《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 十二經井滎輸經合旁通
井者，東方春也，萬物始生，故所出為井。謂終日常汲而未嘗損，終日泉注而未嘗溢。今言井者，不損不溢，常如此焉，故名。
滎者，水始出，其原流之尚微，故所言流者為滎。
輸者，水上而注下，下復承流，故為輸。
原者，三焦所行之原也，三焦者元氣之別名，故所過為原。
經者，水行經而過，故所行為經。
合者，北方冬也，陽氣入臟，故為合。謂其經脈自此而入臟，與諸經相合也。
白話文：
井，代表東方春天，萬物開始生長，所以水源稱為井。意思是說，每天不斷汲取井水，卻永遠不會枯竭；泉水不斷湧出，卻永遠不會溢出。現在我們說「井」的時候，指的是不損不溢，永遠保持這樣狀態，因此得名。
滎，代表水剛開始流出，水流還很微弱，所以稱為滎。
輸，代表水向上流，然後向下流，下層承接上層的水流，因此稱為輸。
原，代表三焦運行的地方。三焦是元氣的別稱，所以三焦經過的地方稱為原。
經，代表水流經並經過的地方，所以稱為經。
合，代表北方冬天，陽氣進入臟腑，所以稱為合。意思是經脈從這裡進入臟腑，與其他經脈相結合。
2. 十五絡所生病
手太陰絡、足太陰絡、手少陰絡、足少陰絡、手厥陰絡、足厥陰絡、手太陽絡、足太陽絡、手少陽絡、足少陽絡、手陽明絡、足陽明絡、任脈之絡、督脈之絡、脾之大絡，合為十五絡，自經分派而別走他經者也。（《入門》）
手太陰之別名曰列缺，起於腕上分間，去腕一寸半，別走陽明並太陰之經，直入掌中，散於魚際。其病，實則手銳掌熱，虛則欠㰦、小便遺數，取之所別也。（《靈樞》）
足太陰之別名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明。其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。（《靈樞》）
手少陰之別名曰尾通里，去腕一寸半，別走太陽，循經入於心中，系舌本，屬目系。實則支膈，虛則不能言，取之所別也。（《靈樞》）
白話文：
手太陰、足太陰、手少陰、足少陰、手厥陰、足厥陰、手太陽、足太陽、手少陽、足少陽、手陽明、足陽明、任脈、督脈、脾脈，這十五條經絡分支，從各自的本經分出來，再流向其他經脈。手太陰經絡分支叫列缺，起於手腕上，距手腕一寸半處，分出走向陽明經和太陰經，直抵手掌，散開於魚際穴。手太陰經絡分支出現問題，實證會導致手掌灼熱、手指尖銳，虛證則會出現倦怠、小便失禁等症狀，治療時就需要針對這個分支進行。足太陰經絡分支叫公孫，位於足踝骨下緣後方一寸處，分出走向陽明經，並深入腸胃。足太陰經絡分支出現問題，氣逆上涌會引起霍亂，實證則會導致腸胃疼痛，虛證則會出現腹脹，治療時就需要針對這個分支進行。手少陰經絡分支叫尾通里，起於手腕上，距手腕一寸半處，分出走向太陽經，循經而上進入心臟，連接到舌根，並與目系相連。手少陰經絡分支出現問題，實證會導致胸悶，虛證則會導致失語，治療時就需要針對這個分支進行。
足少陰之別名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽。其別者，並經上走於心包，下別貫腰脊。其病，氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也。（《靈樞》）
手厥陰之別名曰內關，去腕二寸，別走少陽，出於兩筋之間，循經以上，繫於心包，絡心系。實則心痛，虛則為頭項強，取之所別也。（《靈樞》）
足厥陰之別名曰蠡溝，在內踝上五寸，別走少陽。其別者，循經上睪，結於莖。其病，氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。（《靈樞》）
手太陽之別名曰支正，在腕後五寸，別走少陰。其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生疣，取之所別也。（《靈樞》）
