《仁齋直指方論》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 附諸方
上為末，薑汁煎水，打糊為丸，如梧子大。每服五十丸，食後、臨臥各一服。如腸胃燥實，加酒炒大黃、芒硝各一兩。
此方即二陳湯、涼膈散加香附、蒼朮相合是也。蓋痰者因火而動，氣者因鬱而成，故作胸膈痞滿，頭目昏眩。今用二陳湯以豁痰，涼膈散以降火而散風熱，香附、蒼朮開鬱順氣，何疾之不愈哉！
節齋化痰丸
論曰：痰者，病名也。人之一身，氣血清順則津液流通，何痰之有？惟夫氣血濁逆，則津液不清，熏蒸成聚而變為痰焉。痰之本，水也，原於腎；痰之動，濕也，主於脾。古人用二陳湯為治痰通用者，所實脾燥濕治其標也。然以之而治濕痰、寒痰、痰飲、痰涎則固是矣。
若夫痰因火上，肺氣不清，咳嗽時作，及老痰、郁痰結成黏塊，凝滯喉間，吐咯難出，此等之痰，皆因火邪炎上，熏於上焦，肺氣被郁，故其津液之隨氣而升者，為火熏蒸，凝濁鬱結而成，歲月積久，根深蒂固，故名老、名郁，而其源則火邪也。病在上焦心肺之分，咽喉之間，非中焦脾胃溫痰、冷痰、痰飲、痰涎之比也。
故湯藥難治，亦非半夏、茯苓、蒼朮、枳殼、南星等藥所能治也。惟在開其鬱、降其火、清潤肺金而消化凝結之痰，緩以治之，庶可取效。今制一方於後。
天門冬（去心），黃芩（酒炒），海粉（別研），栝蔞仁（別研），橘紅（各一兩），桔梗（去蘆），連翹香附子（槌研，淺鹽水浸，炒。各五錢），青黛（別研，二錢），芒硝（別研，三錢）
上為細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥末杵極勻，丸如小龍眼大。噙化一丸，或嚼爛，清湯細嚥之。或丸為細丸，如黍米大，淡薑湯送下五六十丸。
此等老痰，大率飲酒之人多有之。酒氣上升為火，肺與胃脘皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天門冬、黃芩泄肺火也，海粉、芒硝咸以軟堅也，栝蔞仁潤肺降痰，香附米開鬱降氣，連翹開結降火，青黛解鬱火，故皆不用辛燥之藥。
秘傳豁痰丸，治食積痰熱。
陳皮（去白，四兩），山楂，神麯（各二兩），當歸，黃芩，白朮（各四兩），半夏（薑汁浸七日）黃連，白茯苓，甘草（各一兩五錢），枳實（二兩五錢）
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服四五十丸，臨臥或食後淡薑湯送下。
秘傳滾痰丸，降痰火神效。
大黃（八兩，銼片，用皮硝三兩，酒一碗，水一碗和勻，蒸乾用），黃芩（八兩，銼碎，用明礬三兩，酒水各一碗，蒸用），沉香（五錢），礞石（一兩，用硝一兩，入罐固濟煅紅取出用），硃砂（一兩，研末為衣）
上為細末，水丸如梧桐子大，硃砂為衣。每服四五十丸，量虛實加減。
加味二陳湯
半夏（薑汁，一錢五分），白茯苓，白朮（各一錢），香附（一錢二分），連翹，黃芩，枳實（麩炒），前胡，甘草，栝蔞仁，桔梗，麥牙，神麯（炒），陳皮（鹽水浸，炒。各一錢）
