《仁齋直指方論》~ 卷之十三 (4)
卷之十三 (4)
1. 泄瀉證治
理中湯，治腸胃虛弱，滲漉有聲，泄瀉頻並。
人參，白朮，乾薑（炒），甘草（炒。各一兩），加茯苓，川厚朴（制。各三分）
上銼細。每服三錢，空心煎服。
調中散，治腸虛泄瀉。止嘔進食。
藿香葉，縮砂，莪朮（炮），乾薑（炮），肉桂，茴香（炒），草果（各半兩），麥芽（炒），益智仁，橘紅（各三分），蒼朮（炒），神麯（炒），甜梗（各一兩），甘草（炙，三錢）
上末。每服三錢，薑棗並少鹽煎服。
肉蔻散，治脾虛腸鳴，泄瀉不食。
大肉豆蔻（一枚，剜小竅子，入乳香三小塊在內，以麵裹煨，面熟為度，去面。）
上末。每一錢，米飲調下。
治要除濕湯，治風邪泄瀉加辣桂；寒邪泄瀉加乾薑，良薑；通用加木香。（方見泄瀉門。）
香薷銼散（方見暑門），治傷暑泄瀉，更增茯苓。
平胃散，治傷濕泄瀉。
橘紅，厚朴（制。各三兩半），蒼朮（炒，五兩半），甘草（炙，一兩）
上銼細。每服三錢，薑棗煎服。
又法以生料五苓散對夾平胃散，用陳米煎。暑瀉、濕瀉諸證皆驗。
黃連阿膠丸，治暑瀉，熱瀉。（方見嗽門。）用五苓散送下。（方見水飲門。）
又洞泄方，車前子末米飲下。
柏皮湯，治協熱泄瀉，亦治血痢。
柏皮（三兩），黃芩（二兩），黃連（一兩）
上銼。每服四錢，水大盞，煎七分，入阿膠末半錢，再煎少頃，溫服。
姜附湯，治冷證泄瀉。（方見寒類。）朮附湯通用。（見濕類。）
大己寒丸，治虛冷腸鳴滑泄。
良薑，乾薑（炮。各六兩），肉桂，蓽茇（各四兩）
上末，麵糊丸桐子大。每五十丸，米飲下。
戊己丸，治冷熱不調泄瀉。
吳茱萸（炒），黃連（去須），白芍藥（等分）
上末，米糊丸桐子大，每三十丸，空心米飲下。
真人養臟湯，治冷熱不調，泄瀉，裡急後重。
罌粟殼（去筋萼，蜜炙，一兩八錢），木香，白芍藥（各八錢），訶子肉（六錢），人參，白朮，當歸（各三錢），甘草（炙），肉桂（各四錢）
上粗末。每服二錢，薑棗煎，食前服。先用縮砂煎湯，下感應丸，（方見脹滿門。）俟其積消，然後服此。
雞舌香散，治飧食生冷，久為冷積。
良薑，辣桂，香附（淨，炒），益智仁，天台烏藥（各一兩），甘草（炙，半兩）
上末。每二錢，入少鹽沸湯點，吞感應丸。
三稜散，酒食傷積用此。
京三稜（炮），莪朮（炮），益智仁，甘草（炙），青皮（去白。各二兩），白茯苓（四兩）
上末。每二錢，稍鹽煎，吞感應丸。治傷食泄瀉，俟酸臭出盡，即服固腸散止之。
固腸散，治冷瀉腸滑，及下痢頻並。
罌粟殼（去筋萼，一兩，蜜炙），陳米（炒，一兩），乾薑（炮），甘草（炙。各二錢半），肉豆蔻（生，二錢），木香（一錢）
上末。每二錢，薑棗煎，食前服。
實腸散，治泄瀉不止。
川厚朴（制，一兩半），肉豆蔻，訶子（炮），縮砂，橘紅，蒼朮（炒），茯苓（各一兩），木香（半兩），甘草（炒，四錢）
上粗末。每三錢，薑棗煎服。手足冷加炒乾姜。
安腎丸（方見水飲門），治腎泄，腹痛無定處，似痢非痢，骨痛面黧，腰腳時冷，用和劑七氣湯送下。（方見氣門。）
