《全生指迷方》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
2. 咳嗽
論曰：古書有咳而無嗽，後人以咳嗽兼言之者，蓋其聲響亮。不因痰涎而發，謂之咳，痰涎上下隨聲而發，謂之嗽，如水之漱蕩，能漱其氣也。諸咳之原，其來雖各不同，其氣必至於肺而後發。若非其時感邪而發咳者，固因臟氣虛弱，抑或五行之氣，內相剋制。病作即治，無使傳注，不即治之，傳注他臟，遂至不起。
然有因寒者，因風者，因熱者。風寒從外至，熱則從內起。風寒則諸經自受其邪，熱則臟腑熏蒸，乘而為病，風則散之，寒則溫之，熱則調之、瀉之。因風者惡風，出風中則咳甚；因寒者，遇寒則劇；因熱者，得熱則發。若因外感風寒，不即治之，邪氣留淫日深，攻傷臟氣，一臟受極，遂傳其所不勝。
如肺經受病，久而不去，咳則右脅痛，不可轉側，遂傳之肝。肝屬木，肺屬金，金剋木，咳引左脅，不可臥，臥則咳劇，遂傳之脾。脾，土也，為木來克，則大便鴨溏，甚則瘛瘲如癇狀，次傳之腎。腎屬水，為土所克則骨痿，不能起於床，手足浮腫，次傳之心則死。若因臟氣自相熏蒸，如心乘於肺，急補肺而瀉心，補肺宜辛甘，瀉心宜苦。
若脾熱熏蒸，但瀉其脾，治以甘平，調肺以辛溫，謂之間傳，學宜知此。
若肺咳，惡風脈浮，小青龍湯主之。惡寒脈緊，杏子湯主之。微弱者，鍾乳丸主之。惡熱喉燥，脈數甚則咯血，天門冬湯、杏子湯主之。孫氏《仁存活法秘方》：肺咳之狀，喘息有音，甚則咯血。
小青龍湯（見前寒證門。）
杏子湯
杏仁（去皮尖），乾薑，細辛（去苗），甘草（炙，各半兩），五味子，桂心（各一兩）
上為散。每服五錢，水二盞，棗一個，同煎至一盞，去滓溫服。痰多者，加半夏半兩，湯洗七遍。
鍾乳丸
鍾乳（銀石器內煮一時，研一伏時，一兩），紫菀（去苗及枯燥者，半兩），桑白皮（一分，銼，微炒），款冬花，黃耆（各半兩）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。飲下三十丸，食前服。
天門冬湯
天門冬（去心），紫菀（去苗及枯燥者，焙），知母（焙，各一兩），桑白皮，五味子，桔梗（各半兩）
上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。咳血者，阿膠半兩，炒燥。大便澀而喘，加葶藶半兩。
若心咳，脈浮惡風，桂心湯主之。惡寒，時口噤，脈緊大，附子細辛湯主之。惡熱脈疾，小便赤澀，茯苓湯主之。
桂心湯，孫氏《仁存活法秘方》云：心咳之狀，上引心痛，喉介介然如梗，甚則咽喉腫痛，脈浮惡風，宜桂心湯。
人參，桂（取心），白茯苓（各一兩），麻黃，貝母（炒，各半兩），遠志（去心），甘草（炙，各一分）
上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
附子細辛湯
附子（炮，去皮臍），細辛（去苗，各半兩），人參，菖蒲（各一兩），甘草（炙，半兩），五味子（二兩）
白話文：
咳嗽
古書記載的咳嗽，有時只說「咳」，沒有「嗽」字。後人則常用「咳嗽」一詞，是因為咳嗽的聲音響亮。不因痰液而發出的咳嗽，稱為「咳」；痰液隨著咳嗽聲上下涌動而發出的，稱為「嗽」，如同水漱口般沖刷氣體。各種咳嗽的病因雖然不同，但其氣機必然到達肺部才會發作。如果不是當時受外邪侵犯而引起的咳嗽，大多是因為臟腑氣虛，或五行之氣內部相互克制。疾病發作時應立即治療，避免傳播到其他臟腑，若不及时治疗，病邪就会传到其他脏腑，最终危及生命。
咳嗽可分為寒咳、風咳、熱咳三種。風寒由外而入，熱邪則由內而生。風寒之邪侵犯經絡，熱邪則熏蒸臟腑，導致疾病。治療風寒咳嗽要散風寒，用溫熱之法；治療熱咳則需清熱瀉火。風咳的人怕風，遇風則咳嗽加重；寒咳的人遇寒則咳嗽加劇；熱咳的人遇熱則咳嗽加重。若因外感風寒而咳嗽，不及時治療，邪氣日久留滯，就會損傷臟腑之氣，一個臟腑受損嚴重，就會傳播到它所剋制的臟腑。
例如，肺經受病久治不愈，咳嗽時會伴隨右脅疼痛，無法翻身，就會傳到肝。肝屬木，肺屬金，金克木，咳嗽就會引發左脅疼痛，無法平臥，平臥則咳嗽加劇，接著傳到脾。脾屬土，被木克制，就會出現大便溏瀉，嚴重者甚至會抽搐，像癲癇一樣，然後再傳到腎。腎屬水，被土克制，就會出現骨痿，不能起床，手足浮腫，最後傳到心則會危及生命。如果因臟腑之氣相互熏蒸，例如心火乘犯肺金，就要急救肺而瀉心火，補肺用辛甘之品，瀉心用苦寒之品。
若脾熱熏蒸，則只瀉脾火，用甘平之品治療，再用辛溫之品調和肺氣，這稱為間傳，學習者應當明白這個道理。
肺咳，怕風，脈象浮，用小青龍湯；惡寒，脈象緊，用杏子湯；體虛者，用鍾乳丸；惡熱，咽喉乾燥，脈象數，甚至咯血，用天門冬湯、杏子湯。孫氏《仁存活法秘方》記載：肺咳表現為喘息有聲，嚴重者會咯血。
心咳，脈象浮，怕風，用桂心湯；惡寒，時有口噤，脈象緊而有力，用附子細辛湯；惡熱，脈象數，小便短赤澀滯，用茯苓湯。
孫氏《仁存活法秘方》記載：心咳表現為上引心痛，咽喉有異物感，好像梗塞一樣，嚴重者咽喉腫痛，脈象浮，怕風，宜用桂心湯。
文中提到的各個湯劑的組成和用法已在原文中列出，不再贅述。