《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 五臟之腑所屬五輸五行
（心不主令，故代以心包）
五輸陰陽配合，陰井木，陽井金：陰滎火，陽滎水；陰輸土，陽輸木；陰經金，陽經火；陰合水，陽合土。陰陽皆不相同，其意何也？然：是剛柔之事也。陰井乙木，陽井庚金者，乙之剛，乙者庚之柔，故為配合焉，他仿此。（《難經》）
五輸主病，五臟六腑各有井、滎、輸、經、合皆何所主？然：經言所出為井，所流為滎，所注為輸，所行為經，所入為合。井主心下痞滿（肝邪也），滎主身熱（心邪也），輸主體重節痛（脾邪也），經主喘咳寒熱（肺邪也），合主氣逆而泄（腎邪也），此所主病也。（《難經》）
五輸針隨四時，春刺井、夏刺滎、季夏刺輸、秋刺經、冬刺合者，何也？蓋春刺井者，邪在肝也；夏刺滎者，邪在心也；季夏刺輸者，邪在脾也；秋刺經者，邪在肺也；冬刺合者，邪在腎也。（《難經》）
井合有義，所出為井，所入為合，奈何？蓋井者東方春也，萬物始生，故言所出為井也；合者北方冬也，陽氣入臟，故言所入為合也。（《難經》）
白話文：
【五臟與腑相配的五輸五行】
(因心臟不直接發號施令，所以用心包代替)
【陰陽五輸的配合】，陰井屬木，陽井屬金；陰滎屬火，陽滎屬水；陰輸屬土，陽輸屬木；陰經屬金，陽經屬火；陰合屬水，陽合屬土。陰陽之間並不同，這是為什麼呢？事實上：這涉及的是剛柔之間的關係。陰井為乙木，陽井為庚金，乙木象徵著剛強，庚金則代表了柔和，因此他們相互配合，其他類推。
【五輸所主病症】，五臟六腑各有的井、滎、輸、經、合都分別主導什麼病症？事實上：經典中提到，初起的為井，流動的為滎，注入的為輸，運行的為經，進入的為合。井主要影響心下痞滿（肝臟問題），滎主要影響身體發熱（心臟問題），輸主要影響身體沉重和關節疼痛（脾臟問題），經主要影響喘息咳嗽和寒熱（肺部問題），合主要影響氣逆和泄瀉（腎臟問題），這些就是五輸所主導的病症。
【五輸針刺順應四季】，春天針刺井，夏天針刺滎，季夏針刺輸，秋天針刺經，冬天針刺合，這是為什麼呢？因為春天針刺井，是因為邪氣在肝臟；夏天針刺滎，是因為邪氣在心臟；季夏針刺輸，是因為邪氣在脾臟；秋天針刺經，是因為邪氣在肺部；冬天針刺合，是因為邪氣在腎臟。
【井與合的意義】，初起的為井，進入的為合，這是怎麼回事呢？井代表的是東方的春天，萬物開始生長，所以說初起的為井；合代表的是北方的冬天，陽氣進入臟器，所以說進入的為合。
2. 五臟六腑有疾當取十二原
五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，主治五臟，五臟有疾，當取之十二原。十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾，應出十二原，而原各有出。陽中之少陰肺也，其原出於太淵；陽中之太陽心也，其原出於大陵；陰中之少陽肝也，其原出於太衝；陰中之至陰脾也，其原出於太白；陰中之太陰腎也，其原出於太谿；膏之原出於鳩尾；肓之原出於氣海。此十二原，主治五臟六腑之有疾也。
（《靈樞》）四關者，合谷、太衝穴也，十二經原，皆出於四關。（《入門》）
白話文：
內容翻譯為：人體內的五臟配對六腑，這六腑又與十二個原穴相聯繫，而這十二個原穴源自於四關，主要功能是調理五臟。當五臟發生疾病時，就應該針對這十二個原穴進行治療。這十二個原穴是五臟接受全身三百六十五個節氣和各種物質能量的關鍵點。當五臟出現問題，其反應會顯現在這十二個原穴上，且每個原穴都有其特定的位置。如肺屬陽中之少陰，其原穴在太淵；心屬陽中之太陽，其原穴在大陵；肝屬陰中之少陽，其原穴在太衝；脾屬陰中之至陰，其原穴在太白；腎屬陰中之太陰，其原穴在太谿；而膏的原穴在鳩尾，肓的原穴在氣海。這十二個原穴，能有效治療五臟六腑的疾病。
（根據《靈樞》記載）四關指的是合谷和太衝兩個穴位，而十二經脈的原穴都出自於這四關。（根據《入門》所述）
3. 臟腑要穴
五臟腧二十五穴，六腑腧三十六穴，並巨虛上下廉共六十四腧，實切要之穴也。臟腑有病，此六十四穴皆主之。其太淵、大陵、太衝、太白、太谿為五臟之原，其三里、巨虛上下廉、委中、委陽、陽陵泉為六腑之合，又切要中之切要，而醫所最當先者也。（臟腧二十五、腑腧三十六，合為六十一腧，加委陽、上廉、下廉是為六十四腧也。《綱目》）
白話文：
【臟腑關鍵穴位】