白話文：
附諸方
將藥磨成粉末，用薑汁煎水，調成糊狀做成丸藥，如梧子般大小。每次服用五十丸，飯後和睡前各服用一次。如果腸胃燥熱積實，可以加入酒炒大黃、芒硝各一兩。
此方是二陳湯、涼膈散加上香附、蒼朮的組合。因為痰是因火而動，氣是因鬱而生，所以造成胸膈痞滿、頭昏眼花。現在用二陳湯來化痰，涼膈散來降火散風熱，香附、蒼朮則開鬱順氣，有什麼病治不好的呢！
節齋化痰丸
論述說：痰，是一種疾病的名稱。人體內氣血通暢順利，津液就能流通，哪來的痰呢？只有氣血阻塞逆亂，津液才會不清澈，熏蒸聚集而變成痰。痰的本源是水，來自於腎；痰的活動，是濕，主要在脾。古人用二陳湯治療痰的通用方法，是針對脾燥濕的標證治療。用它來治療濕痰、寒痰、痰飲、痰涎當然有效。
但是，如果痰是因火邪上炎，肺氣不暢，時常咳嗽，以及陳舊的痰、鬱結的痰結成黏塊，阻塞在喉嚨，難以咳出，這些痰都是因為火邪上炎，熏蒸上焦，肺氣受阻，所以津液隨著氣上升，被火熏蒸，凝結成塊而阻塞，日積月累，根深蒂固，所以稱為老痰、鬱痰，而其根本原因是火邪。病位在上焦心肺之間，咽喉部位，與中焦脾胃的溫痰、寒痰、痰飲、痰涎不同。
所以很難用湯藥治療，也不是半夏、茯苓、蒼朮、枳殼、南星等藥物所能治療的。只有疏通鬱結、降火、滋潤肺金，才能化解凝結的痰，緩慢地治療，才能見效。現在制定一個方子如下：
天門冬（去心）、黃芩（酒炒）、海粉（研磨）、栝蔞仁（研磨）、橘紅（各一兩）、桔梗（去蘆）、連翹、香附子（捶碎，淡鹽水浸泡，炒，各五錢）、青黛（研磨，二錢）、芒硝（研磨，三錢）
將以上藥材磨成細粉，加入煉蜜和少許生薑汁，充分混合搗勻，製成如小龍眼般大小的丸藥。含化一丸，或嚼爛後，用清湯細細嚥下。也可以製成更小的丸藥，如黍米般大小，用淡薑湯送服五六十丸。
這些老痰，大多是嗜酒的人容易患上。酒氣上升化火，肺和胃都受到火邪的侵害，所以鬱結而成。這個方子用天門冬、黃芩來泄肺火，海粉、芒硝來軟堅散結，栝蔞仁潤肺降痰，香附子開鬱降氣，連翹疏散鬱結降火，青黛解鬱火，所以都不用辛燥的藥物。
秘傳豁痰丸，治療食積痰熱。
陳皮（去白，四兩）、山楂、神麴（各二兩）、當歸、黃芩、白朮（各四兩）、半夏（薑汁浸泡七天）、黃連、白茯苓、甘草（各一兩五錢）、枳實（二兩五錢）
將以上藥材磨成細粉，用湯浸泡蒸餅做成丸藥，如梧桐子般大小。每次服用四五十丸，睡前或飯後用淡薑湯送服。
秘傳滾痰丸，治療痰火，療效神奇。
大黃（八兩，切片，用芒硝三兩，酒一碗，水一碗混合均勻，蒸乾使用）、黃芩（八兩，切碎，用明礬三兩，酒水各一碗，蒸用）、沉香（五錢）、礞石（一兩，用硝石一兩，放入罐中密閉煅燒至紅，取出使用）、硃砂（一兩，研磨成粉做藥衣）
將以上藥材磨成細粉，用水製成如梧桐子般大小的丸藥，用硃砂做藥衣。每次服用四五十丸，根據虛實情況增減藥量。
加味二陳湯
半夏（薑汁，一錢五分）、白茯苓、白朮（各一錢）、香附（一錢二分）、連翹、黃芩、枳實（麩炒）、前胡、甘草、栝蔞仁、桔梗、麥芽、神麴（炒）、陳皮（鹽水浸泡，炒，各一錢）