《仁齋直指方論》~ 卷之十八 (2)
卷之十八 (2)
1. 附諸方
通氣防風湯（《拔粹》方），肩背痛不可回顧者，此太陽氣鬱而不行，以風藥散之。背痛項強，腰似折，項似拔者，此足太陽經不通也。
白話文：
「通氣防風湯」(出自「拔粹」方)，適用於肩膀背部的疼痛，患者無法回頭的。這是因為太陽經的氣鬱結而無法正常運行，我們使用具備散風性質的藥材來治療。背部疼痛，頸部僵硬，腰部像是斷裂，頸部像是被拔起來的，這是因為足太陽經不通而造成的。
羌活，獨活（各一錢），蒿本，防風，甘草（各半錢），川芎，荊芥（各三分）
白話文：
羌活、獨活（各 3 公克），蒿本、防風、甘草（各 1.5 公克），川芎、荊芥（各 0.9 公克）
上㕮咀。水煎服。
麒麟竭散，治寒濕搏於經絡，以致氣血凝滯，疼痛不可忍者。
白話文：
麒麟竭散，治療寒濕阻滯經絡，導致氣血凝滯，疼痛難忍。將藥材加水煎服。
血竭，乳香，沒藥，白芍藥，當歸，水蛭（炒令煙盡），麝香（各二錢），虎脛骨（酥炙黃，半兩）
上為末。每三錢，溫酒調下，食前。
白話文：
血竭、乳香、沒藥、白芍藥、當歸、水蛭（炒至煙霧消失）、麝香（各二錢）、虎脛骨（酥油煎至金黃色，半兩）。
每三錢，用溫酒調和，服用，於進食前服用。
當歸拈痛湯（《拔粹》方），治濕熱為病，肢節煩痛，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下疰於足脛，痛腫不可忍。（方見腳氣門。）
丹溪方，治上中下疼痛。
白話文：
當歸拈痛湯（出自《拔萃》方），用於治療濕熱為病、肢體關節煩痛、肩背沉重、胸膈不舒、全身疼痛、下肢腫痛不可忍等症狀。（方子見腳氣門。）
丹溪方，治上中下疼痛
上痛
- 桂枝湯：麻黃三兩，桂枝三兩，芍藥四兩，甘草二兩，大棗十二枚
- 烏頭湯：烏頭一錢，甘草二錢
中痛
- 芍藥湯：芍藥四兩，甘草二錢
- 防風通聖散：防風一兩，川芎一錢，白朮一錢，甘草二錢
下痛
- 大黃牡丹湯：大黃三兩，牡丹皮二錢，甘草二錢
- 三棱莪術散：三棱一錢，莪術一錢，紅花一錢
南星（薑製），蒼朮（泔洗），黃柏（酒炒。各二兩），川芎（一兩），白芷（半兩），神麯（炒，一兩），桃仁（半兩），威靈仙（酒炒，三錢），羌活（三錢。走骨節），防己（半兩。下行），桂枝（三錢。行臂），紅花（酒洗，錢半），龍膽草（半錢下行）
上為末，麵糊丸梧子大。每服一百丸，空心白湯下。
一方，治血氣虛，有痰白濁，陰火痛風。
白話文：
南星（用薑汁炒製），蒼朮（用泔水洗滌），黃柏（用酒炒製，各取二兩），川芎（取一兩），白芷（取半兩），神曲（炒製，取一兩），桃仁（取半兩），威靈仙（用酒炒製，取三錢），羌活（取三錢，取去除幹莖的節），防己（取半兩，可以瀉下），桂枝（取三錢，可以疏散頸背的氣血），紅花（用酒洗滌，取半錢），龍膽草（取半錢，可以瀉下）。
末成，麵粉糊丸，梧桐子般大小。每次服用 100 顆，空腹時用白開水送服。
一方，用於治療血氣兩虛、有白濁痰、陰虛火旺、痛風。
人參（一兩），白朮，熟芐，川黃柏（炒黑。各二兩），山藥，海石，南星（各一兩），鎖陽（半兩），敗龜板（酒炙，二兩），乾薑（燒灰，半兩。取其不走）
上為末，粥丸，一云酒糊丸。
一方，治酒濕痰痛風。
白話文：
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人參：一兩
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白朮：二兩
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熟地黃：二兩
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川黃柏：二兩（炒黑）
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山藥：一兩
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海石：一兩
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南星：一兩
