《傷寒瘟疫條辨》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 潤劑類
天門冬（去心，酒蒸。），味甘苦，氣寒，沉也，陰也。上達肺氣，清金降火，益水之上源；下通少陰，滋腎潤燥。治肺痿、肺癰、吐血，（痿為正虛，素感風寒，咳嗽短氣，鼻塞胸脹，久而成痿。癰為邪實，熱毒蘊結，咳嗽膿血，胸中隱痛。治痿宜養血補氣，保肺清火。治癰宜瀉熱清痰，開提升散。痿重而癰輕也。）療虛勞內熱，定喘，除骨蒸，解煩渴，清痰嗽，並足下熱疼及骨痿難行。（三才封髓丹降心火，益腎水，潤而不燥，滋陰養血，治心火旺盛，腎精易於施泄。天冬二兩，熟地二兩，人參一兩，黃柏三兩，砂仁一兩五錢，炙甘草七錢五分，為末，煉蜜丸。肉蓯蓉五錢酒浸，煎湯送下。）
麥門冬（酒浸，去心。），味甘苦；氣寒，降也，陽中陰也。以其甘多苦少，故能清心潤肺，肺中伏火，非此不除。補上焦津液，解胸膈煩渴，止胃火嘔吐，（胃火上衝則嘔吐，宜麥冬。又有因虛、因寒、因痰、因食之不同，隨證治之，不可執一也。）療手足痿躄，手足緩縱曰痿躄。陽明濕熱上蒸於肺，肺熱葉焦發為此證。（經云：治痿獨取陽明。《經疏》曰：麥冬實足陽明胃經之正藥。）益精強陰，澤肌潤結，肺痿，肺癰，咳唾衄血，經枯乳汁不行，肺燥痰嗽不絕。（午前嗽多屬胃火，宜芩、連、梔、柏，知母、石膏；午後嗽及日輕夜重，多屬陰虛，宜麥冬、五味子、元參、知母、六味。）降火清心，消痰補怯，金受火囚。生脈散須加人參。便滑瀉利，胃寒，二冬勿設。（古方麥冬飲子治勞嗽虛熱，咳喘痰血。麥冬二錢，五味子、人參七分，黃耆二錢，歸身、白芍、炙甘草一錢，水煎服。）
款冬花（甘草湯浸。），味甘辛，性溫，陽也。入心、肺。主中風喉痹，治肺癰膿血腥臭，療肺咳痰唾稠黏，潤肺瀉火邪，下氣定喘促，驅久嗽。（凡陰虛勞嗽，用款冬花、紫菀、百合、沙參、生地、麥冬、五味、知、柏、芩、芍。如內熱骨蒸加丹皮、地骨皮、青蒿皆宜。如嗽而復瀉，為臟腑俱病，嗽而發熱不止，為陰虛火炎，皆難治。）
紫菀（蜜炙。），味苦辛，性溫。入心、肺。主咳逆上氣，喘嗽膿血，補虛調中，消痰瀉熱，開喉痹之惡涎，療小兒之驚癇，散結下氣，善利小便，專治血痰，為血勞聖藥。（海藏紫菀湯治肺傷氣極勞熱久嗽，吐痰吐血，肺癰肺痿。紫菀二錢，阿膠、知母、貝母一錢，人參、雲苓、甘草、桔梗五分，五味子十二粒。便溏加蓮子一錢。一方有款冬。）
酸棗仁，味甘，氣平，性潤。其肉味酸，故名酸棗而入肝。其仁居中，故主收斂而入心。不眠炒用，多眠生用。寧心志，止虛汗，解煩渴，養血安神，益肝補中，收斂魂魄，祛心腹寒熱，能安和五臟，潤劑上品也。按：棗仁味酸，本入肝經，而心則其所生者也，脾則其所制者也，膽又其所依之府也，並宜入之。《聖惠方》云：膽虛不眠，寒也。炒熟為末，竹葉湯下。蓋以肝膽相為表裡，血虛則肝虛，肝虛則膽亦虛，得熟棗仁之酸溫，以助肝氣，則木乘土位。又主困倦，所以令人多睡。又《濟眾方》云，膽實多眠，熱也。生研為末，薑湯調下。蓋以棗仁秋成者也，生則得兌金之全氣，而能制木，肝木有制，則脾不受侮，而運行不睡矣。此皆自然之理也。（歸脾湯用之。）
白話文：
潤劑類
天門冬：
將天門冬去除中心部分，用酒蒸過。味道甘甜帶苦，性質寒涼，藥性沉降，屬於陰性藥材。它向上能疏通肺氣，清降肺火，增益肺部的水液來源；向下能疏通腎經，滋養腎臟，潤燥。可以治療肺痿、肺癰、咳血等症狀。（肺痿是身體虛弱，又感受風寒，導致咳嗽氣短、鼻塞胸悶，久而久之形成的病症。肺癰是體內有熱毒積聚，導致咳嗽膿血，胸部隱隱作痛。治療肺痿應該補氣養血，保護肺部，清除火氣；治療肺癰應該瀉熱清痰，幫助提升和疏散。肺痿的病情通常比肺癰嚴重。）還可以治療虛勞內熱、平定喘息、消除骨蒸潮熱、解除煩渴，清除痰液咳嗽，以及治療腳底發熱疼痛、骨骼痿軟難以行走等症狀。（三才封髓丹能降低心火，增益腎水，滋潤而不乾燥，滋養陰血，治療心火旺盛、腎精容易耗洩的病症。配方是天門冬二兩，熟地黃二兩，人參一兩，黃柏三兩，砂仁一兩五錢，炙甘草七錢五分，磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸。再用肉蓯蓉五錢浸泡酒中，煎湯送服。）
