繫於舌旁,或風寒暑濕之所中傷,則舌縮卷不能言,或憂怒思恐之所鬱閉,則舌腫滿而不得息。心熱則破裂生瘡,脾閉則白苔如雪;舌之為病合心脾而主治之。
故曰:心之氣,未嘗不通於脾者此也。口者,一身吐納之都門,百物榮養之要道,節宣少舛,病必生焉。故熱則苦,寒則咸,宿食則酸,煩躁則澀,虛則淡,疸則甘,臟氣偏勝,則其味必偏應於口,咸、酸、甘、苦,非舌味之而誰歟?若夫上池津液出於舌端,心實主之也,津液流布,非胃而何?故曰:脾之氣未嘗不通於心者此也。
或問口臭一證,可得聞乎?曰:臟腑異氣,燥腐不同,是氣蘊積胸膈之間,挾熱而沖發於口,人將掩鼻而過之。信夫!醫不難於處方,惟難於識證,受病源流,懵不及究,律以古方,嘗試一中,不幾費人乎?此辨之不可不早。
白話文:
唇舌論
心臟主宰舌頭,脾臟主宰嘴唇,雖然它們各有主管的器官,但是心臟之氣,從未不相通於脾臟;脾臟之氣,也從未不相通於心臟。舌頭是心臟的器官,品嚐五種味道的精華,用來滋養全身,供給脾胃臟器,以分配水谷精微。因此,心臟的主要經脈連繫於舌根,脾臟的絡脈連繫於舌旁。如果受到風寒暑濕的侵襲,就會導致舌頭捲縮不能說話;如果因憂慮、憤怒、思慮、恐懼等情緒鬱結不通,就會導致舌頭腫脹而呼吸困難。心臟有熱就會舌頭破裂生瘡,脾胃閉塞就會舌苔白如雪;舌頭的疾病都與心脾相關,必須從心脾兩臟來治療。所以說:「心臟之氣,從未不相通於脾臟」,就是這個道理。
嘴巴是一身吐納的門戶,百物滋養的重要通道,如果調節宣洩稍有差錯,疾病就一定會產生。所以,心火旺盛則感覺苦味,寒邪入侵則感覺鹹味,宿食停滯則感覺酸味,煩躁不安則感覺澀味,身體虛弱則感覺淡味,黃疸則感覺甜味;臟腑之氣偏盛,則其味道必然偏向於某種味道,鹹、酸、甘、苦,如果不是舌頭品嚐的味道,還能是什麼呢?至於口中津液從舌尖流出,主要是心臟所主導的;津液的流布,則主要依靠胃。所以說:「脾臟之氣從未不相通於心臟」,就是這個道理。
有人問到口臭這個症狀,可以說明一下嗎?我說:臟腑各有不同的氣息,燥濕腐敗的情況也不相同,這些氣體積聚在胸膈之間,夾雜著熱氣而衝發到口中,人們聞到就會掩鼻而過。的確如此!醫術的困難不在於開處方,而在於辨識病症,如果不能了解疾病的病因病理,只按照古方,嘗試一種方法,豈不是要浪費許多人力嗎?所以,辨別病因必須及早。
3. 唇舌證治
升麻散,治心脾有熱,口舌破裂生瘡。
川升麻,玄參,川芎,生地黃(洗曬),麥門冬(去心。各半兩),大黃,黃連,淨黃芩,甘草(焙。各三錢)
上件銼碎。每服三錢,薑棗煎,食後服。
龍石散,治口舌生瘡,喉間腫痛。
寒水石(燒紅,半斤),硃砂(六錢),腦(半錢)
上為細末。日三五次摻。
五福化毒丹,治唇舌腫破,生瘡煩渴。
玄參(洗,焙),北梗(各三錢),茯芩(二兩半),人參(半兩),馬牙硝(枯),青黛(各一兩),甘草(七錢半,焙),麝(一字),金銀箔(用四十片為衣)
上為細末,煉蜜為丸如皂子大。以腦荷泡湯,候冷調下。如口臭,以生地黃汁調下。
生地黃膏,治口舌瘡腫。
生地黃,藍青葉(各等分)
上入蜜杵細。每服半兩,井水煎,食後服。
萍草丸,治口舌瘡。
浮萍草(曬),黃柏(並末),杏仁,青黛(等分),輕粉(少許)
上煉蜜研丸,皂子大。以綿裹含。有涎吐之。
洗心散,治心熱;四順清涼飲,治脾熱;甘露飲,治血熱;牛黃涼膈丸,治唇焦口瘡、咽痛。(並見積熱門。)
舌出血
槐花曬為末,敷舌上。或真蒲黃生敷。
黃連阿膠丸,治心熱,口瘡。(方見嗽門。)可擇用。
硼砂丸,治口臭、口乾、口舌瘡。
