《資生集》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 痢疾
《秘錄》云：妊娠下痢，腹痛重墜，乃元氣下陷也，宜服補中湯而胎自安。切忌破氣降氣，益增墜下之患。況今之似痢非痢者居多，中氣虛而不能上升，脾氣虛而不能滲濕，腎氣虛而不能閉藏，慎勿泥有形之假滯，傷無形之元氣也。元氣一傷，變證百出，胎能保乎？
丹溪曰：胎前痢，先托住正氣以固其胎而後順氣和血佐以消積導滯，此治孕婦痢之要法也。
《準繩》云：孕婦患痢，用導滯理氣藥，腹中愈重墜者，乃下元虛也。胎動不安，內熱盛也，用補中湯仍不安，用六君子加條芩而安。
（眉批：重墜起於久病，故為下元氣虛，而以補中六君治之，若非久病，猶可安胎為主也。）
壺仙翁曰：有娠妊病痢不止，診其脈虛而滑，兩關若澀，此由胎氣不和，相火上炎而有熱，似痢實非痢也。用黃芩、白朮以安胎；四物、生地以調血，數劑而安。
薛立齋曰：妊娠痢疾，以當歸、黃芩為主，佐以白朮、茯苓、白芍、陳皮、甘草之屬。如瀉加蒼朮為主，佐以赤苓、神麯、陳皮之類。二證俱用砂仁煎服，痢愈後，又當大補陰血，可免臨產枯澀之患。
鄭文康曰：餘外祖薛氏家傳，胎前痢疾，不拘赤白，悉用養胃湯，始終只此一方，便可祛病，否則胃苓湯。若傷生冷而下白痢，五積散；赤白痢，香連白朮散。白多香倍於連，赤多連倍於香；有外邪者，紫蘇飲加神麯，身無熱加木香。蓋治孕婦痢，無異於常，惟以固胎為主，此藥最穩，脈小者生，脈大者死。
白話文：
痢疾
古代醫書記載孕婦痢疾的治療方法，大致如下：
孕婦患痢疾，腹痛且墜感明顯，是元氣下陷所致，應服用補中益氣湯，以安胎。切忌使用破氣、降氣的藥物，以免加重墜落感。許多看似痢疾的症狀，其實是中氣虛弱不能上升，脾氣虛弱不能運化水濕，腎氣虛弱不能固攝精氣所致。因此，不可單純針對症狀用藥，以免傷及元氣。元氣受損，則各種併發症叢生，胎兒安危堪憂。
治療孕婦痢疾，應先扶正固本，以穩固胎兒，然後再調理氣血，輔以消積導滯。這是治療孕婦痢疾的關鍵。
孕婦患痢疾，使用導滯理氣的藥物後，腹中墜感加重，是下元虛弱的表現。若胎動不安，伴隨內熱，服用補中益氣湯無效，則可用六君子湯加黃芩治療。久病導致的墜感，應以補中益氣湯或六君子湯治療；若非久病，則應以安胎為主。
孕婦患痢疾不止，脈象虛弱而滑，關脈澀滯，這是胎氣不和，相火上炎導致的虛熱症狀，而非真正的痢疾。可用黃芩、白朮安胎；四物湯、生地黃調和氣血，數劑即可見效。
妊娠期痢疾，可用當歸、黃芩為主藥，輔以白朮、茯苓、白芍、陳皮、甘草等。若為泄瀉型，則以蒼朮為主藥，輔以赤小豆、神麴、陳皮等。兩種情況均可用砂仁煎服。痢疾痊癒後，還需大補陰血，以預防臨產時陰血不足導致的乾燥澀滯。
家傳治療孕婦痢疾的方法，無論赤白痢，都使用養胃湯，效果甚佳，若無效則用胃苓湯。若因食用生冷食物導致下白痢，則用五積散；赤白痢則用香連白朮散，白痢則增加香薷用量，赤痢則增加香連用量。若伴隨外邪，則用紫蘇飲加神麴；若無發熱，則加木香。治療孕婦痢疾與常人無異，但應以固胎為主，此法最為穩妥。脈象細弱者可保胎，脈象有力者則凶險。