麥門冬：
用酒浸泡後去除中心。味道甘甜帶苦，性質寒涼，藥性下降，屬於陽中帶陰的藥材。因為甘味多於苦味，所以能清心潤肺，對於潛伏在肺部的火氣，非此藥不能清除。能補充上焦的津液，解除胸膈的煩悶口渴，停止因胃火引起的嘔吐。（胃火上衝導致嘔吐，適合用麥門冬。但嘔吐還有虛證、寒證、痰證、食證等不同原因，應根據具體情況治療，不能一概而論。）可以治療手腳痿軟無力的病症，手腳肌肉鬆弛萎縮叫做痿躄。是陽明經的濕熱向上蒸騰到肺部，導致肺熱枯萎所引起的疾病。（古書說：治療痿病應當從陽明經入手。《經疏》說：麥門冬是足陽明胃經的重要藥物。）可以增強精氣，強壯陰液，潤澤肌膚，通利結滯。對於肺痿、肺癰、咳嗽吐血、月經乾枯、乳汁不下、肺燥引起的痰多咳嗽不止等症狀，都有療效。（午前咳嗽多屬於胃火，適合用黃芩、黃連、梔子、黃柏、知母、石膏等藥物；午後咳嗽以及白天輕微、夜晚嚴重的咳嗽，多屬於陰虛，適合用麥門冬、五味子、元參、知母、六味地黃丸等藥物。）能降火清心，消除痰液，補益虛弱，可治療肺部因火熱侵擾而受損的病症。使用生脈散時，需要加入人參。如果出現大便滑瀉、胃部怕冷等症狀，不宜使用麥門冬。（古方麥冬飲子能治療勞嗽虛熱、咳嗽氣喘、痰中帶血等病症。配方是麥門冬二錢，五味子、人參七分，黃耆二錢，當歸身、白芍、炙甘草一錢，用水煎服。）
款冬花：
用甘草湯浸泡過。味道甘甜帶辛辣，性質溫和，屬於陽性藥材。能入心經、肺經。可以治療中風引起的喉嚨疼痛，治療肺癰引起的膿血腥臭，治療肺咳痰液稠黏等症狀，潤肺瀉除火邪，降氣平喘，驅除久咳。（凡是陰虛勞嗽，可以使用款冬花、紫菀、百合、沙參、生地、麥冬、五味子、知母、黃柏、黃芩、白芍等藥物。如果出現內熱骨蒸，可以加入牡丹皮、地骨皮、青蒿等藥物。如果咳嗽又伴有腹瀉，說明臟腑都生病了，如果咳嗽又發熱不止，說明是陰虛火旺，都屬於難治之症。）
紫菀：
用蜂蜜炙烤過。味道苦辛，性質溫和。能入心經、肺經。可以治療咳嗽氣逆、氣喘、咳膿血等症狀，補益虛弱，調和中焦，消痰瀉熱，疏通喉嚨的惡涎，治療小兒的驚癇，散結降氣，有利小便，專門治療痰中帶血的病症，是治療血勞的良藥。（海藏紫菀湯能治療肺部損傷，氣虛勞熱，久咳不止，吐痰吐血，肺癰肺痿等病症。配方是紫菀二錢，阿膠、知母、貝母一錢，人參、茯苓、甘草、桔梗五分，五味子十二粒。如果出現腹瀉，可以加入蓮子一錢。有的配方中含有款冬花。）
酸棗仁：
味道甘甜，性質平和，藥性滋潤。它的果肉味道酸澀，所以叫做酸棗，並能入肝經。它的種仁位於果實中間，所以具有收斂作用，能入心經。對於失眠，用炒過的酸棗仁；對於多睡，用生的酸棗仁。可以安定心神，止虛汗，解除煩渴，養血安神，益肝補中，收斂魂魄，祛除心腹的寒熱，能夠調和五臟，是滋潤藥材中的上品。總結：酸棗仁味道酸澀，本來應該入肝經，而心經是肝經所生的經脈，脾經是肝經所克的經脈，膽經又是肝經所依附的臟腑，所以酸棗仁都可以進入這些經脈。《聖惠方》說：膽虛導致失眠，屬於寒證。應該用炒熟的酸棗仁磨成粉末，用竹葉湯送服。因為肝膽互為表裡，血虛則導致肝虛，肝虛則導致膽虛，用熟棗仁的酸溫之性，可以幫助肝氣，使肝木克制脾土。又主治困倦，所以能使人多睡。《濟眾方》說：膽實導致多睡，屬於熱證。應該用生的酸棗仁磨成粉末，用薑湯送服。因為棗仁是秋天成熟的，生的則具有金氣，能夠克制木氣，肝木受到克制，則脾土不受侵犯，從而正常運行，人就不會困倦了。這都是自然的道理。（歸脾湯中使用了酸棗仁。）