《證治針經》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 雜證要旨總賦
《己任編》。）（按肝寓相火，郁必化熱，此條尚未允。）木乘土位而吐食，試啖甘梅；（《質直談耳》。）子盜母氣而心怔忡，濃煎白朮。（《槐西雜誌》。）脘痛吐酸大便秘，兼寒熱宜滋腎以生肝飲；三焦胞絡火遊行，用清涼則精藏而汗戢。（《東莊案》。）鮮血淋兮脈洪數，（產後七日，腹痛狂叫。
）偏利峻攻；（製大黃、生地為君，桃仁、乾漆為佐，下黑血塊而愈。）積瘀滯兮體虛羸，（經阻四月，食少腹痛。）但宜補益。（八珍湯三大劑下血塊而愈。鼓峰案。）血症非乏良方，鬱金須求真品；目疾起於鬱怒，童便大有奇功。善食疳勞，（小兒病。）縱骨蒸不關陰弱；（此症面色青白，便非陰虛。
孫東宿案。）熱嗽夜甚，雖鼻塞勿混傷風。（右連血症目疾二條，並《廣筆記》。）氣鬱倘屬腎虛，須知納氣之妙；（氣無管束，遂多鬱滯，是生諸症，破氣之藥，雜然並進，而氣愈不可理矣。）土困或由水弱，可通補土之窮。（土賴水為用，故曰補脾不如補腎。）小便赤，不皆實熱；（亦有屬虛寒者，詳見《素問》及《脈經》。
）身體重，豈盡濕困。（《素問》歷言肝虛、脾虛、腎虛，皆令人體重煩冤。）治渴莫如益血，（血即津液所化，津液既少，其血必虛。上並王損庵《筆麈》。）發汗先務生津。（汗必資於津液，當用輕淡清芳之品，切勿用溫燥藥。徐靈胎《醫論》。）療不眠，首清心火；（麥冬、生地、丹參、竹葉之屬。
）止遺滑，必堅腎陰。（炒黑黃柏入補陰益精藥。《廣筆記》。）火是土源，應求益智；（《治法匯》。）氣為水母，須仗人參。（《醫方解》。）氣逆而面赤脈洪，勿投涼劑；（當以法降其逆。《醫學綱目》。）血溢而質強胃旺，當用下行。（醋製大黃、桃仁、丹皮之屬。
《治法匯》。）虛熱口糜，乾薑偏能已疾；（損庵《筆麈》。）火升痰厥，（目斜遺尿，病起憂勞。）童便亦可回生。（《折肱漫錄》。）風行必燥，故驅風每行潤劑；（今人多用剛燥辛熱之品，反益其疾矣。《醫學源流論》。）氣結必化熱，故治氣或忌辛溫。（葉氏醫案。
）死血積痰，宜詳察乎三因之外；（《治法匯》批。）內傷勞倦，毋混同於六氣之門。（詳東垣《內傷外感辨》。）若夫墮胎類屬元虛，（以下俱論女科。）惡露豈宜催迫；產後脈多浮數，有力風寒始的。水瀉脾虛，如利水應虞泄腎；血瘀脈弱，若行血恐致崩中。（鼓峰案。
）發痙由虛，逍遙散妙在加味，（丹皮、山梔、鉤藤、熟地。楊潛邨案。）以補為瀉，決津煎制自良工。（熟地、當歸、牛膝、澤瀉、肉桂、烏藥，治婦人血虛滯痛。景岳新方。）帶下由脾腎之虧，補中（益氣湯）乃的當之法。逍遙散合導赤（散，丹皮、山梔）。為婦女淋症之方；四君子湯益砂仁、黃芩，乃胎前子瀉之藥。
白話文：
雜證要旨總賦
肝火鬱結化熱，此說尚待考證。木氣犯土導致嘔吐，可服用甘梅。心悸怔忡，是因腎氣不足，可用白朮煎服。胃痛、嘔吐酸水、大便秘結，兼有寒熱，宜滋補腎陰以生肝血；三焦胞絡熱邪遊走，應服用清涼藥物，以斂藏精氣，止汗。產後七日，腹痛大叫，鮮血淋漓，脈洪數，應積極治療，不可遲疑；以大黃、生地為君，桃仁、乾漆為佐，排出瘀血即可痊癒。若經期阻滯四月，食少腹痛，體虛羸弱，則宜補益，八珍湯可有效改善。治療血症，鬱金需選用真品；目疾多由鬱怒引起，童子尿療效奇特。小兒疳勞，縱然骨蒸，也不一定是陰虛；熱咳夜間加重，即使鼻塞，也不一定就是傷風。腎虛導致氣鬱，需注重補腎納氣；脾胃虛弱，可從補脾入手，但更重要的是補腎。小便赤澀，不全是實熱證；身體沉重，也不全是濕困所致。治療口渴，最重要的是益血；發汗前應先滋陰生津。治療失眠，應先清心火；治療遺精滑泄，必須固腎陰。益智仁可補益脾土，人參可補益元氣。氣逆而面赤脈洪，不宜服用寒涼藥物；血溢而體質強壯，胃口好，則宜服用下行之藥。虛熱口糜，乾薑能有效治療；目斜遺尿，由憂勞引起，童子尿亦可治療。風邪必伴隨燥邪，治療風邪應以滋潤為主；氣滯必化熱，治療氣滯應避免使用辛溫藥物。死血積痰，應從三因學說之外深入探討；內傷勞倦，不可與外感六邪混淆。墮胎多因元氣虛弱，惡露不宜催迫；產後脈象多浮數有力，是風寒襲表之證。水瀉多因脾虛，治療水瀉應注意避免傷腎；血瘀脈弱，治療瘀血應注意避免引起崩漏。治療發痙，多因虛弱，逍遙散加味可有效治療；治療婦女血虛滯痛，決明子煎可有效治療。帶下多因脾腎虧虛，補中益氣湯是首選；治療婦女淋症，可用逍遙散合導赤散；治療胎前子瀉，可用四君子湯加砂仁、黃芩。