《針灸問答》~ 卷上 (10)
卷上 (10)
1. 第二十章 心包絡解說
問：心包絡解說呢？
答：包絡一名膻中。按：膻即胸前膈膜，周迴連著脅脊，以遮濁氣；膈膜名膻，而居膻之中者，則是心包絡。舊注以膜為膻中，不知膜遮濁氣，只是上焦一大膜耳。不能代心宣化，何得名臣使之官。惟心包絡則相心布令，居於膻膈之中，故名膻中。屬相火，又主血，以血濟火，則和而不烈，故主喜樂。
白話文：
答：包絡又稱「膻中」。按：羶指胸前膈膜，周邊連接肋骨和脊椎，用於阻擋濁氣；膈膜的名稱是「羶」，而位於膻中者，是心包絡。舊註釋將膈膜稱為「膻中」，不知道膈膜阻擋濁氣，只是上焦一塊大的膜而已。它不能代替心臟宣導氣血，怎麼能被稱為是心臟的臣屬呢？唯有心包絡會傳達心臟的命令，位於羶膈之中，因此被稱為「膻中」。它屬於相火，又主血，以血滋養火，就會溫和而不旺盛，因此主司喜樂。
心憂者，包絡之火不宣也。心過喜者，包絡之火太盛也。西醫言心上半有夾膜裹之，即包絡之謂也，但西醫不知包絡所司何事。
白話文：
憂鬱的人，是因為包絡之火不流通。過度喜悅的人，是因為包絡之火太旺盛。西醫提到心臟的上半部有一層膜包覆著，這就是包絡。不過西醫並不知道包絡的作用是什麼。
按：手厥陰包絡之脈，起於胸中，屬心包絡，下膈歷三焦，出腋入肘，抵掌中，循中指之端。包絡上連肺系，由肺系連及於心內之四面，皆是油膜，又下為膈膜，又下為綱油膜。所謂膜者，皆三焦也，三焦與包絡相通，其跡如此，故包絡之脈，下膈歷三焦也。出腋入肘，抵掌中，循中指之端，故中指歷心，亦由於此。
白話文：
手厥陰心包經的經絡，從胸中開始，屬於心包，向下經過膈肌，貫穿三焦，從腋下進入肘部，到手掌中，沿着中指的末端。心包向上與肺部相連，肺部又與心臟內部的四面相連，這些都是油脂膜。心包往下形成膈肌，再往下形成綱油脂膜。這些膜都是三焦的一部分，三焦和心包相通，它的運行軌跡是這樣的，所以心包經的經絡向下通過膈肌，貫穿三焦。從腋下進入肘部，到手掌中，沿着中指的末端，所以中指與心臟相通，也是由於這個原因。
包絡與三焦，只一膜油相連，故其脈從三焦至胸中，而歸併於心包。出於乳後二寸，腋下三寸之間，名天池穴。脈過腋下，至肘抵曲肘陷中，名曲澤穴。（刺痧疫多取此出血，以瀉心包之邪也。）大陵在掌後兩筋之間，又中指之末名中衝，（一作沖良）孕婦則此脈動，足見心包血旺也。
白話文：
心包和三焦之間只隔了一層薄膜相連，所以心包的經脈從三焦通到胸膛，再匯集到心包。這條經脈從乳房後方二寸處開始，經過腋下三寸的距離，有一個穴位叫做「天池穴」。經脈通過腋下之後，一直延伸到肘部，抵達肘窩的凹陷處，有一個穴位叫做「曲澤穴」。（針灸或拔罐治療瘟疫時，多取此穴出血，以排出心包中的邪氣。）「大陵穴」位於手掌後方的兩條筋之間，中指的指尖有一個穴位叫做「中衝穴」（又稱「沖良穴」）。如果孕婦的這條經脈跳動明顯，就表示心包中的血氣旺盛。
2. 第二十一章 手少陽三焦經穴歌注
問：三焦經左右共四十六穴，系何名，在何處，主治何病？
白話文：
問：三焦經左右共四十六個穴位，名字是什麼？在哪裡？主要治療什麼疾病？
