《仁齋直指方論》~ 卷之六 (24)
卷之六 (24)
1. 調理脾胃方論
木香（三錢），人參（三錢半），乾生薑（一錢半），枳實（一兩，炒），白朮（一兩半），橘皮（四錢）
上件為末，用荷葉燒飯為丸，如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前服。
藿香安胃散（《衛生寶鑑》）治脾胃虛弱，不能飲食，嘔吐不待腐熟。
藿香，丁香，人參（各二錢半），橘紅（半兩）
上㕮咀。水二盞，生薑三片，煎至一盞，溫服，不拘時。
寬中進食丸，滋形氣，美飲食。
神麯（炒，四錢），木香（五分），草豆蔻仁（五錢），枳實（炒，四錢），半夏（七錢），甘草（炙，一錢），人參，乾生薑，青皮，豬苓（各一錢），陳皮，白朮，白茯苓，澤瀉（各二錢），砂仁（一錢半），大麥芽（一兩）
上為末，湯浸蒸餅丸如梧桐子大。每服三四十丸，溫米飯下，食遠服之。
八珍湯（《御藥院方》），和血氣，理脾胃。
當歸，赤芍藥，川芎，熟地黃，人參，白茯苓，甘草，砂仁（各等分）
上㕮咀。每服三錢，水一盞，姜七片，棗三枚，煎至七分，空心溫服。
凝神散，病後收斂胃氣，清涼肌表。
人參，白朮，茯苓，山藥（各一兩），粳米，扁豆（炒），知母，生苄，甘草（炙。各五錢），淡竹葉，地骨皮，麥門冬（各二錢半）
上㕮咀。每服五錢，水盞半，姜三片，棗一枚，煎至一盞，去渣溫服。
加減保和丸，消痰利氣，扶脾胃，進飲食。
山楂，神麯（炒），半夏（湯泡七次），茯苓（去皮。各三兩），陳皮（洗），連翹，蘿蔔子（各二兩），白朮（五兩），蒼朮（米泔浸，去粗皮），枳實（去白。各一兩），香附（去皮，酒浸），厚朴（薑製。各二兩），黃芩（去腐，酒浸，炒），黃連（去須，酒浸，炒。各一兩）
上為細末，薑汁麵糊為丸，如梧子大，每服五十丸，漸加至七八十丸，食後茶湯任下。
加味枳朮丸（《明醫雜著》），論曰：人之一身，脾胃為主，胃陽主氣，脾陰主血，胃司納受，脾司運化，一納一運，化生精氣，津液上升，糟粕下降，斯無病矣。人惟飲食不節，起居不時，損傷脾胃，脾損則不能納，胃損則不能化，脾胃俱損，納化皆難，元氣斯弱，百邪易侵，而飽悶痞積，關格吐逆，腹痛泄痢等證作矣。
況人於飲食豈能一一節調，一或有傷，脾胃便損，飲食減常，元氣漸憊矣，故潔古制枳朮之丸，東垣發脾胃之論，使人常以調理脾胃為主，後人稱為醫中王道，厥有旨哉！近世論治脾胃者，不分陰陽氣血，而率皆理胃，所用之藥，又皆辛溫燥熱，助火消陰之劑，遂致胃火益旺，脾陰愈傷，清純中和之氣，變為燥熱，胃脘乾枯，大腸燥結，脾臟漸絕，而死期迫矣。
殊不知脾胃屬土、屬濕，位居長夏，故濕熱之病十居七八，況土旺四季，寒熱溫涼各依其時，豈可偏用辛熱之劑哉？今舉枳朮丸方，立加減法於後。
白話文：
調理脾胃方論
一、某方
藥材：木香三錢、人參三錢半、乾生薑一錢半、枳實一兩（炒）、白朮一兩半、橘皮四錢。
製法：將以上藥材磨成粉末，用荷葉燒飯做成梧桐子大小的丸藥。
用法：每次服用三、五十丸，溫水送服，飯前服用。
二、藿香安胃散（出自《衛生寶鑑》） 治脾胃虛弱，無法進食，嘔吐且食物未消化。
藥材：藿香、丁香、人參（各二錢半）、橘紅半兩。
製法：將藥材研磨。
用法：用兩盞水，加三片生薑，煎成一盞，溫服，不限時間。
三、寬中進食丸 滋養形氣，促進食慾。
藥材：神麴（炒，四錢）、木香五分、草豆蔻仁五錢、枳實（炒，四錢）、半夏七錢、甘草（炙，一錢）、人參、乾生薑、青皮、豬苓（各一錢）、陳皮、白朮、白茯苓、澤瀉（各二錢）、砂仁一錢半、大麥芽一兩。
製法：將藥材磨成粉末，用湯水浸泡蒸餅後製成梧桐子大小的丸藥。
用法：每次服用三、四十丸，溫米飯送服，飯後較長時間服用。
四、八珍湯（出自《御藥院方》） 調和氣血，調理脾胃。
藥材：當歸、赤芍藥、川芎、熟地黃、人參、白茯苓、甘草、砂仁（各等分）。
製法：將藥材研磨。
用法：每次服用三錢，用一盞水，加七片薑、三枚棗，煎至七分，空腹溫服。
五、凝神散 病後收斂胃氣，清涼肌表。
藥材：人參、白朮、茯苓、山藥（各一兩）、粳米、扁豆（炒）、知母、生地黃、甘草（炙，各五錢）、淡竹葉、地骨皮、麥門冬（各二錢半）。
製法：將藥材研磨。
用法：每次服用五錢，用半盞水，加三片薑、一枚棗，煎成一盞，去渣溫服。
六、加減保和丸 消痰利氣，調理脾胃，增進食慾。
藥材：山楂、神麴（炒）、半夏（湯泡七次）、茯苓（去皮，各三兩）、陳皮（洗）、連翹、蘿蔔子（各二兩）、白朮（五兩）、蒼朮（米泔浸，去粗皮）、枳實（去白，各一兩）、香附（去皮，酒浸）、厚朴（薑製，各二兩）、黃芩（去腐，酒浸，炒）、黃連（去須，酒浸，炒，各一兩）。
製法：將藥材磨成細粉，用薑汁麵糊做成梧桐子大小的丸藥。
用法：每次服用五十丸，逐漸增加至七八十丸，飯後用茶湯送服。
七、加味枳朮丸（出自《明醫雜著》）
論述：人體脾胃為根本，胃陽主氣，脾陰主血，胃負責吸收，脾負責運化，吸收和運化協調，就能化生精氣，津液上行，糟粕下排，自然不會生病。但如果飲食不節，作息不規律，就會損傷脾胃，脾虛則無法吸收，胃虛則無法運化，脾胃都虛弱，吸收和運化都困難，元氣就會衰弱，百病易生，就會出現飽脹、痞積、呃逆、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
人們不可能時時注意飲食調理，一旦飲食稍有不慎，脾胃就會受損，食慾下降，元氣漸衰。因此，古人創造了枳朮丸，東垣（指張仲景）闡述了調理脾胃的重要性，後人稱之為醫學的王道，確實很有道理！近代治療脾胃的，不分陰陽氣血，都偏向於調理胃，所用的藥也都是辛溫燥熱的，助火耗陰，導致胃火更旺，脾陰更虛，清氣平和變成燥熱，胃脘乾燥，大腸燥結，脾臟衰竭，最終走向死亡。
其實脾胃屬土屬濕，位於長夏，因此濕熱之症十之八九，況且土旺的四季，寒熱溫涼都應隨著季節調整，怎可單用辛熱之藥呢？現在介紹枳朮丸方，並附加減方法。