《仁齋直指方論》~ 卷之十五 (4)
卷之十五 (4)
1. 痼冷方論
苟得其養，無物不長，苟失其養，無物不消。人之處世，飲食為上，湯藥次之。惟其口腹不充，嗜欲無節，所以臟中停寒而為之沉痼也。男子精流，女子帶下，骨寒腦冷，氣乏血衰，嘔吐噁心，久泄暴下，皆其證耳。療治之法，雖貴乎溫補，不貴乎大剛，惟於滋血養氣中佐以薑、桂、雄、附為愈。
白話文：
如果能夠得到適當的養護，沒有什麼東西會不生長；如果失去適當的養護，沒有什麼東西會不消亡。人在世上生活，飲食是第一位的，服用藥物是第二位的。只是因為他們的飲食不充裕，各種嗜好和慾望沒有節制，因而臟器中積聚了寒氣，變成了根深蒂固的慢性疾病。比如，男人精液外流，女人帶下不止，骨寒腦冷，氣血不足，嘔吐噁心，長期泄瀉及暴發性腹瀉，等等，都是這種症狀的表現。治療這種疾病的方法，雖然以溫補為貴，但不用太過峻猛，只要在滋補氣血的藥物中適當加入生薑、肉桂、雄黃、附片即可。
抑古人所謂精不足者，補之以味。繼此尤當加意焉，若夫執劑剛燥，亟欲陽氣頓回，吾恐腎水易涸，心火獨炎，識者未保其往。
白話文：
從前人所謂精髓不足的人，用味道來補益精髓。繼承這個取向後，尤其要小心謹慎。至於抓藥剛勁燥熱，急於讓陽氣快速恢復，我擔心腎水容易枯竭，心火獨自旺盛。有識之士不能保證這種治療方法是正確的。
2. 痼冷證治
十補湯，治諸虛百損。
白話文：
十補湯：治療諸虛百損。
人參（一分），白朮，白茯苓，甘草（炙），辣桂，黃耆（蜜炙），當歸，川芎，熟地，白芍藥（各半兩）
白話文：
人參（一錢），白術、白茯苓、甘草（炒過）、肉桂、黃耆（用蜂蜜炒過）、當歸、川芎、熟地、白芍藥（各二錢）
上銼散。每服三錢半，薑棗煎，空心食前服，加熟附子溫之。
白話文：
上銼散：每付藥三錢半，用薑棗煎服，空腹在飯前服用，可以加入熟附子來溫補身體。
附子理中湯、沉附湯、薑附湯，並主痼冷，須加當歸。（方並見寒類。）
麝香鹿茸丸，治真元虛憊，精血耗少。
白話文：
附子理中湯、沉附湯、薑附湯，都主治痼冷，需要加入當歸。（方見寒症類。）
麝香鹿茸丸
**功效：**治療真元虛弱衰竭，精血耗損不足。
熟地黃，山藥（各三兩），杜仲（炒斷絲），鹿茸（酒炙。各一兩半），北五味子，肉蓯蓉，牛膝（並酒浸，焙。各一兩），沉香（半兩），麝香（半錢）
白話文：
熟地黃、山藥（各三兩），杜仲（炒熟後剪成細絲），鹿茸（用酒浸泡後烤乾。各一兩半），北五味子、肉蓯蓉、牛膝（都用酒浸泡，然後烘焙。各一兩），沉香（半兩），麝香（半錢）。
上末，煉蜜丸桐子大。每三五十丸，食前鹽湯下。
八味丸，治下元冷憊，腰腳痠重，虛勞消渴。
白話文：
八味丸，治療下半身虛寒疲倦、腰腳痠痛、身體虛弱、消渴。
服用方法：將藥材煉製成桐子大小的蜜丸。每次服用 30-50 丸，於飯前用鹽湯送服。
熟地黃（四兩），山藥，山茱萸（各二兩），辣桂，熟附子（各一兩），澤瀉，牡丹皮，白茯苓，（各一兩半）
白話文：
熟地黃（240克），山藥、山茱萸（各120克），肉桂、熟附子（各60克），澤瀉、牡丹皮、白茯苓（各90克）
上為末，煉蜜丸桐子大。每服三十丸，食前鹽湯下。
黑錫丹，治脾腎俱虛，冷氣刺痛，止汗墜痰，除濕破癖。
白話文：
[黑錫丹]：治療脾腎虛弱，寒氣刺痛，止汗祛痰，除濕化癖。
末成桐子大小的丸子，每次服用三十粒，飯前用鹽湯送服。
黑錫（洗，熔，取淨），透明硫黃（結砂。各二兩），金鈴子（蒸熟，去皮核），沉香，木香，熟附子，葫蘆巴（酒浸，炒），肉桂（各半兩），舶上茴香（炒），破故紙（酒浸，炒），陽起石（研細，水飛），肉豆蔻（麵裹煨。各一兩）
白話文：