答：三焦名指外關衝，井金之穴分壯一，主治喉痹捲舌干，霍亂氣逆目生翳。（注：關衝穴，在手小指次指外側，去爪甲角如韭葉，三焦井金穴也。一壯，一分。主治喉痹，舌卷，口乾，頭痛，霍亂，胸中氣噎，不嗜食，臂肘痛，目生翳膜，視物不明等症。）
問：液門穴呢？
白話文：
三焦是指外關穴，屬於三焦經的井金穴。它能治療喉嚨腫痛、舌頭僵硬、口乾舌燥、霍亂、氣逆、眼睛生翳膜（視物模糊）。（注：外關穴位於小指外側，距離指甲角約一韭葉寬，是三焦經的井金穴。一壯是指十分之一。主治喉嚨腫痛、舌頭僵硬、口乾、頭痛、霍亂、胸悶氣喘、不思飲食、手臂肘部疼痛、眼睛生翳膜、視物模糊等症狀。）
答：液門小次歧骨間，滎水之穴分壯三，主治驚悸咽外腫，寒瘧臂痛暴耳聾。（注：液門穴，在小指次指歧骨間陷中，三焦滎水穴也。三壯，三分。主治驚悸妄言，咽外腫，寒厥，手臂痛，不能自上下，痎瘧寒熱，目赤澀，頭痛，暴喑，耳聾，齒齲等症。）
問：中渚穴呢？
白話文：
液門穴，位於小指與次指交界處的凹陷處，是三焦經的滎水穴。
灼灸液門穴三分（壯三），可以治療：
- 驚悸妄言
- 咽喉外部腫脹
- 手臂疼痛不能自如上下
- 發冷、發熱交替出現的瘧疾
- 眼睛發紅乾澀
- 頭痛
- 突然失聲
- 耳聾
- 齲齒等症狀。
答：中渚次指本節後，輸本之穴分壯三，主治耳聾頭目痛，肘臂不舉五指殃。（注：中渚穴，在手小指次指本節後陷中，液門下一寸，三焦輸木穴也。三壯，三分。主治熱病汗不出，目眩，頭痛，耳聾，目生翳膜，久瘧，咽腫，肘臂痛，五指不得屈伸等症。）
問：陽池穴呢？
白話文：
回答：中渚穴位於小指次指本節後凹陷處，液門穴下一寸，是三焦經絡輸注木氣的穴位。艾灸三壯（三分長），可以治療熱病不出汗、頭暈、頭痛、耳聾、眼睛生翳膜、瘧疾、咽喉腫痛、肘臂疼痛、五指不靈活等症狀。
答：陽池表腕有穴存，脈過為原三壯分，主治消渴與煩悶，手腕肩臂傷損倫。（注：陽池穴，在手表腕上陷中，三焦脈過為原。三壯，三分。主治消渴，口乾，煩悶，寒熱瘧，或因折傷手腕、捉物不得，肩臂疼不能舉等症。）
問：外關穴呢？
白話文：
手上的陽池穴，在手腕的皺褶處。這條經脈經過此穴為「原穴」，灸之可分為三部分。功效為主治口乾、煩躁、寒熱瘧疾，或因手腕骨折、握物困難、肩臂疼痛無法舉起等症狀。（註：陽池穴位於手背腕關節上的凹陷處，是三焦經的原穴。三壯，指灸三分。主治口乾、煩躁、寒熱瘧疾，或因折傷手腕、握物不得、肩臂疼痛不能舉等症。）
答：腕後二寸尋外關，三壯三分仔細看，主治耳聾並指痛，臂肘拘攣此穴安。（注：外關穴，在手腕後二寸，兩骨間，與內關相對，手少陽絡也。三壯，三分。主治耳聾渾渾焞焞無聞，五指盡痛，不能握物，及手臂不得屈伸等症。）
問：支溝穴呢？
白話文：
答：在手腕後方二寸，找出外關穴，用三根三寸長的艾柱仔細灸。可以治療耳聾（耳朵聽不到聲音）、手指疼痛、手臂和肘部無法彎曲收縮等症狀。（註：外關穴位於手腕後方二寸，兩根骨頭之間，與內關穴相對應，屬於手少陽經絡。三壯，指灸三根三寸長的艾柱。主治耳聾、耳朵嗡嗡作響、手指疼痛無法握物、手臂無法彎曲伸展等症狀。）
