《仁齋直指方論》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 簡徑治痢
諸熱痢、血痢，及痢後大腸里痛，用蘿蔔截碎研細，濾清汁一小盞，蜜水相半一盞，同煎。早午食前服，日晡以米飲下黃連阿膠丸百粒。無蘿蔔，蘿蔔子代之。又法，熱痢，舊年白梅並好茶、蜜水各半煎服。冷痢，生薑汁、蜜水各半煎服。仍兼木香、生肉豆蔻為佐。蜜最治痢。
白話文：
各種因熱引起的痢疾、血痢，以及痢疾痊癒後大腸仍疼痛，可用蘿蔔切碎磨細，過濾取汁一小杯，再加等量蜂蜜水，一起煎煮服用。早、午飯前服用，下午則用米湯送服一百粒黃連阿膠丸。如果沒有蘿蔔，可以用蘿蔔子代替。另一種方法是：熱痢可用去年的白梅、好茶葉和蜂蜜水各半量煎服；冷痢則用生薑汁和蜂蜜水各半量煎服。還可以用木香、生肉豆蔻做輔助藥物。蜂蜜是治療痢疾最好的藥物。
2. 薑茶治痢法
姜能助陽，茶能助陰，二者皆能消散，又且調平陰陽，況於暑毒、酒食毒皆能解之也。不問赤白冷熱通用之。老生薑切如豆許，與茶葉等分，用新水煎服。東坡醫文潞公作效。
白話文：
薑茶治痢法：
薑能溫補陽氣，茶能滋潤陰液，兩者都能消散邪氣，又能調和陰陽。而且，對於暑熱之毒、飲食不潔引起的疾病，都能夠有效治療。不論是赤痢（血痢）還是白痢（黏液痢），也不論是寒痢還是熱痢，都可以通用此法。將老薑切成豆粒大小，與茶葉等量，用新鮮的水煎服即可。此方出自東坡先生（蘇軾）的醫案，潞公（指某位潞州官員，具體人物待考）也曾驗證有效。
3. 噤口痢
下痢噤口不食，雖曰脾虛，蓋亦熱氣閉隔心胸所致也。俗用木香則失之溫，用山藥則失之閉，惟真料參苓白朮散加石菖蒲末，以道地粳米飲乘熱調下，或用人參、茯苓、石蓮子肉入些菖蒲與之。胸次一開，自然思食。
白話文：
噤口痢是指患者下痢腹瀉，卻不開口吃東西。雖然說是脾虛造成的，但其實也是因為體內熱氣阻礙心胸，導致食慾不振。民間常用的木香偏溫燥，山藥則容易導致氣機閉塞，都不適合。最好的方法是用真品參苓白朮散，加入石菖蒲粉末，用道地產的粳米熬成的熱粥調服，或者用人參、茯苓、石蓮子，再加入少許菖蒲一起服用。只要胸膈之氣一開暢，自然就會想吃東西了。
4. 瘧痢用常山、罌粟殼
常山治瘧，罌粟殼治痢，人皆薄之固也。然下痢日久，腹中無痛，當澀腸豈容不澀？瘧以痰水作恙，法當吐痰逐水，又豈容不為之吐下？於斯時也，不有罌粟殼、常山之劑，其何以為對治乎？但中間有藥輔之耳。
白話文：
常山治療瘧疾，罌粟殼治療痢疾，大家都輕視它們，這是事實。但是，如果痢疾久治不愈，肚子又不痛，就應該收斂腸道，怎麼能不使用收斂的藥物呢？瘧疾是因為痰濕造成疾病，治療方法應該是用藥把痰和水排出體外，怎麼能不使用具有吐瀉作用的藥物呢？在這種情況下，如果沒有罌粟殼和常山這兩種藥物，又該如何治療呢？只是需要搭配其他的輔助藥物而已。
5. 治瘧要訣
凡瘧，皆因腹中停蓄黃水，惟水不行，所以寒熱不歇，此瘧家受病之處也。治法，暑瘧純熱，以香薷散加青皮、北大黃、二個烏梅同煎，侵晨溫服。寒瘧多寒，以二陳湯加青皮、良薑，多用姜同煎，侵晨吞神保丸五粒。並欲取下毒水，則去其病根，寒熱自解。
白話文：
治瘧要訣
瘧疾都是因為腹中積聚了黃色的水液，因為水液運行不暢，所以寒熱反覆不停，這就是瘧疾患者生病的根本原因。治療方法：暑熱型瘧疾，純屬熱證，用香薷散加青皮、北大黃、兩個烏梅一起煎煮，清晨溫服。寒邪型瘧疾，多寒少熱，用二陳湯加青皮、良薑，多加生薑一起煎煮，清晨服用神保丸五粒。目的是為了瀉下毒水，去除病根，寒熱自然就會消失。
6. 發瘧嘔吐勿用常山
有中年人，臟腑久虛，大便常滑，忽得瘧疾，嘔吐異常，惟專用人參為能止嘔，其他瘧劑並不可施，遂以茯苓二陳湯加人參、縮砂，而倍用白豆蔻，進一二服，病人自覺氣脈頗消，於是寒熱不作。蓋白豆蔻能消能磨，流行三焦，營衛一轉，寒熱自平。
繼今遇有嘔吐發瘧之證，或其人素嘔而發瘧，謹勿用常山，惟以生蘿蔔、生薑各研自然汁半盞，入蜜三四匙、烏梅兩個同煎，吞局方雄黃丸三四粒，候其利下惡血、痰水，即以人參、川芎、茯苓、半夏、縮砂、甘草調之，萬一嘔不止而熱不退，卻用真料小柴胡湯多加生薑主治。其或嘔吐大作而又發熱，且先與治瘧生熟飲，嘔定以小柴胡湯繼之。
白話文：
中年人因臟腑長期虛弱，大便經常稀溏，突然患上瘧疾，嘔吐得很厲害。只有人參才能止住嘔吐，其他治療瘧疾的藥物都無效。於是用茯苓二陳湯，加入人參、縮砂仁，並加倍用白豆蔻，服用一到兩劑後，病人覺得氣血有所改善，瘧疾的寒熱症狀也就不再發作了。這是因為白豆蔻具有消食和磨胃的功能，能通暢三焦，使營衛之氣恢復平衡，寒熱自然就消退了。
以後遇到嘔吐伴隨瘧疾的症狀，或者本身就容易嘔吐的人得了瘧疾，切記不要使用常山。應該用生蘿蔔、生薑各研磨成半杯汁液，加入三四匙蜂蜜、兩個烏梅一起煎煮，同時服用幾粒局方雄黃丸，待排出惡血和痰水後，再用人參、川芎、茯苓、半夏、縮砂仁、甘草調理。如果嘔吐不止，而且發熱不退，就用真品小柴胡湯，並多加些生薑來治療。如果嘔吐非常厲害，又伴有發熱，先服用治療瘧疾的生熟飲，嘔吐停止後再用小柴胡湯繼續治療。