黑錫（清洗、熔化、提純），透明硫黃（結晶砂。各兩兩），金鈴子（蒸熟、剝皮去核），沉香，木香，熟附子，葫蘆巴（浸泡在酒中，炒），肉桂（各半兩），舶上茴香（炒），破舊紙張（浸泡在酒中，炒），陽起石（研磨成細粉，水飛），肉豆蔻（裹上麵粉烘烤。各一兩）
上用新鐵銚，如常法結黑錫、硫黃砂子，地上出火毒，候冷，研極細，余藥並末同研，自朝至暮以黑光為度，酒麵糊丸桐子大，陰乾。每三五十丸，空心鹽湯下。婦人艾醋湯下。本方加蓯蓉、牛膝、白朮、丁香，名接氣丹，治真元虛憊。
白話文：
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使用新的鐵鍋，按照常規方法將黑錫、硫磺、砂子混合在一起。
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把混合物放在地上，用火燒出毒性物質，然後等它冷卻。
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把冷卻後的混合物研磨成非常細的粉末。
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將其餘藥材也研磨成粉末，然後將所有粉末混合在一起。
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從早上到晚上，將藥粉研磨至呈現黑色光澤為止。
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用酒和麵粉製成丸劑，每個丸劑的大小約為桐子大小，然後將丸劑陰乾。
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每次服用三到五十個丸劑，空腹時用鹽湯送服。
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對於女性，可以用艾草和醋製成的湯汁送服。
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如果在基本方劑中加入蓯蓉、牛膝、白朮和丁香，則新的藥劑名稱為「接氣丹」，可治療真元虛憊症。
養正丹，升降水火，助陽接真。治咳逆，翻胃，痰結，頭暈，腹痛，腰疼，霍亂，吐瀉。
白話文：
養正丹，能夠升降水火，助益陽氣，與真氣相接。用於治療咳嗽不止、反胃嘔吐、痰液凝聚、頭暈目眩、腹痛、腰背疼痛、霍亂、嘔吐腹瀉等症狀。
好硫黃（研），黑錫，水銀，硃砂（研細。各一兩）
白話文：
研磨好硫磺，研磨好黑錫，水銀，研磨好硃砂（各一兩）
上，淨鐵籩以厚紙布扎柄先熔鉛，濾去滓，一兩淨，再放籩內用鐵匙炒攪，將熟硫黃末三錢重漸入其中，或焰起亦莫管，只急手攪炒，令鉛熟無性，其硫黃皆燒去，但得鉛熟，遂傾放地下紙上，令硬，即碾開，以紗篩出鉛粉，其餘成珠者，再炒碾為末；次將籩銚頓慢火爐上，又熔鉛粉，以熟硫黃末一兩漸入，頻攪炒，才見黃煙上，急拖過冷爐上，少頃，又過火上，再攪炒，得鉛與硫黃皆成黑色，極調和了，卻放冷爐上，候鉛、硫微冷，又頓在十分微微火上，少頃入水銀，以鐵匙頻攪，切勿令青煙上，煙上便走了水銀；又次入硃砂末，頻攪炒，令十分調和，即傾放地下紙上，俟硬，別碾為末，糯米糊丸綠豆大。每三十丸，鹽湯空心下。
靈砂，諸虛痼冷、厥冷神效。
好硫黃一兩，水銀三兩
白話文：