人體五臟相關的穴位共有二十五個，六腑相關的穴位則有三十六個，再加上巨虛上下廉兩個穴位，總共是六十四個重要穴位。這六十四個穴位對於治療臟腑疾病有著極大的作用。
其中，太淵、大陵、太衝、太白、太谿這五個穴位，是用來調理五臟的源頭；三里、巨虛上下廉、委中、委陽、陽陵泉這些穴位，則是調理六腑的重要關節。這些穴位更是重要中的重要，是醫生在診療時應首先考慮的。
（原本臟腑的穴位合計為六十一個，再額外加上委陽、上廉、下廉三個穴位，便成為六十四個穴位。這是根據《綱目》一書所述。）
4. 六合所出所入
帝曰：滎腧與合，各有名乎？岐伯曰：滎腧治外經，合治內腑。帝曰：合各有名乎？岐伯曰：胃合入於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，此三腑皆出足陽明也；三焦合入於委陽，膀胱合入於委中，此二腑皆出足太陽也；膽合入於陽陵泉，此一腑出足少陽也。
帝曰：取之奈何？岐伯曰：取三里者，低跗取之；取巨虛者，舉足取之；委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝予之齊，下至委陽之陽取之。（《靈樞》）
白話文：
黃帝問道：「在針灸治療中，『滎』穴和『腧』穴以及『合』穴，各自有特定的治療作用嗎？」岐伯回答說：「『滎』穴和『腧』穴主要用於治療體表的疾病，而『合』穴則主要用於治療內臟的問題。」
黃帝接著問：「那麼，這些『合』穴，各別對應哪些內臟，有具體的名稱嗎？」岐伯回答：「胃的『合』穴在三里穴；大腸的『合』穴在巨虛上廉穴；小腸的『合』穴在巨虛下廉穴。這三個腑的『合』穴都在足陽明胃經上；三焦的『合』穴在委陽穴；膀胱的『合』穴在委中穴。這兩個腑的『合』穴都在足太陽膀胱經上；膽的『合』穴在陽陵泉穴，這個腑的『合』穴在足少陽膽經上。」
黃帝再問：「那麼，要如何針灸這些穴位呢？」岐伯回答：「針灸三里穴時，應該讓腳踝稍微下垂；針灸巨虛穴時，應讓患者抬腳；針灸委陽穴時，要在患者彎曲和伸展腿時找尋適當的位置；針灸委中穴時，應在患者彎腿時進行；針灸陽陵泉穴時，應讓患者正直站立，膝蓋對齊，然後從膝蓋向下找到委陽穴上方的陽陵泉穴。」（《靈樞》）
5. 足三焦別脈
足三焦者，足太陽之別也，上踝五寸別入貫腨腸出於委陽（穴名），並太陽之正入絡膀胱約下焦。其病，實則閉癃，虛則遺溺；遺溺則補之，閉癃則瀉之。（《靈樞》）
白話文：
如果這條經脈出現問題，實證時會導致小便不通，稱為閉癃；虛證時則會出現無法控制的小便失禁，稱為遺溺。治療上，如果是遺溺的情況，就應該採用補法；如果是閉癃的情況，則應採用瀉法。（來源：《靈樞》）
6. 八會穴
腑會太倉（中脘穴），臟會季脅（章門穴），筋會陽陵泉（穴名），髓會絕骨（陽輔穴），血會膈腧（穴名），骨會大杼（穴名），脈會太淵（穴名），氣會三焦外一筋直兩乳內也（膻中穴）。
腑會中脘，腑病治此；臟會章門，臟病治此；筋會陽陵泉，筋病治此：髓會絕骨，髓病治此；血會膈腧，血病治此；骨會大杼，骨病治此；脈會太淵，脈病治此；氣會膻中，氣病治此。（《難經》）
白話文：
腑臟相關的疾病會在中脘穴（太倉）反應，所以腑臟問題可以在此處治療；內臟相關的疾病會在章門穴（季脅）反應，因此內臟問題可在此處治療；筋絡相關的疾病會在陽陵泉穴反應，故筋絡問題可在此處治療；髓質相關的疾病會在絕骨穴（陽輔）反應，因此髓質問題可在此處治療；血液相關的疾病會在膈腧穴反應，所以血液問題可在此處治療；骨骼相關的疾病會在大杼穴反應，因此骨骼問題可在此處治療；脈絡相關的疾病會在太淵穴反應，故脈絡問題可在此處治療；氣息相關的疾病會在膻中穴（位於三焦外一筋，正對兩乳之間）反應，因此氣息問題可在此處治療。
以上皆出自《難經》。
7. 六經標本
足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門，命門者，目也。足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前，窗籠者，耳也。足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧也。足陽明之本，在厲兌，標在人迎頰挾頏顙也。足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背腧與舌本也。
