《針灸問答》~ 卷下 (30)
卷下 (30)
1. 第七十三章 補瀉法
問：補瀉之法，有以淺深言者，有以虛實言者，何謂也？
答：《經》言：春夏刺淺，秋冬刺深。又云：從衛取氣，從榮置氣。蓋補則從衛取氣，針宜輕淺，從其衛氣，隨之於後，而濟益其虛也。瀉則從榮置氣，刺宜重深，取其榮氣迎之於前，而瀉奪其實也。但補亦不可太實，瀉亦不可過虛，要當以平為度耳。又：凡針逆而迎奪，即實則瀉其子也。
如心經熱病，必瀉脾胃。凡針順而隨濟，即虛則補其母也。如心經虛病，必補肝膽之類是也。
問：九數六數，多少不同；提針插針，分寸互異；何關補瀉？
答：凡補皆用九數，有用三九者，有用六九者，有用九九者，即子陽，少陽，老陽之數。凡瀉皆用六數，有用二六者，有用四六者，有用六六者，即午陰，少陰，老陰之數。此補瀉之常法也。至於瀉實針疾出，補虛針久留，以及提插捫循諸用，則又補瀉之活法耳。
問：針形至微，何能補瀉？
答：如氣球然，方其未有氣也，則懨塌不堪蹴踢。及從竅吹之，則氣滿起胖，此虛則補之之義也。去其竅之所塞，則氣從竅出，復懨塌矣，此實則瀉之之義也。
問：迎奪隨濟補瀉之義何在？
答：迎者，迎其氣之方來。如寅時氣來注肺，卯時氣注大腸，此時肺與大腸氣盛，而奪瀉之也。隨者，隨其氣之方去。如卯時氣去肺，辰時氣去大腸，肺與大腸，此時正虛，而濟補之之類是也。
謹按：補瀉分男女早晚，其理幽深，原為奇經不拘十二經常度，故參互錯綜如是。若流注穴，仍以分左右陰陽為宜。嘗憶《雪心歌》云：如何補瀉有兩般，蓋是經從兩頭髮，古人補瀉陰陽分，今人乃為男女別。男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇，此訣出自長桑君，我今授汝心已雪。錄之以為行針定法。
白話文：
第七十三章 補瀉法
問：針灸的補瀉方法，有根據針刺深淺來區分，也有根據虛實來區分，這是什麼道理？
答：經書上說：春夏季節針刺淺一些，秋冬季節針刺深一些。又說：從衛氣處取氣，在榮氣處置氣。補法就是從衛氣處取氣，針刺要輕淺，順著衛氣運行，從後面加以補充，以增強虛弱之處。瀉法就是從榮氣處置氣，針刺要重深，讓榮氣迎面而出，以瀉去多餘之氣。但是，補法也不能太過實，瀉法也不能過度虛，都要以平和為度。此外，針刺逆著氣的運行方向，迎著氣的來勢而瀉，如果身體某處實證，就要瀉其子經；針刺順著氣的運行方向，順著氣的去勢而補，如果身體某處虛證，就要補其母經。例如，心經熱證，就要瀉脾胃；心經虛證，就要補肝膽。
問：九數、六數的針刺時間長短不同；提針、插針的深度和時間長短也不同，這些與補瀉有什麼關係？
答：補法都用九數，有使用三九（27次）、六九（54次）、九九（81次）的，分別對應少陽、子陽、老陽之數。瀉法都用六數，有使用二六（12次）、四六（24次）、六六（36次）的，分別對應少陰、午陰、老陰之數。這是補瀉的常用方法。至於瀉實時針刺快速出針，補虛時針刺久留，以及提插、捫循等操作方法，則屬於補瀉的靈活運用。
問：針如此細微，怎麼能做到補瀉呢？
答：就像氣球一樣，沒有氣的時候，是癟的，踩也踩不壞。當從氣嘴吹氣進去，氣球就脹起來了，這就是虛則補之的道理。如果堵塞了氣嘴，氣體就會從氣嘴排出，氣球又癟了，這就是實則瀉之的道理。
問：迎、奪、隨、濟在補瀉中是什麼意思？
答：迎，是指迎合氣的來勢。比如寅時（凌晨3-5點）之氣注於肺，卯時（早上5-7點）之氣注於大腸，此時肺和大腸之氣盛，就應當瀉之。隨，是指順應氣的去勢。比如卯時之氣離開肺，辰時（早上7-9點）之氣離開大腸，此時肺和大腸之氣虛，就應當補之。
說明：補瀉的方法要根據男女、早晚來區分，其道理深奧難解。因為奇經八脈不受十二經脈的規律限制，所以運用錯綜複雜。若針刺流注穴位，還是應該區分左右陰陽。我記得《雪心歌》中說：補瀉方法有兩種，是經脈循行路線的兩個方向；古人根據陰陽來區分補瀉，現代人則根據男女來區分。男女經脈的循行是一樣的，晝夜循環不斷，這個訣竅出自長桑君，我現在把它傳授給你，你的疑惑也解開了。我把這些記錄下來，作為針灸的準則。