震靈丹，治腎泄，證候同前。
禹餘糧（火煅，醋淬，不計遍次，手拈得碎為度。），丁香，代赭石（如上修制），赤石脂，紫石英（杵碎。以上各四兩。入坩堝內，以瓦蓋口，鹽泥固濟，候乾用硬炭一十斤煅通紅，火盡為度，入地坑埋，出火毒二宿，研末。），乾的乳香（另研），沒藥，五靈脂（並去砂石，研。各二兩），硃砂（一兩，研）
上併為細末，糯米粉糊丸小雞頭大，風乾。每服三丸，用炒故紙入棗煎湯，調鍾乳粉少許，空心送下。小兒腎泄白膿褐汁，面黯齒脫，畏人怯寒，震靈丹末，入些鍾乳粉，以棗煎炒故紙，取熱汁調下。
木香散，治脾腎俱虛泄瀉。
肉豆蔻（麵裹紙煨），故紙（炒），白朮，白茯苓（各半兩），木香，甘草（炙。各一分）
上銼細。每三錢，食前薑棗煎，溫服。
二神丸，治脾腎俱虛，泄瀉不食。
破故紙（四兩，炒），肉豆蔻（二兩，生）
上末，用肥棗蒸爛，取肉研膏，夾和，杵丸桐子大。每服四十丸，清米湯下。若飯食後常一泄，服此頓愈。
當歸厚朴湯，治肝經受寒，面色青慘，厥而泄利。
當歸（炒），厚朴（制。各二兩），官桂（三兩），良薑（五兩）
上銼散。每三錢，食前服。
白話文：
[治療泄瀉的方法]
理中湯：適用於腸胃虛弱導致的腸鳴、頻繁泄瀉。配方包含人參、白朮、乾薑(炒過)、甘草(炒過)，各一兩，再加入茯苓、川厚朴(處理過)，各三分。將所有材料磨細，每次服用三錢，空腹時煎服。
調中散：針對腸虛引起的泄瀉，能止嘔促進食慾。成分包括藿香葉、縮砂、炮製的莪朮、乾薑、肉桂、炒過的茴香、草果，各半兩，麥芽(炒過)、益智仁、橘紅，各三分，炒過的蒼朮、神麯、甜梗，各一兩，炙甘草，三錢。將所有材料研磨成粉，每次服用三錢，與薑棗和少量鹽一同煎服。
肉蔻散：適用於脾虛引起的腸鳴、不願進食的泄瀉。主要成分是大肉豆蔻，取一枚，挖一小孔，放入三小塊乳香，用麵包裹後煨烤至麵熟，去掉麵。將處理好的肉豆蔻磨成粉，每次服用一錢，以米湯調和服用。
治要除濕湯：用於治療風邪或寒邪引起的泄瀉，根據不同情況添加辣桂、乾薑、良薑或木香。
香薷銼散：適用於因暑熱導致的泄瀉，可增加茯苓加強療效。(詳細配方請參考暑門)
平胃散：適用於濕氣過重引起的泄瀉。成分包含橘紅、厚朴(處理過)，各三兩半，炒過的蒼朮，五兩半，炙甘草，一兩。將所有材料磨細，每次服用三錢，與薑棗一同煎服。
黃連阿膠丸：適用於暑熱或熱性泄瀉。(詳細配方請參考嗽門) 服用時以五苓散沖服。(詳細配方請參考水飲門)
洞泄方：車前子磨成粉，以米湯送服。
柏皮湯：適用於熱性泄瀉或血痢。成分包含柏皮(三兩)、黃芩(二兩)、黃連(一兩)。將所有材料磨細，每次服用四錢，用水一大碗煎至剩七分，加入半錢阿膠末，再煎片刻，溫服。
姜附湯：適用於寒性泄瀉。(詳細配方請參考寒類) 朮附湯也適用於此症。(詳細配方請參考濕類)
大己寒丸：適用於虛冷導致的腸鳴滑泄。成分包含良薑、炮製的乾薑，各六兩，肉桂、蓽茇，各四兩。將所有材料磨成粉，用麵糊做成桐子大小的丸子，每次服用五十丸，以米湯送服。
