《經穴纂要》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 督脈
可不謬乎。然肩肉肥大者。妄以平肩取之。則穴道參差。多不中也。故除肉偏與肩尖平齊處。以手按之。使其回顧俯仰。則附頭而轉者為項骨。其不轉者為脊骨。方是第一椎下以算之。諸椎循次可得矣。又張介賓曰。凡取脊間督脈諸穴。當於骨節突處取之。但驗於魚骨。為可知也。
若取於節下。必不見效。張氏之言如是。然前哲皆取節下。而無取骨節突處者。夫周身之俞穴。皆孔隙也。故或在大骨之際。或在小骨之下。大筋之下。小筋之上。骨際陷中。皆其處也。滑氏取脊骨之低處節下者是。猶欲詳之。試解剖人骨節而視之。益知予言之不謬。若張氏之說。
孔隙之所不可在。故斷然不可從矣。）
瘂門，氣府論王注曰。在項髮際宛宛中。去風府同身寸之一寸。
風府，項入髮際一寸。
腦戶，枕骨上強間後一寸五分。
強間，後頂後一寸五分。
後頂，百會後一寸五分。
百會，神應經曰。在頂中陷中。容豆許。去前髮際五寸。後髮際七寸。
馬歌曰。發上百會五寸央。
性理北溪陳氏曰。猶天之極星居北。
類經曰。此曰三才百會應天。璇璣應人。湧泉應地。
證治準繩。引湯氏曰。百會一穴。前後髮際兩耳尖折中。乃是穴也。
方書所載。但云頂上旋毛中。殊不審有雙頂者。又有旋毛不正者。庸醫之輩。習循舊本。誤人多矣。（營昇按。旋毛有昂者。有低者。有在旁者。在兩旁者。其地不一定。故由此求穴。則不中必矣。百會去前髮際五寸。入後髮際七寸。巔頂中央為是。）
前頂，囟會後一寸五分陷中。
囟會，上星後一寸陷中。
千金方曰。在神庭上二寸是。
上星，八脈考曰。囟會前一寸。
大成曰。神庭後入髮際一寸陷中。
兼羅集曰。有一取法。以掌後橫紋當鼻尖中指盡處是。
神庭，八脈考曰。囟前二寸。
印堂，刺瘧論曰。取眉間。
鼻交頞中，千金翼曰。在兩眥中間。（營昇按。此二穴諸書缺。今補入之。）
素髎，鼻柱上端。
水溝，鼻柱下人中。
大成曰。鼻柱下溝中央。近鼻孔陷中。
兌端，入門曰。上唇中央尖上。
齗交，唇內齒上齗縫中。（齗音銀。）
華佗內照圖曰。任督二脈。為一身陰陽之海。又曰。齗交穴在唇內齒上縫。為任督二脈之會。一身之要也。
督脈之長強在脊骶骨端腰俞在二十一椎節下間。陽關在十六椎節下間。命門在十四椎節下間。懸樞在十三椎節下間。脊中在十一椎節下間。中樞在十椎節下間。筋縮在九椎節下間。至陽在七椎節下間。靈臺在六椎節下間。神道在五椎節下間。身柱在三椎節下間。陶道在大椎節下間。
大椎在第一椎上陷者中。瘂門在項後入髮際五分。風府在入髮際上一寸。腦戶在入髮際上二寸。強間在後頂後一寸五分。後頂在百會後一尺五分。百會在頂中央。
白話文：
督脈穴位取法說明：
尋找督脈穴位時，需要注意肩部肌肉肥厚的情況。如果肩部肌肉肥厚，單純以肩平為基準取穴，容易造成穴位位置偏差。正確的方法是，先找到肩胛骨與肩部肌肉交界處，平齊的地方，用手按壓，並前後左右移動皮膚，能隨著手部動作而移動的是項骨，不移動的是脊骨。第一椎骨就在項骨與脊骨交界處下方，以此為基準，即可依次找到其他椎骨上的穴位。 張介賓認為，脊椎上的督脈穴位應在骨節突起處取穴，如同魚骨上的突起，這樣才能準確找到穴位。如果在骨節下方取穴，則效果不佳。但古籍中多數記載是在骨節下方取穴，與張介賓的說法不同。人體穴位都位於骨骼、肌肉、筋腱等組織間的空隙中，可能是大骨之間、小骨下方、大筋下方、小筋上方或骨骼間的凹陷處。滑氏所取的脊骨低處節下之穴位比較正確。要更深入了解，可以解剖人體脊椎觀察，就能明白這個說法是正確的。而張介賓的說法，穴位位置卻不容易在骨節突起處找到，所以不可採信。
瘂門穴位於項部髮際正中，距風府穴一寸。
風府穴位於項部髮際上一寸。
腦戶穴位於枕骨上強間後一寸五分。
強間穴位於後頂後一寸五分。
後頂穴位於百會穴後一寸五分。
百會穴位於頭頂正中凹陷處，約容納一粒豆子大小，距前髮際五寸，後髮際七寸。也有人說，從前髮際量起五寸，在正中點即是。 百會穴被比喻為天上的北極星，是天地人三才的交會之處，與璇璣（人）、湧泉（地）穴相應。也有說法是，百會穴位於前後髮際與兩耳尖連線的中點。一些方書只說在頭頂旋毛處，但旋毛位置因人而異，所以此法不可靠。百會穴的準確位置是：距前髮際五寸，後髮際七寸，位於頭頂正中央。
前頂穴位於囟會穴後一寸五分凹陷處。
囟會穴位於上星穴後一寸凹陷處。 也有說法是位於神庭穴上二寸。
上星穴位於囟會穴前一寸。 也有說法是位於神庭穴後入髮際一寸凹陷處。還有一種取法是，以手掌後橫紋對準鼻尖，中指指尖所指處即為上星穴。
神庭穴位於囟會穴前二寸。
印堂穴位於兩眉之間。
鼻交頞中穴位於兩眼角之間。
素髎穴位於鼻柱上端。
水溝穴位於鼻柱下人中，近鼻孔的凹陷處。
兌端穴位於上唇中央尖端。
齗交穴位於唇內齒齦縫中。 任督二脈交會於此，是一身之要。
督脈穴位（椎骨節數參考）：長強穴位於尾骨端；腰俞穴位於第十一椎骨下；陽關穴位於第十六椎骨下；命門穴位於第十四椎骨下；懸樞穴位於第十三椎骨下；脊中穴位於第十一椎骨下；中樞穴位於第十椎骨下；筋縮穴位於第九椎骨下；至陽穴位於第七椎骨下；靈臺穴位於第六椎骨下；神道穴位於第五椎骨下；身柱穴位於第三椎骨下；陶道穴位於大椎穴下；大椎穴位於第一頸椎上方的凹陷處。 瘂門穴位於項部髮際上五分；風府穴位於髮際上一寸；腦戶穴位於髮際上二寸；強間穴位於後頂後一寸五分；後頂穴位於百會穴後一寸五分；百會穴位於頭頂中央。