《仁齋直指方論》~
1. 卷之十七
2. 消渴
3. 消渴方論
水包天地，前輩嘗有是說矣。然則中天地而為人，水亦可以包潤五臟乎？曰天一生水，腎實主之，膀胱為津液之府，所以宣行腎水，上潤與肺，故識者以肺為津液之臟，自上而下，三焦臟腑皆囿乎天一真水之中，《素問》以水之本在腎，末在肺者此也。
真水不竭，安有所謂渴哉！人惟淫欲恣情，酒面無節，酷嗜炙爆糟藏、鹹酸酢醢、甘肥腥膻之屬，復以丹砂五石濟其私，於是炎火上熏，臟腑生熱，燥氣熾盛，津液乾焦，渴引水漿而不能自禁矣！渴之為病有三：曰消渴，曰消中，曰消腎，分上中下三焦而應焉。熱氣上騰，心虛受之，心火散漫，不能收斂，胸中煩躁，舌赤唇紅，此渴引飲常多，小便數而少，病屬上焦，謂之消渴。
熱蓄於中，脾虛受之，伏陽蒸胃，消穀善飢，飲食倍常，不生肌肉，此渴亦不甚煩，但欲飲冷，小便數而甜，病屬中焦，謂之消中。熱伏於下，腎虛受之，腿膝枯細，骨節痠痛，精走髓虛，引水自救，此渴水飲不多，隨即溺下，小便多而濁，病屬下焦，謂之消腎。自消腎而析之，又有五石過度之人，真氣既盡，石氣獨留，而腎為之石，陽道興強，不交精泄，謂之強中。消渴輕也，消中甚焉，消腎又甚焉，若強中則其斃可立待也。
雖然，真水不充，日從事於杯勺之水，其間小便或油膩，或赤黃，或泔白，或渴而且利，或渴而不利，或不渴而利，但所食之物，皆從小便出焉。甚而水氣浸漬，溢於肌膚，則脹為腫滿，猛火自炎，留於肌肉，則發為癰疽，此又病之深而證之變者也。總前數者，其何以為執劑乎？籲！此虛陽炎上之熱也。
叔和有言：虛熱不可大攻，熱去則寒起，請援此以為治法。又曰：消渴證候，人皆知其心火上炎，腎水下泄，小便愈多，津液愈涸，飲食滋味，皆從小便消焉。是水火不交濟然爾，孰知脾土不能制腎水，而心腎二者皆取氣於胃乎？治法總要當服真料參苓白朮散，可以養脾，自生津液，兼用好粳米煮粥，以膂肉碎細，入鹽醋油酒，蔥椒茴香調和，少頃粥熟而後入，以此養腎，則水有所司，又用淨黃連濕銼，入雄豬肚中密扎，於鬥米上蒸爛，添些蒸飯，臼中杵黏，丸如桐子。每服百粒，食後米飲下，可以清心止渴。
白話文：
消渴方論
天地之水，古人曾有此論述。既然人居天地之間，水是否也能滋潤五臟呢？因為天一生水，腎臟主水，膀胱是津液的儲存場所，所以腎水運行，上達滋潤肺臟，因此明白的人認為肺是津液的臟器，從上到下，三焦臟腑都包含在先天之水之中，《素問》說水之源在腎，終點在肺，就是這個道理。
如果先天之水充足，哪裡會有口渴呢！人若縱情慾念，飲酒過度，嗜食炙烤、醃製、油膩辛辣的食物，又服用丹砂、五石等藥物，就會導致體內陽火上炎，臟腑產生熱氣，燥熱盛行，津液枯竭，口渴難耐，不停地喝水也無法解渴！口渴的病症有三種：消渴、消中、消腎，分別對應上中下三焦。熱氣上升，心臟虛弱承受不了，心火散亂，無法收斂，胸中煩躁，舌頭紅、嘴唇紅，這種情況口渴時喝水很多，小便次數多但量少，屬於上焦病症，稱為消渴。
熱氣積聚在中焦，脾臟虛弱承受不了，陽氣蒸騰胃部，容易消化食物又很快飢餓，食量比平常大，但肌肉卻不長，這種口渴並不是很煩躁，只想喝冷飲，小便次數多且帶甜味，屬於中焦病症，稱為消中。熱氣下沉於下焦，腎臟虛弱承受不了，腿膝瘦弱，關節酸痛，精氣虧損，只能靠喝水來緩解，這種情況口渴時喝水不多，很快就會排尿，小便量多且混濁，屬於下焦病症，稱為消腎。從消腎中又可細分，服用五石過量的人，真氣耗盡，藥物毒素殘留，導致腎臟結石，性功能亢進，卻無法排精，稱為強中。消渴較輕，消中較重，消腎更重，如果發展到強中，生命危在旦夕。
雖然先天之水不足，每天都喝很多水，但小便可能是油膩的、紅黃色的、或像淘米水的顏色，可能是口渴且小便頻繁，或口渴但不頻尿，或不口渴但頻尿，總之，所吃食物的成分都從小便排出。更嚴重的情況是，水氣積聚，滲透到皮膚，就會腫脹；熱氣鬱結在肌肉，就會化膿長瘡，這都是病情嚴重且症狀變化了的表現。總而言之，這些病症該如何治療呢？這是虛陽上炎的熱症。
仲景（張仲景）說：虛熱不能猛攻，熱退了寒邪就會上升，我們可以用這個來制定治療方法。又說：消渴的症狀，大家都知道是心火上炎，腎水下泄，小便越多，津液越少，食物的營養成分都從小便中排出，這就是水火不交。但很少有人知道脾土不能制約腎水，而心腎都從胃中獲取精氣。治療方法總歸是要服用真武湯加參苓白朮散，可以養脾，自然就能生津液；再配合吃好的粳米粥，加入瘦肉碎末、鹽、醋、油、酒，蔥、椒、茴香等調料，粥快熟時再放入，這樣可以養腎，使腎水有歸宿；再用乾淨的黃連濕潤後切碎，放入雄豬肚中紮緊，用一斗米蒸熟，加入一些蒸好的米飯，在臼中搗成糊狀，做成桐子大小的藥丸。每次服用一百粒，飯後用米湯送服，可以清心止渴。