《資生集》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 治崩漏氣陷
益胃升陽湯
黃耆（二錢），人參（有嗽去之），神麯（炒，各一錢半），白朮（三錢），當歸（酒浸），陳皮，炙甘草（各一錢），升麻，柴胡（各五分），生黃芩（二錢，瀉盛暑之伏熱，刑金秋涼不用）
上為粗末，每服三錢或五錢。如食添再加之，如食減已定三錢內更減之，不可多服，每服二錢。水煎去滓熱服。如腹痛每服加白芍二分，中桂少許；口乾渴加乾葛二分；如嗽去人參；如服此不止，卻服後方柴胡調經湯大舉大升之也。
白話文：
益胃升陽湯由黃耆、人參（有咳嗽者去除）、神麴（炒）、白朮、當歸（酒浸）、陳皮、炙甘草、升麻、柴胡、生黃芩（二錢，用於瀉去盛暑的伏熱，金秋涼爽時不用）組成。將藥材研成粗末，每次服用三錢或五錢，飯量增加則加量，飯量減少則減少到三錢以內，不可服用過多，每次服用兩錢。用水煎煮去渣，熱服。若腹痛，每服加白芍二分，肉桂少許；口乾舌燥加乾葛二分；若咳嗽則去除人參。若服用此湯無效，則服用柴胡調經湯，以提升效果。
眉批：以食增減為藥增減，可見古人用藥有法。
眉批：川芎酒，治崩中晝夜不止。
川芎一兩，生地汁一盞
上酒五盞煮川芎一盞去滓，下地黃汁再煎二三沸分三服。此方以酒煎川芎配生地汁，自有妙用，甚奇甚奇，用酒之意便是升法。
崩漏丸，肉桂，人參，黃耆，白朮，甘草，羌活，獨活，柴胡，防風，藁本，細辛，川芎，歸身，熟地，白芍，桃仁，紅花
白話文：
古人用藥十分講究，例如用食物的增減來調整藥物的用量，就很值得我們學習。像這個治療崩漏的「川芎酒」方子，用酒煎川芎再配上生地汁，效果非常奇特，用酒的目的就是為了讓藥力上升。另外，「崩漏丸」則包含了肉桂、人參、黃耆、白朮等多種藥材，可見古人對藥材的搭配和運用非常精妙。
《論》曰：氣血人身之陰陽也，陽主升陰主降，陽根乎陰，陰根乎陽，一動一靜互為其根則一升一降循經而行，無崩漏之患。若陽有餘則升者勝，血從上竅出，陽不足則降者勝，血從下竅出。
是丸也，參、桂、耆、朮、草壯陽益氣之品也；二活、柴、防、藁、細、芎升陽舉經之品也；歸、地、芍、桃仁、紅花滋陰入血之品也；壯陽則氣不虛，舉經則血不陷，滋陰則血不燥。如是因血為氣守，氣為血衛，升降上下一循乎經，何自而崩。
和劑震靈丹，治崩中下血脈虛細，手足或冷。川芎歸湯加木香煎送。或陳皮、香附煎湯下三元；或靈砂丹亦可兼治暴驚，凡九竅出血，獨參湯下。
白話文：
氣血是人體的陰陽，陽氣主升，陰氣主降，陽氣依賴陰氣，陰氣依賴陽氣，一動一靜互相依存，因此氣血循經運行，就不會發生崩漏。如果陽氣過盛，則上升的力量強，血液就會從上竅流出；如果陽氣不足，則下降的力量強，血液就會從下竅流出。
這個藥丸裡，人參、桂枝、黃耆、白朮、草果等藥物可以壯陽益氣；二活、柴胡、防風、藁本、細辛、川芎等藥物可以升陽舉經；當歸、生地、芍藥、桃仁、紅花等藥物可以滋陰入血。壯陽則氣不虛，舉經則血不陷，滋陰則血不燥。這樣，血氣互相依存，升降有序，循經運行，自然就不會發生崩漏。
震靈丹用於治療崩漏下血，脈虛細，手足冰冷的症狀，可用川芎歸湯加木香煎送服。也可以用陳皮、香附煎湯下三元；或用靈砂丹來治療暴驚，以及各種九竅出血，可用獨參湯治療。