答：支溝腕上三寸約，經火之穴兩筋索，七壯二分何病治，肩臂脅腋四肢藥。（注：支溝穴，在腕後臂外三寸，兩筋間陷中，三焦經火穴也。七壯，二分。主治熱病汗不出，肩臂酸重，脅腋腫痛，四肢不舉，霍亂嘔吐，口噤不開，暴喑不能言，心悶不已，卒心痛，傷寒結胸，干瘡疥癬，婦人經脈不通，產後血暈，不省人事等症。）
問：會宗穴呢？
白話文：
回答：支溝穴位於手腕後側、手臂外側三寸的地方，兩條筋肉之間的凹陷處，是三焦經上的火穴。灸治此穴七壯，每次二分，可以治療哪些疾病？包括肩部、手臂、腋下、四肢痠痛，霍亂嘔吐，口噤不能說話，突然失聲，心悶氣短，猝發心痛，傷寒結胸，皮膚乾癬和疥瘡，婦女經脈不通，產後血暈，昏迷不醒等症狀。
答：會宗三寸空中求，溝旁一寸無令錯，禁針七壯何病治，五癇膚痛耳聾著。（注：會宗穴，在腕後三寸，支溝外旁一寸。禁針，七壯。主治五癇，肌膚痛，耳聾等症。）
問：三陽絡呢？
白話文：
會宗穴在手腕後三寸的地方，從支溝穴外側一寸就是了，千萬別弄錯。 禁針要扎七壯，可以治五癇、皮膚疼痛和耳聾等病。
問：三陽絡在哪裡？
答：溝上一寸臂大脈，三陽絡穴之所宅，禁針七壯何病治，喑啞耳聾肢反折。（注：三陽絡穴，在支溝之上一寸，臂上大交脈中。七壯，禁針。主治暴喑啞，耳聾，嗜臥，四肢不欲動搖等症。）
問：四瀆穴呢？
白話文：
針刺取穴：在手肘橫紋的上方一寸處，臂上有一條粗大的經脈，是三條陽經脈絡交會的穴道。
禁忌針刺和艾灸：這個穴位不能針刺，也不能炙艾七壯。
主治病症：治療突然失聲、耳聾、嗜睡，四肢不想動彈等症狀。
答：四瀆肘前五寸間，三壯六分陽絡上，主治暴氣耳聾症，下齒齲痛此穴詳。（注：四瀆穴，在肘前五寸，三陽絡上是穴。三壯，六分。主治暴氣耳聾，下齒齲痛等症。）
問：天井穴呢？
白話文：
肘關節前方五寸的地方，在三條陽絡的上面就是四瀆穴。使用三壯，深度六分。可以治療突發性的耳聾，以及下顎牙齒的蛀牙疼痛。
答：天井肘上一寸側，叉骨罅中屈肘得，合土之穴分壯三，主治瘰癘偏風捷。（注：天井穴，在肘後大骨後，肘上一寸，輔骨上兩筋叉骨罅中，三焦合土穴也。三壯，三分。主治心胸痛，咳逆上氣，短氣不得語，唾膿不嗜食，發寒熱，不得臥，驚悸，瘛瘲，癲狂，五癇，風痹，耳聾，嗌腫，喉痹，汗出，目眥痛，頰腫痛，耳後臑肘痛，中風默默，不知所痛，悲傷不樂，腳氣上攻，嗜臥，撲傷，腰髖疼，振寒，頸項痛等症。）
問：清冷淵呢？
白話文：
回答：天井穴在大臂的外側肘關節以上約一寸，位於肱骨外上方兩條肌肉之間的凹陷處，是三焦經合土的穴位。用艾條灸此穴三分壯，可以治療瘰癘和偏風，效果顯著。
（注：天井穴位於肘部後面肱骨外側後緣，肘橫紋上約一寸，肱骨外上髁上兩條肌肉分叉的凹陷處，是三焦經與大腸經相合的穴位。三分壯指在穴位上灸三壯的量。此穴主治心胸痛、咳嗽反胃、氣上逆、氣短不能言語、吐膿痰不思飲食、發冷發熱、不能入睡、心悸、抽搐、癲狂、五臟風動、風濕痹痛、耳聾、咽喉腫痛、喉嚨痛、出汗、眼睛周圍疼痛、面頰腫痛、耳後肩肘疼痛、中風癱瘓意識不清、悲傷不樂、腳氣上攻、嗜睡、跌打損傷、腰髖疼痛、惡寒、頸部疼痛等症。）
