《資生集》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 催生用藥諸方
《女科正宗》曰：催方多用滑利迅速之藥。古方有兔腦、蛇蛻、筆尖、弩牙、急性子之類，皆一時妙用，惟佛手散為至當不易，至如手握石燕，足貼萆麻。子道乾澀，則用葵子、榆白皮、豬脂、蔥油、蜜、牛乳以潤之。天寒風冷，使氣血凝滯，則用乳香、麝香之類，以香能開竅逐汙也。
慎齋按：已上三條，序催生用藥之大略也。催生古方甚多，有不甚穩者，概刪之。
白話文：
《女科正宗》說：催生的方法大多使用順暢快速的草藥。古時候的配方中有「兔腦」、「蛇蛻」、「筆尖」、「弩牙」、「急性子」等種類，都是當時非常有效的選擇，其中最可靠且不會改變的就是「佛手散」。如果用手握住「石燕」，腳底貼著「萆麻」，會有助於產程加速。
如果胎兒通道乾燥，可以使用「葵子」、「榆白皮」、「豬脂」、「蔥油」、「蜂蜜」和「牛奶」來滋潤它們。在寒冷或風大的季節裡，血液循環可能會受到阻礙，這時可以用「乳香」和「麝香」等具有香味的草藥，因為這些草藥能夠幫助打開身體的穴位並排除污垢。
慎齋按語：以上三個段落概述了催生所使用的草藥的基本情況。有很多古老的催生方法不是很穩定，因此都已經被刪除掉了。
2. 產後脈
叔和曰：產後寸口洪疾不調者，死；沉微附骨不絕者，生。又曰：沉小滑者，生；實大堅弦急者，死。
朱丹溪曰：胎前脈當洪數，既產而脈仍洪數者，死。又曰：胎前脈細小，產後脈洪大者，多死。
白話文：
古文中提到的是婦女生產後脈搏的情況：
- 叔和說：
- 脈搏在手腕處強勁快速而不穩定的人，可能會死亡；
- 脈搏深沈、輕按時微弱但不斷斷續續的人，可能會生存下來。
- 朱丹溪說：
- 婦女懷孕期間脈搏應該是強烈且快的，如果她分娩後脈搏仍然保持這種狀態，那麼她可能會死亡；
- 如果懷孕期間脈搏較為細微，而在分娩後變得更強壯、更快，則有很高的機率會死亡。
這些都是根據傳統中醫理論所作的判斷，並非現代醫學觀點。請謹慎對待此類信息，最好向專業醫生尋求幫助。
3. 產後之脈貴虛
《濟生產經》曰：胎前之病，其脈貴實；產後之病，其脈貴虛。胎前則順氣安胎，產後則扶虛消瘀，此大要也。
白話文：
《濟生產經》說：懷孕期間出現疾病，脈搏應該強健有力；分娩之後出現疾病，脈搏應該微弱。在懷孕時應注重調理氣息、保養子宮，分娩後則需補充身體虛弱和消除淤血，這是非常重要的原則。
4. 產後辨生死之法
《脈要》曰：欲產之脈，必見離經，或沉細而滑，夜半覺痛，來朝日中必娩。新產之脈，緩滑為吉，若實大弦急，近乎無胃，凶危之候；或寸口澀疾不調，惡證立見，惟宜細沉，附骨不絕，雖劇無恙。
潘碩甫曰：臨產氣血動盪，胞胎迸裂，與常經離異，必有水先下，俗謂之胞漿，養胎之液也。水下則胞裂而產。及已產，氣血兩虛，脈宜緩滑，緩則舒徐，不因氣奪而急促；滑則流利，不因血去而枯澀，均吉兆也。若實大弦牢，非產後氣血兩虛所宜。實為邪實；大為邪進；弦為陰斂，宣布不能；牢為堅著，皆相逆之脈也。
慎齋按：已上三條，序新產之脈，有吉凶之別。《婦人良方》自臨產將息一條，至此序難產催生用藥。立齋云：產難既明，須知產後疾病，因遵《良方》之法，序後諸證於下。
白話文：
《脈要》說，快要生產的脈象，一定會出現離經的現象，或脈沉細滑，半夜會感覺疼痛，到了第二天中午就會生產。新產後的脈象，緩滑為吉，如果脈實大弦急，幾乎摸不到脈，就是凶險的徵兆；或是寸口脈澀疾不調，惡症就會立刻出現，只有脈細沉，貼著骨頭不絕，即使病情嚴重，也無礙。
潘碩甫說：臨產時氣血會劇烈波動，胎兒從子宮中出來，脈象就會與平常的經脈不同，必定會有水先流出，俗稱胞漿，是滋養胎兒的液體。水流出就代表胎兒從子宮中出來了。生產完後，氣血兩虛，脈象應該緩滑，緩則舒緩，不因氣虛而急促；滑則流利，不因血虛而枯澀，都是吉利的徵兆。如果脈實大弦牢，就不是產後氣血兩虛的正常脈象。實代表邪氣實證，大代表邪氣入侵，弦代表陰氣收斂，宣布氣血不能流通，牢代表堅硬不通，都是相反的脈象。