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鎖陽：半兩
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龜板（用酒炙過的）：二兩
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乾薑：半兩（燒成灰，取其不揮發的成分）
末者、粥丸，一名酒糊丸。
一方，用以治療飲酒所引起的濕痰、痛風。
黃柏（酒炒），威靈仙（酒炒。各五錢），蒼朮，羌活，甘草（三錢），陳皮，芍藥（各一錢）
白話文：
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黃柏（用酒炒）：5 錢
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威靈仙（用酒炒）：5 錢
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蒼朮：3 錢
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羌活：3 錢
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甘草：3 錢
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陳皮：1 錢
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芍藥：1 錢
上為末。每服一錢或二錢，沸湯入薑汁調下。
諸風應效酒，治一切諸般風氣濕痹，通身骨節疼痛。（方見風門。）
白話文：
[諸風應效酒]：治療各種風濕濕痹，全身骨節疼痛。（詳見風門方。）
用法：每次服用一錢或二錢，用沸騰的熱水沖泡薑汁調勻後服用。
2. 腰痛方論
腰者，腎之外候，一身所恃，以轉移闔闢者也。蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊，腎氣一虛，凡衝風、受濕、傷冷、蓄熱、血瀝、氣滯、水積、墮傷，與夫失志作勞，種種腰痛，疊見而層出矣。衝風者，汗出乘風，風邪風毒之胚胎也。受濕者，踐雨臥濕，重著腫滯之萌櫱也。腰間如水為傷冷，發渴便閉為蓄熱，血瀝則轉側如錐之所刺，氣滯則鬱鬱悶悶而不伸，積水沉重則小腸不得宣通，墜墮損傷則瘀血為之凝結。沮挫失志者，腎之蠹；疲精勞力者，腎之戕。
白話文：
腰是腎臟外在的症候，是身體所賴以支持、轉動和閉合的部位。各種經脈都貫通於腎臟，而絡於腰脊。一旦腎氣虛弱，就會出現各種腰痛。例如，受風寒、受濕、受寒、蓄熱、血瀝、氣滯、水積、跌傷，以及精神受挫、勞累過度等，都會導致腰痛。
衝風：出汗後吹風，風邪風毒的胚胎。
受濕：走在雨中，睡在潮濕的地方，腫脹遲滯的根源。
腰間如水是受涼，口渴便閉是蓄熱，血瀝則轉動時如針刺，氣滯則鬱鬱悶悶而不舒展，積水沉重則小腸不能疏通，墜落損傷則瘀血凝結。
意志沮喪失落的人，腎臟受到損害；精疲力竭的人，腎臟受到戕害。
舉是數證，腎家之感受如此，腰安得而不為痛乎？《內經》曰：腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。審如是，則痛在少陰，必究其受病之源而處之為得。雖然，宗筋聚於陰器，肝者，腎之同系也。五臟皆取氣於谷，脾者，腎之倉廩也。鬱怒傷肝，則諸筋縱弛，憂思傷脾，則胃氣不行，二者又能為腰痛之寇，故並及之。
白話文：
以上所舉證狀，是腎臟受到的病症，腰部怎能不疼痛呢？《內經》說：「腰是腎臟的房子，如果腰部不能靈活轉動，腎臟就要衰竭了。」仔細思考一下，如果腰痛在少陰經，一定要追究腰痛發生的根源，然後才能恰當地治療。另外，宗筋（附著於骨骼的肌腱）聚於陰器，肝臟和腎臟是同類系統的器官。五臟都從食物中獲取能量，脾臟是腎臟的倉庫。鬱怒傷肝，則諸筋鬆弛；憂思傷脾，則胃氣運行不暢，這兩種因素也能引起腰痛，所以在此一併提及。