答：肘上二寸清冷淵，三壯三分何病痊，主治肩痹臂臑痛，若針此穴即安然。（注：清冷淵穴，在肘上二寸，伸肘臂取之。三壯，三分。主治肩痹痛，臂臑不能舉等症。）
問：消濼穴呢？
白話文：
回答：在肘部上方二寸處有一個叫做清冷淵的穴位。如果在這個穴位上進行三炷灸，每次灸三分鐘，就能治好疾病。清冷淵穴主治肩部痺痛、手臂不能舉等症狀，針灸這個穴位就能緩解疼痛。
答：消濼臂外肘分索，三壯一分何病藥，主治喉痹頸項強，頭痛癲疾此穴著。（注：消濼穴，在肩下臂外間，腋斜肘分下。三壯，一分。主治風痹，頸項強急、腫痛，寒熱頭痛，癲疾等症。）
問：臑會穴呢？
白話文：
回答：消濼穴位於肩下臂外側，腋下斜線處，肘部分的下方。艾灸三壯，每壯燃燒一分。主治風濕痹痛、頸項強緊腫痛、寒熱頭痛、癲癇等疾病。
答：臑會肩頭三寸前，五壯三分何病研，主治臂酸不能舉，項癭氣瘤肩胛牽。（注：臑會穴，在肩前廉，去肩頭三寸宛宛中。五壯，五分。主治臂痛酸無力、不能舉，寒熱肩腫，引胛中腫，項癭氣瘤等症。）
問：肩髎穴呢？
白話文：
臑會穴位於肩前，距離肩頭三寸的地方，也就是肩峰下緣凹陷處。這個穴位可以治療手臂酸痛无力、抬不起来，以及肩部肿胀、脖子长瘤等问题。
您问肩髎穴？
答：肩髎肩端臑上通，三壯七分主治同，臂痛肩重難伸屈，舉臂取之此穴中。（注：肩髎穴，在肩端臑上陷中，舉臂取之。三壯，七分。主治臂痛，肩重不能舉等症。）
問：天髎穴呢？
白話文：
肩髎穴位於肩膀外側，靠近肩膀骨頭最高點的凹陷處，舉起手臂就能找到它。這個穴位可以治療手臂疼痛、肩膀沉重、手臂難以伸展或彎曲等問題。
至於天髎穴，在哪裡呢？
答：天髎盆中毖骨際，有空起肉上便是，三壯八分何病治，肩臂缺盆頸項疾。（注：天髎穴，在肩缺盆上，毖骨際有空起肉上是穴。三壯，八分。主治胸中煩悶，肩臂痠疼，缺盆中痛，汗不出，頸項急，寒熱等症。）
問：天牖穴呢？
白話文：
回答：天髎穴在肩胛骨的凹陷處，骨頭交界處有塊隆起的肌肉即是。灸三壯，深度八分，可以治療各種疾病，包括：胸悶氣短、肩臂痠痛、肩胛骨凹陷處疼痛、出汗異常、頸部僵硬、發冷發熱等症狀。
答：天牖傍頸後天容，柱前骨下發際中，三分禁灸主何治，耳聾目眩頭項疼。（注：天牖穴，在頸大筋外、天容後、天柱前。禁灸，三分。主治耳暴聾，目不明，夜夢顛倒，頭風面腫，項強不得回顧，目中痛等症。）
問：翳風穴呢？
白話文：
天牖穴在頸後的肌肉外側，天容穴的後方，天柱穴的前方。這三個部位禁止針灸。主治耳朵突然失聰、眼睛看不清、夜晚夢境顛倒、頭疼面腫、脖子僵硬無法轉動、眼睛疼痛等症狀。
答：翳風耳後尖角中，七壯三分主治同，耳眼口牙項頰病，小兒喜欠此穴尋。（注：翳風穴，在耳後尖角陷中，按之引耳中痛。七壯，三分。主治耳鳴耳聾，口眼喎斜，脫頷頰腫，口噤不語，又不能開，牙車急，小兒喜欠等症。）
問：瘛脈穴呢？
白話文：
在耳朵後方的尖角凹陷處，有「翳風穴」穴位。以灸法灸七壯，每壯分三次進行，可以治療以下疾病：
- 耳部疾患（耳鳴、耳聾等）
- 眼部疾患（眼睛歪斜等）
- 口部疾患（嘴巴歪斜、下巴下垂等）
- 臉部疾患（頬腫脹等）