白話文：
足少陰經的別支叫做大鐘，從腳踝後方繞過腳跟，與太陽經分開。它上行經過心包，再向下分出支脈貫穿腰脊。如果足少陰經氣逆，就會感到煩悶；實證表現為閉尿；虛證表現為腰痛，治療要取其別支。
手厥陰經的別支叫做內關，位於手腕上兩寸處，與少陽經分開，從兩筋之間穿出，沿經向上，連接心包，並與心系相連。如果手厥陰經實證，就會出現心痛；虛證則表現為頭項僵硬，治療要取其別支。
足厥陰經的別支叫做蠡溝，位於內踝上五寸處，與少陽經分開。它上行經過睪丸，在陰莖處匯合。如果足厥陰經氣逆，就會出現睪丸腫脹和突然的疝氣；實證表現為陰莖挺長；虛證表現為突然發癢，治療要取其別支。
手太陽經的別支叫做支正，位於手腕後方五寸處，與少陰經分開。它上行經過肘部，連接肩髃。如果手太陽經實證，就會出現關節鬆弛、肘部無力；虛證則會長疣，治療要取其別支。
足太陽之別名曰飛揚，在外踝上七寸，別走少陰。實則鼻窒頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。（《靈樞》）
手少陽之別名曰外關，在腕後二寸，外別走心主，繞臂注胸中。其病，實則肘攣，虛則不收，取之所別也。（《靈樞》）
足少陽之別名曰光明，在外踝上五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。（《靈樞》）
手陽明之別名曰偏歷，在腕後三寸，別走太陰。其別者，上循臂，繞肩髃，上曲頰偏齒。其別者，入耳合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。（《靈樞》）
足陽明之別名曰豐隆，在外踝上八寸，別走太陰。其別者，循經骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病，氣逆則喉痹卒喑，實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也。（《靈樞》）
白話文：
足太陽經的別名叫做飛揚，位於外踝上七寸，與少陰經相交。若此經絡實則鼻塞頭背疼痛，虛則鼻出血，取穴於其別絡處。
手少陽經的別名叫做外關，位於腕後二寸，與心主經相交，繞臂注入胸中。若此經絡實則肘部僵硬，虛則無法收縮，取穴於其別絡處。
足少陽經的別名叫做光明，位於外踝上五寸，與厥陰經相交，向下連接足跗。若此經絡實則厥逆，虛則痿躄，坐著起不來，取穴於其別絡處。
手陽明經的別名叫做偏歷，位於腕後三寸，與太陰經相交。其別絡向上沿著手臂，繞過肩髃，上至面頰偏側的牙齒，最後進入耳朵與宗脈相匯合。若此經絡實則齲齒耳聾，虛則牙齒寒冷麻木，取穴於其別絡處。
足陽明經的別名叫做豐隆，位於外踝上八寸，與太陰經相交。其別絡沿著脛骨外側向上連接頭項，匯合諸經之氣，向下連接喉嚨。若此經絡氣逆則喉嚨阻塞突然失聲，實則狂躁癲癇，虛則腳掌無法收縮，小腿枯瘦，取穴於其別絡處。
任脈之別名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。其病，實則腹皮痛，虛則瘙癢，取之所別也。（《靈樞》）
督脈之別名曰長強，在脊骶端，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。其病，實則脊強，虛則頭重，取之所別也。（《靈樞》）
脾之大絡名曰大包，在淵腋下三寸，布胸脅。其病，實則身盡痛，虛則百節皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。（《靈樞》）
白話文：
任脈別名尾翳，從尾骨下方開始，散佈到腹部。任脈有病，實證表現為腹皮疼痛，虛證則會癢，可取任脈上的穴位治療。
督脈別名長強，位於脊柱尾端，沿著脊柱向上至頭部，再向下至肩胛骨兩側，然後與太陽經相通，貫穿脊柱。督脈有病，實證表現為脊柱強直，虛證則頭昏沉，可取督脈上的穴位治療。
