《針灸問答》~ 卷上 (9)
卷上 (9)
1. 第十八章 腎經解說
問：腎經解說呢？
答：太陽經終足小指之外，少陰經即起足小指之下，以見一表一里，相趨應也。起足心，循內踝，太陽行外踝，少陰行內踝，上股貫脊，屬腎絡膀胱，臟與腑所以交通。循喉嚨者，腎上連肺，聲音出於肺，而生於腎也。挾舌本者，腎主液，所以出於口也。其支者，出絡心，以見心腎相交、坎離互濟之義耳。
白話文：
答：太陽經絡線的末端在足小指外側，少陰經絡線緊接著在足小指下側開始，這表示表層和內層的經絡線相互交替運行，彼此相應。太陽經絡線從足底開始，沿著外側腳踝向上經過，少陰經絡線則沿著內側腳踝向上經過，接著向上貫穿脊椎，連接腎臟，與膀胱相連接，這是內臟和腑臟相互交通的方式。循著喉嚨的經絡線，腎臟往上連接肺部，聲音來自肺部，但根源於腎臟。挾著舌根的經絡線，腎臟主管體液，所以體液能從口部分泌出來。其支脈連接到心臟，表示心腎相交、陰陽相濟的道理。
湧泉穴，為腎脈極底，最忌瘡漏泄氣。太谿在內踝後，足跟骨上，此處有動脈，《內經》皆以為診。凡病且死，此脈不絕者，尚可救活。陰谷穴，在膝內側輔骨之際，又上股入小腹，絡膀胱。循臍旁一寸，名肓俞穴，謂肓膜之要會在此也。上絡心，循喉嚨，挾舌本，雖不列穴名，而腎經之主化，在絡心循喉挾舌處為尤多。
舌下廉泉，尤津道之要也。
白話文：
湧泉穴： 位於腳底，是腎經的終點，非常忌諱有瘡口漏氣。
太谿穴： 位於內踝後方，足跟骨上，這裡有動脈流經，《黃帝內經》都將此處作為診脈位置。凡是生病將死，太谿穴脈搏不斷絕的，還有救活的希望。
陰谷穴： 位於膝蓋內側，腓骨的外側，再向上延伸到大腿內部，連接膀胱經。
肓俞穴： 在肚臍旁一寸處，被稱為「肓膜」要會的地方。它向上連接心臟，沿著喉嚨，夾著舌根，雖然沒有被列為穴位名稱，但腎經化生的作用，在連接心臟、沿著喉嚨、夾著舌根處最多。
又腎開竅於二陰，前陰是膀胱下口，主出溺。膀胱者，腎之府也。腎主水，化氣化水，從前陰而出，故前陰系腎之竅。又前陰有精竅與溺竅相附，而各不同。溺竅內通於膀胱，精竅則內通胞室，女子受胎，男子藏精之所，尤為腎之所司。故前陰有病溺竅者，有病精竅者，不可不詳辨也。
白話文：
後陰是大腸下口，宜屬脾胃，然其體在下，以部位言之，凡在下者皆腎所司。腎液充腴，則肛門不結；腎氣充攝，則不脫肛。惟其二陰，皆屬腎竅，故《經》言腎為胃關，以飲食之質皆從二陰出也。西醫圖書二陰甚悉，然不知二陰究屬何臟，所以治法不精。今按腎開竅於二陰，而前陰之病多出心肝，後陰之病多由脾胃。
肛門是脾胃的排洩口，但因為它位於下方，所以從位置上來說，凡是位於下方的地方都歸腎臟管轄。
如果腎液充足，肛門就不會便祕；如果腎氣充盛，肛門就不會脫肛。因為肛門和大腸開口這兩個「陰」，都是屬於腎臟的孔竅。所以《黃帝內經》說「腎是胃的關口」，因為所有食物都從這兩個「陰」排出。
西方的醫學書籍對這兩個「陰」描述得很詳細，但不知道它們究竟屬於哪個臟腑，所以治療方法不是很精準。
現在我們知道，腎臟通過這兩個「陰」開竅。而前面的「陰」（大腸開口）的疾病通常是由心肝引起，後面的「陰」（肛門）的疾病通常是由脾胃引起。
