《資生集》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 產後發狂屬敗血衝心
《大全》曰：產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如見鬼祟，宜《局方》大聖澤蘭散加辰砂棗仁湯下之。
立齋按：此乃血虛神不守舍，非補養元氣不可。
白話文：
《大全》中說：產後受到驚嚇，導致血氣逆亂衝擊心臟，昏迷發狂，甚至出現幻覺，彷彿看到鬼魅一般，應該服用《局方》中的[大聖澤蘭散]，再加入辰砂[棗仁湯]，一同服用。
立齋註解：這屬於血虛導致神志不寧，需要補養元氣，才能恢復正常。
2. 產後發狂屬肝虛火炎
繆仲淳曰：有產後六朝發狂，持刀殺人，此陰血暴崩，肝虛火炎故也。用澤蘭、歸、地、牛膝、茯神、遠志、棗仁加童便。
白話文：
繆仲淳說：有些產後第六天就發瘋，手持刀殺人的情況，這是因爲陰血突然大量流失，肝臟虛弱導致火氣過大的原因。使用澤蘭、當歸、生地黃、牛膝、茯苓和遠志以及酸棗仁，並加入兒童的小便作爲藥引子。
3. 產後乍見鬼神屬敗血停心
《大全》曰：心主身之血脈。因產傷耗血脈，心氣虛則敗血停積，上干於心，心不受觸，遂致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語錯亂，醫人不識，呼為風邪，如此治必不愈，但服調經散加龍腦，得睡即安。
白話文：
《大全》中說道：心臟主宰著人體的血脈。因為產後損傷耗傷了血脈，心氣虛弱就會導致血液停積，上衝影響心臟，心臟受到影響，就會出現心中煩躁、臥不安、突然看見鬼神、言語錯亂等症狀。醫生不了解，誤以為是風邪，用治風邪的方法治療，必然不會痊癒。只要服用調經散，再加入龍腦，能睡得著就會安穩無恙。
4. 產後乍見鬼神屬血虛邪淫
郭稽中曰：產後乍見鬼神者何？曰：肝藏血，心主血。因產後耗其血，勞動肝心，敗血奔沖，邪淫於心，所以乍見鬼神，言語顛倒，非風邪也。但服調經散、黑龍丹。
白話文：
郭稽中說：產婦剛生產完就看見鬼神是怎么回事呢？他說：肝臟藏血，心臟主血。由於生產後損耗了血液，勞累肝臟和心臟，導致血氣敗壞衝擊，邪氣侵入心臟，所以就出現看見鬼神，言語顛倒的情況，這不是風邪引起的。只要服用調經散和黑龍丹就行了。
5. 產後乍見鬼神屬心脾血少
薛立齋曰：產後乍見鬼神，若敗血停滯，用調經散；若心血虛損，用柏子仁散。此證皆心脾血少所致，但調補脾胃之氣，則痰清而神自安。若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈。其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。
慎齋按：已上五條，序產後有發狂見鬼之證也。夫心所主者血也，心主血，肝藏血。產後陰血暴亡，則心失所養，肝火得以上炎。肝藏魂，心藏神，血虛則神魂不守，有發狂見鬼諸證。此皆虛火上乘之病。立齋但主補虛，而未之論及；繆仲淳一條，乃發前人未發。
白話文：
薛立齋曰：產後乍見鬼神，若敗血停滯，用調經散；若心血虛損，用柏子仁散。此證皆心脾血少所致，但調補脾胃之氣，則痰清而神自安。若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈。其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。
