白殭蠶（去絲，酒炒。），味辛鹹，性平，氣味俱薄，升也，陽中之陽也。三眠三起，生於甲木，成於丙火，胎於午土，僵得金水之化，色白而不腐，喜燥惡濕，食桑葉而不飲，有大便無小便。余因其不飲，而用之不飲之病；（邪熱渴飲非正味之飲也。）因其有大便，而用治大便不通之病。火瀉無度亦治之。蓋以天地清化之氣，滌疵癘旱潦之氣，於溫病尤宜。可見溫病乃天地之雜氣為病，非四時風、寒、暑、濕、燥、火之六氣為病也。（熱病即溫病，特以春夏分別言之耳，所以世人多誤以為時氣。）知此者稀矣。陶宏景曰：人家養蠶，時有合簿皆僵者。余因合簿皆僵之蠶，而用治閤家皆病之疫。李時珍曰：蠶病風，其色白，死不腐，故曰僵。余因病風之蠶，而用治病風之人，古謂因其氣相感而以意治之者也。又曰：散風痰頭疼，風熱齒疼，咽喉痹疼，皮膚斑疹，風瘡丹毒風癢，一切風熱腫毒。觀此則殭蠶之升陽散火，祛風勝濕，清熱解毒可知。《普濟方》誇其善於治腹內之疼，余謂腹內之風熱火毒可知。《聖惠方》稱其長於去頭上之風，余謂大頭溫、蛤蟆溫，用升降散、加味涼膈散立消，以方有殭蠶、蟬蛻也。張元素曰：此物氣味俱薄，輕浮而升，陽中之陽，故能去皮膚諸風如蟲行。余謂升其清陽之氣，而濁陰之氣自降也，故止渴除煩並驗。朱丹溪曰：此物屬火，兼木與土，老得金氣，僵而不化。上治咽喉，取其清化之氣，從治相火，散濁逆結滯之痰也。余謂春夏多溫病，勢如火炎土燥，焚木灼金，一得秋分之金氣，而炎熱自退，故殭蠶為溫病之聖藥。時珍又曰：蠶屬火，喜燥祛風勝濕，主療溫病風濕之證。余謂若溫病而誤用麻黃、桂枝、羌活、獨活、細辛、白芷、蒼朮等味，辛溫發汗以散風濕，則煩躁益甚，而熱毒愈熾，此麻黃湯、桂枝湯、沖和湯、人參敗毒散治溫病之所以壞事也。千年長夜，萬古遺憾。世人何曾夢見，余經閱歷而悟此。

蟬蛻，味甘鹹，性寒。土木餘氣所化，升也，陽中之陽也。夫蛻者退也，脫然無恙也。豈獨能療驚癇，除失音，止夜啼，發痘疹，殺疳蟲，為小兒要藥已哉？又豈獨退翳膜侵睛，祛胬肉滿眵，為眼科要藥已哉？吸風飲露而不食，有小便無大便。余謂人一日不再食則飢，七日不食則死。肺氣不下降，膀胱不氣化則死，腎虛膀胱不約則遺尿亦死。因其不食，而用治不食之病；因其有小便，而用治小便不通之病。短赤淋遺亦治之。以意治病，其義深，其理微，與蠶之食而不飲，有大便無小便，彼此相資，化育流行，天然配偶，此造物神功之妙，皆溫病之聖藥也。宗奭曰：蟬性善脫，胎前禁用。余謂有病則病當之。《內經》云：有故無殞，亦無殞也。孕婦患溫病，余屢用之，每收奇功，未見動胎，此閱歷之言，不必致疑于禁用二字矣。時珍曰：主治頭風眩暈，皮膚壯熱，斑疹作癢。余謂溫病有頭目眩暈者，有皮膚髮熱斑疹雜出作癢者，總是熱毒攻衝，所以用之大驗。又曰：主治驚癇狂亂，瘛瘲心悸。余謂風熱生驚，驚則瘛瘲心動，去其風熱，則肝氣和心神安，驚搐自定，瞤惕自止，發狂奔叫自息矣。又曰：主治頭風疼痛。又曰：去壯熱，治腸中幽幽作聲。余謂蟬乃清虛之品，處極高之上，與肺相似，肺熱移於大腸，肺熱去而大腸之熱自去，而聲亦無矣。頭疼目眩，風熱上攻，故並治之。《衛生方》中有清膈散，治胃熱吐食用蟬蛻、蜂蜜。余謂嘔噦吐食皆胃熱也，故亦用蟬蛻、蜂蜜，古人有先得我心者，非余之杜撰也。