白話文：
肛門是脾胃的排洩口，由於它位於人體下方，從位置上來說，凡是位於下方的地方都歸腎臟管轄。
如果腎液充足，肛門就不會便秘；如果腎氣旺盛，肛門就不會脫垂。肛門和大腸的開口，這兩個部位都屬於腎臟掌管的孔竅。因此，《黃帝內經》提到「腎是胃的關口」，因為所有的食物都是從這兩個部位排出的。
西方醫學書籍對這兩個部位的描述非常詳細，但不清楚它們到底屬於哪個臟腑，因此治療方法並不精確。
現在我們知道，腎臟通過這兩個部位開竅。而大腸開口的疾病通常由心肝引起，肛門的疾病則常由脾胃引起。
又以耳為腎竅，與心開竅於舌之義相同，總見五臟錯綜，互相通貫也。腎形如豆，又似豬腰子，腎中有油膜一條，貫於脊骨，是為腎系。此係下連綱膜，又有氣管由肺而下附脊，循行下入腎系，而透入綱膜，連於丹田。兩腎屬水，中間腎系屬火，即命門也。命門為三焦膜油發源之所，故命門相火布於三焦，焦即油膜也。
白話文：
耳是腎臟的外在表現，就像心臟與舌頭相通一樣，可見五臟是相互交錯、貫通的。腎臟形狀像豆子或豬腰子，裡面有一條油膜貫穿脊椎骨，這稱為腎系。腎系與綱膜相連，還有一條氣管從肺部向下附著在脊椎骨上，沿著脊椎骨進入腎系，再穿透綱膜，連接到丹田。兩腎屬水，中間的腎系屬火，也就是命門。命門是三焦膜油的發源地，因此命門相火遍佈三焦，焦就是指油膜。
舊說多誤，西醫析言之，而不能會通也。（詳考《內經自見》）又腎靠脊而生有膏油遮掩，附腎有薄膜包裹，西醫名為腎衣，此衣發於腎系，乃三焦之源也。腎系，是油膜層疊結束而成一條貫脊系中內竅，通脊髓最深之竅也。其次為氣管，外通於鼻，以吸天陽下入丹田，為生氣之根。
白話文：
過去的說法多有錯誤，西醫分析得比較清楚，但不能全面通透地理解。（請詳閱《內經自見》）腎臟靠近脊椎，有脂肪包覆，腎上腺被一層薄膜包裹，西醫稱為腎衣，這個腎衣來源於腎臟組織，是三焦經的起始點。腎系由層疊的脂肪膜構成，形成一條貫穿脊柱內部中空組織的通道，這條通道通向脊髓最深處。其次是氣管，外面連通於鼻子，吸納天地的陽氣，向下進入丹田，是生命之氣的源頭。
又其次為溺竅，水入胃，散膜膈中，以入腎系，合為溺竅，透入下焦，乃入膀胱。西醫但言氣管、溺管，而不知化精通髓，尤有一管。名曰命門者，水中之陽，外通天氣，為生命之根源也。《內經》未言溺過腎中，然讀三焦為水道，膀胱為水府，腎為三焦膀之胱，主其司溺，從可知矣。
白話文：
再其次是排尿系統，水進入胃部，擴散到橫膈膜中，再進入腎臟系統，合稱為排尿系統，穿透至下腹部，最後進入膀胱。西醫只談論氣管和尿道，卻不知道化出精華，通達骨髓，還有一條管道。這條管道叫做「命門」，它是水中之陽氣，與外界天氣相通，是生命的根源。《內經》沒有提到排泄物經過腎臟，但只要閱讀三焦為水道，膀胱為水府，腎臟是三焦膀胱的儲水器官，負責控制排尿的內容，就可以知道這一點。
在天為寒，在地為水，在體為骨，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳，在味為咸，在志為恐，在液為唾，其榮為發，其臭為腐，其數六，其谷豆，其畜豕，其蟲麟，其果慄，其菜藿。
白話文：