首先，用厚紙和布條綁住乾淨的鐵籩，並將鉛先熔化，去除雜質，留下一兩淨重。然後把鉛放在籩內，用鐵匙炒拌，並逐漸加入三錢重的研磨過後的硫黃粉末。即使出現火焰也不要理會，只要迅速地攪拌炒制，使鉛充分成熟，失去活性，並將硫黃全部燒掉。只要鉛熟了，便將它倒在紙上，使其凝固變硬，然後研磨開，再用紗布篩出鉛粉。其餘成珠的部分，再炒一下並研磨成粉。
然後，將籩銚放在慢火爐上，並將鉛粉再次熔化，並逐漸加入一兩的研磨過後的硫黃粉末，並頻頻攪拌炒制。一旦看到黃煙冒出，便迅速將其移到冷爐上。過一會兒，再將它移到火上，繼續攪拌炒制，使鉛和硫黃都變成黑色，並充分融合。然後將其放在冷爐上，等鉛和硫黃稍稍冷卻，再將它放在十分微弱的火上。過一會兒，加入水銀，並用鐵匙頻頻攪拌，切記不要讓青煙冒出來，否則水銀就會溢出。然後，加入研磨過後的硃砂粉末，頻頻攪拌炒制，使其充分融合，然後將其倒在紙上，等其凝固變硬，再研磨成粉。
最後，用糯米糊將藥粉丸成綠豆般的大小，每三十丸，用鹽湯空腹服用。
靈砂：
對各種虛寒久病、手腳冰冷、陽氣衰微等症狀有顯著療效。
材料：
硫磺一兩，水銀三兩
上修煉家有見成者，贖，研細，糯米糊丸小麻子大。每服五七丸加至十五丸，空心人參、棗湯下，或鹽湯下。疝氣偏墜，木腎腫疼，炒茴香入酒煎，候溫下。虛勞喘嗽，生薑、烏梅、紫蘇莖煎湯下；盜汗，小便多，煅牡蠣入鹽，煎湯下；痎瘧不已，桃柳枝煎湯下；脹滿，腹痛，腰疼，莪朮湯下；嘔逆翻胃，丁香、木香煎湯下；白濁遺精，白茯苓煎湯下；中風痰厥，面青，木香湯研灌；走注風，遍身痛，嚼蔥白酒下；腳痛，木瓜湯下；氣滯，生薑、陳皮湯下；婦人血痛、氣痛，延胡索、五靈脂，酒、醋各半，煎湯下；小兒慢驚沉困，胃虛神脫，人參、丁香煎湯吞下。
白話文：
上等有經驗修煉者發現的療法，將贖金研磨成細粉，糯米糊丸成小麻粒大小。每次服用五到七粒，逐漸增加至十五粒，早飯前空腹，用人參、紅棗湯送服，或者用鹽湯送服。疝氣偏墜、腎精虧損引起腎痛，將茴香炒熱後用米酒煎成藥湯，待溫服下。虛勞喘咳，將生薑、烏梅、紫蘇莖煎成湯汁服下；盜汗、小便多，將牡蠣煅燒後入鹽，煎成湯汁服下；痎瘧不止，將桃柳枝煎成湯汁服下；脹滿、腹痛、腰疼，用莪朮湯送服；嘔吐、反胃，將丁香、木香煎成湯汁服下；白濁遺精，將白茯苓煎成湯汁服下；中風痰厥，面色青紫，將木香湯研磨後灌服；走注風，全身疼痛，嚼蔥白後送服米酒；腳痛，用木瓜湯送服；氣滯，將生薑、陳皮煎成湯汁服下；婦人血痛、氣痛，用延胡索、五靈脂，酒、醋各半，煎成湯汁服下；小兒慢驚沉困，胃虛神脫，用人參、丁香煎成湯汁服下。
椒附散，治腎氣上攻，項背不能轉側，亦治冷痹不仁。
熟附子（末），正川椒
上每服附子末二大錢匕，川椒二十一粒，用白麵塞滿，水盞半，薑七片，煎半去椒，入鹽少許，通口空心服。
白話文：
椒附散
**功效：**治療腎氣上攻，頸項、背部不能轉動，也治療寒氣痹阻導致麻木不仁。
組成：
- 熟附子（研成粉末）
- 正川椒
用法：
- 每服取附子末兩大匙，川椒二十一粒。
- 用白麵填滿茶杯，加入半杯水，再放入七片生薑。
- 煎煮至藥液剩下一半時，將川椒取出。
- 加入少許鹽巴，待藥液稍涼後，空腹服用。
大凡腎氣，須以川椒引而歸經則安矣。又一證，腎虛血寒，氣逆而脹，胸腹走痛，中脘痞滿，兩眼多淚，此寒泣血也，二陳湯加官桂、當歸，下安腎丸立愈。若大便澀，更加枳殼、二陳湯（方見痎瘧門）、安腎丸（方見水飲門）。
白話文：
凡是腎氣不足的症狀，需要用川椒來引導它迴歸經絡，那麼症狀就會平息了。還有一種情況，是腎虛血寒，氣逆而導致脹滿，胸腹疼痛遊走，中脘痞滿，兩眼多淚，這是寒泣血的症狀。可以用二陳湯加上官桂和當歸，再加服安腎丸，立刻就能痊癒。如果大便乾澀，可以再加入枳殼和二陳湯（配伍請參見痎瘧篇），以及安腎丸（配伍請參見水飲篇）。