《仁齋直指方論》~
1. 痼冷
2. 痼冷方論
苟得其養,無物不長,苟失其養,無物不消。人之處世,飲食為上,湯藥次之。惟其口腹不充,嗜欲無節,所以臟中停寒而為之沉痼也。男子精流,女子帶下,骨寒腦冷,氣乏血衰,嘔吐噁心,久泄暴下,皆其證耳。療治之法,雖貴乎溫補,不貴乎大剛,惟於滋血養氣中佐以薑、桂、雄、附為愈。
抑古人所謂精不足者,補之以味。繼此尤當加意焉,若夫執劑剛燥,亟欲陽氣頓回,吾恐腎水易涸,心火獨炎,識者未保其往。
白話文:
只要得到滋養,任何東西都會生長;如果失去滋養,任何東西都會衰敗。人生活在世上,飲食最重要,湯藥次之。正是因為飲食不足,嗜慾無度,所以臟腑內才會積聚寒邪,形成慢性疾病。男子精液流失,女子白帶異常,骨寒腦冷,氣虛血弱,嘔吐噁心,久瀉腹痛,這些都是寒邪積聚的症狀。治療方法,雖然重視溫補,但不宜過於猛烈,只要在滋養血液、益氣的基礎上,輔以生薑、桂枝、肉桂、附子等溫熱藥物就能痊癒。
古代人說精氣不足的人,要以味厚之物來補充,這一點尤其應該重視。如果用藥過於溫燥,急於求成,想讓陽氣迅速回升,我擔心會導致腎水枯竭,心火獨盛,聰明人也不會保證這種方法有效。
3. 痼冷證治
十補湯,治諸虛百損。
人參(一分),白朮,白茯苓,甘草(炙),辣桂,黃耆(蜜炙),當歸,川芎,熟地黃,白芍藥(各半兩)
上銼散。每服三錢半,薑棗煎,空心食前服,加熟附子溫之。
附子理中湯、沉附湯、姜附湯,並主痼冷,須加當歸。(方並見寒類。)
麝香鹿茸丸,治真元虛憊,精血耗少。
熟地黃,山藥(各三兩),杜仲(炒斷絲),鹿茸(酒炙。各一兩半),北五味子,肉蓯蓉,牛膝(並酒浸,焙。各一兩),沉香(半兩),麝香(半錢)
上末,煉蜜丸桐子大。每三五十丸,食前鹽湯下。
八味丸,治下元冷憊,腰腳痠重,虛勞消渴。
熟地黃(四兩),山藥,山茱萸(各二兩),辣桂,熟附子(各一兩),澤瀉,牡丹皮,白茯苓,(各一兩半)
上為末,煉蜜丸桐子大。每服三十丸,食前鹽湯下。
黑錫丹,治脾腎俱虛,冷氣刺痛,止汗墜痰,除濕破癖。
黑錫(洗,熔,取淨),透明硫黃(結砂。各二兩),金鈴子(蒸熟,去皮核),沉香,木香,熟附子,葫蘆巴(酒浸,炒),肉桂(各半兩),舶上茴香(炒),破故紙(酒浸,炒),陽起石(研細,水飛),肉豆蔻(麵裹煨。各一兩)
上用新鐵銚,如常法結黑錫、硫黃砂子,地上出火毒,候冷,研極細,余藥並末同研,自朝至暮以黑光為度,酒麵糊丸桐子大,陰乾。每三五十丸,空心鹽湯下。婦人艾醋湯下。本方加蓯蓉、牛膝、白朮、丁香,名接氣丹,治真元虛憊。
養正丹,升降水火,助陽接真。治咳逆,翻胃,痰結,頭暈,腹痛,腰疼,霍亂,吐瀉。
好硫黃(研),黑錫,水銀,硃砂(研細。各一兩)
上,淨鐵籩以厚紙布扎柄先熔鉛,濾去滓,一兩淨,再放籩內用鐵匙炒攪,將熟硫黃末三錢重漸入其中,或焰起亦莫管,只急手攪炒,令鉛熟無性,其硫黃皆燒去,但得鉛熟,遂傾放地下紙上,令硬,即碾開,以紗篩出鉛粉,其餘成珠者,再炒碾為末;次將籩銚頓慢火爐上,又熔鉛粉,以熟硫黃末一兩漸入,頻攪炒,才見黃煙上,急拖過冷爐上,少頃,又過火上,再攪炒,得鉛與硫黃皆成黑色,極調和了,卻放冷爐上,候鉛、硫微冷,又頓在十分微微火上,少頃入水銀,以鐵匙頻攪,切勿令青煙上,煙上便走了水銀;又次入硃砂末,頻攪炒,令十分調和,即傾放地下紙上,俟硬,別碾為末,糯米糊丸綠豆大。每三十丸,鹽湯空心下。
靈砂,諸虛痼冷、厥冷神效。
好硫黃一兩,水銀三兩
上修煉家有見成者,贖,研細,糯米糊丸小麻子大。每服五七丸加至十五丸,空心人參、棗湯下,或鹽湯下。疝氣偏墜,木腎腫疼,炒茴香入酒煎,候溫下。虛勞喘嗽,生薑、烏梅、紫蘇莖煎湯下;盜汗,小便多,煅牡蠣入鹽,煎湯下;痎瘧不已,桃柳枝煎湯下;脹滿,腹痛,腰疼,莪朮湯下;嘔逆翻胃,丁香、木香煎湯下;白濁遺精,白茯苓煎湯下;中風痰厥,面青,木香湯研灌;走注風,遍身痛,嚼蔥白酒下;腳痛,木瓜湯下;氣滯,生薑、陳皮湯下;婦人血痛、氣痛,延胡索、五靈脂,酒、醋各半,煎湯下;小兒慢驚沉困,胃虛神脫,人參、丁香煎湯吞下。