戊己丸：適用於冷熱失調的泄瀉。成分包含炒過的吳茱萸、去鬚的黃連、白芍藥，等量。將所有材料磨成粉，用米糊做成桐子大小的丸子，每次空腹服用三十丸，以米湯送服。
真人養臟湯：適用於冷熱失調、泄瀉、裡急後重。成分包含罌粟殼(去筋萼，蜜炙，一兩八錢)、木香、白芍藥，各八錢，訶子肉(六錢)，人參、白朮、當歸，各三錢，炙甘草、肉桂，各四錢。將所有材料磨成粗粉，每次服用二錢，與薑棗一同煎服，餐前服用。
雞舌香散：適用於長期食用生冷食物導致的冷積。成分包含良薑、辣桂、炒過的香附、益智仁、天台烏藥，各一兩，炙甘草，半兩。將所有材料磨成粉，每次服用二錢，加入少量鹽和沸湯，吞服感應丸。
三稜散：適用於酒食傷害造成的積食。成分包含炮製的京三稜、炮製的莪朮、益智仁、炙甘草、去白的青皮，各二兩，白茯苓，四兩。將所有材料磨成粉，每次服用二錢，稍許鹽煎服，吞服感應丸。若為傷食泄瀉，待酸臭完全排出後，再服用固腸散。
固腸散：適用於冷性泄瀉、腸滑、頻繁下痢。成分包含罌粟殼(去筋萼，一兩，蜜炙)、炒過的陳米，一兩，炮製的乾薑、炙甘草，各二錢半，生肉豆蔻，二錢，木香，一錢。將所有材料磨成粉，每次服用二錢，與薑棗一同煎服，餐前服用。
實腸散：適用於持續不止的泄瀉。成分包含制厚朴(一兩半)、肉豆蔻、訶子(炮製)、縮砂、橘紅、炒過的蒼朮、茯苓，各一兩，木香(半兩)，炙甘草(四錢)。將所有材料磨成粗粉，每次服用三錢，與薑棗一同煎服。若手足冰冷，可加入炒過的乾薑。
安腎丸：適用於腎虛引起的泄瀉，症狀包括腹痛位置不定、類似痢疾但非痢疾、骨痛、臉色暗沉、腰腳時冷。服用時用和劑七氣湯送下。(詳細配方請參考氣門)
震靈丹：適用於腎虛引起的泄瀉，症狀同上。成分包含火煅醋淬的禹餘糧、丁香、代赭石(如上處理)、赤石脂、紫石英(搗碎)，各四兩，加入坩堝內，蓋上瓦片，用鹽泥密封，待乾後用硬炭十斤煅燒至通紅，待火盡後放入地坑埋藏，待兩晚後研磨成粉。再加入炒過的乾乳香、沒藥、五靈脂(去除砂石)，各二兩，硃砂，一兩。將所有材料混和成細粉，用糯米粉糊做成小雞頭大小的丸子，風乾後服用。每次服用三丸，用炒過的故紙和棗煎湯，調入少量鍾乳粉，空腹服用。若兒童出現腎虛引起的白膿褐汁、臉色暗沉、牙齒脫落、畏人怯寒，可將震靈丹末與鍾乳粉混合，以棗煎炒的故紙熱汁調和服用。
木香散：適用於脾腎兩虛的泄瀉。成分包含肉豆蔻(麵裹紙煨)、故紙(炒過)、白朮、白茯苓，各半兩，木香、炙甘草，各一分。將所有材料磨細，每次服用三錢，餐前與薑棗一同煎服。
二神丸：適用於脾腎兩虛、不願進食的泄瀉。成分包含破故紙(四兩，炒過)、生肉豆蔻(二兩)。將所有材料磨成粉，用蒸熟的棗子肉研成膏，夾和，杵成桐子大小的丸子。每次服用四十丸，清米湯送服。若飯後經常出現一次泄瀉，服用此方可以迅速痊癒。
當歸厚朴湯：適用於肝經受寒導致的面色青白、四肢厥冷、泄瀉。成分包含炒過的當歸、制厚朴，各二兩，官桂，三兩，良薑，五兩。將所有材料磨細，每次服用三錢，餐前服用。