赤石脂，禹餘糧，紫石英，代赭石，四味打碎入鹽泥，固罐內封口，煅通紅埋地內，七日出火毒。五靈脂（去砂二兩），硃砂（一兩，研，飛），乳香，沒藥（各二兩）
上為末，糯米糊丸，芡實大，每服一丸。空心酒下，婦人醋湯下。
白話文：
將赤石脂、禹餘糧、紫石英、代赭石四味藥材打碎，加入鹽泥，封固在罐子裡，煅燒至通紅後埋在地下七天，取出，去除火毒。
另外，取五靈脂（去砂二兩）、硃砂（一兩，研磨成粉，飛揚去除雜質）、乳香、沒藥（各二兩）。
將上述藥材研磨成粉末，用糯米糊做成芡實大小的丸子，每次服用一丸。空腹時用酒送服，婦女則用醋湯送服。
桂枝茯苓丸，治婦人有癥在臍上動，下血不止。
桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，白芍
上為末，煉蜜丸，兔屎大。食前服一丸，不知加至三丸。
旋覆花湯，治半產漏下脈弦而大。
旋覆花（三兩），蔥（十四莖），新絳（少許）
上水三升煮一升，頓服。《本草》云：旋覆主留飲結氣。
半夏丸（《直指》），治崩中帶下痰喘氣急虛腫，亦消宿瘀。圓白半夏刮淨槌扁薑汁調，飛過白麵作餅，包炙黃色去面取半夏作末，米糊丸綠豆大。每服十丸，溫熱水下，芎歸湯，沉香降氣湯各半煎送，止血要藥。）
白話文：
桂枝茯苓丸用於治療婦女腹部臍上腫塊移動，且有持續出血的症狀。藥方包括桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍，研磨成粉末，用煉蜜製成丸劑，大小如兔屎。飯前服用一丸，可根據情況加至三丸。
旋覆花湯用於治療產後陰道流血，脈象弦緊且脈搏較大。藥方包括旋覆花、蔥、新絳，用水煎煮，服用時一次喝完。旋覆花具有化痰止咳、消痰利水的作用。
半夏丸用於治療崩漏帶下、痰喘氣急、虛腫等症狀，也有消散瘀血的作用。藥方包括半夏，刮去外皮，搗碎後用薑汁調和，再用白麵包裹烤至黃色，去除麵皮後研磨成粉末，用米糊製成丸劑，大小如綠豆。每次服用十丸，溫熱水送服，可用芎歸湯或沉香降氣湯各半煎服輔助止血。
東垣曰：血脫益氣，古法也，先補胃氣以助生長，故曰陽生陰長，諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣。人之一身，內谷為寶，補中益氣方加神麯、黃芩，名益胃升陽湯，以起婦人血崩之屬氣下陷者。
柴胡調經湯，治經水不止，鮮血頃崩急，腦痛脊骨強痛，不思飲食。
羌活，獨活，藁本，升麻（各五分），蒼朮，柴胡（七分），葛根，當歸，炙草（各三分），紅花（少許）
白話文：
李東垣說：補血益氣是古法，要先補益胃氣來幫助血氣生長，所以說「陽生陰長」，所有甘味藥物都是先要處理的。全世界都認為甘味藥物是補氣，卻不知道甘味能生血，這是「陽生陰長」的道理，所以要先調理胃氣。人體內，食物是寶貴的，補中益氣的藥方裡加入神曲、黃芩，叫做益胃升陽湯，用來治療婦女血崩、氣虛下陷等症。
柴胡調經湯用來治療月經不止、鮮血大量流出、頭疼脊椎疼痛、不思飲食等症。
藥方裡包含羌活、獨活、藁本、升麻（各五分）、蒼朮、柴胡（七分）、葛根、當歸、炙草（各三分）、紅花（少許）。
水煎，稍熱，空心服，微汗立止。