在自然界中，寒氣屬於天；在五行中，水屬地；在人體中，骨骼屬水；在顏色中，黑色屬水；在音樂中，羽調屬水；在聲音中，呻吟屬水；在運動中，寒戰屬水；在五官中，耳朵屬水；在味道中，鹹味屬水；在情志中，恐懼屬水；在人體液中，唾液屬水；毛髮是水行的榮華氣所化；腐敗的氣味屬水；水行的數字是六；水行的穀物是豆類；水行的家畜是豬；水行的昆蟲是鱗蟲；水行的水果是栗子；水行的蔬菜是藿菜。
2. 第十九章 手厥陰心包絡經穴歌注
問：心包經左右共十八穴，系何名，在何處，主治何病？
白話文：
問：心包經左右共十八個穴位，名字是什麼，在哪裡，主治什麼疾病？
答：厥陰心包何處得，乳外二寸天池索，三壯三分主何殃，四肢不舉兼痎瘧。（注：天池穴，在乳外二寸，去乳中二寸五分，三壯，三分。主治胸中有聲，胸膈煩滿，熱病汗不出，頭痛四肢不舉，腋下腫，上氣痎瘧，臂痛，目䀮䀮不明等症。）
問：天泉穴呢？
白話文：
問：厥陰心包穴怎麼找？ 答：在乳頭外二寸的地方，天池穴就在那裡。
問：灸天池穴，三壯三分，能治療什麼病？ 答：胸中有聲、胸膈煩滿、熱病不發汗、頭痛、四肢無力、腋下腫、上氣咳嗽、瘧疾、手臂疼痛、眼睛模糊不清等症狀。
答：天泉腋下二寸尋，三壯六分主何因，胸脅支滿兼臂痛，風寒心痛目不明。（注：天泉穴，在腋下二寸，舉臂取之。三壯，六分。主治目䀮䀮不明，惡風寒，心病，胸脅支滿，咳逆背疼，臂內廉痛等症。）
問：曲澤穴呢？
白話文：
天泉穴位於腋窩下方兩寸，舉起手臂就可以找到。針刺這個穴位，可以治療眼睛昏花不明、怕風寒、心臟病、胸脇脹滿、咳嗽逆氣、背痛、手臂內側疼痛等病症。
您問曲澤穴？
答：曲澤肘內尋動脈，大筋內側橫紋得，三壯三分主何災，心痛氣逆肘臂掣。注：曲澤穴，在肘內廉陷中，大筋內側橫紋中，有動脈，包絡合水穴也。三壯，三分。主治心痛善驚，身熱煩渴，口乾，逆氣，嘔吐涎沫，身熱，風疹，臂肘手腕不時動搖等症。
問：郄門穴呢？
白話文：
回答：曲澤穴在肘內側的凹陷中，在大筋內側橫紋上，可以找到動脈，它連接合水穴。艾灸三壯，深度三分。主治：心痛、氣逆、肘臂抽搐。
注釋：
- 曲澤穴：位於肘內側的凹陷中。
- 三壯：指艾灸三壯。
- 三分：指針刺深度為三分。
- 主治：心痛、易受驚嚇、發熱口渴、口乾、氣逆、嘔吐涎沫、發熱、風疹、肘臂手腕不時抽動等症狀。
答：郄門去腕四寸齊，五壯三分何病醫，主治吐疝心胃病，驚恐畏人神氣離。（注：郄門穴，在掌後去腕四寸。五壯，三分。主治嘔血，衄血，心痛，驚恐，神氣不足等症。）
問：間使穴呢？
白話文：
郄門穴位於手腕後方四寸處，艾灸五壯，深入三分，可用於治療以下疾病：
- 嘔吐、腹瀉
- 心痛、胃痛
- 驚嚇、恐懼
- 神氣不足
答：間使去腕三寸逢，包絡經金穴最崇，五壯三分主何治，心懸胸結霍亂通。（注：間使穴，在掌後去腕三寸，兩筋間陷中，包絡經金穴也。五壯，三分。主治傷寒結胸，心懸如飢，卒狂，惡風寒，嘔沫少氣，掌中熱，腋腫肘攣，卒心痛，多驚，中風，氣塞涎上，昏危不語，咽中如梗，霍亂乾嘔，婦人經不調，血結成塊，小兒客忤等症。）
問：內關穴呢？
白話文：
問：在手腕上行三寸處，找到包絡經的金穴（間使穴），用五壯針刺三分的深度，主要治療哪些病症？
