廖潤鴻

《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (6)

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卷一 (6)

1. 用針宜審順逆

帝曰:形氣之逆順奈何?岐伯曰:形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急瀉之。形氣有餘,病氣不足,急補之。形氣不足,病氣不足,此陰陽俱不足也,不可刺之,刺之則重不足。重不足,則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣。形氣有餘,病氣有餘,此謂陰陽俱有餘也,急瀉其邪,調其虛實。

故曰:有餘者瀉之,不足者補之,此之謂也。(《靈樞》)刺不知順逆,真邪相搏。滿而補之,則陰陽四溢,腸胃充廓,肝肺內䐜,陰陽相錯;虛而瀉之,則經脈空虛,血氣枯竭,腸胃㒤僻。皮膚薄者,毛腠夭焦,預之死期。故曰:用針之要,在於知調陰與陽,調陰與陽,精氣乃光,合形與氣,使神內藏。

故曰:上工平氣,中工氣脈,下工絕氣危生。故曰:下工不可不慎也。(《靈樞》)

白話文:

【使用針灸應審視順逆】

黃帝問道:身體狀況與病氣的順逆是怎麼一回事?

岐伯回答說:如果身體機能不足,而病氣卻過剩,這表示邪氣佔了上風,應立即進行強烈的排邪治療。反之,若身體機能旺盛,而病氣不足,就應該馬上進行滋補治療。若是身體機能與病氣都處在不足的狀態,這代表陰陽兩方都處在衰弱的情況,這種情況下不能進行針刺治療,因為針刺會讓原本就不足的狀況更為嚴重。一旦陰陽雙方都極度衰弱,血液和氣力就會耗盡,五臟也會變得空虛,筋骨和髓骨也會乾涸,對於年長者可能導致死亡,對年輕人來說,也可能造成無法恢復的傷害。相反地,如果身體機能和病氣都過剩,這表示陰陽兩方都處在過剩的情況,必須馬上排解過剩的邪氣,並調整身體的虛實平衡。

因此,對於過剩的病態,我們應採用排解的方式;對於不足的病態,我們則應採用滋補的方式,這就是針灸治療的基本原則。

不懂得順應或逆反的治療方法,往往會讓正氣與邪氣互相抗衡。在身體狀態飽滿時進行滋補,會導致陰陽失衡,腸胃過度充盈,肝肺功能受損,陰陽兩方互相錯亂;而在身體虛弱時進行排解,又會讓經絡空虛,血液和氣力耗盡,腸胃功能紊亂,皮膚薄的人甚至會出現毛髮枯萎,預示著死亡的來臨。所以說,使用針灸的關鍵在於瞭解如何調整陰與陽的平衡,只有當陰與陽達到平衡,精氣才會旺盛,身體和氣力才能協調一致,讓精神得以內藏。

因此,高明的醫生能夠調和氣息,一般的醫生能夠調理脈象,而低劣的醫生則會傷及氣息,威脅生命。因此,作為低劣的醫生,必須要慎之又慎。