楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之十三 (2)

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卷之十三 (2)

1. 吐瀉證治

藿香正氣散,治霍亂吐瀉通用。腹痛者加桂;小便不利者加茯苓。(方見嘔吐門。)此藥能溫散風寒濕氣,若暑證加香薷。

五苓散,治霍亂熱多發渴。(方見水飲門。)

良薑飲,治霍亂神效。

良薑,霍香,陳皮(各一兩),甘草(炙,三分)

上銼細。每三錢,水煎服。

又方

藿香葉,良薑,木瓜

上同煎,治霍亂水瀉,效。

治要除濕湯

半夏曲,川厚朴(制),蒼朮(炒。各二兩),藿香葉,陳皮,茯苓(各一兩),甘草(炙,七錢)

上銼散。每服四錢,姜七片,棗一枚,煎服。霍亂瀉而不吐者,加桂;吐而不瀉者,去蒼朮,加桂、丁香;吐瀉俱作,兼腹痛者,只加桂。

胡椒湯,治霍亂吐瀉。

胡椒(七粒),生綠豆(二十一粒)

上末。煎宣木瓜湯,溫和調下。

治中湯,治飲食居處不節,以致霍亂。(方見嘔吐門。)本方青皮、陳皮、乾薑能散風冷。香薷銼散,治傷暑霍亂。(方見暑門。)

木瓜湯,治吐瀉不已,轉筋擾悶。

酸木瓜(一兩),茴香(一分,微炒),甘草(炙,二分),吳茱萸(半兩,蕩七次,焙。)

上銼散。每四錢,姜五片,紫蘇十葉,空腹急煎服。

四順附子湯,治吐瀉過多,手足逆冷,六脈沉細,氣小不語。急服。

生附子,白姜(炮),人參,甘草(炒。各一分)

上銼。每服四錢,水二盞,煎一盞,空腹服。腹痛加桂;小便不利加茯苓。仍用炒鹽熨,或用姜附湯。(方見寒類。)

姜鹽飲,治乾霍亂,欲吐不吐,欲瀉不瀉,痰壅腹脹。

鹽(一兩),生薑(半兩,切)

上同炒,令色變。以童尿二盞,煎一盞,分為二,溫服。

鹽湯法,治乾霍亂,心腹絞痛,欲吐不吐,欲下不下。

先以鹽湯一盞頓服。候吐出令透。不吐再服,續以銼理中湯倍加橘紅與之;或藿香正氣散加官桂、茯苓,倍加枳殼;或蘇合香丸用枳殼散調下。

蘇合香丸(方見諸氣門),用枳殼一分,木瓜半分,煎湯調下,治乾霍亂,不吐不瀉,氣痞於中,心腹絞痛,此證最惡。

鹽熨方,治霍亂吐瀉,心腹作痛。

炒鹽二碗,紙包紗護,頓其胸前並腹肚上,截以熨斗,火熨,氣透則蘇,續又以炒鹽熨其背,則十分無事。

霍亂吐瀉,臨時無藥,以生蒜頭研細,塗心下及兩腳心即止。

白話文:

吐瀉證治

藿香正氣散,可用於治療霍亂引起的嘔吐和腹瀉。腹痛者可加桂枝;小便不利者可加茯苓。(配方詳見嘔吐門) 此方能溫散風寒濕氣,若為暑熱引起的症狀,則需加入香薷。

五苓散,用於治療霍亂伴隨發熱、口渴的症狀。(配方詳見水飲門)

良薑飲,治療霍亂效果顯著。 配方:良薑、霍香、陳皮各一兩,炙甘草三分。將藥材研磨成細粉,每次服用三錢,水煎服。

另有一方:藿香葉、良薑、木瓜,一同煎服,治療霍亂引起的水瀉,效果良好。

治要除濕湯:配方:法半夏、川厚朴(制)、炒蒼朮各二兩,藿香葉、陳皮、茯苓各一兩,炙甘草七錢。將藥材研磨成細粉,每次服用四錢,以七片生薑、一枚大棗煎服。若霍亂僅腹瀉不嘔吐,則加桂枝;若僅嘔吐不腹瀉,則除去蒼朮,並加入桂枝、丁香;若同時嘔吐腹瀉且腹痛,則只加桂枝。

胡椒湯,用於治療霍亂引起的嘔吐和腹瀉。配方:胡椒七粒,生綠豆二十一粒,研磨成粉末,用溫熱的木瓜湯送服。

治中湯,用於治療飲食起居不節導致的霍亂。(配方詳見嘔吐門) 本方中青皮、陳皮、乾薑能散風寒。香薷研磨成細粉,用於治療中暑引起的霍亂。(配方詳見暑門)

木瓜湯,用於治療嘔吐腹瀉不止,並伴有抽筋、胸悶的症狀。配方:酸木瓜一兩,微炒茴香一分,炙甘草二分,蕩七次焙乾的吳茱萸半兩。將藥材研磨成細粉,每次服用四錢,以五片生薑、十葉紫蘇,空腹用急火煎服。

四順附子湯,用於治療嘔吐腹瀉過度,手腳冰冷,脈象沉細,氣弱不能言語的危急症狀,需緊急服用。配方:生附子、炮白薑、人參、炒甘草各一分。將藥材研磨成細粉,每次服用四錢,加二盞水煎成一盞,空腹服用。腹痛者加桂枝;小便不利者加茯苓。同時可使用炒鹽熨敷,或服用薑附湯。(配方詳見寒類)

姜鹽飲,用於治療乾霍亂(不吐不瀉型),症狀為欲吐不能,欲瀉不能,痰多腹脹。配方:鹽一兩,切碎的生薑半兩,一同炒至顏色改變。用童尿二盞煎成一盞,分兩次溫服。

鹽湯法,用於治療乾霍亂,伴隨心腹絞痛,欲吐不能,欲瀉不能的症狀。先服用一盞鹽湯,待嘔吐物排出後,若仍無效則繼續服用,並配合倍量橘紅的理中湯;或藿香正氣散加倍量的官桂、茯苓,並加倍量枳殼;或用蘇合香丸加枳殼散調服。

蘇合香丸(配方詳見諸氣門),配合一分枳殼、半份木瓜煎湯調服,用於治療乾霍亂,不吐不瀉,胸悶氣滯,心腹絞痛的症狀,此為霍亂中最嚴重的類型。

鹽熨法,用於治療霍亂引起的嘔吐腹瀉和心腹疼痛。將兩碗炒鹽用紙包好,再用紗布包裹,敷在胸前和腹部,用熨斗熨燙,直到氣順暢通,然後再用炒鹽熨燙後背,則可痊癒。

霍亂嘔吐腹瀉,緊急情況下無藥可用時,可將生大蒜研磨成泥,塗抹在心窩處和腳心,即可止瀉止吐。