要知鮮血不用清涼而用升舉，當在不思飲食上揣摩。外症屬太陽者多，而藥又兼少陽、陽明、太陰、厥陰。且君以蒼朮少加當歸、紅花引入血分，以升陽氣，乃為之大舉大升。此從陰引陽之義也。
升陽除濕湯
黃耆，蒼朮，羌活（各一錢半），藁本，升麻，柴胡，炙草（各一錢），當歸（酒浸），獨活（各五分），蔓荊子（七分）
上水五大盞，煎一大盞，稍熱，空心服，少時以早膳壓之，可一服已。如灸足太陰脾經中血海穴，二七壯或三七壯，立已。
白話文：
將藥材水煎，稍涼後空腹服用，微微出汗即可停止。要記住，鮮血不用清涼藥物，要使用能提升陽氣的藥物，這需要在患者不思飲食的情況下仔細揣摩。外症屬於太陽經的比較多，而這個藥方則同時兼顧少陽、陽明、太陰、厥陰經。其中，以蒼朮為主藥，加入少許當歸和紅花，將藥力導入血分，提升陽氣，達到升陽拔毒的效果。這就是從陰引陽的道理。
藥方名為升陽除濕湯，由黃耆、蒼朮、羌活（各一錢半）、藁本、升麻、柴胡、炙草（各一錢）、當歸（酒浸）、獨活（各五分）、蔓荊子（七分）組成。
將藥材用水煎煮，五碗水煎成一碗，稍涼後空腹服用，過一會兒再用早膳壓一壓，一劑藥即可見效。也可以用艾灸足太陰脾經上的血海穴，每次灸二七壯或三七壯，效果更快。
此藥乃從權衡之法，用風勝濕。為胃氣下降陷而氣迫於下，以救其血之暴亡也。若病愈經血惡物已盡，主病雖去，後必須以黃耆、甘草、人參、當歸之類數服以補之，於補氣升陽湯中加和血藥是也，若經血惡物下之不絕，尤宜救其根源，治其本經，只益脾胃退心火之亢，乃治其根蒂也，若遇夏月白帶下脫漏不止，宜用此湯，一服立瘥。
武叔卿曰：升陽除濕湯治女子漏下惡血，或暴崩不止。夫土陷則濕，故怠惰嗜臥；木鬱則熱，故氣上衝。緩為濕之徵，弦為木之象，鬱而不伸則熱。此心火乘脾也，脈之洪大者，火在下也。胞絡為相火寄於命門，為多血之經，病從火，心火以藏德為神，相火聽命於心，三焦主氣，胞絡主血。故血分之火，專主胞絡，氣分之火專主三焦。
白話文：
這藥方是根據權衡之法，利用風來克制濕氣。因為胃氣下降陷落，氣壓迫於下方，用來救治因血氣暴亡而造成的病症。如果病症痊癒，經血和惡物已經排乾淨，雖然主病已去，但之後必須服用黃耆、甘草、人參、當歸等藥物來補益，也就是在補氣升陽湯中加入補血藥物。如果經血和惡物一直不停地流，更應該救治病根，治療其本經，專注於益脾胃和退除心火的亢盛，才是治療病根。如果遇到夏季白帶下脫漏不止，可以用這個湯藥，一服就能立刻痊癒。
鬱則火不得遂，炎上之性，迫於血分，故陰絡傷也。方以蒼朮、升麻發太陽、陽明之濕；柴胡、防風達厥陰、少陽之術；羌活、藁本以升舉少陰、太陽下部之郁，所謂下者舉之也，但升散之物過則耗氣而傷金。故又以黃耆保肺，當歸引血，使各有所歸；甘草和氣，蔓荊涼血。
此四種又制亢害之法也。
白話文：
當人心情鬱悶時，心火無法正常運作，導致火氣上炎，迫使血液受損，因此陰絡會受傷。治療時，可用蒼朮、升麻來疏通太陽、陽明經絡的濕氣；柴胡、防風來治療厥陰、少陽經絡的症狀；羌活、藁本則可升舉少陰、太陽經絡下部的鬱結，達到「下者舉之」的效果。但過度使用升散藥物會耗氣傷肺，因此需加入黃耆補肺，當歸引導血液回歸正道，甘草和解氣血，蔓荊清熱涼血。這四種藥物組合，可有效控制亢盛的病邪。