《針灸問答》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 第六章 大腸經解說
問：大腸經解說？
答：肺為辛金，大腸為庚金。肺藏魄，而大腸肛門，即為魄門。
肺與大腸交通之路，全在肺系膜油之中，由膜油以下達大腸，而大腸全體，皆是油膜包裹。雖大腸與肺，一上一下，極其懸遠，而其氣從膜油中自相貫注，故傳導之府，又為傳導肺氣，使不逆也。凡大腸之病，多從肺來。故大腸燥結須潤肺，大腸痢症，發於秋金，亦是肺遺熱於大腸。
而大腸病亦能上逆而返遺於肺。故《傷寒論》云：下痢便膿血者，喉不痹；不便膿血者，喉痹；宜瀉大腸，此之謂也。宋元后，圖大腸者，摺疊一團，不能分出上中下三回。惟西醫言：大腸頭，接小腸下闌門，由右腹出而上行為上回；橫繞至胃下，過左畔為中回；由左腹而下行為下回；至胯乃轉為直腸。凡瀉痢腹鳴，可試其迴轉之路。
仲景云：腹中轉氣者，尚有燥屎。仲景下一轉字，已繪出大腸之形。而宋元后醫不之察，反不如西醫之踏實。小腸上與胃接為幽門，全體皆與油膜相連，甜肉汁膽汁，皆從油膜中入小腸也。
白話文：
問題：大腸經是怎麼回事？
回答：肺臟屬辛金，大腸則屬於庚金。肺臟儲存魄，而大腸和肛門，實際上就是魄的出口。
肺和大腸之間的聯繫，完全在肺的周圍組織（肺系膜油）之中，由這組織向下延伸到大腸，整個大腸，都被這種油膜包覆著。雖然肺和大腸，一個在上，一個在下，位置非常遙遠，但他們的氣息卻能通過油膜相互流動，所以大腸作為消化道的一部分，主要功能是傳導肺氣，避免它逆行。通常，大腸的疾病，大多源於肺部。因此，如果大腸乾燥或結石，應該調理肺部，大腸的痢疾，發生在秋季，也是因為肺部將熱量傳遞到了大腸。
同樣地，大腸的疾病也能向上影響肺部。因此，《傷寒論》提到：下痢伴有膿血的，喉嚨不會堵塞；沒有膿血的，喉嚨就會堵塞；應當清潔大腸，就是這個道理。宋代和元代之後，畫大腸的圖，都是折疊在一起的一團，無法區分上、中、下三段。只有西方醫學指出：大腸的起始部分，連接小腸的末端，由右腹部向上行進為上段；橫向繞至胃的下方，經過左側為中段；由左腹部下行至下段；到大腿根部時，轉變為直腸。對於腹瀉、腸鳴等症狀，可以檢查其在大腸內的轉動路徑。
張仲景曾說：肚子裡的氣轉動，表示可能有乾燥的大便。他用一個"轉"字，已經描繪出了大腸的形態。然而，宋代和元代後的醫生們並未注意到這一點，反而不如西方醫學的描述來得具體。小腸上方與胃連接的地方稱為幽門，整體都與油膜相連，膽汁和消化液都通過油膜進入小腸。
2. 第七章 足陽明胃經穴歌注
問：胃經左右共九十穴，系何處，主治何病？
答：頭維本神寸五尋，庭旁四寸五分論，陽明少陽足經會，三分禁灸主頭疼。（注：頭維穴，在本神旁寸半，去神庭四寸五分，足陽明、少陽之會。三分，禁灸。主治頭痛如破，目痛如脫，目風淚出，視物不明等症。）
問：下關穴呢？
答：下關耳前動脈處，陽明少陽足經會，三分三壯主何災，聤耳偏風口喎治。（注：下關穴，在耳前動脈下廉，合口有空，開口則閉，側臥閉口取之。足陽明、少陽之會。三分，三壯。主治聤耳有膿汁出，偏風口喎，牙車脫，牙齦腫，以三稜針出血立愈。）
問：頰車穴呢？
答：頰車耳下八分針，機關曲牙兩別名，四分三壯炷如麥，主治口眼頷頰疼。（注；頰車穴，在耳下八分，曲頰端近前陷中，側臥閉口取之。四分，三壯。主治中風牙關不開，口噤不語，失音，牙車疼，頷頰腫，牙難嚼物，頸強不得回顧，口眼喎斜等症。）
問：承泣穴呢？
答：承泣目下七分治，陽明陽蹺任脈會，三壯禁針眼病探，瞳癢目瞤兼冷淚。（注：承泣穴，在目下七分，直瞳子陷中，足陽明、陽蹺、任脈之會。三壯，禁針。主治目冷淚出，上視，瞳子癢，遠視䀮䀮，目瞤動，口眼喎斜，不能言，眼赤痛，耳鳴，耳聾等症。）
問：四白穴呢？
