《證治針經》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 下篇
（壯熱昏憒，喜忘如狂，直視不眠，唇反齒腐．張石頑案。）心慄為正不勝邪，倦臥而漸成厥逆；身戰乃邪不勝正，汗出而預報安痊。瘛瘲者，風熱及痰飲；漱水者，血症與陰寒。頭搖屬風，有痛宜察；心悸停水，氣虛亦然。（並《傷寒賦》。）便秘而人迎盛者勿攻；（婦人左關脈浮緊者，不可下，當發其汗以救血室。
）頭痛而寸脈大者可吐。（《摘要》。）陰盛格陽而吐水，治以白通。（《己任編》注。）蛔厥逆冷而昏迷，熏以燒醋。（《易簡》。）乍冷乍熱，知唇面之假寒；（若陰症必不能乍熱。《名醫類案》。）半陰半陽，賴溫清之迭佐。（詳《寓意草》。）堅腎水天花粉而利小便，並止渴之良方；（詳《準繩》戴氏。
）和營衛而通津液，（小柴胡和建中湯各半。）療汗後身和之譫語。（《西塘感症》。）熱厥昏躁脈沉微（細欲絕），解毒（黃連解毒湯）兼投涼膈散；（《己任編》。）往來寒熱脈洪大，心煩（里有實熱）宜用大柴胡湯。（本許案。）背惡寒，分腎陽衛陽之傷，問其渴否；（傷腎陽者口中和，傷衛陽者口燥渴。
沈氏《傷寒讀》。）便膿血，察少陰（但欲寐）厥陰（不欲寐）之別，詢以寐無。（同上。）鼻衄紅汗名，動陰血為下厥上竭之禁；多眠神復兆，向壁臥有陰寒之虞。（《傷寒賦》。）各經皆有項強，（非太陽陽明二條可盡。）痰食凝滯並能為祟；食滯（胃家，外冒寒邪，生冷抑遏）亦多譫語，肺熱（上焦熱甚，則神昏而譫，宜加減涼膈散）又復殊途。（《大白》。
）鼻乾目痛屬陽盛陰虛，（當滋陰清火，而反）發（陽明之）汗非其治也；（柯氏《傷寒》注。）口燥咽乾為少陰下症，有表證亦可攻乎？（《溯洄集》。）陽毒則狂斑煩亂，救以大青升麻；（陽毒升麻湯、青黛一物湯。）陰毒則厥逆唇青，挽以正陽甘草（湯。又四逆湯。《五法》。
）食滯痰凝而躁煩譫語，雖胸滿慎勿輕攻；身熱足冷而嘔煩表證，縱脈沉但當解表。（《大白》。）蒼朮敗毒散治濕淫，（本作毒。）下血偏宜；蘇梗木通療脅痛，發斑並妙。（同上。）止虛譫，當歸補血湯為良；（力艱者可代人參。）平熱煩，溫膽（湯治虛煩有飲）清心（蓮子飲）亦好。
（治心中蘊熱而煩。《西塘感症》。）無下症而邪結，大陷胸湯豈可輕投；兼發熱以惡寒，（此太陽表症，邪正分爭，表邪未越，表邪未徹也。）小柴胡湯未為定法。（時寒時熱，宜羌活、柴胡、葛根並用。胸滿者加厚朴、半夏、陳皮；喘咳者加枳殼、桔梗、桑皮等。《大白》。
）解表（升陽解表湯）與保和散並進，乃夾食之神丹；萊菔汁和竹瀝同沖，（入保和散。）亦回生之妙藥。（不獨能消痰食，且燥火閉郁，非此不清。平淡切病，常能起死回生。同上。）至若腹痛辨乎寒熱，熱則時作而寒必無休；體痛介乎陰陽，陽則煩疼而陰如杖撻。（《五法》賦。
白話文：
下篇