椒附散,治腎氣上攻,項背不能轉側,亦治冷痹不仁。
熟附子(末),正川椒
上每服附子末二大錢匕,川椒二十一粒,用白麵塞滿,水盞半,姜七片,煎半去椒,入鹽少許,通口空心服。
大凡腎氣,須以川椒引而歸經則安矣。又一證,腎虛血寒,氣逆而脹,胸腹走痛,中脘痞滿,兩眼多淚,此寒泣血也,二陳湯加官桂、當歸,下安腎丸立愈。若大便澀,更加枳殼、二陳湯(方見痎瘧門)、安腎丸(方見水飲門)。
白話文:
痼冷證治
十補湯,用於治療各種虛損。藥材包含人參、白朮、白茯苓、炙甘草、桂枝、蜜炙黃耆、當歸、川芎、熟地黃、白芍藥。將藥材磨成粉末,每次服用三錢半,用生薑、大棗煎煮,空腹飯前服用,並加入熟附子溫服。
附子理中湯、沉附湯、姜附湯,皆主治痼冷,需加入當歸。
麝香鹿茸丸,用於治療元氣虛弱,精血虧損。藥材包含熟地黃、山藥、炒杜仲、酒炙鹿茸、北五味子、肉蓯蓉、酒浸焙乾牛膝、沉香、麝香。將藥材磨成粉末,煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用三十至五十丸,飯前用鹽湯送服。
八味丸,用於治療下元虛冷,腰腿酸痛,虛勞消渴。藥材包含熟地黃、山藥、山茱萸、桂枝、熟附子、澤瀉、牡丹皮、白茯苓。將藥材磨成粉末,煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用三十丸,飯前用鹽湯送服。
黑錫丹,用於治療脾腎兩虛,寒氣刺痛,止汗、墜痰、除濕、破瘀。藥材包含黑錫、結晶硫磺、蒸熟去皮核的金鈴子、沉香、木香、熟附子、酒浸炒葫蘆巴、肉桂、炒舶上茴香、酒浸炒破故紙、研細水飛陽起石、麵裹煨肉豆蔻。以新鐵銚按照常法煉製黑錫、硫磺砂子,去除火毒後研磨成細粉,與其他藥材研磨混合,以酒麵糊製成梧桐子大小的丸藥,陰乾。每次服用三十至五十丸,空腹用鹽湯送服,婦女用艾葉醋湯送服。本方加肉蓯蓉、牛膝、白朮、丁香,名為接氣丹,用於治療元氣虛弱。
養正丹,具有升降水火,補益陽氣的作用,用於治療咳嗽、嘔吐、痰結、頭暈、腹痛、腰痛、霍亂、吐瀉。藥材包含研磨好的硫磺、黑錫、水銀、研磨好的硃砂。以淨鐵盤,用厚紙紮柄,先熔化鉛,過濾雜質,再放入鐵盤中,用鐵勺翻炒,慢慢加入硫磺粉末,直至鉛完全熔化,硫磺燃盡,將其倒在紙上冷卻,碾碎過篩,再次熔化鉛粉,加入硫磺粉末翻炒,直至變成黑色,再加入水銀和硃砂,翻炒均勻,冷卻後碾磨成粉,用糯米糊製成綠豆大小的丸藥。每次服用三十丸,空腹用鹽湯送服。
靈砂,對於各種虛損、痼冷、厥冷症狀有奇效。藥材包含硫磺、水銀。需由煉丹師煉製,磨成細粉,用糯米糊製成小麻子大小的丸藥。每次服用五到七丸,加至十五丸,空腹用人參棗湯或鹽湯送服。如有疝氣、腎臟腫痛,可用炒茴香酒煎服;虛勞喘嗽,用生薑、烏梅、紫蘇莖煎湯服用;盜汗、小便多,用煅牡蠣加鹽煎湯服用;瘧疾不止,用桃柳枝煎湯服用;脹滿、腹痛、腰痛,用莪朮湯服用;嘔吐,用丁香、木香煎湯服用;白濁遺精,用白茯苓煎湯服用;中風痰厥,面青,用木香湯研磨灌服;風濕遍身疼痛,嚼蔥白酒服用;腳痛,用木瓜湯服用;氣滯,用生薑、陳皮湯服用;婦女血痛、氣痛,用延胡索、五靈脂,酒、醋各半煎湯服用;小兒慢驚沉困,胃虛神脫,用人參、丁香煎湯服用。
椒附散,用於治療腎氣上逆,頸項不能轉動,也治療肢體麻木冰冷。藥材包含熟附子粉末、川椒。每次服用附子粉末二錢,川椒二十一粒,用麵粉填滿水盞的一半,加入生薑七片煎煮,去除部分川椒,加入少許鹽,空腹服用。
腎氣虛弱,需用川椒引導藥力歸經。另有一種情況,腎虛血寒,氣逆脹痛,胸腹走痛,中脘痞滿,兩眼流淚,此為寒泣血,可用二陳湯加官桂、當歸,服用安腎丸即可治愈。若大便乾燥,再加枳殼、二陳湯、安腎丸。