慎齋說：以上三條，說明了新產後的脈象，有吉凶之分。《婦人良方》從臨產的休息調養說起，到這裡就開始講述難產和催生的用藥方法。立齋說：難產的道理已經講清楚了，接下來要了解產後疾病，因此要遵照《良方》的方法，接下來會說明產後各種病症。
5. 新產下有調理之法
《大全》曰：凡產畢，飲熱童便一盞，不得便臥。宜閉目而坐，須臾上床，宜仰坐，不宜側坐；宜豎膝，不宜伸足；高倚床頭，厚鋪裀褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風；以醋塗鼻，或燒用醋炭，更燒漆器，頻以手從心擀至臍下，以防血暈血逆。如此三日，不問腹痛不痛，以童便和酒，溫服五七次。
酒雖行血，亦不可多，恐引血入四肢，能令血暈。宜頻食白粥，漸食羊肉、豬蹄少許，仍慎言語、七情寒暑、梳頭洗足，以百日為度。若氣血素弱者，不計月日，否則患手足腰腿痠痛等證，名曰蓐勞，最難治療。初產時，不可問是男是女，恐因言語而泄氣，或以愛憎而動氣，皆能致病；不可獨宿，恐致虛驚；不可刮舌，恐傷心氣；不可刷齒，恐致血逆，須氣血平復，方可治事。犯時微若秋毫，成病重如山嶽，可不戒哉？！
白話文：
生產完畢後，要喝一杯溫熱的童尿，不能馬上躺下休息。最好閉目靜坐一會兒，再上床，而且要仰躺，不要側躺；要彎曲膝蓋，不要伸直腳；枕頭要高，床鋪要厚實，四面圍住，不要留縫隙，避免風寒入侵；用醋塗抹鼻孔，或燒醋炭，再燒漆器，並用手從心臟位置一直往下推到肚臍，防止血暈和血逆。這樣持續三天，無論肚子是否疼痛，都要用童尿和酒溫溫地喝五到七次。
酒雖然能行血，但也不能喝太多，以免血液流入四肢，導致血暈。應該多喝白粥，逐漸增加羊肉和豬蹄的攝入，同時要謹慎言語，避免七情起伏、寒暑侵襲，也不要梳頭洗腳，保持這樣的生活方式一百天。如果本來氣血就虛弱的人，就不要計算時間，否則會患上手腳腰腿痠痛等病症，稱為蓐勞，這種病症是最難治療的。
剛生完孩子時，不要問是男孩還是女孩，因為言語會泄氣，喜怒哀樂也會導致氣血不順，都會引起疾病；也不要獨自睡覺，容易虛驚；也不要刮舌頭，會傷心氣；更不要刷牙，會導致血逆，等到氣血恢復平穩才能做這些事。這些事情看似微不足道，一旦犯了，就會造成嚴重的後果，難道不值得警惕嗎？
慎齋按：已上一條，序新產下調理之法。古人垂誡周詳，後人守此調護，安有產後諸疾？此在人事宜慎，非醫者事也。
白話文：
以上這條是講關於新生兒出生後如何進行調養的方法。古人在這個問題上的告誡非常詳細周全，如果後代的人能夠按照這些方法來照顧新生兒，怎麼還會出現生產後各種疾病呢？這是在人的行為和態度方面應該謹慎處理的事情，不是醫生能解決的問題。
6. 新產婦有三病
張仲景曰：問新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙；亡血復汗多，故令鬱冒；亡津液胃躁，故令大便難。
白話文：
張仲景說：在新生產的女人身上常見到三個疾病，一是痙攣、二是鬱冒、三是排便困難。這是什麼意思呢？ 老師回答道：因為剛生完孩子後身體會比較虛弱，容易出汗且易受風寒影響，所以可能會出現痙攣的情況；又因失血和汗水流失過多，導致頭暈目眩、精神不振等症狀，也就是所謂的鬱冒；而由於血液大量流失，使得腸胃變得乾燥，因此造成排便困難的情形。
以上就是對新產婦人的三大疾病的解讀。
7. 產後十二癥病
《千金方》曰：婦人產後十二癥病，帶下無子，皆是風冷寒氣，或產後未滿百日，胞絡惡血未盡，便利於懸圊及久坐，寒濕入胞里，結在小腹，牢痛積聚。小如雞子，大者如拳，按之跳手，隱隱然或如蟲齧，或如針刺，氣時搶心，兩脅支滿，不能食，食飲不消。
白話文：