薛立齋說：產後婦女突然看見鬼神，如果是因為敗血停滯，可以用調經散；如果因為心血虛損，可以用柏子仁散。這些症狀都是由於心脾血虛導致的，只要調補脾胃之氣，痰濁消除，精神自然安寧。如果真是鬼祟附體，可以用灸鬼穴的方法治療。如果還是沒有效，很可能是因為過度使用豁痰降火、攻伐的藥物造成的。
慎齋按：已上五條，序產後有發狂見鬼之證也。夫心所主者血也，心主血，肝藏血。產後陰血暴亡，則心失所養，肝火得以上炎。肝藏魂，心藏神，血虛則神魂不守，有發狂見鬼諸證。此皆虛火上乘之病。立齋但主補虛，而未之論及；繆仲淳一條，乃發前人未發。
慎齋評論道：以上五條，都是記載產後婦女出現發狂、見鬼的症狀。心臟主血，肝臟藏血。產後陰血大量流失，心臟得不到滋養，肝火就容易上炎。肝臟藏魂魄，心臟藏精神，血虛則神魂不守，就會出現發狂見鬼等症狀。這些都是虛火上炎的病症。薛立齋只主張補虛，沒有提及這個病理；繆仲淳的一條論述，才是揭示了前人未曾提到的病因。
6. 產後妄言見邪不可作痰火論
單養賢曰：產後失血，心神失守，妄言見邪，宜服生化湯加茯神、棗仁、遠志。慎不可作痰火論，用消痰降火藥，信師巫以驚產母。
白話文：
單養賢說：產後失血，心神失守，胡言亂語，見到鬼怪，應該服用生化湯，再加入茯神、棗仁、遠志。切記不可把這當作痰火論，用消痰降火藥物來治療，以免誤信巫師，而傷害產婦。
7. 產後狂言譫語分五證治
《大全》曰：產後語言顛倒，或狂言譫語，如見鬼神，其源不一。辨證治之，一則因產後心虛，敗血停積，上干於心，而狂言獨語者，當在乍見鬼神條求之；二則產後臟虛，心神驚悸，志意不安，言語錯亂，不自知覺，神思不安者，當在驚悸條求之；三則有宿風毒，因產心虛氣弱，腰背強直，或歌哭嗔笑，言語亂道，當作風痙治，在心驚中風條求之；四則產後多因敗血，迷亂心經，言語顛狂或暈悶，當於血暈中求之；五則產後感冒風寒，惡露斬然不行，憎寒發熱如瘧，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，當作熱入血室治之，宜琥珀地黃丸及四物湯。以上諸證，大抵產後首當逐敗血生新，然後仔細詳審，不可妄立名色，自生新意。
白話文：
《大全》說：產婦生產之後，有時會出現語言顛倒，或者胡言亂語，甚至看到鬼神，這其中的原因並不單一。要根據不同的情況辨證施治：
一、如果產婦是因為產後心虛，敗血積聚，上犯心臟，而出現胡言亂語的情況，應參照「乍見鬼神」條目進行治療。
二、如果產婦是因為產後臟氣虛弱，心神驚悸，意志不安，言語混亂，自己也不清楚狀況，神志恍惚，應參照「驚悸」條目進行治療。
三、如果產婦有宿疾風毒，因生產導致心虛氣弱，腰背僵硬，或者唱歌哭泣、發怒大笑，言語無序，應按照「風痙」進行治療，參照「心驚中風」條目進行治療。
四、如果產婦產後多因敗血，迷亂心經，出現言語顛狂或昏厥，應參照「血暈」進行治療。
五、如果產婦產後受寒感冒，惡露停滯，畏寒發熱，如同瘧疾發作，白天精神清醒，晚上則胡言亂語，如同看見鬼魂，應按照「熱入血室」進行治療，適合服用琥珀地黃丸和四物湯。