手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸也。手少陽之本，在小指、次指之間上二寸，標在耳後上角下外眥也。手陽明之本，在肘骨中，下至別陽，標在顏下合鉗上也。手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也。手少陰之本，在銳骨之端，標在背腧也。手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下三寸也。
凡候此者，下虛則厥，下盛則熱，上虛則眩，上盛則熱痛。（《靈樞》）
白話文：
【六經標本】
足太陽經的根本位置，在腳跟往上五寸的地方，標記位置在兩條經絡交會的命門穴，而命門指的是眼睛。足少陽經的根本位置，在竅陰穴附近，標記位置在耳朵前方的窗籠穴。足少陰經的根本位置，在內踝往上三寸的地方，標記位置在背部的腧穴和舌下的兩條脈絡。足厥陰經的根本位置，在行間穴往上五寸的位置，標記位置在背部的腧穴。足陽明經的根本位置，在厲兌穴，標記位置在人迎穴、頰部、鼻翼和額頭。足太陰經的根本位置，在中封穴前上方四寸的地方，標記位置在背部的腧穴和舌根。
手太陽經的根本位置，在外踝後方，標記位置在命門穴上方一寸。手少陽經的根本位置，在小指和無名指之間往上二寸的地方，標記位置在耳後上方角下和眼尾。手陽明經的根本位置，在肘骨中段，往下到別陽穴，標記位置在臉下方的合鉗穴上方。手太陰經的根本位置，在寸口穴中間，標記位置在腋窩內側的動脈。手少陰經的根本位置，在銳骨末端，標記位置在背部的腧穴。手心主經的根本位置，在手掌後方兩條筋之間二寸的地方，標記位置在腋下三寸處。
一般而言，若根本部位虛弱，會出現厥逆；若根本部位旺盛，會產生熱感；若標記部位虛弱，會導致眩暈；若標記部位旺盛，會引起熱痛。（《靈樞》）
8. 人身四海腧穴
胃為水穀之海，其腧上在氣街，下在三里。衝脈為十二經之海，其腧上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。膻中為氣之海，其腧上在於柱骨之上下，前在於人迎。腦為髓之海，其腧上在於其蓋，下在風府。（蓋，即百會穴也。《靈樞》）
白話文：
內容翻譯為：「胃是消化食物和水分的主要器官，它的穴位上面在氣街穴，下面則在足三里穴。衝脈是全身十二經脈的總匯，它的穴位上面在大杼穴，下面則出現在上巨虛和下巨虛兩穴之間。膻中是氣的海洋，它的穴位上面在位於頸後的柱骨上下位置，前面則在人迎穴。腦是骨髓的海洋，它的穴位上面在頭頂的百會穴，下面則在風府穴。（這裡所說的蓋，就是指百會穴。出自《靈樞》）」
9. 大接經
經曰：留瘦不移，節而刺之，使十二經無過絕。假令十二經中是何經絡不通行，當刺不通凝滯經，俱令氣過節，無間期數，以平為期。大接經治中風偏枯，從陽引陰，從陰引陽，皆取十二經井穴也。（《綱目》）
白話文：
經文說：若病情持續且位置固定不變，應在病發部位進行針刺治療，目的是讓十二條主要經脈的氣血流通，避免任何一條經脈氣血過度或斷絕。假如十二條主要經脈中有哪條經絡不通暢，就應針對這條阻塞的經絡進行針刺，使氣血能順利通過，不必拘泥於固定的次數和時間，直到病情恢復平衡為止。
《大接經》這套療法主要是用來治療中風導致的半身不遂，其原理是從陽面引導到陰面，或從陰面引導到陽面，也就是身體的左右兩側互相調節，其操作方式都是取用十二條主要經脈的起始穴位，即所謂的井穴。（出自《綱目》）
10. 主病要穴
大概上部病多取手陽明，中部病取足太陰，下部病取足厥陰，前膺取足陽明，後背取足太陽，因各經之病而取各經之穴者最為要訣。百病一針為率，多則四針，滿身針者可惡。（《入門》）膏肓俞、三里、湧泉、百病無所不治。《入門》若要安，丹田三里不曾干。（《資生》）
白話文：
[主要病症對應要穴]
大體上，上半身的疾病多選擇手陽明大腸經的穴位，中腹部的疾病選擇足太陰脾經的穴位，下半身的疾病選擇足厥陰肝經的穴位，胸部前面的疾病選擇足陽明胃經的穴位，背部的疾病選擇足太陽膀胱經的穴位。根據各條經絡的疾病選取該經絡上的穴位是最關鍵的訣竅。治療各種疾病通常使用一針，最多不會超過四針，全身到處都扎針的做法是不可取的。
《入門》一書提到：膏肓俞、足三里和湧泉這三個穴位，能治療各種疾病。《資生》一書也指出：如果想要身體健康，就應經常按摩或針灸丹田和足三里的穴位。