不詳

《資生集》~ 卷五 (3)

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卷五 (3)

1. 催生用藥諸方

《女科正宗》曰:催方多用滑利迅速之藥。古方有兔腦蛇蛻、筆尖、弩牙、急性子之類,皆一時妙用,惟佛手散為至當不易,至如手握石燕,足貼萆麻。子道乾澀,則用葵子、榆白皮、豬脂、蔥油、蜜、牛乳以潤之。天寒風冷,使氣血凝滯,則用乳香麝香之類,以香能開竅逐汙也。

慎齋按:已上三條,序催生用藥之大略也。催生古方甚多,有不甚穩者,概刪之。

2. 產後脈

叔和曰:產後寸口洪疾不調者,死;沉微附骨不絕者,生。又曰:沉小滑者,生;實大堅弦急者,死。

朱丹溪曰:胎前脈當洪數,既產而脈仍洪數者,死。又曰:胎前脈細小,產後脈洪大者,多死。

3. 產後之脈貴虛

《濟生產經》曰:胎前之病,其脈貴實;產後之病,其脈貴虛。胎前則順氣安胎,產後則扶虛消瘀,此大要也。

4. 產後辨生死之法

《脈要》曰:欲產之脈,必見離經,或沉細而滑,夜半覺痛,來朝日中必娩。新產之脈,緩滑為吉,若實大弦急,近乎無胃,凶危之候;或寸口澀疾不調,惡證立見,惟宜細沉,附骨不絕,雖劇無恙。

潘碩甫曰:臨產氣血動盪,胞胎迸裂,與常經離異,必有水先下,俗謂之胞漿,養胎之液也。水下則胞裂而產。及已產,氣血兩虛,脈宜緩滑,緩則舒徐,不因氣奪而急促;滑則流利,不因血去而枯澀,均吉兆也。若實大弦牢,非產後氣血兩虛所宜。實為邪實;大為邪進;弦為陰斂,宣布不能;牢為堅著,皆相逆之脈也。

慎齋按:已上三條,序新產之脈,有吉凶之別。《婦人良方》自臨產將息一條,至此序難產催生用藥。立齋云:產難既明,須知產後疾病,因遵《良方》之法,序後諸證於下。

5. 新產下有調理之法

《大全》曰:凡產畢,飲熱童便一盞,不得便臥。宜閉目而坐,須臾上床,宜仰坐,不宜側坐;宜豎膝,不宜伸足;高倚床頭,厚鋪裀褥,遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風;以醋塗鼻,或燒用醋炭,更燒漆器,頻以手從心擀至臍下,以防血暈血逆。如此三日,不問腹痛不痛,以童便和酒,溫服五七次。

酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,能令血暈。宜頻食白粥,漸食羊肉豬蹄少許,仍慎言語、七情寒暑、梳頭洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計月日,否則患手足腰腿痠痛等證,名曰蓐勞,最難治療。初產時,不可問是男是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動氣,皆能致病;不可獨宿,恐致虛驚;不可刮舌,恐傷心氣;不可刷齒,恐致血逆,須氣血平復,方可治事。犯時微若秋毫,成病重如山嶽,可不戒哉?!

慎齋按:已上一條,序新產下調理之法。古人垂誡周詳,後人守此調護,安有產後諸疾?此在人事宜慎,非醫者事也。

6. 新產婦有三病

張仲景曰:問新產婦人有三病,一者病痙,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗出,喜中風,故令病痙;亡血復汗多,故令鬱冒;亡津液胃躁,故令大便難。

7. 產後十二癥病

《千金方》曰:婦人產後十二癥病,帶下無子,皆是風冷寒氣,或產後未滿百日,胞絡惡血未盡,便利於懸圊及久坐,寒濕入胞里,結在小腹,牢痛積聚。小如雞子,大者如拳,按之跳手,隱隱然或如蟲齧,或如針刺,氣時搶心,兩脅支滿,不能食,食飲不消。

8. 產後十八證

《大全》曰:產後十八證,一曰因熱病,胎死腹中;二曰難產;三曰胞衣不下;四曰血暈;五曰口乾心悶;六曰乍寒乍熱;七曰虛痛;八曰乍見鬼神;九曰月內不語;十曰腹痛泄瀉;十一曰遍身疼痛;十二曰血崩;十三曰血氣不通,咳嗽;十四曰寒熱心痛;月候不來;十六曰口鼻黑氣及鼻衄;十七曰喉中氣喘急;(上二證俱不治)十八曰中風。

9. 產後危證有三沖三急

張飛疇曰:產後諸證,非行血則邪不去,即諸虛證,亦須血行,其氣乃復。第行之有方,不可過峻。凡產後危症,莫如三沖三急。三沖者,敗血沖肺、衝心、沖胃也;三急者,新產之嘔吐、泄瀉、多汗也。其用藥則有三禁:佛手散,以川芎能發汗也,禁;四物湯,以地黃能作瀉也,禁;小柴胡,以黃芩能阻惡露也,禁,然皆產後常法。

設有風寒發熱,喘脹下痢,危急證後,亦將守此,致令坐斃乎?古人未嘗不用汗下,不用寒涼。而暴病勢緊,不得不猛治者,下手稍軟,畏縮逡巡,去生便遠。惟病氣久衰者,非但不可峻攻,亦不可峻補,必緩劑輕劑,以俟胃氣之復耳。