寒水石(燒紅,十兩),硼砂(二兩),腦,麝(各二錢),馬牙硝(枯,四錢),甘草(浸汁,熬膏,二兩)
上為細末,甘草膏搜丸,麻子大。含咽。
雞蘇丸,治胸中鬱熱,口臭煩渴。(方見鼻門。)
舌腫大方
真蒲黃摻敷。
又方
硼砂末、姜錢,蘸擦。
舌腫強方
蛇皮(燒存性),全蠍
上為末,少許摻敷。
治舌瘡腫方
大山豆根銼細,含咽或末摻敷。
口瘡方
正黃連,厚黃柏,雞心檳榔
上等分,為細末,敷之即可。
又方
黃柏(四錢),青黛(二錢),銅綠(一錢)
上件為末敷之。
又方
黃連,升麻
上二件為末,以薄綿包,含咽,蘆苓末敷。
又口吻邊瘡
白爛檳榔(燒,存性)和少輕粉研敷。
唇舌焦燥,口破生瘡者,蓋心脾受熱所致也,以水浸黃連,重湯烑而飲之。或用黃連阿膠丸,以粳米飲吞下,此為要藥。至於大渴而不能御合,少與竹葉湯。執劑之法,無以逾此。然此特隨機應變而已,就根本論之,則水火相濟,蠟苓丸(方見消渴門。)
白話文:
唇舌證治
升麻散:治療心脾積熱,導致口舌破裂生瘡。藥材包括川升麻、玄參、川芎、生地黃(洗淨曬乾)、麥門冬(去心,以上各半兩)、大黃、黃連、黃芩、炙甘草(烘烤,以上各三錢)。將藥材切碎,每次服用三錢,用薑棗水煎服,飯後服用。
龍石散:治療口舌生瘡,喉嚨腫痛。藥材包括燒紅的寒水石(半斤)、硃砂(六錢)、龍腦(半錢)。將藥材研磨成細粉,每日三次至五次,直接敷在患處。
五福化毒丹:治療唇舌腫脹破裂,生瘡伴隨煩渴。藥材包括洗淨烘乾的玄參、北梗(各三錢)、茯苓(二兩半)、人參(半兩)、枯燥的馬牙硝、青黛(各一兩)、炙甘草(七錢半,烘烤)、麝香(一錢)、金銀箔(四十片作為藥丸外衣)。將藥材研磨成細粉,用蜂蜜煉製成皂子大小的藥丸。用蓮子心泡的冷水送服。若有口臭,則用生地黃汁送服。
生地黃膏:治療口舌瘡腫。藥材包括生地黃、藍青葉(等量)。將藥材加蜂蜜搗碎成膏。每次服用半兩,用井水煎服,飯後服用。
萍草丸:治療口舌瘡。藥材包括曬乾的浮萍草、黃柏(研磨成粉)、杏仁、青黛(等量)、輕粉(少量)。將藥材加蜂蜜煉製成皂子大小的藥丸,用棉花包裹含在口中,有唾液則吐出。
洗心散、四順清涼飲、甘露飲、牛黃涼膈丸:分別治療心熱、脾熱、血熱、唇焦口瘡及咽喉疼痛。(詳見相關章節)
舌出血:將曬乾的槐花研磨成粉,敷在舌頭上。或用鮮蒲黃敷貼。
黃連阿膠丸:治療心熱、口瘡。(詳見咳嗽章節)可根據情況選用。
硼砂丸:治療口臭、口乾、口舌瘡。藥材包括燒紅的寒水石(十兩)、硼砂(二兩)、龍腦、麝香(各二錢)、枯燥的馬牙硝(四錢)、用甘草水熬製成的甘草膏(二兩)。將藥材研磨成細粉,用甘草膏製成麻子大小的藥丸,含服。
雞蘇丸:治療胸中鬱熱,口臭煩渴。(詳見鼻部疾病章節)
舌腫:
- 方一:用鮮蒲黃敷貼。
- 方二:用硼砂粉和薑汁調和,塗擦患處。
舌腫強:將燒成灰的蛇皮和全蠍研磨成粉,少量敷貼。
舌瘡腫:將大山豆根切碎,含在口中或研磨成粉敷貼。
口瘡:
- 方一:將等量的正黃連、厚樸、雞心檳榔研磨成細粉,敷在患處。
- 方二:將黃柏(四錢)、青黛(二錢)、銅綠(一錢)研磨成粉,敷在患處。
- 方三:將黃連、升麻研磨成粉,用薄棉布包裹含在口中,並用蘆根粉敷貼。
口角邊瘡:將燒成灰的白爛檳榔和少量輕粉研磨混合後敷貼。
唇舌乾燥焦燥,口裂生瘡,多因心脾積熱所致,可用水浸泡黃連,反覆煎煮後服用。或服用黃連阿膠丸,用米湯送服,這是重要的藥物。如果非常口渴,可以少量服用竹葉湯。用藥方法,沒有比這更好的了。但這只是隨機應變的措施,從根本上來說,需要水火平衡,可服用蠟苓丸(詳見消渴章節)。