脾經的大絡名為大包，位於腋窩下三寸處，分佈於胸部和脅肋。脾經的大絡有病，實證表現為全身疼痛，虛證則四肢百節無力，凡是與脾經大絡相關的疾病，都可取脾經的大絡穴位治療。
3. 脈病有是動有所生病
《難經》曰：經脈有是動，有所生病；一脈輒變為二病者，何也？然：經言是動者，氣也；所生病者，血也。邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主煦之，血之濡之，氣留而不行者，為氣先病也；血滯而不濡者，為血後病也。故先為是動，後為所生病也。
白話文：
《難經》中說：「經脈若出現異常的活動，就表示身體可能生病了；一條經脈出現兩種不同的病症，這是為什麼呢？」
解答：經文中所說的「是動」指的是氣，而「所生病」指的是血。邪氣侵犯氣，就會導致氣出現異常的活動；邪氣侵犯血，就會導致血出現病變。
氣具有溫煦身體的功能，血具有滋潤身體的功能。氣停滯不流通，就會先出現氣的病變；血淤積不流動，就會出現血的病變。
所以，經脈先出現異常活動，是氣的病變；之後才會出現血的病變。
4. 脈有經脈絡脈孫絡脈
經脈為里，支而橫者為絡；絡之別者為孫絡。盛而血者，疾誅之。盛者瀉之，虛者飲藥以補之。（《靈樞》）經，徑也，徑直者為經，經之支派旁出者為絡。（《入門》）絡穴俱在兩經中間，乃交經過絡之處也。（《入門》）刺臟、腑、經、絡四病皆不同，十五絡病至淺在表也，十二經病次之，六腑病又次之，五臟病至深在裡也，故治法有難易焉。
至於絡又各不同：十五絡之絡，乃陰經別走陽經，陽經別走陰經而橫貫兩經之間者所為，支而橫者為絡是也；繆刺之絡，乃病邪流溢大絡，不得入貫經腧而其痛與經脈繆處，乃絡病經不病者也；血絡之絡，乃皮膚所見，或赤或青或黑之絡，而小者如針，大者如箸也；以淺深言之，血絡至淺，繆刺者次之，十五絡近里而貫經腧也。（《綱目》）
白話文：
經脈如同身體內部的道路，分支橫向的稱為絡脈，而絡脈再分支的稱為孫絡。若經脈充盈而有瘀血，就需要用針灸快速清除。充盈的經脈需要瀉血，虛弱的經脈則需要服藥補充。經脈是指直行的主要通道，分支旁出的則稱為絡脈。絡脈和穴位都位於兩條經脈之間，是經脈交叉和連接的地方。刺針治療臟腑、經脈和絡脈的疾病，都有不同的方法。十五絡的疾病最淺表，十二經的疾病次之，六腑的疾病再次之，五臟的疾病最深在內，因此治療難度也隨之不同。
至於絡脈也有不同的類型：十五絡是陰經分支進入陽經，或陽經分支進入陰經，橫貫兩經之間形成的，也就是分支橫向的絡脈；繆刺的絡脈是指病邪流溢到大絡脈，無法進入經脈腧穴，痛處與經脈交錯的地方，屬於絡脈生病，經脈沒有生病；血絡是指皮膚上看到的紅色、青色或黑色的血管，小的像針一樣，大的像筷子一樣；從深淺程度來看，血絡最淺表，繆刺的絡脈次之，十五絡靠近內部，並貫穿經脈腧穴。
5. 十二經血氣多少
夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常多氣少血，陽明常多血多氣，厥陰常多血少氣，少陰常多氣少血，太陰常多血少氣，此天之常數也。故曰：刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出血惡氣，刺厥陰出血惡氣，刺少陰出氣惡血也。（《靈樞》）足陽明、太陰為表裡，足少陽、厥陰為表裡，足太陽、少陰為表裡，手陽明、太陰為表裡，手少陽、心主為表裡，手太陽、少陰為表裡也。（《靈樞》）
白話文：
女性的生理特性，太陽經常血多氣少，少陽經常氣多血少，陽明經常血多氣多，厥陰經常血多氣少，少陰經常氣多血少，太陰經常血多氣少，這是天生的規律。因此，針刺陽明經會出血氣，針刺太陽經會出血惡氣，針刺少陽經會出氣惡血，針刺太陰經會出血惡氣，針刺厥陰經會出血惡氣，針刺少陰經會出氣惡血。足陽明經和太陰經是表裡關係，足少陽經和厥陰經是表裡關係，足太陽經和少陰經是表裡關係，手陽明經和太陰經是表裡關係，手少陽經和心經是表裡關係，手太陽經和少陰經是表裡關係。