答：四白一寸不可深，直對瞳子目下尋，三分三壯主何治，口眼喎斜頭部行。（注：四白穴在目下一寸，直對瞳子，令病人正視取之。三分，三壯。主治頭痛，目眩，目痛，目癢，生翳，口眼噼，不能言。（又按：以上一穴，總以不針灸為妥。）
問：巨髎穴呢？
答：巨髎孔旁八分定，手足陽明陽蹺會，三分三壯何病殃，唇頰喎噼面口累。（注：巨髎穴，俠鼻孔兩旁八分，直瞳子下平水溝，手足陽明、陽蹺脈之會。三分，三壯。主治瘛瘲，唇頰腫痛，口喎噼，目障翳覆瞳子，面風鼻腫，腳氣等症。）
問：地倉穴呢？
答：地倉俠吻四分臨，陽明陽蹺手足行，七壯三分得氣瀉，主治偏風與失音。（注：地倉穴，俠口吻旁四分，外延下有動脈，手足陽明、陽蹺脈之會。三分、七壯。主治偏風口喎，目不得閉，腳腫，失音不語，飲水不收，水漿漏落，眼瞤不止，瞳子癢。病右治左，病左治右，宜頻針灸，以取盡風氣，口眼正為度。）
問：大迎穴呢？
答：大迎頰前寸三分，動脈應手骨陷中，三壯三分何病治，唇吻牙頰面目尋。（注：大迎穴，在曲頰前一寸三分，骨陷中有動脈。三分，三壯。主治風痙，口噤不開，唇吻瞤動，頰腫牙疼，寒熱頭痛，瘰癘，口喎，齒齲，數欠氣，舌強不能言，風壅面腫，目痛不得閉等症。）
問：人迎穴呢？
答：人迎別名為五會，結喉兩旁寸五分，四分禁灸主何病，霍亂喉腫瘰癘尋。（注：人迎穴，在頸大脈應手處，俠結喉兩旁一寸五分。四分，禁灸。主治吐逆霍亂，胸中滿，喘呼不得息，咽喉癰腫，瘰癘等症。）
白話文：
問：胃經左右共有九十個穴位，它們在哪裡，主要治療哪些疾病？
答：頭維穴在頭部，本神穴旁一寸半的地方，距離神庭穴四寸五分，是足陽明經和足少陽經交會的穴位。這個穴位不宜艾灸，主要治療頭痛欲裂，眼睛疼痛像要脫落，迎風流淚，視力模糊等症狀。
問：下關穴呢？
答：下關穴在耳朵前方，動脈跳動的地方，是足陽明經和足少陽經交會的穴位。這裡可以針灸三分深，艾灸三壯。主要治療耳道流膿，面部偏癱，口角歪斜等疾病。
問：頰車穴呢？
答：頰車穴在耳垂下方八分的地方，又名機關或曲牙，針刺四分深，艾灸三壯。主要治療中風導致牙關緊閉，口噤不能說話，失聲，牙齒疼痛，臉頰腫脹，牙齒咀嚼困難，頸部僵硬不能轉頭，以及口眼歪斜等症狀。
問：承泣穴呢？
答：承泣穴在眼睛下方七分的地方，是足陽明經、陽蹺脈和任脈交會的穴位。這個穴位可以艾灸三壯，但禁止針刺。主要治療眼睛流冷淚，向上看時眼睛不適，瞳孔發癢，遠視模糊，眼皮跳動，口眼歪斜，不能說話，眼睛紅腫疼痛，耳鳴，耳聾等症狀。
問：四白穴呢？
答：四白穴在眼睛下方一寸的地方，正對瞳孔。針刺三分深，艾灸三壯。主要治療頭痛、眩暈、眼睛疼痛、眼睛發癢、長翳膜，以及口眼歪斜，不能說話等症狀。（另有說法認為這個穴位不宜針灸為妥。）
問：巨髎穴呢？
答：巨髎穴在鼻孔兩旁八分的地方，與瞳孔下方平齊，是手足陽明經和陽蹺脈交會的穴位。針刺三分深，艾灸三壯。主要治療抽搐，唇頰腫痛，口角歪斜，眼睛被翳膜遮蔽，面部受風，鼻子腫脹，以及腳氣等症狀。
問：地倉穴呢？
答：地倉穴在嘴角旁四分的地方，外側有動脈，是手足陽明經和陽蹺脈交會的穴位。可以針刺三分深，艾灸七壯，用瀉法。主要治療面部偏癱，失聲，眼睛不能閉合，腳部腫脹，不能說話，喝水漏出，眼皮持續跳動，瞳孔發癢等症狀。治療時，左側患病針右側，右側患病針左側，應頻繁針灸，直到風邪去除，口眼恢復正常。
問：大迎穴呢？
答：大迎穴在面頰前方一寸三分的地方，骨頭凹陷處有動脈。針刺三分深，艾灸三壯。主要治療風邪引起的痙攣，口噤不能張開，嘴唇和臉頰跳動，臉頰腫脹牙痛，發冷發熱頭痛，瘰癧，口角歪斜，齲齒，頻繁打哈欠，舌頭僵硬不能說話，風邪導致面部腫脹，眼睛疼痛無法閉合等症狀。
問：人迎穴呢？
答：人迎穴又名五會穴，在喉結兩旁一寸五分的地方，頸部動脈搏動處。針刺四分深，禁止艾灸。主要治療嘔吐腹瀉，胸悶，呼吸困難，咽喉腫痛，瘰癧等症狀。