《千金方》中說：婦女產後出現的十二種癥病，以及帶下無子等症狀，都是因為風寒濕氣入侵所致。或者產後未滿百日，子宮內的惡血尚未完全排淨，如果頻繁上廁所或久坐，寒濕就會侵入子宮，在小腹處凝結積聚，造成疼痛。有的疼痛部位小如雞蛋，大的則如拳頭，按壓時會感覺跳動，隱隱作痛，像是蟲子啃噬，又像是針刺般疼痛，而且還會伴隨氣血上衝、心慌、兩肋脹滿、食慾不振、消化不良等症狀。
8. 產後十八證
《大全》曰：產後十八證，一曰因熱病，胎死腹中；二曰難產；三曰胞衣不下；四曰血暈；五曰口乾心悶；六曰乍寒乍熱；七曰虛痛；八曰乍見鬼神；九曰月內不語；十曰腹痛泄瀉；十一曰遍身疼痛；十二曰血崩；十三曰血氣不通，咳嗽；十四曰寒熱心痛；月候不來；十六曰口鼻黑氣及鼻衄；十七曰喉中氣喘急；（上二證俱不治）十八曰中風。
白話文：
《大全》說：產後十八證，
- **因熱病，胎死腹中：**產婦因熱病而導致胎兒死於腹中。
- **難產：**分娩過程困難。
- **胞衣不下：**胎盤無法自然排出。
- **血暈：**產後失血過多而導致昏厥。
- **口乾心悶：**口渴，心胸鬱悶。
- **乍寒乍熱：**產後體溫忽冷忽熱。
- **虛痛：**產後身體虛弱，感到疼痛。
- **乍見鬼神：**產後精神恍惚，出現幻覺，好像看到鬼神。
- **月內不語：**產後一個月內無法說話。
- **腹痛泄瀉：**產後腹痛，腹瀉。
- **遍身疼痛：**產後全身疼痛。
- **血崩：**產後出血不止。
- **血氣不通，咳嗽：**產後血氣循環不暢，出現咳嗽。
- **寒熱心痛：**產後體寒體熱交替，心痛。
- **月候不來：**產後月經不來。
- **口鼻黑氣及鼻衄：**產後口鼻出現黑氣，並且流鼻血。
- **喉中氣喘急：**產後呼吸困難，氣喘。 (此二證無法治療)
- **中風：**產後中風。
9. 產後危證有三沖三急
張飛疇曰：產後諸證，非行血則邪不去，即諸虛證，亦須血行，其氣乃復。第行之有方，不可過峻。凡產後危症，莫如三沖三急。三沖者，敗血沖肺、衝心、沖胃也；三急者，新產之嘔吐、泄瀉、多汗也。其用藥則有三禁：佛手散，以川芎能發汗也，禁；四物湯，以地黃能作瀉也，禁；小柴胡，以黃芩能阻惡露也，禁，然皆產後常法。
設有風寒發熱，喘脹下痢，危急證後，亦將守此，致令坐斃乎？古人未嘗不用汗下，不用寒涼。而暴病勢緊，不得不猛治者，下手稍軟，畏縮逡巡，去生便遠。惟病氣久衰者，非但不可峻攻，亦不可峻補，必緩劑輕劑，以俟胃氣之復耳。
白話文：
張飛疇曰：產後諸證，非行血則邪不去，即諸虛證，亦須血行，其氣乃復。第行之有方，不可過峻。
張飛疇說：產後各種病症，如果不是行血，邪氣就無法去除。即使是各種虛證，也需要血液流通，氣血才能恢復。但是行血要講究方法，不可過於急迫。
凡產後危症，莫如三沖三急。三沖者，敗血沖肺、衝心、衝胃也；三急者，新產之嘔吐、泄瀉、多汗也。其用藥則有三禁：佛手散，以川芎能發汗也，禁；四物湯，以地黃能作瀉也，禁；小柴胡，以黃芩能阻惡露也，禁，然皆產後常法。
凡是產後的危急病症，最常見的就是三沖三急。三沖指的是敗血衝擊肺、心、胃；三急指的是產婦新產後的嘔吐、腹瀉、多汗。在用藥方面，有三種禁忌：[佛手散]，因為[川芎]能發汗，所以禁止使用；[四物湯]，因為地黃能瀉下，所以禁止使用；小[柴胡湯]，因為[黃芩]能阻滯惡露，所以禁止使用。不過這些都是產後常用的方法。
設有風寒發熱，喘脹下痢，危急證後，亦將守此，致令坐斃乎？古人未嘗不用汗下，不用寒涼。而暴病勢緊，不得不猛治者，下手稍軟，畏縮逡巡，去生便遠。惟病氣久衰者，非但不可峻攻，亦不可峻補，必緩劑輕劑，以俟胃氣之復耳。
如果遇到風寒發熱、喘脹腹瀉等危急病症，還一味守著這些禁忌，難道會眼睜睜看著病人坐以待斃嗎？古人從來沒有說過不用發汗、不用寒涼藥。對於病情急迫、必須猛烈治療的病症，如果下手過於軟弱、猶豫不決，就會錯失救治的良機。只有病情長期衰敗的病人，才不能過於猛烈攻伐，也不能過於急切補益，必須使用溫和的藥物，等待胃氣恢復。