高燒神志不清，喜忘如狂，眼睛直視不睡，嘴唇翻起、牙齒腐爛（張石頑案）。心悸是正氣不勝邪氣，倦臥逐漸變成厥逆；身體發抖是邪氣不勝正氣，出汗預示著將要痊癒。瘛瘲是風熱和痰飲引起的；口吐清水是血症和陰寒引起的。頭暈目眩屬風，有疼痛要仔細觀察；心悸停水，氣虛也是如此。（皆引自《傷寒賦》）。便秘而人迎脈盛者不要攻下；（婦女左關脈浮緊者，不可下瀉，應該發汗以救治血室）。頭痛而寸脈大的可以吐瀉。（引自《摘要》）。陰盛格陽而吐水，用白通湯治療。（引自《己任編》注）。蛔蟲症導致厥逆、發冷昏迷，用燒醋熏。（引自《易簡》）。時冷時熱，知道嘴唇和臉頰的虛寒是假的；（如果是真正的陰症，一定不會時熱時冷。《名醫類案》）。半陰半陽，需要溫熱和清熱的藥物交替使用。（詳見《寓意草》）。用天花粉堅固腎水，利小便，也是止渴的良方；（詳見《準繩》戴氏）。調和營衛，通利津液，（小柴胡湯和建中湯各半）。治療汗後神志不清的譫語。（引自《西塘感症》）。熱厥昏迷躁擾，脈沉細欲絕，解毒（黃連解毒湯）並服用涼膈散；（引自《己任編》）。往來寒熱，脈洪大，心煩（裡有實熱）宜用大柴胡湯。（本許案）。背部惡寒，區分腎陽和衛陽的損傷，詢問患者是否口渴；（傷腎陽者口不渴，傷衛陽者口乾渴。沈氏《傷寒讀》）。大便排出膿血，觀察是少陰（只想睡覺）還是厥陰（不想睡覺）症狀，詢問患者是否嗜睡。（同上）。鼻衄紅汗，動搖陰血，為下厥上竭之禁；多眠精神恢復是徵兆，向牆壁躺著有陰寒的危險。（引自《傷寒賦》）。各經皆有項強，（非太陽陽明二經即可概括。）痰食凝滯都能作祟；食滯（胃家，外受寒邪，生冷抑制）也常常導致譫語，肺熱（上焦熱盛，則神志昏迷而譫語，應加減涼膈散）又有不同。（引自《大白》）。鼻乾目痛屬陽盛陰虛，（應該滋陰清火，而反）發汗（陽明之）並非其治法；（柯氏《傷寒》注）。口乾咽燥為少陰下症，有表證也可以攻下嗎？（引自《溯洄集》）。陽毒則狂躁斑疹煩亂，用大青升麻救治；（陽毒升麻湯、青黛一物湯）。陰毒則厥逆嘴唇青紫，用溫陽的甘草湯（湯。又四逆湯。《五法》）。食滯痰凝而躁煩譫語，即使胸滿也不要輕易攻下；身體發熱腳冷而嘔吐煩悶是表證，即使脈沉也應該解表。（引自《大白》）。蒼朮敗毒散治療濕淫，（原文作毒。）下血尤其適用；蘇梗木通治療脅痛，發斑也很有效。（同上）。止虛譫，當歸補血湯是良方；（力氣不夠者可以用人參代替）。平復熱煩，溫膽湯（治療虛煩有飲）清心蓮子飲也很好。（治療心中蘊熱而煩躁。《西塘感症》）。沒有下焦症狀而邪氣結聚，大陷胸湯不能輕易使用；兼有發熱和惡寒，（這是太陽表證，邪正相爭，表邪未盡，表邪未徹也）小柴胡湯未必是定法。（時寒時熱，宜羌活、柴胡、葛根並用。胸滿者加厚朴、半夏、陳皮；喘咳者加枳殼、桔梗、桑皮等。《大白》）。解表（升陽解表湯）與保和散一起服用，是夾食的良藥；萊菔汁和竹瀝一起沖服，（加入保和散。）也是回生的妙藥。（不單能消痰食，且能燥濕、通利閉塞，非此不能奏效。平和的治療疾病，常常能起死回生。同上）。至於腹痛要區分寒熱，熱則時作而寒則無休止；身體疼痛介於陰陽之間，陽則煩疼而陰則像棍棒敲打一樣。（引自《五法》賦）。