答：間使穴位於手掌後方三寸處，兩筋之間的凹陷裡，屬於包絡經的金穴。五壯針刺三分，可治療傷寒引起的胸悶，心悸如餓、胸悶難受的感覺，發作性的狂亂、惡寒，嘔吐痰沫、氣短，手掌發熱，腋下腫脹、肘部攣縮，突發的心痛，經常受驚嚇，中風，氣滯痰阻、昏迷不醒，咽喉像被異物堵住，霍亂乾嘔，女性經期不調、血塊凝結，小兒驚風等症狀。
答：內關去腕才二寸，三壯五分主何病，失志心痛胸肘攣，虛則頭強補之應。（注：內關穴，在掌後去腕二寸，兩筋間。三壯，五分。主治失治心痛，目痛，支滿，肘攣。實則心痹痛，瀉之；虛則頭強，補之。）
問：大陵穴呢？
白話文：
內關穴，距手腕兩寸處，用艾灸三次，每次五分，可以治療哪些疾病？
- **失志心痛：**因情緒低落引起的心痛
- **胸肘攣：**胸部和肘部抽搐
如果身體虛弱，頭部強痛，可以使用艾灸來補強。
答：大陵掌後兩筋中，三壯三分輸土名，主治手臂腋心病，小便赤黃瘡疹癰。（注：大陵穴，在掌後兩筋間陷中，包絡輸土穴也。三壯，三分。主治熱病汗不出，手心熱，肘臂廉痛，腋腫，善笑不休，煩心，心懸若飢，心痛掌熱，喜悲泣驚恐，目赤黃，小便如血，狂言，不樂，喉痹，口乾，身熱，頭痛，短氣，胸脅痛，干瘡疥癬等症。）
問：勞宮穴呢？
白話文：
答：大陵穴位於手掌後方的兩條筋之間的凹陷處，屬於包絡經的輸土穴，共三次灸療，每次三分。《輸土名》中記載，主治手臂腋窩疾病，小便發紅發黃，瘡疹、癰瘡等症狀。（注：大陵穴位於手掌後方兩條筋之間的凹陷處，屬於包絡經的輸土穴。三分：指灸療的份量。主治熱性疾病不出汗、手心發熱、肘部和手臂筋脈疼痛、腋窩腫痛、愛笑不止、煩躁不安、心神懸浮似飢餓感、心痛手心發熱、情緒喜悲不定、驚恐不安、眼睛發紅發黃、小便帶血、狂言亂語、不快活、喉嚨腫痛、口乾、身體發熱、頭痛、呼吸急促、胸脅疼痛、乾瘡、疥癬等症狀。）
答：勞宮掌內屈指探，包絡滎火分壯三，主治中風悲恐笑，胸脅支滿身目黃。（注：勞宮穴，在掌中央，動脈，屈中指、無名指兩間取之，包絡滎火穴也。三壯，三分。主治中風，善恐，悲笑不休，手痹，熱病汗不出，脅痛不可轉側，大小便血，衄血不止，氣逆嘔噦，煩渴，飲食不下，口中腥臭，口瘡，胸脅支滿，黃疸，目黃，小兒齦爛等症。）
問：中衝穴呢？
白話文：
回答：勞宮穴在手掌中央，動脈處，屈曲中指和無名指兩者之間的位置，也是包絡滎穴。三分壯。主治中風、善恐、悲笑不休、手痹、熱病汗不出、脅痛無法轉身側臥、大小便出血、鼻血不止、氣逆嘔吐、煩渴、飲食不下、口中腥臭、口瘡、胸脅支滿、黃疸、目黃、小兒牙齦潰爛等症。
答：中衝中指內側覓，井木之穴分壯一，主治心痛舌強殃，煩悶熱病汗不出。（注：中衝穴，在手中指內側，去爪甲如韭葉，陷中，包絡井木穴也。一壯，一分。主治熱病煩悶，汗不出，掌中熱，身如火，心痛煩滿，舌強等症。）
白話文：
中衝穴在中指內側，包絡井木穴的位置。一壯（即一分）的治療量。主要用於治療心痛、舌頭僵硬，以及熱病煩悶、汗不出等症狀。（註：中衝穴位於手中指內側，距指甲如韭葉寬度，凹陷處，即井木穴。一壯，即一分。主要用於治療熱病煩悶、汗不出、手掌發熱、全身發熱如火、心痛煩滿、舌頭僵硬等症狀。）