- 口部疾病（嘴巴無法打開、說話困難等）
- 牙齒疾患（牙痛等）
- 小兒夜間啼哭不止
答：瘛脈耳後雞足逢，三壯一分主治同，耳目頭風嘔泄病，小兒瘛瘲此穴尋。（注：瘛脈穴，在耳後雞足絡脈處。三壯，一分。主治頭風，耳鳴，小兒驚癇，瘛瘲，嘔吐，泄痢無時，驚恐，目睛不明等症。）
問：顱息穴呢？
白話文：
找到耳後雞足絡脈上的瘛脈穴，灸三壯（一分艾絨），可以治療以下疾病：
- 頭痛
- 耳鳴
- 小兒驚癇
- 抽搐
- 嘔吐
- 腹瀉
- 驚嚇
- 眼睛看不清
答：顱息耳後青絡脈，三壯一分何病克，主治耳鳴腫出膿，瘛瘲發癇臥不得。（注：顱息穴，在耳後青絡脈端。三壯，一分。主治耳鳴，耳痛，喘息，小兒嘔吐涎沫，瘛瘲，發癇胸脅相引，身熱頭痛，不得臥，耳腫出膿汁等症。）
問：角孫穴呢？
白話文：
對應在耳後青絡脈尾端的「顱息穴」，進行三次艾灸，每次一分即可。可以治療以下疾病：耳鳴、耳腫化膿、癲癇發作時僵直不能動彈以及抽搐。
答：角孫耳廓開有空，三壯三分主何因，醫治唇吻齒牙疾，耳目不利頭項侵。（注：角孫穴，在耳廓中間，開口有空。三壯，三分。主治目生翳，齒齦腫，唇吻強，齒牙不能嚼物，齒齲，頭項強等症。）
問：絲竹空呢？
白話文：
角孫穴位於耳廓中間，開口有空隙。
艾灸此穴三次，每次三分鐘，可以治療以下疾病：
- 眼睛有翳（淡白色障礙物）
- 牙齦腫痛
- 嘴脣和口角僵硬
- 牙齒不能咀嚼
- 蛀牙
- 頭頸部僵硬疼痛
答：絲竹眉後陷中探，三壯五分主何殃，目眩頭疼風癇疾，目睫毛倒偏發狂。（注：絲竹穴穴，一名太陽穴，在眉後陷中。三壯，五分。主治目眩，頭痛，目亦，視物䀮䀮不明，睫毛倒，惡風寒，風癇目不識人，發狂，吐涎沫，發即無時，偏正頭疼等症。）
問：和髎穴呢？
白話文：
答：針灸絲竹穴（又稱太陽穴），位於眉毛後面的凹陷處，針灸三壯，深度五分，可以治療以下疾病：
- 頭暈目眩
- 頭痛
- 目疾（例如視力模糊）
- 睫毛倒生
- 怕冷
- 風癇（抽搐不省人事，目光呆滯）
- 發狂（語無倫次，吐口水，發作時間不固定）
- 偏頭痛等症狀
答：和髎耳前銳發同，三壯七分動脈中，主治頭痛牙車急，頸項耳鼻腫痛癰。（注：和髎穴，在耳前銳發下動脈中。三壯，七分。主治頭重頭痛，牙車引急，頸頷腫，耳中嘈嘈，鼻涕風寒，鼻準上腫，癰痛，瘛瘲，口噼等症。）
問：耳門穴呢？
白話文：
和髎穴位於耳前銳骨突出的下緣，動脈中。艾灸三壯，深度七分。主治頭痛、牙痛急劇發作、頸項耳鼻腫痛化膿。（注：和髎穴位於耳前銳骨突出的下緣，動脈中。艾灸三壯，深度七分。主治頭重頭痛、牙痛引急、頸頷腫脹、耳中嘈雜、鼻涕風寒、鼻準腫脹、膿腫疼痛、咽喉腫痛、口乾舌裂等症狀。）
答：耳門耳珠當耳缺，禁灸三分何病抉，主治聤耳鳴無聞，齒齲唇吻開不得。（注：耳門穴，在耳前起肉，當耳缺陷中。三分，禁灸。主治耳鳴如蟬聲，聤耳膿汁出，耳生瘡，重聽，無聞，齒齲，唇吻強等症。）
白話文：
耳門穴位於耳前起肉處，在耳缺陷的中間位置。這個穴位禁灸三分，也就是不能灸針。它主要用於治療耳鳴、聽力下降、耳聾、耳流膿、耳瘡、牙齒腐爛、嘴唇張不開等症狀。