以上各種情況，產後首要任務是清除敗血，滋生新血，然後仔細診察，不可妄下結論，要從根本上治療。
加減方藥，大宜對證，依古法施治，未有不安者也。
薛立齋按：前證，當固胃氣為主，佐以見證之藥。若一於攻痰，則誤矣。
白話文：
在製作藥方時，最重要的是要根據患者的症狀進行調整，遵循古代的治療方法，這樣通常都能獲得良好的療效。
薛立齋認為，在處理疾病時，首先要確保胃部機能穩定，並輔以對症的藥物。如果只是一味地攻擊痰癥，那就會產生錯誤的治療結果。
8. 產後虛煩屬余血奔心
《大全》曰：產後余血奔心，以致虛煩。蓋因分娩後，不與童便，並檊心下，及臥太早，兼食不相宜之物所致。
白話文：
生產後餘下的血液衝向心臟，導致虛弱和煩躁。這是因為在分娩後沒有喝到童便，並且壓迫了胃部下方，以及過早就躺著休息，再加上吃了不合適的食物所造成的。
9. 產後虛煩戒服竹葉石膏湯
陳無擇曰：尋常治諸虛煩熱，以竹葉石膏湯、溫膽湯。不知產後與尋常不同，如石膏等藥，不宜輕用，用之必死。
白話文：
陳無擇說：平常治療各種虛弱煩熱症狀，使用竹葉石膏湯和溫膽湯。但不知道產後的情況與平常有所不同，像石膏這樣的藥物，不應該輕易使用，如果用了一定會導致死亡。
10. 產後渴屬於血虛
《集驗方》曰：產後血渴。血渴者，血虛而渴也，方用人參、麥冬、生地、甘草、瓜蔞。又產後心煩發渴，宜清心蓮子飲。
白話文：
《集驗方》記載：產後血渴。血渴的原因是血虛導致口渴，治療方可用人參、麥冬、生地、甘草、瓜蔞。此外，產後心煩發渴，宜服用清心蓮子飲。
11. 產後心煩血渴分證用藥
薛立齋曰：前證屬出血過多，虛火上炎，用童便入四物，加白朮、麥冬、丹皮。若胃氣虛有熱，竹葉黃耆湯；若血虛發熱，八物加麥冬、五味；若血脫煩躁，用當歸補血湯；胃氣弱，補中湯，七味白朮散。
慎齋按：已上四條，序產後有虛煩血渴之證也。血為周身津液，產後去血過多，陰虛火旺，則有煩躁，有發渴證，宜大劑滋陰降火消瘀，加童便為主。《濟陰綱目》云：產後血虛，氣無所附，逆而為火。火上逆而瘀血隨之，則心煩發躁。童便濁陰也，味苦寒而咸，性就下，降火消瘀，所謂濁陰出下竅是也。
白話文：
薛立齋說：前面所提的症狀屬於出血過多，虛火上炎，可以用童便加入四物湯，再加白朮、麥冬、丹皮。如果胃氣虛弱伴有熱症，就用竹葉黃耆湯；如果是血虛發熱，就用八物湯加麥冬、五味子；如果是血虛脫症伴有煩躁，就用當歸補血湯；如果胃氣虛弱，就用補中湯，以及七味白朮散。
慎齋註解：以上四種情況，都是描述產後出現虛煩血渴的症狀。血液是全身津液的根本，產後失血過多，導致陰虛火旺，就會出現煩躁、口渴等症狀。治療方法應該是大劑滋陰降火，消瘀血，並以童便為主藥。《濟陰綱目》中記載：產後血虛，氣無所依附，容易逆而化火。火氣上逆，瘀血隨之而來，就會造成心煩意亂。童便屬於濁陰，味苦寒帶鹹，性往下走，可以降火消瘀，這也就是「濁陰出下竅」的道理。
二證並用之為妙。若仲景二物黃芩湯，有黃芩、苦參，又有竹茹，石膏，治產婦中虛煩亂，四肢苦煩熱之證，未敢信也，當以三因之論為是。
白話文：
「二證並用」的方法十分巧妙。如果像張仲景的二物黃芩湯，裡面有黃芩、苦參，又添加了竹茹、石膏，用來治療產婦虛寒、煩躁不安，四肢發熱的症狀，我不敢相信這種療法。應該要根據「三因」理論來判斷才合理。